Una protuberància semblant a un globus a l'artèria esplènica? Aprenguem exactament què és l'aneurisma de l'artèria esplènica!

Has sentit a parlar mai d'un aneurisma de l'artèria esplènica? El nom pot semblar una mica espantós, però no et preocupis. Parlem-ne d'una manera senzilla que puguis entendre. La majoria de les vegades, aquesta afecció pot estar present sense cap símptoma, però de vegades es pot presentar amb coses com dolor a la part superior esquerra de l'abdomen.

Què és aquest aneurisma de l'artèria esplènica?

En poques paraules, la melsa té un vas sanguini principal, una artèria , que subministra sang, i quan part de la paret d'aquesta artèria s'afebleix i s'infla com un globus, ho anomenem aneurisma . Imagineu-vos-ho com una canonada d'aigua que s'infla en un lloc quan es fa gran. Amb el temps, aquest bony pot fer-se més gran. Com més gran sigui el bony, més danys pot causar. Per ser precisos, si l'artèria esplènica s'infla 1,0 cm o més, ho anomenem aneurisma de l'artèria esplènica. De vegades pot ser asimptomàtic durant molt de temps. Però de vegades també pot mostrar símptomes que requereixen tractament mèdic d'emergència. Per tant, és molt important ser conscient d'això, és a dir, dels símptomes i els factors de risc.

Amb quina freqüència es produeix aquesta afecció? Qui té més probabilitats de patir-la?

Aquesta afecció, anomenada aneurisma de l'artèria esplènica, afecta entre una de cada 1.000 i una de cada 2.500 persones. Això vol dir que, tot i que pot semblar poc important, és el tipus d'aneurisma més comú que es desenvolupa a les artèries de l'estómac (aneurisma de l'artèria visceral).

Això pot afectar adults de totes les edats. Però si ets una dona , especialment major de 60 anys , tens un risc lleugerament més alt. De fet, també és destacable que al voltant del 80% d'aquests aneurismes es produeixen en dones .

Com afecta un aneurisma al cos? És perillós?

Normalment, les nostres artèries són molt flexibles. Es contrauen i s'expandeixen a mesura que la sang hi flueix, però no perden la seva forma normal. Però quan es forma un aneurisma, un punt feble de l'artèria fa que s'infli cap a l'exterior. És com una goma elàstica que s'estira en un punt. La paret de l'artèria és molt feble en aquest punt. Amb el temps, si no es tracta, això pot provocar complicacions greus .

L'aneurisma de l'artèria esplènica és una afecció mèdica greu . De vegades pot ser mortal, sobretot si estàs embarassada . Com altres aneurismes, aquest és perillós perquè es pot trencar o dissecar . Aquestes ruptures i disseccions són emergències potencialment mortals que requereixen atenció mèdica immediata.

Hi ha una altra cosa, que s'anomena pseudoaneurismes., que s'anomena "aneurisma fals". Això també pot afectar l'artèria esplènica. En un aneurisma veritable, totes les capes de la paret de l'artèria es veuen afectades. En un pseudoaneurisma, només es veuen afectades una o dues capes. Tanmateix, aquest pseudoaneurisma de l'artèria esplènica també és molt greu i té un risc de ruptura més elevat que un aneurisma veritable.

Quins són els símptomes d'un aneurisma de l'artèria esplènica?

Hi ha diversos símptomes que podeu experimentar si teniu aquest aneurisma.

• Dolor a la part superior esquerra de l'abdomen . Aquest dolor també es pot irradiar a l'espatlla esquerra.
• Sensació de pulsació a la part superior esquerra de l'abdomen.

Imagineu-vos què passaria si aquest aneurisma esclata . Aleshores, de sobte, podríeu experimentar símptomes com:

• Nàusees i vòmits .
• Un dolor agut a la part superior de l'abdomen , just a sota de les costelles.
• Dolor a l'espatlla esquerra .
• Símptomes de xoc hipovolèmic (una afecció causada per una disminució de la quantitat de sang al cos).

Aquest brot pot ocórrer de sobte o pot ocórrer en dues etapes. Aproximadament una de cada quatre persones experimenta una combinació d'aquestes dues etapes. És a dir, els símptomes apareixen de sobte i després desapareixen temporalment. Però aquest alleujament és de curta durada i el cos entra ràpidament en xoc.

El més important és que si teniu algun dels símptomes d'un aneurisma o ruptura de l'artèria esplènica, heu de trucar immediatament al 1990 o al vostre número d'emergències local.

Moltes persones no presenten cap símptoma fins que un aneurisma està a punt de trencar-se o s'ha trencat. Per això és tan important conèixer els factors de risc i parlar amb el metge sobre el nivell de risc.

Per què es forma aquest aneurisma de l'artèria esplènica?

Una debilitat a la paret de l'artèria esplènica és la causa principal d'aquest aneurisma. No sempre està clar exactament què causa aquesta debilitat. Tanmateix, els investigadors han descobert que hi ha molts factors de risc que poden contribuir a la malaltia.

D'aquests , l'embaràs és un factor de risc molt important. A més, aquest risc és encara més alt per a les dones que han estat embarassades abans. Durant l'embaràs, els canvis hormonals afecten el flux sanguini, augmentant la pressió dins de l'artèria esplènica. Això pot debilitar les parets de les artèries i provocar la formació d'un aneurisma.

Diverses altres afeccions mèdiques també poden augmentar el risc de desenvolupar un aneurisma de l'artèria esplènica. Aquí teniu alguns exemples:

• Pressió arterial alta (hipertensió arterial)
• Aterosclerosi
• Aneurisma cerebral
• Cirrosi hepàtica
• Malalties del teixit connectiu, per exempleSíndrome de Marfan
• Diabetis (Diabetes Mellitus)
• Infecció del revestiment intern del cor (endocarditis)
• Displasia fibromuscular (FMD)
• Granulomatosi amb poliangiïtis (GPA) (abans coneguda com a Wegener)
• trasplantament de fetge
• Poliarteritis nodosa (PAN)
• Hipertensió portal (pressió elevada a les venes que condueixen al fetge)
• Vasculitis

També hi ha factors de risc que contribueixen al desenvolupament dels pseudoaneurismes esmentats anteriorment:

• Pancreatitis crònica
• Complicacions després de la cirurgia.
• Accidents, lesions com ara un accident de cotxe o una ganivetada.

Quines són les causes de l'esclat d'un aneurisma?

Hi ha diversos factors de risc principals per a la ruptura d'un aneurisma de l'artèria esplènica:

• Hipertensió portal: l'augment del flux sanguini a la zona de l'aneurisma augmenta el risc de ruptura.
• Embaràs: Aproximadament el 50% dels aneurismes en dones embarassades es trenquen durant l'embaràs. Molt sovint, aquesta ruptura es produeix durant l'últim trimestre de l'embaràs.
• Presència de símptomes: Les persones amb símptomes tenen un risc del 80% de desenvolupar un brot. Això és molt més alt que les persones sense símptomes (que tenen un risc del 10%).

Com diagnostiquen els metges aquesta afecció?

De fet, els aneurismes de l'artèria esplènica poden ser una mica difícils de diagnosticar. Això és degut a que els símptomes no són gaire clars i poden imitar moltes altres afeccions. De vegades, els metges descobreixen aquesta afecció mentre realitzen proves per un altre motiu.

Les proves d'imatge especials són la millor manera de detectar aquests aneurismes, sobretot si no teniu símptomes.

Aquí teniu algunes proves que s'utilitzen per a això:

• Angiografia per TC (angiografia per tomografia computeritzada - CTA)
• Angiografia de subtracció digital (ASD)
• Ecografies ( incloses les ecografies endoscòpiques ).
• Angiografia per ressonància magnètica (angiografia per ressonància magnètica - ARM)

Cadascuna d'aquestes proves té beneficis específics per detectar aneurismes i planificar el tractament. El metge us explicarà quines proves necessiteu i per què.

Com puc saber si necessito tractament?

Els aneurismes de l'artèria esplènica, que tenen risc d'esclat o ruptura, s'han de tractar ràpidament. Si teniu alguna de les següents afeccions, el vostre metge us pot recomanar tractament:

• Si l'aneurisma fa més de 3 centímetres (30 mil·límetres) de diàmetre.
• Si l'aneurisma augmenta de mida amb el temps .
• Si teniu símptomes .
• Si necessiteu un trasplantament de fetge .
• Si està embarassada o si hi ha la possibilitat d'un embaràs .

Si el vostre aneurisma no té risc de ruptura, és probable que el vostre metge us recomani vigilància , que significa proves d'imatge de seguiment a intervals regulars. Si el risc de ruptura augmenta en algun moment, el vostre metge us recomanarà tractament.

Quins són els tractaments per a un aneurisma de l'artèria esplènica?

Hi ha diverses opcions de tractament per a això.

• Procediment endovascular: aquesta sol ser la millor opció per controlar un aneurisma abans que esclati (tractament electiu). Aquí, el metge bloqueja el flux sanguini a través de l'aneurisma. Hi ha diferents mètodes per a això. Per exemple, en un mètode anomenat "espiral", s'utilitzen espirals metàl·liques per omplir l'aneurisma. En un altre mètode, s'injecta un líquid especial, que espesseix i atura el flux sanguini a través de l'aneurisma. El metge tria el mètode més adequat en funció de la forma i la ubicació de l'aneurisma.
• Cirurgia oberta: Es recomana per a persones que no poden rebre tractament endovascular o que no han tingut èxit amb ell. Aquí, el metge extirpa la part danyada de l'artèria. També pot ser necessari extirpar la melsa (esplenectomia) .
• Procediment laparoscòpic: Aquest és un procediment menys invasiu que la cirurgia oberta i el temps de recuperació és més curt. Sovint és la millor opció de tractament durant l'embaràs.

Parla amb el teu metge sobre quin pla de tractament és el millor per a tu.

Complicacions del tractament

El seu metge li explicarà els riscos i les complicacions del tractament. La més comuna d'aquestes és una afecció anomenada síndrome postembolització (PES) . Els símptomes de la PES inclouen:

• Febre.
• Nàusees i vòmits.
• Mal de panxa.

Si desenvolupes aquests símptomes després del tractament, parla amb el teu metge. El teu metge et pot recomanar analgèsics o solució salina (fluids intravenosos) per ajudar a alleujar els símptomes fins que et recuperis.

Què puc fer per reduir aquest risc?

És important gestionar adequadament qualsevol altra afecció mèdica que tingueu, especialment aquelles que augmenten el risc d'aneurisma de l'artèria esplènica. Parleu amb el vostre metge sobre què heu de fer específicament per a la vostra afecció.

Aquí teniu algunes coses comunes que podeu fer:

• Prengui tots els medicaments que li hagin receptat a temps .
• Si desenvolupeu símptomes nous o si els vostres símptomes canvien, informeu-ne immediatament al vostre metge .
• Assisteix a revisions mèdiques anuals i vés a totes les visites programades amb el metge.

A més, fer certs canvis en l'estil de vida pot ajudar a mantenir la salut de tots els vasos sanguinis , inclosa l'artèria esplènica.

• Deixar de fumar i consumir tabac completament .
• Menja una dieta saludable per al cor .
• Feu exercici regularment tal com us recomana el vostre metge.
• Limitar el consum d'alcohol .

Si tinc aquesta condició, què he d'esperar? Quin és el pronòstic?

Si teniu un aneurisma de l'artèria esplènica, seguiu atentament les instruccions del vostre metge. És possible que no necessiteu tractament immediatament. En comptes d'això, el vostre metge us pot recomanar el que anomenen "vigilància". Això significa que us fareu proves d'imatge periòdiques (normalment cada any) per veure si l'aneurisma s'està fent més gran. El tractament oportú és essencial per evitar que un aneurisma esclati o es trenqui.

El pronòstic per a algú amb aquesta condició depèn de diversos factors:

• La mida i la ubicació de l'aneurisma.
• La rapidesa amb què creix l'aneurisma .
• Si l'aneurisma esclatarà o no .
• Altres afeccions mèdiques i factors de risc que tinguis.

Les ruptures d'aneurismes de l'artèria esplènica sovint són mortals . La investigació ha demostrat que una ruptura pot ser mortal en persones que:

* Entre el 25% i el 40% de les dones no embarassades.

* Entre el 65% i el 75% de les dones embarassades (taxa de mortalitat fetal entre el 90% i el 95%).

* Més del 50% de les persones tenen hipertensió portal .

Les ruptures de pseudoaneurismes de l'artèria esplènica gairebé sempre són fatals .

Parla amb el teu metge sobre les perspectives de la teva situació personal.

Com puc cuidar-me? Quan hauria de consultar un metge?

Viure amb un aneurisma de l'artèria esplènica és una mica...Pot ser estressant . Et pots preguntar què passa dins del teu cos o pots tenir por que l'aneurisma esclati.

És normal sentir-se ansiós. Comparteix els teus sentiments amb el teu metge. El teu metge pot recomanar un tractament proactiu per a un aneurisma que té risc de ruptura. Demana al teu metge que et mostri els resultats de les imatges i que t'expliqui què signifiquen. Com més involucrat estiguis en la teva atenció mèdica, més control tindràs sobre la teva condició.

El metge us dirà amb quina freqüència heu de venir a fer-vos revisions i proves d'imatge. Si teniu cap pregunta, dubte o símptomes nous o canviants, truqueu immediatament al vostre metge .

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Demana al teu metge que t'expliqui el teu diagnòstic i el teu pla de tractament. Aquí tens algunes preguntes que pots fer:

• Quina mida té el meu aneurisma?
• On és exactament ?
• Quina és la probabilitat que exploti ?
• A quins símptomes he de prestar atenció ?
• Quan hauria de parlar amb 1990 ?
• Amb quina freqüència he de venir a fer revisions mèdiques ?
• Quines proves he de fer? Com ​​m'hi he de preparar ?

A més, pregunta al teu metge sobre fonts d'informació addicionals que et puguin ajudar a entendre el teu diagnòstic i pla de tractament.

Missatge final per emportar-se

Igual que altres aneurismes, els aneurismes de l'artèria esplènica són més perillosos si no es tracten . Si el metge detecta que teniu aquesta afecció, ja esteu un pas per davant. El metge controlarà la vostra afecció i us dirà quan necessiteu tractament.

Si esteu rebent tractament per un aneurisma o una ruptura, és important que sigueu vigilants a llarg termini . No us perdeu les cites amb el metge i parleu amb el vostre metge sobre qualsevol símptoma nou o canviant. Sigueu un col·laborador actiu en la vostra atenció mèdica i apreneu tot el que pugueu sobre la vostra afecció. Amb coneixement i informació, podeu treballar amb el vostre equip mèdic per ajudar a minimitzar els problemes futurs.

` Aneurisma de l'artèria esplènica, melsa, artèria, dolor abdominal, embaràs, vasos sanguinis