Mahimo ba nga kalit nga mabuak ang usa ka ugat sa imong kasingkasing? Atong tun-an ang tanan bahin sa SCAD (Spontaneous Coronary Artery Dissection)!

Nahunahuna ba nimo kung giunsa nga ang usa ka himsog ug maayo og ehersisyo nga tawo kalit nga maatake sa kasingkasing? O kung giunsa nga ang usa ka himsog nga batan-ong babaye nga bag-o lang nahimong inahan kalit nga makasinati og sakit sa dughan? Karon atong hisgutan ang usa ka medyo katingad-an, apan hinungdanon kaayo nga kondisyon sa kasingkasing. Kini ang gitawag nato nga SCAD, o Spontaneous Coronary Artery Dissection .

Unsa ang SCAD (Spontaneous Coronary Artery Dissection)? Atong sabton kini sa yanong paagi.

Sa yanong pagkasulti, ang SCAD usa ka kalit nga pagkagisi o pagkabulag tali sa duha ka lut-od sa bungbong sa mga coronary arteries nga nagdala sa dugo ngadto sa atong kasingkasing. Hunahunaa kini niining paagiha: ang usa ka ugat sa dugo sama sa usa ka nipis nga tubo. Ang bungbong niini nga tubo gilangkoban sa daghang mga lut-od. Sa SCAD, usa niini nga mga lut-od ang magisi ug ang dugo moagos taliwala niini. Unsa may mahitabo unya? Nga ang dugo magtapok ug moagos ngadto sa ugat. Kini moburot sama sa usa ka lobo. Tungod niini, ang pag-agos sa dugo ngadto sa kasingkasing mababagan, o kini magsugod sa paglihok nga hinay kaayo.

Kini sama sa usa ka gamay nga tumor nga mitubo sulod sa tubo sa tubig ug gibabagan kini. Unya ang kasingkasing dili makakuha sa oksiheno ug sustansya nga gikinahanglan niini.

Ang SCAD nagdugang sa imong risgo sa usa ka kondisyon nga gitawag og Acute Coronary Syndrome (ACS) . Kini usa usab ka klase sa sakit sa coronary artery. Mahimo kini nga hinungdan sa sakit sa dughan, o angina . Mahimo usab kini nga mosangpot sa atake sa kasingkasing, nga mahimong makamatay.

Unsay buot ipasabot niining mga pulonga?

Kon atong tan-awon ang kahulugan niining tulo ka pulong nga SCAD nga gilain, mas masabtan nimo kini nga sakit.

• Espesyal: Kini nagpasabot nga kini kalit nga mahitabo, nga walay bisan unsang pasidaan .
• Mga Arteriya sa Koronaryo: Kini ang mga nag-unang ugat sa dugo nga nagsuplay sa atong kasingkasing og dato sa oksiheno ug limpyo nga dugo. Kita adunay duha ka nag-unang ugat sa koronaryo, ang wala ug tuo. Kini nabahin ngadto sa gagmay nga mga sanga.
• Pagdiseksyon: Sa medisina, kini nga pulong nagtumong sa pagbulag sa tisyu ngadto sa mga lut-od, sama sa paggisi.

Kasabot ka? Buot ipasabot, gitawag nato kini nga SCAD kung ang usa ka ugat sa dugo sa kasingkasing kalit nga mobuto gikan sa sulod nga walay klarong hinungdan.

Unsa ang Acute Coronary Syndrome?

Dili kini usa ka sakit. Kini usa ka kinatibuk-ang termino alang sa daghang lain-laing mga kondisyon diin ang pag-agos sa dugo ngadto sa kasingkasing kalit nga mikunhod. Kasagaran kini mahitabo kung ang plaque, nga usa ka pagtapok sa tambok sulod sa mga ugat (nailhan usab nga atherosclerosis o "pagpagahi sa mga ugat") kalit nga mobuto. Mahimo kini nga mosangpot sa mga kondisyon nga makamatay sama sa pagkapakyas sa kasingkasing , atake sa kasingkasing, o stroke .

Unsa ka komon nga gitawag kini nga kondisyon nga SCAD?

Ang mga eksperto sa medisina nag-ingon nga ang SCAD usa ka kondisyon nga wala pa kaayo madayagnos. Gibanabana nga mga upat sa matag gatos ka tawo nga nag-develop og acute coronary syndrome (ACS) (4%) adunay SCAD. Dugang pa, ang SCAD mao ang hinungdan sa mga usa sa matag upat (25%) nga mga kaso sa ACS sa mga babaye nga ubos sa edad nga 50! Kini nagpasabot nga kini mahimong mas komon sa mga batan-ong babaye kaysa sa imong gihunahuna.

Ngano nga mahitabo kini nga SCAD? Unsa ang mga hinungdan?

Wala pa gihapon masayod ang mga eksperto kon unsa gyud ang hinungdan sa SCAD. Katingad-an, daghang mga tawo nga nataptan niini nga kondisyon ang mga batan-on, himsog, ug himsog. Wala usab silay bisan unsang sakit sa kasingkasing kaniadto.

Ang ubang mga pasyente nga adunay SCAD bag-o lang nanganak . Nakaplagan usab nga ang SCAD mas lagmit nga mahitabo sa panahon sa regla o postmenopause . Busa, adunay pagduda nga ang mga pagbag-o sa mga hormone sa babaye mahimong adunay papel niini.

Talagsa ra kaayo ang SCAD sa mga lalaki, nga mahitabo sa wala pay napulo ka porsyento (10%). Sa mga lalaki, kini nga gisi kasagarang mahitabo human sa grabe nga ehersisyo (strength training) o pag-alsa og bug-at nga butang . Kini nga pisikal nga paningkamot mahimong magisi sa bungbong sa ugat.

Talagsa ra, ang grabeng pagsuka o ang kusog sa pag-ubo mahimong hinungdan sa pagkabuak niining bungbong sa arterya. Usahay, ang coronary artery mahimong mabuak atol sa usa ka traumatic accident o atol sa usa ka medikal nga pamaagi sama sa cardiac catheterization . Bisan pa, adunay hinungdan niini.

Kinsa ang mas taas ang risgo nga mataptan og SCAD?

Ang mga tawo nga adunay piho nga mga kondisyon medikal adunay mas taas nga peligro nga mataptan og coronary artery rupture. Atong tan-awon kung unsa kini:

• Mga sakit sa connective tissue - pananglitan , Marfan syndrome .
• Altapresyon (Delikado nga taas nga presyon sa dugo).
• Fibromuscular Dysplasia (FMD) - Kini usa ka sakit nga makaapekto sa mga ugat.
• Pagkunhod sa function sa thyroid ( Hypothyroidism ).
• Mga sakit nga makapahubag - ang mga pananglitan naglakip sa lupus , multiple sclerosis (MS) , ug sarcoidosis .
• Mga sakit sa paggamit sa substansiya .

Unsa ang mga sintomas sa SCAD? Giunsa kini pagdayagnos?

Kon ang pag-agos sa dugo ngadto sa kasingkasing mokunhod tungod sa SCAD, mahimo kining mosangpot sa atake sa kasingkasing o usa ka matang sa sakit sa dughan nga gitawag og unstable angina . Kini nga matang sa angina delikado kaayo tungod kay kini nagdugang sa risgo sa atake sa kasingkasing.

Ang SCAD usa ka emerhensya medikal nga nanginahanglan dayon og pagtambal. Kung aduna kay bisan hain sa mosunod nga mga sintomas sa atake sa kasingkasing, tawagi dayon ang 911 (sa Sri Lanka, tawagi ang 1990 Suwaseriya Ambulance Service):

• Pagkalipong o pagkaluya ( syncope ).
• Sobra nga singot ( Hyperhidrosis ) o pagbati nga tugnaw.
• Mga palpitations sa kasingkasing o arrhythmia .
• Sakit sa kaunuran ug bukog sa bukton, abaga, o apapangig.
• Kasukaon ug pagsuka, o pagbati sa sakit sa tiyan ( indigestion ).
• Kalisod sa pagginhawa.
• Paghugot sa dughan, presyur, o kasakit.

Kini nga mga simtomas parehas ra gyud sa atake sa kasingkasing. Busa, kon makasinati ka og ingon niini , ayaw paglangan.

Giunsa pagdayagnos ang SCAD? (Diagnosis)

Ang pagdayagnos sa SCAD mahimong mahagiton. Kung nakasinati ka og sakit sa dughan o uban pang mga sintomas sa sakit sa kasingkasing, ang imong doktor mahimong moreseta og mga pagsulay sama niini aron masusi ang SCAD:

• Pagsulay sa enzyme marker: Pagsusi sa taas nga lebel sa pipila ka mga enzyme sa kasingkasing nga natipon sa dugo atol sa atake sa kasingkasing.
• Angiogram: Kini nagtugot kanimo sa pagtan-aw sa pag-agos sa dugo sa imong kasingkasing sa tulo-ka-dimensyon (3D) nga naglihok nga mga imahe. Mahimo kini maglakip sa usa ka Coronary Computed Tomography Angiogram (CCTA) o usa ka Magnetic Resonance Angiogram (MRA) .
• Intravascular Optical Coherence Tomography (IVOCT): Kini nagtugot sa pagsusi sa arterya gikan sa sulod paingon sa gawas.
• Intravascular Ultrasound (IVUS): Makahimo kini og klaro ug detalyado nga mga hulagway sa sulod sa mga ugat.

Kini nga mga pagsulay mao ang nagtugot sa mga doktor sa pagtino kung ikaw adunay gisi nga coronary artery o laing kondisyon sa kasingkasing.

Giunsa pagtambal ang SCAD?

Kadaghanan sa mga tawo nga adunay SCAD, mga tulo ka kwarter (75%), maulian pinaagi sa tambal. Kini ang mga klase sa tambal nga gihatag:

• Mga tambal sa presyon sa dugo (pananglitan, beta blockers ).
• Mga tambal nga nagkontrol sa taas nga lebel sa kolesterol.
• Mga tambal nga makapugong sa pag-agos sa dugo ( mga tambal nga antiplatelet ).

Apan, gibana-bana nga 14% sa mga tawo nga adunay SCAD ang mahimong makaugmad og mas grabe nga kondisyon. Ang maong mga tawo mahimong kinahanglan nga maospital ug makadawat og emerhensya nga pagtambal. Ang maong mga pagtambal naglakip sa:

• Cardiac catheterization , coronary angioplasty ug pagbutang og stentNaglakip kini sa pagpaburot sa baradong ugat sa dugo gamit ang usa ka butang sama sa lobo ug pagbutang og gamay nga mesh (stent) aron malikayan nga kini mababagan pag-usab.
• Coronary Artery Bypass Grafting (CABG): Kini naglakip sa paghimo og bag-ong agianan para sa nabara nga ugat sa dugo.
• Pag-instalar og mechanical circulatory support device, sama sa Left Ventricular Assist Device (LVAD) , o Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) .
• Pag-transplant sa kasingkasing - Talagsa ra kaayo kini.

Kasagaran, ang mga doktor maningkamot sa pagdumala sa kondisyon gamit ang tambal, nga tugotan ang nagisi nga ugat nga mamaayo sa iyang kaugalingon. Ang operasyon giisip lamang nga kinahanglanon kung gikinahanglan gyud.

Mapugngan ba ang SCAD?

Kon ikaw nakaagi na og gisi nga ugat kaniadto, basin kinahanglan nimong limitahan ang pipila ka hago nga pisikal nga mga kalihokan ug pagbansay sa kusog aron malikayan nga kini mahitabo pag-usab. Ang imong doktor mahimo usab nga morekomendar kanimo sa usa ka programa sa rehabilitasyon sa kasingkasing . Makatabang kini sa pagpauswag sa kahimsog sa imong kasingkasing ug pagtudlo kanimo unsaon pag-ehersisyo nga luwas.

Bisan walay direktang koneksyon nga nakit-an tali sa SCAD ug hormonal birth control, daghang mga doktor ang nagrekomendar nga ikonsiderar una ang mga opsyon sa nonhormonal birth control. Pananglitan, vasectomy para sa mga lalaki o tubal ligation para sa mga babaye. Pangutan-a ang imong doktor kung unsang pamaagi ang labing maayo para kanimo.

Mahimo usab nimo buhaton kini nga mga butang aron makunhuran ang imong risgo sa sakit sa kasingkasing:

• Kaon og mga pagkaon nga himsog sa kasingkasing aron makunhuran ang lebel sa kolesterol.
• Bawasan ang pag-inom og asin ug kontrolahon ang taas nga presyon sa dugo.
• Limitahi ang imong pag-inom og alkohol. Kon duna kay problema sa pag-inom og alkohol, pangayo og tabang.
• Pagbantay sa klase sa tambok nga imong gikaon ug pakunhuran ang imong pag-inom sa dili maayo nga tambok.
• Kon ikaw adunay diabetes , kontrola kini og maayo.
• Kon ikaw manigarilyo, pangayo og tabang aron moundang.
• Magpabiling aktibo sa pisikal ug magmintinar og himsog nga timbang.

Unsa ang panglantaw sa usa ka tawo nga adunay SCAD?

Ang SCAD usa ka sakit nga makamatay. Mga 5% sa mga tawo nga mataptan niini ang mamatay. Ang pagkagisi sa ugat mahimong mosangpot sa mosunod nga mga risgo:

• Laygay nga angina: Gamay ra nga gidaghanon sa mga tawo ang mahimong makasinati og padayon nga sakit o presyur sa dughan. Mahimong dili kini maayo nga motubag sa tradisyonal nga mga tambal sama sa nitroglycerin .
• Pagbalik sa sakit:Mga usa sa matag napulo ka tawo (10%) ang makasinati pag-usab og SCAD sulod sa tulo ka tuig human sa unang pagtambal. Ang imong doktor mohimo og regular nga mga eksaminasyon aron masuta kini nga mga gisi og sayo.
• Panghubag sa kasingkasing: Ang SCAD mahimong hinungdan sa paghubag sa sako sa palibot sa kasingkasing, nga gitawag og pericarditis . Ang imong doktor mahimong mo-order og mga eksaminasyon sama sa cardiac MRIs o angiograms aron masusi kini nga problema.

Busa, importante kaayo nga sundon pag-ayo ang mga instruksyon sa medikal ug moagi sa mga eksaminasyon sa hustong oras human sa pagpalambo sa SCAD.

Kanus-a ko angay mokonsulta sa doktor?

Kon sa imong hunahuna giatake ka sa kasingkasing, tawagi dayon ang 911 (1990 sa Sri Lanka).

Dugang pa, pakigkita sa doktor kung nakasinati ka sa bisan hain niini nga mga simtomas:

• Sakit o presyur sa dughan ( Angina ).
• Bugnaw nga singot.
• Sakit sa mga bukton, apapangig, o abaga.
• Kalisod sa pagginhawa.
• Gibati ang grabeng kakapoy, pagkalipong, o kahuyang nga walay hinungdan.

Unsa may akong ipangutana sa akong doktor?

Kon nadayagnos ka nga adunay SCAD, mahimo nimong ipangutana sa imong doktor kini nga mga pangutana:

• Unsa may hinungdan nganong naugmad nako kini nga SCAD?
• Makakuha ba kog SCAD pag-usab?
• Unsa may angay nakong buhaton aron mapanalipdan ang akong kahimsog sa kasingkasing?
• Angay ba kong mabalaka bahin sa mga sintomas sa mga komplikasyon?

Ang SCAD usa ka kondisyon nga hinungdan sa mga simtomas nga susama sa atake sa kasingkasing sa mga tawo nga ubos ang risgo sa sakit sa kasingkasing, labi na ang mga babaye. Tawagi dayon ang mga serbisyong medikal sa emerhensya kung ikaw adunay mga simtomas sa atake sa kasingkasing. Kung ang mga pagsulay nagpamatuod nga ikaw adunay SCAD, ang imong doktor makigsulti kanimo bahin sa mga kapilian sa pagtambal. Bisan pa sa pagtambal, adunay peligro nga ang arterya mabuak pag-usab. Ang imong doktor magmonitor pag-ayo sa kahimsog sa imong kasingkasing aron makunhuran kana nga peligro.

Mensahe nga Dad-on sa Balay

Okay, daghan na ta og nahisgotan bahin sa SCAD, di ba? Ania ang pipila sa labing importanteng mga butang nga angay hinumdoman:

• Ang SCAD usa ka kalit ug wala damha nga atake sa kasingkasing nga makaapekto ilabi na sa mga batan-on ug himsog nga mga babaye.
• Ang mga simtomas parehas ra gyud sa atake sa kasingkasing. Kon makasinati ka og sakit sa dughan, kalisod sa pagginhawa, o singot, ayaw kini ibaliwala. Pangayo dayon og tambag medikal.
• Ang pagdayagnos sa SCAD mahimong medyo komplikado, apan kini makumpirma pinaagi sa husto nga mga pagsulay.
• Kasagaran kini matambalan pinaagi sa tambal, apan ang ubang mga tawo mahimong magkinahanglan og operasyon o uban pang mga pagtambal.
• Importante kaayo ang paghimo og mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi ug pagsunod sa tambag medikal pagkahuman sa SCAD. Mahimo kini nga makunhuran ang risgo sa pagbalik niini.

Kon ikaw o ang imong kaila adunay niini nga mga simtomas, ayaw kabalaka ug pakigkita dayon sa doktor. Kon mas sayo ka nga madayagnos, mas dako ang posibilidad nga magmalampuson ang pagtambal. Magpabiling himsog!

` Spontaneous Coronary Artery Dissection, SCAD, atake sa kasingkasing, sakit sa dughan, coronary artery, panglawas sa kababayen-an, emergency care