Kalit ba nga mamula, mopaltos, ug mopanit ang imong panit? Atong tun-an kining delikado nga Stevens-Johnson Syndrome (SJS)?

Nakakita ka na ba, o nahitabo na ba kini kanimo, og kalit nga pantal sa imong lawas nga mamula, morag pantal, unya mogawas ang mga paltos ug matangtang ang panit? Kini nga mga samad mahimo usab nga makita sa sulod sa baba, sa mga mata, ug sa kinatawo. Dili kini sayon ​​nga butang, ug mahimo kining usa ka seryoso nga kondisyon nga nanginahanglan dayon og pagpaospital . Karong adlawa, atong hisgutan kining kondisyon nga gitawag og Stevens-Johnson Syndrome (SJS).

Unsa ang Stevens-Johnson Syndrome (SJS)?

Sa yanong pagkasulti, ang Stevens-Johnson Syndrome (SJS) ug Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) duha ka seryoso nga kondisyon sa panit. Ang mahitabo mao nga ang imong panit kalit nga magsugod sa pagpatubo og pula, kati nga mga bukol, nga unya mopaltos ug matangtang. Mahimo usab kini nga makaapekto sa imong mga mata, kinatawo, ug mga mucous membrane sulod sa imong baba. Kung maugmad nimo kini nga mga kondisyon, siguradong kinahanglan ka nga maospital alang sa pagtambal.

Ang ubang mga doktor nag-isip sa SJS ug TEN nga duha ka managlahing sakit, samtang ang uban nag-ingon nga kini managlahing yugto sa samang sakit. Ang SJS usa ka gamay nga dili kaayo grabe nga matang sa sakit kaysa TEN. Pananglitan, sa SJS, wala pay 10% sa panit sa tibuok lawas ang mahimong mawala. Sa TEN, sobra sa 30% sa panit ang mahimong mawala. Bisan pa, importante nga hinumdoman nga ang duha ka kondisyon mahimong makamatay .

Unsa pa ang ubang mga ngalan sa SJS?

Oo, kini adunay daghang uban pang mga ngalan. Pananglitan:

• Lyell's Syndrome
• Stevens-Johnson syndrome/makahilong epidermal necrolysis
• Ang Stevens-Johnson syndrome adunay makahilong epidermal necrolysis spectrum.

Usahay, ang ngalan mausab depende sa hinungdan. Kon kini gipahinabo sa usa ka piho nga tambal, kini mahimong tawgon nga "drug-induced Stevens-Johnson syndrome", ug kon kini gipahinabo sa usa ka impeksyon nga gitawag og "Mycoplasma", kini mahimong tawgon nga "mycoplasma-induced Stevens-Johnson syndrome".

Kinsa ang mas lagmit nga magka-SJS?

Ang SJS kasagarang makita sa mga batan-on nga ubos sa edad nga 30 ug sa mga bata. Bisan pa, mahimo kini nga mahitabo sa mga tawo sa bisan unsang edad, labi na ang mga tigulang. Ang mga babaye mas lagmit nga makasinati og SJS kaysa mga lalaki.

Hunahunaa, kon ang usa ka bata mataptan og impeksyon sama sa pulmonya ug unya magkaproblema sa panit sama niini... mahimo kini nga SJS. Ang pangunang hinungdan sa SJS sa mga bata mao ang mga impeksyon sama sa pulmonya. Apan sa mga hamtong, ang SJS/TEN kasagaran tungod sa mga tambal nga ilang giinom.

Unsa ang mga hinungdan sa risgo sa pagpalambo sa SJS?

Walay usa ka hinungdan niining sakita, kondili kombinasyon sa mga hinungdan. Ang labing importante niini mao ang genetic predisposition. Buot ipasabot, ang imong mga gene mahimong adunay impluwensya. Ang pipila ka mga hinungdan sa palibot mahimo usab nga magpaaktibo niining mga gene. Usa niining mga hinungdan sa genetic mao ang espesyal nga mga bahin sa atong lawas nga gitawag og `(Human Leukocyte Antigens - HLAs). Ang mga tawo nga adunay pipila ka mga variant niini nga `(HLAs)` adunay mas taas nga risgo sa pagpalambo sa SJS o TEN kaysa sa uban.

Unsa ang mga sintomas sa SJS?

Adunay ubay-ubay nga mga sintomas nga mahimong mahitabo sa SJS. Importante nga mahibal-an kini:

• Grabe nga kasakit sa panit: Una, magsugod na og sakit ang panit.
• Hilanat: Gihilantan ka.
• Sakit sa lawas: Murag sakit ang tibuok nimong lawas.
• Pula nga mga patsa o mga lama sa panit: Pula nga mga patsa o mga lama ang makita sa panit.
• Ubo.
• Mga paltos ug mga samad: Ang mga paltos ug mga samad mahimong makita dili lamang sa panit, apan lakip usab sa mga mucous membrane sa mga lugar sama sa baba, tutunlan, mata, kinatawo, ug tumbong. Hunahunaa, ang mga samad sa sulod sa baba dili lamang makapahimo sa pagkaon apan makapahimo usab sa pagsulti nga lisod.
• Pagpanit sa panit: Ang panit matangtang gikan sa mga paltos.
• Paglaway: Tungod sa mga samad sa baba, mogawas ang laway kung dili nimo mapugngan ang imong baba.
• Paghubag sa tabontabon sa mata: Ang mga paltos ug paghubag sa mga mata hinungdan sa paghubag sa mga mata nga dili na kini maabli.
• Sakit panahon sa pag-ihi: Ang mga paltos sa mga mucous membrane hinungdan sa grabe nga sakit panahon sa pag-ihi.

Handurawa nga nagsugod ka og bag-ong tambal, ug sulod sa pipila ka adlaw dili maayo ang imong pamati, gihilantan, ug nanakit ang imong mga lawas, ug unya kalit lang nga makita ang pula nga mga tulbok sa imong panit ug mogawas ang mga paltos... Mao kana ang panahon nga magsugod ka na sa pagduda nga kini ang SJS.

Unsa ang hinungdan sa SJS?

Adunay ubay-ubay nga mga nag-unang hinungdan sa SJS:

• Alerdyik nga reaksyon sa usa ka tambal: Kini ang pangunang hinungdan sa kadaghanan sa SJS ug sa tanang kaso sa TEN. Mahimo kini mahitabo kung makalimtan nimo ang usa ka dosis sa tambal nga imong giinom.
• Mga Impeksyon: Pananglitan, mga impeksyon sama sa Mycoplasma pneumonia, Herpes virus, ug Hepatitis A.
• Graft-versus-host disease: Kini usa ka kondisyon nga mahimong mahitabo, labi na pagkahuman sa bone marrow transplant.
• Walay nakit-ang hinungdan: Usahay ang SJS mahimong molambo nga walay klaro nga hinungdan.

Kon ikaw adunay SJS tungod sa usa ka tambal, ang mga simtomas kasagaran magsugod sa pagpakita sulod sa usa, duha, o tulo ka semana sa pagsugod sa tambal. Mahimo kang magsugod nga adunay hilanat, ubo, ug sakit sa ulo, gisundan sa mga pantal ug pagpanit sa panit. Sa pipila ka mga tawo nga adunay TEN, ang buhok ug mga kuko mahimo pa gani nga mahulog. Talagsa ra, ang SJS gitaho nga gipahinabo sa bag-o nga bakuna.

Unsang mga tambal ang lagmit nga hinungdan sa SJS?

Adunay pipila ka mga tambal nga adunay mas taas nga risgo sa pagpahinabo sa SJS. Kini naglakip sa:

• Mga tambal nga antibacterial sulfa.
• Mga tambal nga kontra-epileptiko: Ang mga pananglitan naglakip sa Phenytoin (Dilantin®), Carbamazepine (Tegretol®), Lamotrigine (Lamictal®), ug Phenobarbital (Luminal®).
• `(Allopurinol (Aloprim®, Zyloprim®))`: Kini usa ka tambal nga gigamit para sa gout ug mga bato sa kidney.
• Mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): Ang mga pananglitan naglakip sa Piroxicam (Feldene®), Nevirapine (Viramune®), ug Diclofenac (Cambia®, Flector®).
• Uban pang mga antibiotiko.

Importante: Dili kini magpasabot nga ang tanan nga moinom niini nga mga tambal makasinati og SJS. Apan, kini nga mga tambal nakit-an nga nalangkit sa dugang risgo sa pagpalambo sa SJS.

Aduna bay ubang mga hinungdan nga nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa SJS?

Oo, adunay uban pang mga kondisyon nga nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa SJS. Kini mao ang:

• Kay nakaagi na man og bone marrow transplant.
• Ang pagbaton og mga sakit nga autoimmune sama sa `(Systemic lupus erythematosus - SLE)`.
• Impeksyon sa human immunodeficiency virus (HIV).
• Uban pang mga sakit nga laygay sa mga lutahan ug connective tissue.
• Kanser.
• Ang pagbaton og huyang nga immune system.
• Kon adunay miyembro sa imong pamilya nga nakaagi na og SJS (family history).
• Nga adunay variant sa usa ka espesipikong gene nga gitawag og "Human Leukocyte Antigen-B - HLA-B".

Giunsa pagdayagnos sa mga doktor kini nga kondisyon sa SJS?

Ang mga doktor mo-diagnose sa SJS ug TEN pinaagi sa pagkonsiderar niining mga butanga:

• Pagsusi sa apektadong panit ug mga mucous membrane: Kasagaran labing menos duha ka mucous membrane ang apektado.
• Depende sa lebel sa kasakit nga imong gibati.
• Depende kung unsa ka paspas maapektuhan ang imong panit.
• Depende kung unsa ka dako ang epekto sa imong panit.
• Biopsy sa panit: Usahay, usa ka gamay nga sample sa panit ang kuhaon ug susihon ubos sa mikroskopyo aron kumpirmahon ang diagnosis.

Unsaon pagtambal ang SJS?

Ang SJS usa ka kondisyon nga nanginahanglan dayon og pagpaospital ug pagtambal. Ang pagsulay sa pagtambal niini sa balay makapasamot sa kondisyon. Ang mosunod mao ang pipila sa mga pagtambal:

• Hunonga dayon ang tambal nga gituohang hinungdan sa problema: Kini ang unang buhaton.
• Intravenous (IV) fluids aron mabalik ang electrolytes: Kini gihimo aron makontrol ang pagkawala sa pluwido gikan sa lawas samtang ang panit matangtang.
• Pagbutang og mga non-adhesive dressing sa apektadong panit.
• Paghatag og mga pagkaon nga taas og kaloriya aron mapadali ang pagkaayo: Usahay, gikinahanglan ang tube-feeding.
• Paghatag og antibiotics kon gikinahanglan aron malikayan ang impeksyon.
• Paghatag og mga painkiller.
• Pagtambal sa ospital, posible sa Intensive Care Unit (ICU) o Burn Unit.
• Pagpangayo og tabang gikan sa mga espesyalista nga grupo sama sa Dermatology ug Ophthalmology (kon apektado ang mga mata).
• Sa pipila ka mga kaso, ang mga espesipikong pagtambal sama sa IV immunoglobulin, cyclosporine, IV steroids, o amniotic membrane grafts (para sa mga mata) mahimong ihatag.

Unsa ang mga posibleng komplikasyon sa SJS?

Tungod kay ang SJS ug TEN mga seryoso nga kondisyon, ang mga komplikasyon mahimong grabe.

• Kamatayon: Kini ang pinakagrabe nga komplikasyon. Mga 10% sa mga pasyente nga adunay SJS ug mga 50% sa mga pasyente nga adunay TEN ang mahimong mamatay.
• Pulmonya.
• Sepsis: Kini usa ka grabe nga impeksyon sa bakterya, susama sa pagkahilo sa dugo.
• Kahimtang sa kakurat `(Kakurat)`.
• Pagkapakyas sa daghang organo.

Tungod niining grabe nga mga komplikasyon nga ang mga kondisyon sa SJS/TEN nanginahanglan dayon og pagpaospital.

Mapugngan ba ang SJS?

Sa tinuod lang, sa kadaghanang mga kaso, ang SJS dili mapugngan. Tungod kay kini kasagaran tungod sa wala damhang reaksyon sa usa ka tambal, walay paagi aron mahibal-an kung kini mahitabo sa dili pa moinom og tambal.

Apan, kon ikaw nadayagnos nga adunay kondisyon nga gipahinabo sa droga, ang labing importante nga butang mao ang dili na paggamit pag-usab sa maong tambal o sa susamang klase sa droga. Importante kaayo nga ipahibalo kini sa imong doktor ug irekord kini sa imong mga medikal nga rekord.

Unsa ang panglantaw sa usa ka tawo nga adunay SJS? (Panglantaw)

Dili tanan nga adunay SJS makasinati sa parehas nga mga simtomas. Ang ubang mga tawo maulian sulod sa pipila ka semana. Bisan pa, kung grabe ang mga simtomas, mahimong molungtad og mga bulan aron hingpit nga maulian. Ang ubang mga tawo mahimong makasinati og dugay nga mga epekto. Pananglitan:

• Panit: Uga nga panit, kati, pagkausab sa kolor sa panit.
• Mga Mata: Kanunay nga paghubag ug/o pagkauga, kanunay nga paghubag sa mata, hanap nga panan-aw, pagkasensitibo sa kahayag (photophobia).
• Sobra nga singot.
• Kadaot sa baga: Mga kondisyon sama sa chronic obstructive pulmonary disease (COPD), hika.
• Mga kuko nga nangahulog o na-deform.
• Pagkaupaw (Alopecia).
• Uga nga mga mucous membrane: Mahimo kini nga hinungdan sa mga butang sama sa kalisud sa pag-ihi.
• Sindrom sa laygay nga kakapoy.
• Mga pagbag-o sa lami.

Importante nga ang sakit mahimong mobalik kon ang tawo maladlad pag-usab sa tambal nga hinungdan sa SJS sa sinugdanan. Kon mahitabo kana, ang mga simtomas kasagaran mas grabe sa ikaduhang higayon.

Mga 10% sa mga pasyente nga adunay SJS ug 30% sa mga pasyente nga adunay TEN ang mamatay, kasagaran tungod sa sepsis, acute respiratory distress syndrome (ARDS), ug multiple organ failure.

Ania ang pipila ka mga butang nga angay nimong hinumdoman gikan sa atong nahisgutan (Take-Home Message):

Okay, daghan na ta og nahisgotan bahin niining delikado nga kondisyon nga gitawag og SJS. Ania ang pipila ka mga butang nga kinahanglan nimong hinumdoman:

• Ang Stevens-Johnson Syndrome (SJS) ug Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) mga seryoso kaayo nga kondisyon sa panit, nga makahulga pa gani sa kinabuhi.
• Kon makasinati kag mga simtomas sama sa sakit sa panit, pula nga mga lama, paltos, pagpanit sa panit, o mga samad sa baba o mata human magsugod og bag-ong tambal, labi na sulod sa usa o duha ka semana, pangayo dayon og tambag medikal. Mahimo kini nga SJS.
• Sultihi kanunay ang imong doktor kon ikaw adunay alerdyi o grabe nga dili maayong reaksyon sa usa ka tambal kaniadto.
• Ayaw na gyud mogamit og tambal o susamang mga tambal nga nailhan nga hinungdan sa SJS pag-usab.**
• Kon nagduda ka nga naa kini nga kondisyon, ayaw pagpabilin sa balay, adto dayon sa ospital. Ang dali nga pagtambal makaluwas sa imong kinabuhi.

Nanghinaut ko nga kini nga impormasyon mapuslanon kanimo. Pagpabiling himsog!

Stevens -Johnson Syndrome, SJS, Toxic Epidermal Necrolysis, TEN, Mga sakit sa panit, Mga alerdyi, Mga epekto sa tambal, Mga paltos, Mga pantal sa panit, Mga sakit sa panit