Si t'estàs preparant per al part, de vegades tens una mica de por, oi? Anirà tot bé i el nadó tindrà problemes? Tot i que el part és una experiència molt natural i bonica, de vegades poden sorgir problemes inesperats. Però no et preocupis, els metges i el personal mèdic estan formats per afrontar qualsevol situació d'aquest tipus. Avui parlem d'un mètode especial i molt eficaç que s'utilitza per protegir el nadó en aquests moments.
En poques paraules, què és la maniobra de McRoberts?
Imagineu-vos, quan el nadó està a punt de néixer, després que surti el cap, una o ambdues espatlles es queden enganxades dins la pelvis de la mare. Com si es quedés enganxat al marc d'una porta. A causa d'això, el nadó no pot sortir completament. Això és una mena d'emergència. És llavors quan els metges utilitzen aquesta tècnica anomenada Maniobra de McRoberts .
En poques paraules, això implica que el metge o un membre del personal mèdic qualificat que hi ha allà doblegui les cames de la mare pels genolls i premi fermament les cuixes contra l'estómac. Per ser precisos, els genolls es dobleguen fins que gairebé arriben a les aixelles.
Això fa que la pelvis giri lleugerament, canviant lleugerament la seva forma i permetent que les espatlles del nadó es moguin cap a l'altre costat. Aquesta és una acció senzilla des de fora, però és un procés molt important que ajuda el nadó a sortir de dins.
Quan s'utilitza aquest mètode?
Aquesta maniobra de McRoberts s'utilitza en una afecció anomenada distòcia d'espatlles . Aquest és un terme una mica mèdic, però en termes senzills, és l'espatlla del nadó que s'encalla, com he esmentat abans.
Què és la distòcia d'espatlles?
En un part normal, un cop el cap del nadó surt de la vagina, les espatlles surten fàcilment amb la següent contracció. Tanmateix, en la distòcia d'espatlles, una de les espatlles del nadó (normalment l'espatlla anterior) queda enganxada darrere de la símfisi púbica, que es troba a la part frontal de la pelvis de la mare. Això impedeix que la resta del cos del nadó surti.
Tot i que això es considera una emergència durant el part, no cal entrar en pànic. En la majoria dels casos, el nadó es pot salvar amb intervenció mèdica.
Qui té un risc més alt de patir distòcia d'espatlles?
Tot i que aquesta afecció li pot passar a qualsevol persona, algunes persones tenen un risc més elevat. Però recordeu que tenir aquests factors de risc no vol dir que la contraureu definitivament. A més, aquesta afecció li pot passar a algú que no tingui cap d'aquests factors de risc.
| factor de risc | Explicació senzilla |
|---|---|
| Tenir una pelvis petita | Els ossos pèlvics de la mare poden ser més petits, cosa que pot reduir les possibilitats que el nadó surti. |
| Macrosomia fetal (gran pes del nadó) | Si el nadó pesa més de 4 quilograms, les espatlles poden arribar a ser amples. Les mares amb diabetis tenen més probabilitats de tenir nadons amb sobrepès. |
| Tenir un nadó amb un pes elevat en néixer en un part anterior | Si ja has tingut experiència prèvia, el risc pot ser lleugerament més alt. |
| Augment excessiu de pes durant l'embaràs | L'augment de pes de la mare també pot afectar l'augment de pes del nadó. |
| Nadó de cul | Aquest tipus de problemes també poden ocórrer quan el nadó està de cul en lloc de frontal. |
Quin és l'èxit d'aquest mètode McRoberts?
Ara us preguntareu si aquesta és l'única manera de fer-ho. Si feu la maniobra de McRoberts sola, té una taxa d'èxit d'aproximadament el 42% . És un bon percentatge.
Tanmateix, per fer-ho encara més eficaç, els metges utilitzen un altre mètode juntament amb ell. S'anomena pressió suprapúbica . És a dir, aplicar una pressió suau amb la mà just a sobre de l'os púbic, just a sota de l'abdomen. És com prémer una espatlla enganxada i deixar-la anar.
Quan aquesta maniobra de McRoberts i la pressió suprapúbica es fan juntes, la taxa d'èxit augmenta fins al 90% . És una gran taxa d'èxit, oi? Així doncs, aquest és un tractament molt eficaç per a la distòcia d'espatlles.
Com es produeix exactament aquest procés?
Això passa molt ràpidament i està planificat. Normalment, en una situació com aquesta, hi ha diverses persones al teu voltant, inclosos metges i infermeres.
Pas 1: Identificar la situació
Primer, el metge ha de confirmar que es tracta d'una distòcia d'espatlles. Com ho saps?
- Si el cap del nadó ha sortit, però la resta del cos està enganxat dins la vagina.
- Si el cap del nadó surt i el cos no surt després de més d'un minut.
Pas 2: Posar McRoberts en posició
Un cop confirmada la posició, dos membres del personal mèdic t'agafaran les cames, les doblegaran pels genolls i les pressionaran el més fort possible contra l'estómac. Al mateix temps, separaran lleugerament els malucs (abducció del maluc). Aquesta posició eixamplarà l'espai entre els ossos pèlvics uns 2 centímetres. També aplanarà una mica la part posterior de la pelvis (sacre), cosa que facilitarà la sortida de les espatlles del nadó.
Pas 3: Aplicació de pressió suprapúbica (si cal)
Si l'espatlla del nadó encara no s'allibera després de la posició de McRoberts, un altre metge o infermera utilitzarà la mà o una mà en forma de copa per aplicar pressió a la part inferior de l'abdomen, just a sobre de l'os púbic, cap avall i cap al costat. Això ajudarà a alliberar l'espatlla enganxada. Això es fa sovint durant una contracció.
Quins són els avantatges d'aquest mètode?
Hi ha molts beneficis d'una maniobra de McRoberts reeixida.
- Poder continuar amb un part normal: Això redueix la necessitat d'una cesària d'emergència.
- Prevenció de possibles danys al nadó: Si l'espatlla és massa gran i està enganxada, el nadó pot desenvolupar complicacions greus com ara fractures d'ossos al braç, danys als nervis o manca d'oxigen (asfíxia). Aquest mètode elimina aquest risc.
- Reducció de la necessitat d'episiotomia: De vegades cal una episiotomia. Si aquest mètode té èxit, també es pot reduir aquesta necessitat.
- Simple i ràpid: Aquest és un mètode senzill i molt eficaç que es pot fer a l'aire lliure, i és el primer mètode que s'utilitza en casos de distòcia d'espatlles.
Es poden produir complicacions?
Quan les realitzen correctament metges formats, les complicacions importants són rares. El més important és que les directrius actuals estableixen que mai s'ha d'estirar el cap del nadó ni torçar el coll . Els metges saben que fer-ho pot danyar el coll o la columna vertebral del nadó. Per això tenen molta cura en aquest sentit.
Molt rarament, aquest procediment pot causar separació pèlvica o neuropatia a les cames de la mare. Tanmateix, aquests són molt rars i sovint temporals.
Què passa després que aquest mètode tingui èxit?
Després d'una maniobra de McRoberts reeixida, el vostre nadó naixerà de manera vaginal segura. Quan aquesta tècnica es realitza correctament, juntament amb la pressió suprapúbica, les possibilitats d'un part normal són molt altes.
Aquest procés pot ser una mica incòmode per a la mare. Però el més important en aquell moment és la seguretat del nadó, per això és important escoltar el que diu el personal mèdic i mantenir la calma. Al final, val la pena tenir un nadó sa en braços.
Missatge per emportar
- La maniobra de McRoberts és una tècnica especial i senzilla que s'utilitza si l'espatlla del nadó es queda enganxada durant el part (distòcia d'espatlles).
- Aquí, prement les cuixes de la mare contra el seu estómac, la pelvis s'eixampla, permetent que el nadó surti.
- Això és molt eficaç (al voltant del 90%) quan s'utilitza juntament amb la pressió suprapúbica.
- Aquest és un procediment segur realitzat per metges qualificats, i l'objectiu principal és donar a llum el nadó de manera segura sense fer mal a la mare ni al nadó.
- Si teniu cap preocupació o por sobre això, parleu amb el vostre metge per obtenir més informació.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari