Què és la pancitopènia? Parlem-ne de manera senzilla!

De vegades et sents tan cansat que no pots suportar fer ni la més mínima cosa? O et surten blaus blaus al cos sense tocar res? Potser sents que et poses malalt més sovint, com un refredat o una grip? Una de les raons podria ser una disminució dels tres tipus principals de cèl·lules sanguínies. En medicina, anomenem aquesta afecció pancitopènia . No et preocupis, això no és una malaltia, sinó un símptoma d'una altra afecció subjacent. Entenem-ho exactament.

Tipus de cèl·lules de la nostra sang i les seves funcions

Per entendre això, primer hem de conèixer els tres soldats principals de la nostra sang. Aquestes cèl·lules sanguínies es produeixen a la medul·la òssia, una part esponjosa dels nostres ossos.

Glòbuls vermells

Aquestes són les cèl·lules que transporten oxigen per tot el nostre cos. Quan respirem, aquests glòbuls vermells capturen l'oxigen que arriba als nostres pulmons i el distribueixen a totes les cèl·lules del nostre cos. També ajuden a transportar el diòxid de carboni produït a les cèl·lules de tornada als pulmons i cap a fora. Aquestes cèl·lules són les que donen a la nostra sang el seu color vermell.

Glòbuls blancs

Aquests són l'exèrcit del nostre cos. Com soldats que defensen el país. Aquests glòbuls blancs ens protegeixen de les malalties buscant, atacant i destruint enemics externs com virus i bacteris que entren al nostre cos.

plaquetes

Aquestes són les cèl·lules més petites de la nostra sang. Són com unes petites apòsits al nostre cos. Quan ens fem mal en algun lloc i comencem a sagnar, aquestes plaquetes són les que s'afanyen i s'enganxen per segellar la ferida i aturar el sagnat. També anomenem això coagulació de la sang.

Quins són els símptomes de la pancitopènia?

Els símptomes de la pancitopènia són en realitat els símptomes causats per la disminució dels tres tipus de cèl·lules esmentades anteriorment. De vegades, pot ser que no hi hagi cap símptoma. Vegem quins símptomes poden aparèixer en cadascuna d'aquestes condicions.

Quines són les causes de la pancitopènia?

Hi pot haver moltes causes de pancitopènia. De vegades, fins i tot després de fer totes les proves, hi ha casos en què no es pot trobar cap causa . Això ho anomenem "pancitopènia idiopàtica". Però aquí teniu algunes de les causes més comunes:

• Malalties relacionades amb la medul·la òssia:Malalties en què la medul·la òssia no pot produir prou cèl·lules sanguínies sanes. Per exemple, una malaltia anomenada "anèmia aplàstica".
• Càncer: Els càncers de la sang o de la medul·la òssia, com la leucèmia i el limfoma, s'estenen a la medul·la òssia i interfereixen amb la producció de cèl·lules sanes. Molta gent pensa que la pancitopènia és leucèmia. No, no ho és. Però la leucèmia és la principal causa de la pancitopènia.
• Tractaments contra el càncer: la quimioteràpia i la radioteràpia poden destruir no només les cèl·lules canceroses, sinó també els glòbuls sans que es divideixen ràpidament.
• Infeccions víriques: Aquesta afecció pot ser causada per algunes infeccions víriques greus, com ara el VIH, l'hepatitis C i la mononucleosi.
• Trastorns autoimmunitaris: De vegades, el sistema de defensa del nostre cos comença a atacar per error els nostres propis glòbuls sans. El lupus n'és un bon exemple.
• Alguns medicaments: Tot i que és poc freqüent, aquesta afecció pot aparèixer com a efecte secundari de medicaments com ara alguns antibiòtics i medicaments per a la pressió arterial alta. No deixis mai de prendre cap medicament sense consultar el teu metge.
• Exposició a toxines: L'exposició a productes químics com l'arsènic, el benzè o la radiació pot danyar la medul·la òssia.
• Malaltia hepàtica i consum excessiu d'alcohol: Malalties com la cirrosi hepàtica poden fer que la melsa s'engrandi i que els glòbuls sanguinis quedin atrapats i destruïts.
• Deficiències nutricionals: En alguns països, la manca de nutrients com la vitamina B12 o el folat també és una causa d'aquesta afecció.

Com diagnosticar aquesta afecció?

Quan visiteu un metge, primer us preguntarà sobre els vostres símptomes, us preguntarà sobre els antecedents familiars de malalties i us examinarà. Si se sospita pancitopènia, és possible que us demani diverses proves, com ara:

• Hemograma complet (FBC): Això pot comprovar exactament quants glòbuls vermells, glòbuls blancs i plaquetes hi ha a la sang.
• Frotis de sang perifèrica: s'examina una mostra de sang al microscopi per veure si la forma i l'aspecte de les cèl·lules són anormals.
• Biòpsia de medul·la òssia: aquesta és la prova més definitiva. Es pren un tros molt petit de medul·la òssia d'un lloc com l'os del maluc sota anestèsia i s'examina per veure si hi ha alguna malaltia a la medul·la òssia.
• Altres proves: A més, es poden fer proves com ara els nivells de vitamines, la funció hepàtica i les proves d'infeccions per trobar-ne la causa.

Com es tracta la pancitopènia?

El més important que cal recordar és el següent: el tractament de la pancitopènia depèn de la malaltia subjacent que l'ha causat. Els metges primer intentaran trobar-ne la causa i tractar-la.

• Si la causa és una deficiència nutricional , es pot corregir amb una dieta adequada i suplements vitamínics.
• Si la causa és un medicament , el metge deixarà de prendre'l i en receptarà un altre adequat.
• Si és deguda a una infecció , aquesta infecció es tracta.
• Si la causa és una malaltia autoimmunitària , es prescriuen medicaments que suprimeixen el sistema immunitari.

Mentre es tracta la causa subjacent, també s'utilitzen tractaments com aquests per controlar la pancitopènia:

• Transfusions de sang: si el recompte de glòbuls vermells o plaquetes és molt baix, s'administra sang de fonts externes per restablir-lo ràpidament.
• Fàrmacs estimulants de la medul·la òssia: es fan injeccions per ajudar la medul·la òssia a produir més cèl·lules sanguínies.
• Trasplantament de cèl·lules mare o medul·la òssia: en alguns casos greus, la medul·la òssia malalta s'extreu i es substitueix per medul·la òssia sana.