Naglisod ba pagginhawa ang imong bag-ong natawo nga bata? Atong tun-an ang bahin sa PPHN (Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn)!

Ang bag-ong natawo nga bata usa sa pinakadakong kalipay sa kinabuhi, dili ba? Apan normal usab nga mobati og gamay nga kahadlok ug kabalaka, labi na bahin sa kahimsog sa bata. Usahay, ang mga bag-ong natawo nga bata mahimong maglisod sa pagginhawa. Kana usa ka seryoso nga kondisyon, apan usa nga atong tanan madumala nga maayo kung kitang tanan nahibalo. Atong hisgutan kini karon.

Unsa ang PPHN? Unsa gyud kini?

Sa yanong pagkasulti, ang PPHN usa ka seryosong problema sa pagginhawa nga mahitabo sa mga bag-ong natawo nga bata. Mahitabo kini kung ang imong bata mogawas sa imong sabakan ug magsugod sa pagginhawa sa gawas nga palibot, ug ang ilang sistema sa sirkulasyon dili mopahiangay sa husto.

Hunahunaa kini niining paagiha. Kung ang imong bata naa pa sa imong sabakan, makakuha siya sa iyang oksiheno pinaagi sa umbilical cord, pinaagi sa placenta. Nianang panahona, dili daghang dugo ang moadto sa iyang baga. Kini tungod kay ang mga ugat sa dugo sa baga (pulmonary arteries) kanunay nga nabara ug nagkagamay. Ang ubang dugo moagi sa baga ug diretso sa ubang bahin sa lawas. Murag lahi nga ruta kung ang dalan nabara.

Apan, usa ka dakong kausaban ang mahitabo sa diha nga matawo ang bata ug moginhawa sa unang higayon . Dayon, ang mga ugat sa dugo sa baga nga sirado kinahanglan nga moabli (`(dilate)`). Mao kana ang panahon nga ang oksiheno mosulod sa baga uban sa hangin. Dayon, ang dugo moadto sa baga pinaagi niining naablihan nga mga ugat sa dugo, mokuha sa oksiheno, ug moapod-apod sa dugo nga puno sa oksiheno sa tibuok lawas, labi na sa utok, kasingkasing, ug kidney.

Sa kondisyon nga gitawag og PPHN, ang mga ugat sa dugo sa baga sa bata dili moabli og tarong, o dili igo. Unsa may mahitabo unya? Motumaw ang taas nga presyon sa dugo sa baga (pulmonary hypertension). Kini maglimite sa gidaghanon sa oksiheno nga makaabot sa utok sa bata ug uban pang importanteng organo. Kini usa ka emerhensya medikal nga naghulga sa kinabuhi ug kinahanglan nga sugdan dayon ang pagtambal.

Unsa ka komon ang pagtawag niini nga kondisyon nga PPHN?

Ang PPHN mahitabo sa mga 2 sa matag 1,000 ka buhing pagkatawo. Kini labing komon sa mga bata nga natawo sa hustong panahon (tali sa 37 ug 42 ka semana) ug sa mga bata nga natawo nga mas ulahi kay sa gitakdang petsa (human sa 42 ka semana). Bisan pa, talagsa ra kini mahitabo sa mga bata nga hingpit nang manganak.

Unsa ang mga sintomas sa PPHN? Unsaon nato kini pag-ila?

Kon ang imong bata adunay PPHN, mahimo silang magpakita og mga sintomas sama sa:

• Mga kalisud sa pagginhawa: pagginhawa nga paspas kaayo o hinay kaayo, paghimo og tunog sa pagngulob kon moginhawa, ug pagbati nga ang imong dughan nagkalubog (`(retractions)`).
• Nadugangan nga pitik sa kasingkasing (`(Kusog nga pitik sa kasingkasing)`).
• Ang panit sa bata mahimong morag asul (cyanosis), labi na sa mga lugar sama sa mga ngabil, dila, ug mga tumoy sa tudlo.
• Ubos nga presyon sa dugo (hypotension).
• Sa dugoUbos nga lebel sa oksiheno sa dugo .
• Makadungog og dugang o dili kasagaran nga mga tunog (`(heart murmur)`) kon maminaw sa kasingkasing.

Kon makamatikod ka og usa o labaw pa niini nga mga simtomas human dayon matawo ang bata, o sulod sa pipila ka oras, importante kaayo nga ipahibalo dayon sa doktor.

Unsa ang mga hinungdan nga nakatampo sa pag-uswag sa PPHN?

Ang mga tigdukiduki wala pa gihapon masayod kon unsa gyud ang hinungdan sa PPHN, apan gituohan nga kini tungod sa baga sa bata nga wala molambo sa husto o dili makahimo sa pagpahiangay (pag-abli) sa gawas nga palibot human sila mobiya sa tagoangkan.

Unsa nga mga hinungdan ang nagdugang sa risgo sa PPHN?

Bisan wala pa mahibal-i ang eksaktong hinungdan, adunay pipila ka mga hinungdan nga makadugang sa risgo sa usa ka bata nga mataptan og PPHN. Atong tan-awon kung unsa kini:

• `Meconium aspiration` : Kini ang panahon nga ang unang hugaw sa bata (gitawag namo kini nga `(Meconium)`, nga medyo baga ug lagkit) mosulod sa iyang respiratory system samtang naa pa siya sa tagoangkan.
• Mga Impeksyon: Mga impeksyon sa baga, sama sa pulmonya, o mga impeksyon sa agos sa dugo.
• Respiratory distress syndrome (RDS): Kasagaran kini makita sa mga bata nga natawo nga wala pa sa panahon kansang mga baga wala pa hingpit nga naugmad.
• Asphyxia sa pagkatawo: Usa ka bata nga wala makadawat og igong oksiheno sa wala pa o atol sa pagkatawo.
• Diaphragmatic hernia: Mahitabo kini kung adunay lungag nga maporma sa kaunuran nga nagbulag sa dughan ug tiyan sa bata (gitawag nga diaphragm). Kini nagtugot sa pipila ka mga organo sa tiyan nga moduso agi sa lungag ngadto sa dughan.
• Uban pang mga abnormalidad sa kasingkasing o baga nga dala sa pagkatawo: Pananglitan, gamay nga baga o baradong balbula sa kasingkasing.
• Paggamit sa pipila ka mga tambal atol sa pagmabdos: Gisugyot nga ang paggamit sa mga tambal nga gitawag og "NSAIDs" (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) ug "SSRIs" (selective serotonin reuptake inhibitors), labi na sa ulahing bahin sa pagmabdos, mahimo usab nga maapektuhan. Busa, kung nagainom ka og bisan unsang tambal atol sa pagmabdos, importante kaayo nga makigsulti sa imong doktor bahin niini.

Unsa ang mga dugay nga epekto sa PPHN?

Mga usa sa matag upat (1 sa 4) ka mga masuso nga nakalahutay sa PPHN ang makaugmad og pipila ka ang-ang sa kapansanan tungod sa kakulang sa oksiheno sa utok. Kini nga mga komplikasyon naglakip sa:

• Mga paglangan sa pag-uswag .
• Mahimong mahitabo ang mga problema sa pandungog, usahay bisan ang pagkabungol.
• Mga kakulangan sa pagkat-on .
• Pagkunhod sa abilidad sa paghimo sa pisikal nga mga kalihokan .

Busa, importante kaayo nga ipadayon ang pag-atiman sa mga bata nga naayo na gikan sa PPHN ubos sa medikal nga pagdumala ug pagmonitor sa ilang paglambo.

Giunsa pagdayagnos ang PPHN?

Ang doktor sa imong bata makahimo og lain-laing mga pagsulay aron mahibal-an kung ang imong bata adunay PPHN. Ang uban niini naglakip sa:

• Kompleto nga ihap sa dugo (CBC): Kini nagsukod sa gidaghanon sa puti nga mga selula sa dugo, pula nga mga selula sa dugo, ug mga platelet sa dugo sa bata.
• Pulse oximetry (pulse ox): Kini usa ka simple, dili-invasive nga pamaagi sa pagsukod sa lebel sa oksiheno sa dugo sa bata.
• Arterial blood gas (ABG): Kini nagsukod kon unsa ka maayo ang pagdawat sa lawas sa bata og oksiheno ug kon unsa ka maayo ang pagtangtang niini sa carbon dioxide.
• X-ray sa dughan: Makatabang kini aron makita kung ang kasingkasing sa bata midako o kung adunay mga sakit sa baga.
• Echocardiogram (echo): Kini usa ka detalyado nga ultrasound sa kasingkasing sa bata. Gisusi niini kung giunsa pag-agos ang dugo padulong sa kasingkasing ug baga.
• Ultrasound sa ulo: Makatabang kini sa pagsusi sa bisan unsang pagdugo sa utok sa bata.
• Mga pagsulay sa serum electrolyte: Kini nga mga pagsulay gigamit aron masusi ang balanse sa mga mineral sa dugo sa bata.
• Lumbar puncture (spinal tap): Kini nga pagsulay usahay himuon aron masusi kung ang bata adunay bisan unsang impeksyon.

Dili kinahanglan nga buhaton kining tanan nga mga pagsulay; ang mga doktor ang modesisyon kung unsang mga pagsulay ang buhaton base sa kondisyon sa bata.

Giunsa pagtambal ang PPHN?

Ang pangunang tumong sa pagtambal sa PPHN mao ang pagdugang sa pag-agos sa oksiheno ngadto sa mga organo sa bata ug pagpugong sa seryosong mga komplikasyon. Adunay lain-laing mga pagtambal alang niini:

• Oksiheno: Ang bata mahimong hatagan og 100% nga oksiheno pinaagi sa nasal cannula, nasal prongs, o maskara.
• Mekanikal nga bentilasyon: Ang doktor mosal-ot og tubo sa trachea sa bata ug mogamit og ventilator aron matabangan ang bata nga makaginhawa.
• Pagkontrol sa presyon sa dugo: Ang bata mahimong hatagan og tambal aron makontrol ang presyon sa dugo pinaagi sa ugat (`(IV)`).
• Nitric oxide: Ang nitric oxide usa ka gas nga makatabang sa pag-abli (pagpalapad) sa mga ugat sa dugo sa baga sa imong bata, nga makapaayo sa pag-agos sa dugo ngadto sa baga.
• High-frequency oscillatory ventilation: Kini usa usab ka espesyal nga klase sa bentilasyon. Makatabang kini sa pagpauswag sa lebel sa oksiheno sa dugo sa bata.
• Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO): Kini nga makina gigamit kung ang kasingkasing o baga sa bata luya kaayo nga dili makontrol sa ubang mga pagtambal. Kini temporaryo nga mokuha sa dugo gikan sa lawas sa bata, magdugang og oksiheno niini, ug ibalik kini sa lawas, nga maghatag og oksiheno sa utok ug uban pang mga bahin sa lawas. Kini molihok sama sa usa ka artipisyal nga baga.

Mahimo ba natong mapugngan ang PPHN?

Sama sa atong nahisgutan kaniadto, walay paagi aron hingpit nga mapugngan ang PPHN tungod kay wala kita mahibalo kung unsa gyud ang hinungdan niini . Bisan pa, ang paglikay sa pipila ka mga tambal sa panahon sa pagmabdos makatabang sa pagpakunhod sa imong risgo. Busa, kung ikaw mabdos, siguruha nga makigsulti sa imong doktor sa dili pa moinom og bisan unsang tambal aron masiguro nga luwas kini imnon sa panahon sa pagmabdos.

Unsa ka dugay ang pag-ayo gikan sa PPHN?

Kadaghanan sa mga masuso maulian gikan sa PPHN sulod sa usa o duha ka semana . Bisan pa, ang ubang mga masuso mahimong molungtad og dugay, usahay mga bulan, aron hingpit nga maulian. Bisan human maulian ang imong masuso, importante nga mapanalipdan sila gikan sa sip-on, trangkaso, ug uban pang mga impeksyon sa virus. Mahimo kini pinaagi sa kanunay nga paghugas sa imong mga kamot, paglimita sa pagkaladlad sa imong masuso sa daghang mga tawo, ug pagpalayo sa imong masuso gikan sa mga tawo nga masakiton. Maayo usab nga ideya alang sa tanan sa imong panimalay nga magpabakuna sa trangkaso matag tuig.

Ilabi na, importante nga dad-on ang imong bata alang sa regular nga mga medikal nga check-up ug mga pagbisita sa espesyalista aron masiguro nga ang ilang paglambo nagpadayon sa husto nga paagi.

Unsa ang survival rate ug ang panglantaw sa PPHN?

Ang PPHN usa ka seryoso nga kondisyon, ug subo lang, tali sa 7% ug 10% sa mga masuso nga adunay kondisyon ang mamatay tungod sa mga komplikasyon. Sa mga masuso nga mabuhi, mga 25%, o mga usa sa upat, ang mahimong adunay mga epekto sa dugay nga panahon (sama sa mga pagkalangan sa paglambo, mga kakulangan sa pagkat-on, ug pagkawala sa pandungog) nga gipahinabo sa kakulang sa oksiheno sa utok.

Kanus-a nimo angay dad-on ang imong bata sa doktor?

Human maulian ang imong bata gikan sa PPHN, siguroha nga dad-on nimo ang imong bata sa tanang follow-up appointments . Makatabang kini sa imong doktor sa pagpadayon sa pagmonitor sa imong bata. Samtang, pangayo dayon og medikal nga tambag kon ang imong bata magpakita sa bisan hain sa mosunod nga mga sintomas:

• Kon hilanat ka.
• Kon imong pakunhuran ang imong pag-inom og gatas, o kon dili ka gyud moinom og gatas.
• Kon ang imong dughan molubog samtang moginhawa ka, o kon moginhawa ka nga bukas ang imong ilong.
• Kon mohimo ka og tingog nga nagsipol o nag-agulo kon moginhawa.
• Kon ang panit magsugod na nga mahimong asul o abohon.

Kon imong mahibal-an nga ang imong bag-ong natawo nga bata adunay kondisyon sama sa PPHN, normal lang nga mobati ka og sagol nga kasubo, kahadlok, kasuko, ug kalibog. Natural lang kana. Pagkat-on kutob sa imong mahimo bahin sa PPHN gikan sa mga doktor ug nars nga nagtambal sa imong bata. Sultihan ka nila sa tanan nga imong mahimo bahin sa kondisyon sa imong bata, ug unsaon nimo paghupay ug pagtabang kanila. Sa ngadto-ngadto, mahimo kang eksperto sa kondisyon sa imong bata, ug makabaton ka og pagsalig sa pagbuhat sa tanan nga imong mahimo alang sa imong bata.

Mga importanteng butang nga angay hinumdoman (Dad-Home Message)

• Ang PPHN usa ka seryoso nga problema sa pagginhawa sa mga bag-ong natawo nga bata. Niini nga kondisyon, ang mga ugat sa dugo sa baga dili moabli sa husto, nga makapugong sa lawas sa pagkuha og igong oksiheno.
• Bisan wala pa mahibal-i ang eksaktong hinungdan niini , adunay mga hinungdan sa risgo sama sa meconium aspiration, impeksyon, RDS, ug pagkunhod sa oxygenation atol sa pagpanganak.
• Kon makasinati ka og mga simtomas sama sa kalisod sa pagginhawa, pag-asul sa panit, o paspas nga pagpitik sa kasingkasing, pangayo dayon og medikal nga tambag.
• Ang mga pagtambal naglakip sa oksiheno, suporta sa ventilator, nitric oxide, ug ECMO.
• Bisan tuod imposible nga hingpit kining mapugngan , importante nga moinom lamang og luwas nga mga tambal atol sa pagmabdos sumala sa gimando sa doktor.
• Ang dugay nga medikal nga pagmonitor ug mga pagsusi sa pagtubo hinungdanon human sa pagkaayo.
• Dili ka nag-inusara niining panahona. Pangayo og tabang gikan sa mga doktor ug pamilya. Daghan ka og mahimo para sa imong bata.

` PPHN, bag-ong natawo, kalisud sa pagginhawa, alta presyon sa baga, oksiheno, pag-atiman sa bag-ong natawo, cyanosis