Alguna vegada un metge t'ha parlat d'una cirurgia de mama? És normal sentir-se una mica espantat i nerviós quan ho sents. Però no et preocupis. Avui parlarem d'una d'aquestes cirurgies, una "timectomia". Entenem simplement què és, per què es fa, com es fa i què passa després de la cirurgia.
Primer de tot, què és la timectomia?
En poques paraules, una timectomia és l'extirpació quirúrgica de la glàndula tim. La glàndula tim es troba a la part superior del pit, just davant del cor.
Aquesta és una glàndula molt especial. Ajuda molt a desenvolupar el nostre sistema immunitari quan som joves. Però a mesura que ens fem grans, aquesta glàndula es redueix. De vegades, a causa de certs problemes amb aquesta glàndula, els metges l'han d'extirpar. Aquesta no és una cirurgia gaire comuna.
Quines afeccions mèdiques porten a aquesta cirurgia?
Hi ha diverses raons principals per extirpar la glàndula del tim. Vegem quines són.
| Estat de la malaltia | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Miastènia gravis | Aquesta és una malaltia que afecta els nervis i els músculs. El símptoma principal és la debilitat muscular del cos. Aquests símptomes es poden controlar extirpant el tim. |
| Timoma | Aquest és un tumor que es desenvolupa a la glàndula tim. Pot ser cancerós (carcinoma tímic) o pot ser no cancerós (benigne). Aquesta cirurgia es fa per extirpar aquests tumors. |
| Altres tipus de fruits secs | Altres tipus rars de tumors, com els tumors neuroendocrins, també es poden desenvolupar a la glàndula tim. Aquesta cirurgia també és una solució per a ells. |
Com et prepares abans de la cirurgia?
Si decideixes fer-te una timectomia, el metge t'examinarà detingudament i et parlarà del teu historial mèdic. A més, és possible que et demanin que facis diverses altres proves.
- Prova de funció pulmonar: veure com funcionen els teus pulmons.
- Electrocardiograma (ECG): Coneix el funcionament del cor.
- Prova d'esforç cardíac: veure com respon el cor a l'exercici.
- Tomografia computeritzada (TC) o ressonància magnètica (RM): per veure clarament el tim i els òrgans circumdants.
- Tomografia per emissió de positrons (PET): per detectar cèl·lules canceroses.
El més important: si esteu prenent algun medicament (especialment per a la miastènia gravis), assegureu-vos de preguntar al vostre metge si cal deixar-lo abans de la cirurgia. No deixeu cap medicament sense el seu consell.
Normalment se us recomanarà que deixeu de menjar i beure a partir de la mitjanit de la nit abans de la cirurgia.
Vegem com es fa la cirurgia.
Hi ha dos mètodes principals per realitzar una timectomia. Un és mitjançant un procediment obert i l'altre és mitjançant una sèrie de petites incisions i una càmera. El vostre metge decidirà quin mètode és el millor per a vosaltres.
| Mètode quirúrgic | Com passa |
|---|---|
| Cirurgia oberta (abordatge transesternal) | En aquesta cirurgia, s'obre el tòrax tallant l'os mitjà (estèrnum) longitudinalment, de manera similar a la cirurgia a cor obert. A continuació, s'extreu el tim i el teixit circumdant. Finalment, s'insereixen un o dos tubs toràcics per drenar el líquid de la cavitat toràcica, es fixa l'os amb filferros i es coseix la pell. |
| Cirurgia mínimament invasiva (mínimament invasiva - robòtica o VATS) | Aquest procediment no implica fer una gran incisió al pit. En comptes d'això, es fan tres petites incisions al costat del pit, una amb una càmera i l'altra amb instruments especials. Amb aquests instruments (de vegades amb l'ajuda d'un braç robòtic), s'extreu la glàndula, es col·loca en una bossa petita i es treu a través d'una de les incisions. Aquest procediment és menys dolorós i té menys temps de recuperació. |
Normalment, aquesta cirurgia pot durar entre dues i quatre hores.
Beneficis i riscos de la cirurgia
Beneficis d'aquesta cirurgia
Aquesta cirurgia pot proporcionar un gran alleujament a algú amb miastènia gravis.
- El nombre d'hospitalitzacions a causa de la malaltia està disminuint.
- És possible reduir els medicaments que prens per a la malaltia (per exemple, la prednisona).
- La debilitat del cos disminueix.
- Algunes persones experimenten un alleujament complet dels símptomes i poden prescindir de la medicació.
Si la cirurgia es realitza de manera mínimament invasiva, hi ha menys estada hospitalària, menys pèrdua de sang, menys dolor i es pot tornar a la vida normal més aviat.
Aproximadament el 70% de les persones que se sotmeten a una timectomia per miastènia gravis experimenten una reducció dels símptomes i la necessitat de medicació. Entre el 30% i el 40% experimenten una resolució completa dels símptomes.
Possibles riscos (complicacions)
Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos, però no es produeixen en tothom.
- Dany al cor, a un nervi o a un vas sanguini proper.
- Sagnat.
- Pneumotòrax.
- Infeccions com la pneumònia.
- La crisi miastènica és una emergència poc freqüent causada per l'estrès de la cirurgia.
Quant de temps triga a curar-se i a què cal prestar atenció?
El temps de recuperació depèn de si es va sotmetre a una cirurgia oberta o mínimament invasiva. Tanmateix, hauràs d'estar a l'hospital durant almenys un dia. Et donaran medicaments per controlar el dolor després de la cirurgia, que normalment desapareixerà completament en unes dues setmanes.
El temps que trigues a tornar a la feina depèn de la naturalesa de la teva feina. Si tens una feina d'oficina, pots tornar a la feina ràpidament. Tanmateix, si tens una feina que requereix aixecar objectes pesats o estar dret durant llargs períodes de temps, és possible que hagis de trigar una mica més a recuperar-te.
Si teniu aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge.
Quan torneu a casa després de la cirurgia, heu d' informar immediatament al vostre metge si experimenteu algun dels símptomes següents:
- Dificultat per respirar.
- Dolor a un costat del pit.
- Augment de la freqüència respiratòria.
- Augment de la freqüència cardíaca.
- Febre.
- Tos.
- Sagnat o fuita de líquid per la incisió quirúrgica.
- Els símptomes de miastènia gravis tornen a aparèixer.
Finalment, és normal sentir por quan et sotmeten a una cirurgia. Però recorda que els cirurgians ho fan tot el temps. Sempre intenten donar-te el millor resultat possible. Així que no tinguis por de preguntar al teu metge qualsevol pregunta o dubte que puguis tenir.
Missatge per emportar
- La timectomia és l'extirpació quirúrgica de la glàndula tim. Es realitza principalment com a tractament per a afeccions com la miastènia gravis i el timoma.
- Hi ha dos mètodes principals per realitzar la cirurgia (oberta i mínimament invasiva). Parla amb el teu metge sobre quin mètode és el millor per a tu.
- Els beneficis d'aquesta cirurgia per a pacients amb miastènia gravis són molt elevats, però pot trigar un temps a veure'n els resultats.
- La recuperació després de la cirurgia és manejable i és molt important seguir les instruccions mèdiques.
- Estigueu atents als signes d'alerta que poden aparèixer després de la cirurgia i informeu immediatament al vostre metge si en noteu algun.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari