Manhid ba ang usa ka kilid sa imong lawas ug manhid ang pikas kilid? Posible ba nga Brown-Séquard Syndrome kini?

Nakadungog ka na ba og usa ka katingad-an nga kondisyon diin dili ka makalihok sa usa ka kilid sa imong lawas ug wala kay mabati sa pikas? Mahimo kini mahitabo human sa usa ka aksidente. Medyo makahadlok, apan karong adlawa atong hisgutan ang usa ka kondisyon nga mahimong mahitabo sa husto nga oras, apan dili kini kasagaran, nga gitawag og Brown-Séquard Syndrome . Ayaw kabalaka, atong hisgutan kini sa yano nga paagi.

Unsa ang Brown-Séquard Syndrome, kining katingad-an nga ginganlan nga sakit?

Sa yanong pagkasulti, ang Brown-Séquard syndrome (BSS) usa ka talagsaon nga kondisyon sa neurological. Mahitabo kini kung adunay kadaot sa imong spinal cord , apan ang kadaot limitado lamang sa usa ka kilid sa spinal cord. Hunahunaa kini sama sa imong spinal cord, nga sama sa usa ka kable nga nagdala sa mga mensahe gikan sa imong utok sa tibuok nimong lawas ug dayon nagbalik sa impormasyon gikan sa imong lawas balik sa imong utok. Mao nga kini nga problema mahitabo lamang kung adunay kadaot sa usa lang ka kilid niini nga kable.

Ang mahitabo kay sa samang kilid sa spinal cord nga nadaot, adunay kahuyang o paralisis sa mga kaunuran nga ubos sa lebel sa kadaot. Kini nagpasabot nga dili nimo malihok ang maong kilid. Apan, katingad-an, ang pagbati sa kasakit ug temperatura mawala sa pikas nga kilid , apan ubos sa lebel sa kadaot. Morag komplikado, di ba? Atong ipasabut pa.

Ang imong spinal cord usa ka silindro nga istruktura nga naggikan sa brainstem hangtod sa punoan sa imong dugokan. Kini delikado kaayo. Kini gilangkoban sa daghang mga nerve fibers. Kini usa ka mayor nga bahin sa atong sistema sa nerbiyos.

Ang Brown-Séquard syndrome giisip nga usa ka dili kompleto nga kadaot sa spinal cord (SCI) . Kini nagpasabot nga adunay pagkawala sa pagbati, paglihok, o pareho sa ubos sa dapit sa kadaot. Sa usa ka kompleto nga SCI, walay pagbati o paglihok sa ubos sa dapit sa kadaot.

Ginganlan kini sunod sa siyentista nga si Charles-Edouard Brown-Sequard, kinsa unang naghulagway sa kondisyon niadtong 1849.

Unsa ang kalainan niini gikan sa Central Cord Syndrome?

Basin nakadungog ka na sa Central Cord Syndrome (CCS) . Bisan tuod pareho kining dili kompleto nga mga kadaot sa spinal cord, kini duha ka managlahing kondisyon.

Ang CCS usa ka dili kompleto nga kadaot sa tunga sa spinal cord, kasagaran sa liog. Kini ang hinungdan sa kahuyang sa mga bukton labaw pa sa mga bitiis.

Apan, sa BSS , ang kadaot sa bisan unsang bahin sa spinal cord sa usa ka kilid hinungdan sa paralisis sa apektadong bahin, samtang ang pikas nga bahin mawad-an sa pagbati. Nasabtan ba nimo ang kalainan?

Kinsa ang mahimong mataptan niini nga kondisyon? Unsa kini ka komon?

Ang Brown-Séquard syndrome makaapekto sa bisan kinsa. Apan, kini usa ka talagsaon nga kondisyon.Mahimo kini mahitabo bisan unsa pa ang gender.

Sa Estados Unidos lamang, adunay mga 12,000 ka bag-ong kaso sa kadaot sa spinal cord nga gitaho matag tuig. Niini, ang BSS nagkantidad lamang og 2% hangtod 4%. Kini nagpasabot nga sa Sri Lanka, ang rate mahimong mas ubos pa.

Unsa ang mga sintomas sa Brown-Séquard syndrome (BSS)?

Ang mga simtomas sa BSS kasagarang magsugod human sa kadaot sa usa ka kilid sa spinal cord.

Ang unang mga simtomas nga makita mao ang:

• Kawalay katakos sa paglihok sa bukton o tiil sa ubos sa kadaot (pagkawala sa paglihok sa kaunuran) sa samang kilid sa kadaot sa spinal cord. Mahimo kining magsugod isip kahuyang ug mograbe ngadto sa paralisis.
• Sa laing bahin, adunay pagkawala sa kasakit ug pagbati sa temperatura nga ubos sa lebel sa kadaot.

Hunahunaa kini niining paagiha. Kon ang usa ka tawo adunay BSS, nga usa ka kadaot sa spinal cord sa tuo nga bahin sa ilang dugokan, dili nila malihok ang ilang tuo nga bahin, gikan sa tunga sa ilang dugokan paubos - ang ilang tuo nga bat-ang, bitiis, ug tiil. Apan, sa wala nga bahin, gikan sa tunga sa ilang dugokan paubos, mawala ang ilang kasakit ug mobati og kainit/katugnaw, apan malihok nila ang ilang wala nga bahin. Ang ulo, liog, abaga, ug mga bukton molihok nga normal, nga dili maapektuhan niini nga kadaot.

Dugang pa, ang BSS mahimong hinungdan sa mga sintomas sama sa:

• Kawalay katakos sa pagkontrol sa ihi ug hugaw (pagpugong sa pag-ihi ug pagdumi).
• Pagluya ug pagniwang sa kaunuran (muscle atrophy) sa apektadong lugar.

Ang mga simtomas sa BSS mahimong malumo ra kaayo para sa pipila ka mga tawo, ug grabe ra kaayo para sa uban. Bisan pa, uban sa hustong pagtambal, kini nga mga simtomas anam-anam nga molambo .

Sakit ba ni?

Kon ang hinungdan sa BSS usa ka traumatic nga panghitabo sama sa samad pinusilan o aksidente sa sakyanan, nan ang aksidente siguradong hinungdan sa kasakit. Apan, tungod sa syndrome mismo, nga mao, ang kadaot sa spinal cord, mahimong walay kasakit.

Apan, ang ubang mga tawo nga adunay BSS mahimong makasinati og abnormal nga mga pagbati (dysesthesia) tungod sa kadaot sa spinal cord, nga mahimong usa ka pagbati nga daw nasunog, gitusok-tusok, o nangiliti.

Unsa ang mga nag-unang hinungdan sa Brown-Séquard syndrome (BSS)?

Ang labing kasagarang hinungdan sa BSS mao ang mga kadaot sa spinal cord:

• Mga buto sa pusil.
• Pagdunggab.
• Mga aksidente sa sakyanan.
• Bug-at nga trauma.
• Bali sa taludtod gikan sa aksidente sama sa pagkahulog.

Kon makasinati ka og aksidente nga sama niini, importante kaayo nga moadto sa pinakaduol nga ospital sa labing madali ug mangayo dayon og medikal nga atensyon.

Gawas pa niini, ang BSS mahimo usab nga mahitabo tungod sa dili aksidente nga mga hinungdan, apan kini dili kaayo komon:

• Cervical spondylosis.
• Ang decompression sickness usa ka kondisyon nga mahitabo human maladlad sa sobra nga presyur sa ilawom sa tubig.
• Nadulas nga disc sa dugokan (herniated disc).
• Mga impeksyon sama sa meningitis.
• Multiple Sclerosis (MS).
• Pagkaladlad sa radyasyon.
• Pagbara sa ugat sa dugo nga nagasuplay sa spinal cord (spinal ischemia).
• Mga tumor sa taludtod.
• Transverse myelitis.
• Tuberkulosis.

Giunsa kini pagdayagnos sa mga doktor? (Diagnosis)

Kon ang imong doktor nagduda nga ikaw adunay BSS, iyang buhaton ang mosunod:

• Naghimo og kompletong pisikal nga eksaminasyon .
• Usa ka neurological exam ang gihimo nga nagsusi sa paglihok ug sensasyon sa detalyado.
• Mangutana sila bahin sa imong medikal nga kasaysayan, mga problema sa neurological, ug bisan unsang aksidente nga imong naagian.

Dayon, mag-order sila og daghang mga pagsulay, sama sa MRI scan , aron kumpirmahon ang diagnosis ug susihon ang ubang mga hinungdan.

Unsa nga mga pagsulay ang gihimo alang niini?

Kon gidudahan ang BSS, ang imong doktor mahimong mo-order og mga eksaminasyon sama sa:

• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging): Kini usa ka walay sakit nga pagsulay. Kini mogamit ug dakong magnet, mga radio wave, ug kompyuter aron makahimo ug klaro kaayong mga hulagway sa mga organo ug istruktura sulod sa lawas. Ang MRI mapuslanon kaayo para sa BSS tungod kay makatabang kini sa pag-ila sa kadaot sa istruktura sa dugokan ug makatabang sa pagpangita sa hinungdan sa BSS nga mahitabo nga walay aksidente.
• Myelogram ug CT scan (Computed Tomography): Kon dili ka mahimong magpa-MRI, ang imong doktor mahimong mo-order og myelogram ug dayon CT scan sa imong dugokan. Kini nga mga pagsulay mahimong mangita sa kadaot sa tisyu sa nerbiyos sa usa ka kilid sa imong spinal cord. Ang myelogram usa ka imaging test nga nagsusi sa mga koneksyon tali sa imong dugokan, mga disc, spinal cord, mga nerbiyos, ug mga ugat sa nerbiyos. Ang CT scan mogamit og X-ray ug mga kompyuter aron makahimo og detalyado nga mga hulagway sa sulod sa imong lawas.
• Mga pagsulay sa dugo: Kung ang hinungdan sa BSS dili klaro, ang imong doktor mahimong mag-order og daghang mga pagsulay sa dugo aron masusi ang mga impeksyon nga mahimong hinungdan sa kondisyon.
• Lumbar puncture / Spinal tap: Kon ang multiple sclerosis (MS) , transverse myelitis, o tuberculosis gidudahan nga hinungdan sa BSS, ang imong doktor mahimong mopahigayon og lumbar puncture aron magkuha og sample sa cerebrospinal fluid (CSF) . Ang CSF mao ang tin-aw nga pluwido nga naglibot sa imong spinal cord ug utok.

Unsa ang mga tambal para sa Brown-Séquard syndrome (BSS)?

Ang pagtambal sa BSS nagdepende sa nagpahiping hinungdan sa kadaot sa spinal cord.

Sa kinatibuk-an, ang mga tumong sa pagtambal sa BSS mao ang:

• Pagpreserbar o pagpaayo sa motor ug sensory function.
• Paglikay sa sekondaryang kadaot.
• Pagminus sa mga komplikasyon.

Ang usa ka tawo nga adunay BSS gikan sa usa ka mahait nga samad sa hinagiban, sama sa samad sa pagdunggab sa kutsilyo, kinahanglan nga matambalan alang sa pagdugo ug kadaot sa tisyu. Dugang pa, ang mga tawo nga adunay ubang mga samad gikan sa aksidente nga hinungdan sa BSS magkinahanglan usab og dugang nga pagtambal alang sa mga samad.

Adunay duha ka pangunang hugna sa pagtambal sa BSS: inisyal nga pagtambal ug rehabilitasyon .

Inisyal nga Pagtambal

Ang mga inisyal nga pagtambal alang sa BSS mahimong maglakip sa:

• Operasyon: Sa mga kaso diin ang BSS mahitabo nga walay aksidente, kini kasagaran tungod sa mekanikal nga kompresyon o herniation sa spinal cord. Gikinahanglan ang operasyon aron mahupay kini nga kompresyon.
• Mga tambal nga makapugong sa pag-ulbo sa dugo: Ang mga tawo nga adunay mga kadaot sa spinal cord adunay dugang nga risgo sa pag-ulbo sa dugo sa mga ugat (Venous Thromboembolism - VTE) . Naglakip kini sa mga butang sama sa deep vein thrombosis (DVT) ug pulmonary embolism . Ang imong doktor mahimong mohatag kanimo og mga tambal nga gitawag og anticoagulants , sama sa heparin o warfarin, aron malikayan ang pag-ulbo sa dugo.
• Pagpanalipod sa panit (aron malikayan ang mga bedsore): Aron malikayan ang mga pressure injuries/bedsore, ang imong medical team motabang kanimo sa pagliso ug pag-ilis sa posisyon labing menos matag duha ka oras. Makatabang sila sa pagpabiling limpyo ug uga sa imong panit, ug magbutang og moisturizer sa uga nga panit.
• Gastrostomy tube (G-tube): Aron makunhuran ang risgo sa pagburot sa tiyan tungod sa paralytic ileus, ang imong doktor mahimong magbutang ug G-tube sa imong tiyan. Ang G-tube usa ka tubo nga direktang maghatud sa nutrisyon gikan sa tiyan ngadto sa tiyan. Ang paralytic ileus usa ka temporaryo nga pagkawala sa mga kontraksyon sa kaunuran nga nagpalihok sa pagkaon agi sa mga tinai. Kasagaran kini sa mga kadaot sa spinal cord.
• Suporta sa respiratoryo: Kon maglisod ka sa pagginhawa tungod sa kadaot sa imong spinal cord, basin kinahanglan kang ikonektar sa ventilator . Kini usa ka makina nga makatabang nimo sa pagginhawa, o moginhawa para nimo.
• Pagdumala sa neurogenic bladder: Ang mga tawo nga adunay mga kadaot sa spinal cord, lakip ang BSS, mahimong mawad-an sa kontrol sa pantog. Kung kini mahitabo, ang usa ka urinary catheter ug uban pang mga pagtambal nga may kalabotan sa sistema sa ihi mahimong gikinahanglan.
• Pagtambal sa autonomic dysreflexia: Ang mga tawo nga adunay mga kadaot sa spinal cord mahimong makasinati og dakong mga pagbag-o sa presyon sa dugo ug uban pang mga sintomas. Kinahanglan kini nga tambalan pag-ayo gamit ang mga tambal nga nagkontrol sa presyon sa dugo ug pitik sa kasingkasing.
• Mga habol nga nagkontrol sa temperatura: Ang mga tawo nga adunay BSS kasagarang maglisod sa pag-regulate sa temperatura sa ilang lawas. Ang medical team mahimong mohatag og mga habol nga nagkontrol sa temperatura aron makatabang niini.

Rehabilitasyon

Human sa inisyal nga pagtambal sa BSS, ang rehabilitasyon, sama sa physical therapy ug occupational therapy , kinahanglan sugdan sa labing madali aron molambo ug/o mabalik ang paglihok.

Mga tumong sa pisikal nga terapiya:

• Pagmintinar sa kusog sa kaunoran nga adunay maayong paggana sa nerbiyos.
• Pagmintinar sa range of motion sa mga lutahan.
• Likayi ang pagkaguba sa panit pinaagi sa hustong postura ug pagbalhin sa gibug-aton.
• Pagpaayo sa paglihok .

Ang physical therapy naglakip sa mga ehersisyo ug mga pagtambal nga makatabang kanimo sa pagpakunhod sa kasakit ug pagpabalik kanimo sa normal nga paglihok ug paglihok. Ang imong physical therapist motabang kanimo sa pagpauswag sa imong paglihok. Mahimo silang mohatag kanimo og mga aparato aron matabangan ka sa pagbuhat sa adlaw-adlaw nga mga kalihokan, sama sa braces, hand splints, limb support, o wheelchair.

Ang occupational therapy naglakip sa mga pagtambal ug ehersisyo nga makatabang kanimo nga mabawi ang kagawasan sa tanang aspeto sa imong kinabuhi human sa usa ka pisikal o neurological nga problema. Kung makadawat ka og occupational therapy para sa BSS, makakat-on ka og bag-ong mga paagi sa pagbuhat sa adlaw-adlaw nga mga buluhaton, sama sa paglimpyo sa imong kaugalingon, pagkaon, ug pagsinina, nga adunay o walay mga assistive device.

Mapugngan ba kini nga mahitabo?

Ang bugtong paagi aron malikayan ang Brown-Séquard syndrome mao ang pagsunod sa mga sumbanan nga pag-amping sa kaluwasan aron malikayan ang kadaot sa imong spinal cord. Pananglitan, pag-amping sa pagmaneho ug paglakaw sa dalan.

Unsa ang tsansa nga maulian gikan niini nga kondisyon? (Prognosis)

Ang panglantaw sa pagkaayo gikan sa BSS nagdepende sa daghang mga butang, lakip ang hinungdan sa kadaot sa spinal cord ug ang gilapdon sa kadaot.

Apan, sa kinatibuk-an, maayo ang rate sa pagkaayo gikan sa BSS . Ang mga tawo nga adunay BSS adunay maayong tsansa nga mabawi ang pipila sa ilang mga gimbuhaton, lakip ang paglakaw. Bisan pa, ang pagkaayo usa ka hinay nga proseso . Ang pagkaayo medyo hinay, nga molungtad og tulo ngadto sa unom ka bulan gikan sa pagsugod sa syndrome, ug mahimong molungtad hangtod sa duha ka tuig aron hingpit nga mamaayo ang mga nerbiyos.

Unsa nga mga komplikasyon ang mahimong mahitabo kung dili matambalan?

Kon dili matambalan ang Brown-Séquard syndrome, ang mga komplikasyon sama sa:

• Distensyon sa tiyan.
• Depresyon.
• Ubos nga presyon sa dugo (Hypotension).
• Embolismo sa baga.
• Mga impeksyon – kasagaran sa baga ug agianan sa ihi.
• Permanenteng paralisis.

Unsa ang labing maayong mga oras sa pagpakonsulta sa doktor?

Kon kalit kang makasinati og kahuyang sa kaunuran o paralisis ug/o pagkawala sa pagbati sa usa ka bahin sa imong lawas, adto sa pinakaduol nga emergency room sa labing madali .

Kon nadayagnos ka nga adunay Brown-Séquard syndrome, kinahanglan nga magpakonsulta ka kanunay sa imong medical team aron masiguro nga maayo ang pagkaayo sa imong spinal cord injury. Siguruha nga ipadayon ang imong mga appointment sa physical therapy ug occupational therapy aron masiguro nga maayo ug dali ka nga maulian.

Ang labing importante nga butang nga hinumdoman (Mensahe sa Pagdala sa Balay)

Ang Brown-Séquard syndrome medyo makahadlok paminawon. Apan ang maayong balita mao nga daghang mga tawo nga adunay kini nga kondisyon ang makabawi o molambo ang ilang mga abilidad sa motor ug sensory pagkahuman sa pipila ka bulan nga pagkaayo. Hinumdumi, ang imong medical team kanunay nga anaa aron matabangan ka nga makabalik sa husto nga dalan. Busa pagmalig-on ug sunda ang tambag nga gihatag.

Brown -Séquard Syndrome, spinal cord, spinal cord, mga nerbiyos, paralisis, pagkawala sa pagbati, kadaot sa spinal cord