Aortobifemoral Bypass Surgery: Ang 'Y'-shaped bypass nga naghatag og agos sa dugo ngadto sa mga bitiis

Mobati ka ba usab og grabeng kasakit o pagpangurog sa imong mga bitiis kon maglakaw ka sa mubo nga distansya? Mohinay ba kini human ka mohunong ug mopahuway sa makadiyot, ug unya mobalik ang kasakit kon magsugod ka na usab sa paglakaw? Kini usa ka problema nga nasinati sa daghang mga tawo. Ang pangunang hinungdan niini mahimong usa ka bara sa pangunang ugat sa dugo nga nagdala sa dugo nga dato sa oksiheno ngadto sa imong mga bitiis. Karon, atong hisgutan ang usa ka importante kaayo, dakong operasyon nga gihimo sa ingon nga sitwasyon.

Unsa ang Aortobifemoral Bypass?

Sa yanong pagkasulti, kini usa ka operasyon nga gihimo sa mga siruhano sa imong tiyan. Sama sa kung ang usa ka dalan nababagan, usa ka bag-ong dalan ang gihimo, nga gitawag og 'bypass' road, kini nga operasyon nagmugna og bag-ong ruta aron malaktawan ang nababagan o pig-ot nga mga ugat sa dugo (mga arterya) sa imong lawas. Kini nagtugot sa dugo nga moagos pag-usab sa husto nga paagi ngadto sa imong mga bitiis.

Niini nga pamaagi, ang siruhano mosal-ot og artipisyal nga ugat sa dugo, nga gitawag og graft, ngadto sa imong tiyan ug ikonektar kini sa nabara nga ugat sa dugo. Kini nga artipisyal nga ugat sa dugo kasagaran hinimo sa materyal sama sa polyester. Ang pulong nga "aortobifemoral" mismo nagsugyot niini.

• Ang "Aorto" mao ang pinakadakong ugat sa dugo sa atong lawas, nga mao ang aorta . Nagsugod kini gikan sa kasingkasing ug midagan agi sa dughan paingon sa tiyan.
• Ang "femoral" nagtumong sa mga ugat sa imong paa . Kini magsugod sa dapit sa singit ug modagan paubos sa likod sa tuhod.
• Ang "Bi" nagpasabot og "duha." Kana nagpasabot nga kining artipisyal nga ugat sa dugo nagkonektar sa duha ka femoral arteries sa duha nimo ka bitiis.

Handurawa kining graft, "(Graft),'' sama sa usa ka baliktad nga "Y." Ang usa ka ibabaw nga bahin niini konektado sa aorta sa tiyan, ug ang duha ka sanga sa "Y" konektado sa femoral arteries sa mga bitiis.

Unsang klase sa kondisyon ang gihimo niini nga operasyon?

Kini nga operasyon gihimo aron matambalan ang usa ka kondisyon nga gitawag og aortoiliac occlusive disease . Kini ang panahon nga ang tambok ug uban pang mga substansiya (sama sa plaque) magtapok sa sulod nga mga bungbong sa mga nag-unang ugat sa dugo sa imong tiyan ug pelvis sa paglabay sa panahon. Gitawag namo kini nga '(Plaque)'. Kini nga pagtapok mahitabo sa mosunod nga mga paagi:

• Aorta sa tiyan: Kini ang bahin sa aorta nga moagi sa tiyan.
• Mga iliac arteries: Kini ang mga ugat nga mosanga gikan sa aorta sa pusod (umbilicus) ug moadto sa mga bitiis.

Kon ang mga ugat sa dugo mogamay o hingpit nga mababagan niining natipon nga pluwido, ang imong ubos nga bahin sa lawas, labi na ang imong mga bitiis, mga tiil, ug mga organo sa pelvis, mawad-an sa dugo nga dato sa oksiheno nga ilang gikinahanglan. Mahimo kini nga mosangpot sa seryosong mga komplikasyon.

Seryoso ba kini nga operasyon? Aduna bay ubang mga kapilian?

Oo, kini giisip nga usa ka mayor nga operasyon tungod kay nanginahanglan kini og dako nga paghiwa sa tiyan.

Apan adunay usa ka minimally-invasive nga alternatibo nga gitawag og aortoiliac stenting with bifurcation reconstruction (AISBR) . Naglakip kini sa pagbutang og gamay nga mesh tube nga gitawag og stent sulod sa nabara nga arterya ug pagpaburot niini aron maablihan pag-usab ang arterya. Gipakita sa pipila ka mga pagtuon nga kini nga pamaagi adunay gamay nga mga komplikasyon ug mas mubo nga pagpabilin sa ospital.

Ang imong doktor ang modesisyon kung ang open surgery o stenting ang angay para nimo. Bisan kung ang stenting kasagaran para lang sa mga tawo nga dili makaagwanta sa dagkong operasyon, uban sa mga pag-uswag sa teknolohiya, kini karon kanunay nga gigamit imbes nga open surgery. Bisan pa, usahay, kung ang stenting dili maayong kapilian para nimo, o kung ang usa ka miaging stent napakyas, ang open surgery mahimong gikinahanglan.

Unsaon nimo pagpangandam sa dili pa ang operasyon?

Ang imong medical team motambag kanimo kon unsaon pagpangandam alang sa operasyon. Kini ang mga butang nga kinahanglan nimong atimanon sa kinatibuk-an.

• Hunonga ang pagpanigarilyo sa hingpit: Ang paghunong sa pagpanigarilyo labing menos 3-4 ka semana sa dili pa ang operasyon makatabang kanimo nga makab-ot ang labing maayo nga mga resulta. Importante nga ipadayon ang paghunong sa pagpanigarilyo pagkahuman sa operasyon alang sa kahimsog sa imong kasingkasing ug mga ugat sa dugo.
• Pakigsulti sa imong doktor bahin sa mga tambal: Kinahanglan nimong sultihan ang imong doktor bahin sa bisan unsang mga tambal nga imong ginainom karon. Mahimong hangyoon ka niya nga mohunong sa pag-inom og pipila ka mga tambal o usbon ang dosis sa dili pa ang operasyon.
• Pagpuasa: Gitambagan ka nga dili mokaon o moinom gikan sa tungang gabii sa adlaw sa dili pa ang operasyon.
• Mga medikal nga eksaminasyon: Hangyoon ka nga moagi sa daghang mga eksaminasyon sa dili pa ang operasyon.
• Indeks sa buolbuol-brachial
• Vascular ultrasound (usa ka ultrasound scan sa mga ugat)
• Mga scan nga nagsusi sa kahimsog sa kasingkasing ug mga coronary arteries.

Unsay mahitabo atol sa operasyon?

Ang operasyon mahimong molungtad tali sa 2 ug 6 ka oras. Ang mosunod nga mga lakang mahitabo atol niini nga pamaagi.

1. Hatagan ka og general anesthesia aron hingpit ka nga makatulog.

2. Usa ka dako nga paghiwa (laparotomy) ang himuon sa tibuok nimong tiyan aron ang siruhano makaabot sa aorta.

3. Duha ka hiwa ang gihimo sa duha ka singit aron makaabot sa mga femoral arteries.

4. Ang nahisgotan na nga "Y" nga porma nga artipisyal nga ugat sa dugo nga `(Graft)` gisulod, ang ibabaw nga bahin niini konektado sa nabara nga bahin sa aorta gikan sa ibabaw, ug ang duha ka ubos nga bahin konektado sa nabara nga bahin sa duha ka femoral arteries gikan sa ubos, ug gitahi.

5. Sa katapusan, ang mga samad sa tiyan ug singit gitahi o gi-staple.

Unsay mahitabo human sa operasyon ug kon mopauli ka na?

Kinahanglan kang magpabilin sa ospital sulod sa 4 ngadto sa 7 ka adlaw. Niining panahona, ang medical team moatiman kanimo pag-ayo. Usab, mahimong molungtad og mga 2 ngadto sa 3 ka bulan aron hingpit nga mamaayo. Apan, human sa mga 4 ngadto sa 6 ka semana, anam-anam ka nga makabalik sa imong naandan nga mga kalihokan.

Atimana kining mga butanga pag-abot nimo sa balay.

• Inom ang tanang pangpawala sa sakit ug uban pang mga tambal nga gireseta sa imong doktor sa hustong oras.
• Hupti nga limpyo ang mga samad ug atimanon kini sumala sa gimando sa doktor.
• Pag-ehersisyo sumala sa giingon sa imong doktor. Ang hinay-hinay nga pagdugang sa distansya nga imong lakaw makatabang sa proseso sa pag-ayo. Apan ayaw kini palabii.
• Pangutan-a ang imong doktor bahin sa labing maayong oras sa pagpadayon sa mga kalihokan sama sa pagmaneho, pag-adto sa trabaho, ug pag-alsa og mga pabug-at.

Kanus-a kinahanglan nga makigkita dayon sa doktor ug moadto sa Emergency Treatment Unit (ETU)

Importante kaayo nga magbantay kon adunay mga problema nga motumaw atol sa pagkaayo.

Kon magpakita ang mga simtomas sa atake sa kasingkasing o stroke, tawagi dayon ang ambulansya o adto sa pinakaduol nga Emergency Treatment Unit (ETU) sa ospital.

Mga simtomas sa atake sa kasingkasing:

• Sakit sa dughan o kahasol
• Kalisod sa pagginhawa
• Kasukaon, kahasol sa tiyan
• Mga palpitations sa kasingkasing
• Pagkalipong (vertigo) o pagkalipong

Mga simtomas sa stroke:

• Pamawi o kahuyang sa usa ka bahin sa lawas
• Kalisod sa pagsulti (Aphasia) o pagkautal
• Pagkawala sa kontrol sa kaunuran sa usa ka bahin sa nawong
• Kalit nga pagkawala o pagkahanap sa panan-aw o pandungog