Has sentit a parlar mai de la "macroglobulinèmia de Waldenström"? Probablement no. És un nom llarg i difícil de pronunciar, oi? Però no et preocupis. És un tipus de càncer de sang molt rar, però molt comú. Avui parlarem d'aquesta afecció amb un llenguatge senzill que puguis entendre, com si parlés amb un amic. Vegem què és realment, quins són els símptomes i com es tracta.
Què és exactament la macroglobulinèmia de Waldenström (WM)?
En poques paraules, aquest és un càncer que afecta la sang. Per ser precisos, pertany a un grup de càncers anomenats limfoma i és un tipus de limfoma no hodgkinià. També s'anomena limfoma limfoplasmocític. És molt rar. Fins i tot en un país com els Estats Units, només afecta tres o quatre persones de cada milió. Així que us podeu imaginar com de rar és.
Ara vegem com es forma això dins del cos.
Un dels tipus de cèl·lules més importants del nostre sistema immunitari s'anomena "limfòcits B". Aquests es produeixen a la medul·la òssia. Ja sabeu que la medul·la òssia és un lloc dins dels nostres ossos que és com una fàbrica que produeix cèl·lules sanguínies.
Així doncs, en la WM, aquests limfòcits B sans es converteixen en cèl·lules canceroses i comencen a dividir-se i multiplicar-se de manera incontrolable. Quan aquestes cèl·lules canceroses omplen la medul·la òssia, desplacen els nostres glòbuls sanguinis sans.
Per tant, es poden reduir tres tipus principals de cèl·lules sanguínies:
- Disminució dels glòbuls vermells: Això s'anomena "anèmia". Això és el que et fa sentir molt cansat i sense vida .
- Disminució dels glòbuls blancs: Això s'anomena "neutropènia". Els glòbuls blancs són com soldats del nostre cos. Aquestes cèl·lules ens protegeixen de les malalties. Per tant, quan aquestes cèl·lules disminueixen , les infeccions poden produir-se amb freqüència .
- Disminució de plaquetes: Això s'anomena "trombocitopènia". Aquestes són les que ajuden a la coagulació de la sang. Són les que aturen el sagnat fins i tot d'una ferida petita. Per tant, quan les plaquetes són baixes, fins i tot una ferida petita no pot aturar el sagnat i es poden produir blaus al cos .
A més, aquestes cèl·lules canceroses produeixen grans quantitats d'una proteïna anormal anomenada "(immunoglobulina M)" o "(IgM)". Quan aquesta proteïna "(IgM)" s'acumula a la sang, la nostra sang s'espesseix. Imagineu-vos que la sang, que hauria de ser com l'aigua, s'espesseix com el xarop. Això s'anomena "(síndrome d'hiperviscositat)" en ciència mèdica.
Quan la sang s'espessa d'aquesta manera, té dificultats per moure's pels vasos sanguinis molt fins i diminuts del nostre cos. Això pot causar símptomes greus com marejos i hemorràgies nasals.
Encara no hi ha cura per a la WM. Tanmateix, com que és tan freqüent, amb un bon tractament, els símptomes es poden controlar i, de vegades, eliminar completament, i les persones poden viure bé durant anys.
Quins són els possibles símptomes de la malaltia de la WM?
El més sorprenent és que aproximadament una de cada quatre persones amb aquesta malaltia no presenta cap símptoma. Es descobreixen per casualitat durant les proves quan van al metge per una altra malaltia. Si apareixen símptomes, apareixen molt gradualment, molt lentament.
Vegem els símptomes comuns com aquest.
| Símptoma | En poques paraules... |
|---|---|
| Debilitat i fatiga extrema | Sensació de cansament independentment de quant dormiu, causada per una manca de glòbuls vermells (anèmia). |
| Febre sense causa | Febre sense cap infecció. |
| Pèrdua de gana i pèrdua de pes | Pèrdua de pes sense cap esforç, sense adonar-se'n. |
| Sudoració excessiva a la nit | Suant tant que no pots dormir, els llençols estan mullats. |
| Trastorns de la memòria i la consciència (Confusió) | Els accidents cerebrovasculars poden produir-se a causa d'una alteració del flux sanguini al cervell a causa de la coagulació de la sang. |
| Inflor del fetge, la melsa o els ganglis limfàtics | Les cèl·lules canceroses s'acumulen en aquests òrgans, cosa que fa que s'engrandeixin. |
| Adormiment de les extremitats (neuropatia perifèrica) | Una sensació de formigueig a les puntes dels dits dels peus i de les puntes, com si hi hagués formigues corrent per allà. |
| Símptomes de coagulació sanguínia | Sagnat nasal, sagnat de genives en rentar-se les dents, marejos, mals de cap freqüents, visió borrosa. |
Per què es produeix aquest tipus de malaltia?
La principal raó d'això són les mutacions genètiques. És a dir, els canvis en els nostres gens. Nou de cada deu persones amb WM tenen una mutació en un gen anomenat "MYD88". I aproximadament quatre de cada deu persones tenen canvis en un gen anomenat "CXCR4". Els canvis en aquests dos gens ajuden a que les cèl·lules canceroses anormals es divideixin i creixin ràpidament.
Però el més important i tranquil·litzador aquí és que aquests canvis genètics no s'hereten.
Això vol dir que això no és quelcom que hagis heretat de la teva mare o del teu pare. I no és quelcom que transmetis als teus fills. Són nous canvis que es produeixen dins del cos durant la vida.
Però els investigadors encara no han pogut trobar una raó específica per la qual es produeixen aquestes mutacions genètiques.
Quins són els factors de risc per desenvolupar aquesta malaltia?
Hi ha alguns factors que augmenten lleugerament la probabilitat de desenvolupar aquesta malaltia. Tanmateix, la presència d'aquest factor no significa necessàriament que la malaltia es desenvoluparà.
| factor de risc | Descripció |
|---|---|
| Edat | La malaltia es diagnostica amb més freqüència en persones majors de 65 anys. |
| Nació | Es veu habitualment entre la gent blanca. |
| Gènere | Els homes tenen més probabilitats de desenvolupar-ho que les dones. |
| Altres afeccions mèdiques | Les persones amb malalties com l'hepatitis C, la sida i la síndrome de Sjögren tenen un risc més elevat. Una afecció anomenada "(MGUS)" també pot ser un precursor de la WM. Tanmateix, no totes les persones amb MGUS desenvoluparan WM. |
| Historial mèdic familiar | El risc pot augmentar lleugerament si un familiar consanguini ha tingut WM o un altre tipus de limfoma. |
Com diagnostica el metge aquesta malaltia?
Si teniu símptomes, el metge us farà diverses proves per confirmar si teniu la malaltia. Les proves principals consisteixen a buscar cèl·lules canceroses i la proteïna anormal "(IgM)" a la sang.
- Anàlisis de sang i orina: aquestes anàlisis comproven si hi ha un recompte baix de glòbuls vermells, glòbuls blancs i plaquetes i nivells anormalment alts de la proteïna "(IgM)".
- Proves d'imatge: Proves com ara una "tomografia computada" o una "positronografia" es poden utilitzar per comprovar si hi ha ganglis limfàtics inflamats i òrgans engrandits com el fetge i la melsa.
- Examen ocular: De vegades, es poden produir petites hemorràgies dins de l'ull, a la part posterior del globus ocular, a causa de la coagulació de la sang. Un oftalmòleg ho pot comprovar.
- Biòpsia de medul·la òssia: aquesta és la prova més important per confirmar la malaltia. En aquesta, es pren una mostra molt petita de medul·la òssia d'un lloc com l'os del maluc i s'examina al microscopi. Això es pot utilitzar per determinar si hi ha cèl·lules canceroses.
Quins són els tractaments per a la WM?
Com hem esmentat anteriorment, tot i que aquesta malaltia no es pot curar completament, hi ha tractaments molt eficaços per controlar els símptomes. El metge avaluarà el vostre estat i desenvoluparà un pla de tractament adequat per a vosaltres i que tingui el mínim d'efectes secundaris.
| Mètode de tractament | Què li passa? |
|---|---|
| Espera Vigilant | Si no teniu símptomes, és probable que el vostre metge simplement us observi sense començar a prendre cap medicació. Algunes persones es desenvolupen bé durant anys sense cap tractament. |
| Plasmafèresi (intercanvi de plasma) | Això es fa si teniu símptomes de coagulació de la sang. Una màquina separa la part líquida anomenada plasma de la sang, elimina la proteïna IgM nociva i retorna el plasma purificat al cos. |
| Immunoteràpia | Això implica utilitzar el propi sistema immunitari per destruir les cèl·lules canceroses. El fàrmac "Rituximab" s'utilitza habitualment per a això. |
| Quimioteràpia | Administrar fàrmacs que maten les cèl·lules canceroses. De vegades, això es combina amb immunoteràpia. |
| Teràpia dirigida | Aquest és un nou tipus de tractament. Aquests fàrmacs tenen com a objectiu proteïnes específiques que ajuden les cèl·lules canceroses a dividir-se i créixer, aturant la seva activitat. L'"(Ibrutinib)" i el "(Zanubrutinib)" són aquests fàrmacs. |
| Trasplantament de cèl·lules mare | Aquest és un tractament molt poc freqüent, que només es realitza en pacients seleccionats. En aquest cas, la medul·la òssia danyada pel càncer es substitueix per medul·la òssia sana. |
Com serà la vida amb aquesta malaltia?
Com que és una malaltia molt progressiva, no tothom l'experimenta igual. Les investigacions han demostrat que 66 de cada 100 persones (és a dir, més de 2 de cada 3) encara són vives 10 anys després del diagnòstic. Tanmateix, això varia amb l'edat. En la majoria dels casos, les persones diagnosticades després dels 65 anys no moren de la malaltia de la membrana mucosa (WM), sinó d'altres afeccions que es desenvolupen a mesura que envelleixen.
La manera de procedir depèn de diversos factors:
- la teva edat
- Els resultats dels vostres informes d'anàlisi de sang
- El tipus de mutació genètica que tens
Si teniu cap pregunta sobre això, parleu amb el vostre metge. Ell o ella us coneix a vosaltres i coneix tot allò que més afecta la vostra salut.
Què pots fer per mantenir-te saludable?
Viure amb una malaltia de llarga durada com la WM pot significar fer grans canvis a la teva vida, però hi ha moltes coses que pots fer per ajudar.
- Pregunteu al vostre metge: quins aliments i begudes són adequats per a vosaltres, quins exercicis són bons per a vosaltres i què heu de fer per mantenir-vos mentalment saludables.
- Connecta amb els altres: Quan tens una malaltia rara com aquesta, pots sentir-te sol, com si diguessis "Sóc l'únic al món amb aquesta malaltia". Però no estàs sol. Hi ha grups de suport per a persones amb aquesta condició. Demana al teu metge que et connecti a un. Parlar amb persones que han passat pel mateix que tu pot ser una gran font de força.
Missatge per emportar
- La macroglobulinèmia de Waldenström (WM) és un càncer de sang molt comú i manejable.
- Moltes persones diagnosticades amb la malaltia no presenten símptomes al principi, per la qual cosa poden viure bé durant anys sense tractament.
- Aquesta no és una malaltia hereditària, així que no us preocupeu per transmetre-la als vostres fills.
- L'objectiu principal del tractament no és curar la malaltia, sinó controlar els símptomes i mantenir la qualitat de vida.
- Parla obertament amb el teu metge o metgessa sobre qualsevol pregunta, por o dubte que puguis tenir. Ell o ella t'ajudarà.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari