El teu nadó es torna blau de sobte? Podria ser la tetralogia de Fallot.

T'has espantat mai quan el teu petit es torna blau de sobte? O té dificultats per respirar mentre alleta, plora o es gira? És normal que qualsevol mare o pare s'espanti en veure coses així. Avui parlem de la tetralogia de Fallot , una cardiopatia congènita que pot causar símptomes com aquests. Tot i que el nom pot semblar una mica complicat, expliquem-ho de manera senzilla.

Què és exactament la Tetralogia de Fallot?

En poques paraules, la tetralogia de Fallot és una combinació de quatre defectes cardíacs presents en néixer. També s'anomena cardiopatia congènita. És un problema que es produeix durant el desenvolupament del cor mentre el nadó creix a l'úter. Això fa que la sang rica en oxigen (sang vermella) es barregi amb la sang pobra en oxigen (sang blava). Aquesta sang mixta és bombada pel cor al cos. Com a resultat, els òrgans del cos no reben prou oxigen. En medicina, anomenem aquesta afecció hipoxèmia . Per entendre-ho millor, vegem com funciona un cor sa.

Com funciona un cor sa

Imagineu-vos que el nostre cor és com una casa de quatre cambres. Hi ha dues cambres a la planta superior (aurícules) i dues cambres grans a la planta inferior (ventricles). Hi ha vàlvules entre aquestes cambres, com portes. Els costats dret i esquerre del cor estan separats per una paret (septe). 1. Costat dret: La sang blava i pobra en oxigen del cos entra a l'aurícula dreta a través de la vena cava superior i la vena cava inferior. 2. Des d'allà, la sang passa a través d'una vàlvula (vàlvula tricúspide) al ventricle dret. 3. Des del ventricle dret, aquesta sang blava es bomba a través d'una altra vàlvula (vàlvula pulmonar) a la vena principal (artèria pulmonar) que va als pulmons. 4. Dins dels pulmons: Aquesta sang s'oxigena recentment, convertint-se en sang vermella pura. 5. Costat esquerre: Aquesta sang vermella rica en oxigen torna a l'aurícula esquerra del cor. 6. Des d'allà, passa a través d'una vàlvula (vàlvula mitral) al ventricle esquerre. 7. Finalment, aquesta sang vermella pura del ventricle esquerre es bomba a través de l'artèria més gran del cos (l'aorta) a tot el cos. Així és com els nostres òrgans obtenen l'oxigen que necessiten per sobreviure.

Els quatre defectes que es produeixen a la tetralogia de Fallot (la "Tetralogia")

Al cor d'un nadó amb tetralogia de Fallot, hi ha quatre defectes principals que alteren el procés normal que hem comentat.

Què causa aquesta afecció?

La causa exacta d'això encara no es coneix. És un defecte que es produeix quan les parts del cor es formen al principi del desenvolupament del nadó a l'úter. No és culpa teva, ni és una cosa que hagis fet durant l'embaràs. Així que no et sentis culpable per això.

El teu nadó també té aquests símptomes?

La majoria dels nens amb tetralogia de Fallot mostren símptomes durant el primer any de vida.

• Blavositat (cianosi):Aquest és el símptoma principal. Els llavis, la llengua, la pell i les ungles del nadó adquireixen un color blavós o porpra.
• "Convulsions del Tet / Hipercianosi": Això és una cosa molt important. Quan un nadó plora, beu llet, intenta anar al lavabo o es desperta al matí, de sobte pot adquirir un color blau intens, tenir dificultats per respirar i posar-se molt inquiet. De vegades, fins i tot pot perdre el coneixement. Aquesta condició pot durar des d'uns minuts fins a diverses hores.
• Dificultat per respirar : El nadó es cansa ràpidament i s'adorm després de córrer i jugar.
• Ajupir-se: Quan un nen petit està cansat de jugar, de sobte s'asseu amb els genolls cap al pit (ajupir-se). Això augmenta inconscientment la quantitat de sang que va als pulmons, cosa que facilita la respiració .
• Fallada de creixement: l' augment de pes , el creixement i el desenvolupament del nadó poden ser més lents que els d'altres nens.

Quan s'ha de demanar consell mèdic?

No et perdis la visita mensual al teu nadó. El metge pot detectar aquestes afeccions en examinar el teu nadó. Si tens algun dels símptomes següents, consulta un metge immediatament.

• Si la pell i els llavis del nadó es tornen blaus.
• Si tens dificultat per respirar .
• Si estàs cansada mentre alletes o plores.
• Si sents que el teu creixement s'està alentint.

En cas de les següents emergències, porteu immediatament la persona al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper:

• Encanteri de Tet
• És molt difícil respirar.
• Convulsions
• Desmai
• Fatiga o debilitat excessiva

Com es diagnostica la malaltia? (Proves i diagnòstic)

El metge examinarà el nadó, escoltarà els batecs del cor i, si hi ha algun dubte, us derivarà a diverses proves.

• Radiografia de tòrax: examina la forma del cor. En la tetralogia de Fallot, el cor pot tenir "forma de bota" perquè el ventricle dret està engrandit.
• Electrocardiograma ( ECG ): Una prova indolora que mesura l'activitat elèctrica del cor.
• Ecocardiograma (Eco):Aquesta és la prova més important i precisa. És com una exploració. Pot veure clarament tot el que hi ha al cor, com ara les cambres, les vàlvules, els forats ( CIV ) i l'estrenyiment (PS).
• Cateterisme cardíac: En alguns casos, aquesta prova es fa abans de la cirurgia per mesurar la pressió cardíaca i els nivells d'oxigen, i per examinar de prop l'estructura de les venes. En aquesta prova, es passa un petit tub a través d'una vena de l'engonal fins al cor.

Quins són els tractaments?

L'únic tractament permanent per a la tetralogia de Fallot és la cirurgia .

Què fas si et fa un "encanteri de Tet"?

Si el vostre nadó es posa molt blau de sobte, és molt important que mantingueu la calma . 1. Col·loqueu el nadó d'esquena, amb els genolls cap al pit (posició de genoll amb pit) . 2. Porteu el nadó immediatament a l'hospital. A l'hospital, li administraran oxigen i medicaments com el propranolol per controlar els "episodis de tet".

Cirurgia

El moment de la cirurgia depèn de la gravetat dels símptomes del nadó. La cirurgia se sol realitzar durant els dos primers anys de vida.

• Cirurgia pal·liativa (derivació de Blalock-Taussig): Alguns nadons són molt petits o febles i potser no podran suportar la cirurgia completa. En aquests casos, es fa una petita connexió tubular entre una artèria del cos i una artèria del pulmó per augmentar la quantitat de sang que va als pulmons. Això pot ajudar el nadó a créixer i a créixer una mica més.
• Cirurgia correctora total: en aquesta, el forat al cor (CIV) es tanca amb un pegat i s'eixampla el conducte estret als pulmons (PS). Després d'aquesta cirurgia, el flux sanguini al cor torna a la normalitat.

Amb els avenços de la tecnologia mèdica actual, aquesta cirurgia té molt d'èxit.

Després de la cirurgia...

Després d'una cirurgia reeixida, la majoria dels nens poden viure una vida normal sense cap símptoma ni limitació. Poden anar a l'escola, jugar, treballar en el futur i casar-se. Tanmateix, fins i tot després de la cirurgia, és essencial fer un seguiment regular amb un metge al llarg de la seva vida. De vegades, es poden produir canvis en el ritme cardíac (arrítmies), per la qual cosa és important fer revisions periòdiques. tetralogia de Fallot, cardiopatia, pediatria, nadó blau, cianosi, episodis de tet, defectes congènits, defecte cardíac congènit, forat al cor, VSD