Kaluha ba ang imong anak? Nahibalo ka ba niining delikado nga kondisyon? (Twin-to-Twin Transfusion Syndrome - TTTS)

Kon ikaw usa ka inahan nga nagpaabot sa kaluha, una sa tanan, pahalipay! Apan, importante usab nga mahibal-an ang mga espesyal nga kondisyon nga usahay mahitabo sa pagmabdos sa kaluha. Usa sa mga kondisyon nga medyo wala damha apan angay mahibal-an mao ang Twin-to-Twin Transfusion Syndrome , nailhan usab nga TTTS sa mubo. Ayaw kabalaka, atong hisgutan kini sa yano nga paagi.

Unsa ang Twin-to-Twin Transfusion Syndrome (TTTS)? Sa yanong pagkasulti...

Handurawa nga ang duha ka kaluha sa imong sabakan nag-ambitay sa samang inunan . Gitawag nato kini nga kaluha (monochorionic twins) . Kasagaran, ang duha ka bata makadawat sa samang dugo ug sustansya gikan niini nga inunan. Apan, niini nga kaso (TTTS), kana nga pagbahin dili mahitabo sa husto.

Sa yanong pagkasulti, ang usa ka bata (tawgon nato siya nga 'donor twin' ) dili makakuha og igong dugo gikan sa inunan. Ang laing bata (tawgon nato siya nga 'recipient twin' ) makakuha og sobra. Kining dili balanse nga pag-agos sa dugo mao ang hinungdan sa TTTS. Kini usa ka talagsaon apan posibleng seryoso nga kondisyon. Importante ang hugot nga pagmonitor sa usa ka espesyalista sa Maternal-Fetal Medicine (MFM) . Ang sayo nga pag-ila, pagmonitor, ug pagtambal mahimong mosangpot sa mas maayong resulta alang sa duha ka bata.

Unsay mahitabo sa 'donor twin'?

Ang bata nagakuha og gamay nga dugo gikan sa inunlan. Busa, ang gidaghanon sa dugo sa iyang lawas mikunhod usab. Mahimo kini nga hinungdan sa hinay nga pagtubo sa bata, ug ang gidaghanon sa amniotic fluid sa iyang palibot mahimo usab nga mokunhod. Kini tungod kay ang bata dili kaayo mangihi. Kini tungod kay ang amniotic fluid gilangkoban kasagaran sa ihi sa bata. Kung ang amniotic fluid mokunhod, ang sac nga nagkupot sa bata mahimong mokunhod, o mawala pa gani. Delikado kini, tungod kay ang bata dili makalihok og tarong, ug ang umbilical cord mahimong mopilit.

Unsay mahitabo sa 'kaluha nga makadawat'?

Kining bataa nakadawat og dugang dugo kay sa angay unta. Kining dugang dugo naghatag og dakong kabug-at sa kasingkasing sa bata, ug mahimo pa gani nga mosangpot sa pagkapakyas sa kasingkasing . Kung ang lawas sa donor baby kulang sa sustansya, ang lawas sa recipient baby kinahanglan nga magtrabaho og mas kusog. Tungod kay kining bataa kinahanglan nga moproseso og dugang dugo, siya mo-ihi og mas daghan kay sa naandan. Tungod niini, ang iyang amniotic sac modako pag-ayo.

Kinsa ang maapektuhan niini nga kondisyon (TTTS)?

Ang TTTS makaapekto lang sa mga pagmabdos diin ang kaluha nag-ambit sa usa ka inunan (monochorionic) , ug parehas og hitsura (identical twins). Kasagaran, kining mga kaluha nga adunay TTTS adunay duha ka managlahing amniotic sacs (diamniotic). Gitawag nato kining mga kaluha nga (monochorionic diamniotic twins) .

Apan, talagsa ra kaayo, adunay mga kaso diin ang duha ka bata nag-ambitay sa samang inunan ug amniotic sac (monoamniotic). Sa ingon nga mga kaso, ang TTTS mahimo usab nga mahitabo. Apan, ang ingon nga kaluha talagsa ra kaayo.

Unsa ka ulahi ang panahon sa pagmabdos nga mahimong mahitabo ang TTTS?

Kini nga kondisyon kasagarang magsugod sa pag-uswag sa ika-16 nga semana sa pagmabdos, apan mahimo kini nga mahitabo bisan unsang orasa sa panahon sa pagmabdos.

Unsa ka komon ang (TTTS)?

Ang TTTS mahitabo sa mga 15% sa mga pagmabdos sa monochorionic twin.

Unsa ang mga sintomas sa TTTS?

Kadaghanan sa mga inahan nga adunay TTTS wala makasinati og bisan unsang piho nga mga simtomas. Bisan pa, ang uban mahimong makasinati:

• Gibati nga daw mas paspas nga nagtubo ang matris kaysa gilauman.
• Pagbati sa kasakit o kahigpit sa tiyan.
• Kalit nga pagtaas sa timbang.

Kon makasinati ka niining mga simtomas, kinahanglan nga mokonsulta ka dayon sa imong doktor.

Unsa ang hinungdan sa TTTS?

Kasagaran, sa pagmabdos sa kaluha nga adunay usa ra ka inunan, ang duha ka bata parehas og gidaghanon sa dugo gikan sa inunan. Apan, sa TTTS, ang paagi sa pagkonektar sa mga ugat sa dugo sa inunan hinungdan nga ang dugo dili patas nga mabahin. Usa ka bata (ang recipient baby) makadawat og dugang dugo, ug ang laing bata (ang donor baby) makadawat og gamay.

Dili nimo makontrol kung giunsa ang paglambo sa inunan. Ang (TTTS) usa ka sulagma nga panghitabo. Dili kini butang nga imong gibuhat o wala gibuhat. Busa ayaw basula ang imong kaugalingon. Ang (TTTS) dili mapugngan.

Kinsa ang nameligro sa (TTTS)?

Wala kini'y genetic o hereditary link. Kini usa ka random nga panghitabo. Apan, kini mahitabo lamang sa kaluha nga pagmabdos nga nag-ambitay og usa ka placenta (monochorionic) .

Unsa ang posibleng mga komplikasyon sa TTTS?

Kon dili matambalan, o kon ang kondisyon molambo og sayo pa sa pagmabdos, ang TTTS mahimong hinungdan sa seryosong mga problema sa panglawas sa bata, ug mahimo pa gani nga makamatay. Busa, importante ang pagpangayo og pagtambal o hugot nga pagmonitor gikan sa usa ka espesyalista nga maternal-fetal medicine (MFM specialist) o usa ka fetal care center. Bisan pa sa dali nga pagtambal, adunay risgo sa pagkakuha sa gisabak.

Ang ubang mga komplikasyon nga kasagarang mahitabo sa TTTS naglakip sa:

• Mga komplikasyon gikan sa wala sa panahon nga pagpanganak (sama sa kalisud sa pagginhawa, mga problema sa sistema sa nerbiyos).
• Ang kambal nga makadawat og anak mahimong makasinati og pagkapakyas sa kasingkasing o uban pang mga problema sa kasingkasing tungod sa dugang nga pluwido.
• Ang donor twin mahimong adunay growth retardation o mga problema sa kidney.

Giunsa pagdayagnos ang TTTS?

Ang imong prenatal care provider mo-diagnose sa TTTS pinaagi sa ultrasound scan . Ang unang butang nga makita sa doktor sa scan mao nga adunay duha ka managsama nga kaluha nga nag-ambitay sa samang inunlan.

Kon gidudahan nga adunay TTTS, ang imong doktor mahimong morekomendar kanimo sa usa ka maternal-fetal medicine specialist (MFM specialist) alang sa dugang nga pagsulay.Didto, makita sa espesyalista ang usa o daghan pa niini nga mga butang sa ultrasound scan:

• Ang kalainan sa gidak-on tali sa duha ka bata.
• Ang usa ka bata adunay sobra nga amniotic fluid, samtang ang usa pa adunay gamay ra nga amniotic fluid.
• Mga abnormalidad sa pag-agos sa dugo sa mga masuso (kini makita sa usa ka Doppler ultrasound test).

Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka fetal MRI (magnetic resonance imaging) test ug usa ka fetal echocardiography (echo) mahimo usab nga gikinahanglan.

Ang imong prenatal care team mo-monitor nimo pag-ayo sa tibuok nimong pagmabdos. Basin kinahanglan nimo nga magpa-ultrasound scan kanunay aron masusi ang panglawas sa imong bata.

Susihon usab sa doktor ang imong panglawas. Usahay, ang pagtaas sa amniotic fluid sa kilid sa nakadawat mahimong hinungdan sa pagdako sa imong matris ug paghuyang sa imong cervix. Kini nga mga pagbag-o mahimo usab nga mosangpot sa wala sa panahon nga pagpanganak.

Unsa ang mga yugto sa (TTTS)?

Ang ultrasound scan mo-assess sa kagrabe sa kondisyon (TTTS), buot ipasabot, ang stage na niini. Kini makatabang sa doktor nga makita kung unsa na ang pag-uswag sa kondisyon ug makarekomendar sa labing maayong mga opsyon sa pagtambal.

Adunay lima ka yugto sa TTTS:

• Yugto 1: Gamay ra kaayo o walay amniotic fluid sa palibot sa donor baby. Kasagaran daghan ra kaayo ang amniotic fluid sa palibot sa recipient baby.
• Yugto 2: Dili makita ang pantog sa donor baby sa ultrasound. Kini nagpasabot nga ang donor baby mihunong na sa normal nga pag-ihi.
• Yugto 3: Adunay dakong dili balanse sa pag-agos sa dugo tali sa mga bata. Mahimo kining makaapekto sa pag-obra sa kasingkasing sa usa ka bata.
• Yugto 4: Usa o pareho nga bata nagpakita og mga timailhan sa paghubag sa panit o lawas.
• Yugto 5: Usa o pareho nga bata ang namatay.

Sa stage 1 (TTTS), ang obserbasyon lamang mahimong igo na. Apan, kon mograbe ang kondisyon, kini mahimong mahitabo dayon. Human sa stage 2 (TTTS), kon ang imong pagmabdos wala pay 26 ka semana, kasagaran girekomenda ang operasyon sa fetus .

Unsa ang mga tambal para sa (TTTS)?

Ang pagtambal nagdepende kung unsa na kadugay ang imong pagmabdos ug kung unsang yugto na ang imong TTTS.

• Obserbasyon ug pagmonitor: Ang imong doktor hugot nga momonitor sa imong pagmabdos gamit ang ultrasound scans. Kini usa ka kapilian kon ikaw adunay stage 1 (TTTS) o kon adunay mga rason nganong dili mahimo ang operasyon o uban pang mga pagtambal.
• Septostomy: Kini naglakip sa paghimo og gamay nga lungag sa lamad taliwala sa mga amniotic sac sa duha ka bata. Mahimo niini nga maparehas ang presyur sa duha ka amniotic sac. Dili kini kaayo delikado, apan dili kini makaayo sa nagpahiping hinungdan sa TTTS.
• Pagpakunhod sa Amnioreksyon:Niini nga pamaagi, ang doktor mogamit ug gamay, haw-ang nga dagom aron kuhaon ang sobra nga amniotic fluid gikan sa sac sa recipient baby. Mahimong irekomendar kini sa imong doktor sa stage 1 (TTTS) o sa grabe nga mga kaso sa TTTS sa ulahing bahin sa pagmabdos. Kini nga pamaagi dili makatambal sa nagpahiping hinungdan sa TTTS, busa kung modaghan pag-usab ang amniotic fluid, mahimong kinahanglan kini nga buhaton sa makadaghang higayon.
• Fetoscopic laser ablation: Kini nga pamaagi naglakip sa pagpasulod og gamay nga kamera (fetoscope) ngadto sa matris ug paggamit og laser beam aron masirad-an ang mga ugat sa dugo sa ibabaw sa inunan nga hinungdan sa dili patas nga pag-agos sa dugo tali sa mga bata. Ang tumong niini nga pamaagi mao ang pag-usab sa pag-agos sa dugo gikan sa usa ka bata ngadto sa lain, aron ang matag bata adunay managlahing gidaghanon sa dugo. Kini usa ka kapilian alang sa stage 2 o mas taas pa (TTTS) ug mga pagmabdos tali sa 16 ug 26 ka semana.
• Pagbara sa pusod: Kini ang katapusang pamaagi nga mahimong irekomendar sa imong doktor kung ang duha ka bata dili maluwas, o kung ang usa ka bata anaa sa naghulga sa kinabuhi. Kini nga operasyon mohunong sa pag-agos sa dugo ngadto sa usa ka bata, nga maghatag sa laing bata sa labing maayong tsansa nga mabuhi.
• Pagpanganak: Kon ang bata lapas na sa mabuhi nga edad sa pagmabdos, ang doktor mahimong morekomendar sa pagpanganak.

Ang imong healthcare team motabang kanimo sa pagpili sa pagtambal nga labing maayo para kanimo. Tubagon nila ang tanan nimong mga pangutana ug makigsulti kanimo bahin sa mga risgo, benepisyo, ug mga alternatibo sa matag opsyon sa pagtambal.

Giunsa pagdumala ang TTTS?

Ang imong healthcare provider, uban sa usa ka maternal-fetal medicine specialist (MFM specialist), hugot nga momonitor sa imong pagmabdos. Regular ka nga magpa-ultrasound scan (tingali kausa o kaduha sa usa ka semana), ug mahimo usab nga kinahanglan ka nga magpa -fetal echocardiogram atol sa imong pagmabdos. Ang imong care team mohatag kanimo og medikal ug emosyonal nga suporta sa tibuok nimong pagmabdos.

Unsa may akong mapaabot kon mao kini ang mahitabo?

Ang resulta nagdepende kung unsa na kadugay ang imong pagmabdos sa dihang nadayagnos ka ug kung unsa ka grabe ang kondisyon (stage). Uban sa mga pag-uswag sa siyensya sa medisina, ang hugot nga pagmonitor ug sayo nga pagtambal makahatag sa duha ka bata og mas maayong tsansa nga mabuhi. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa mga gilauman ug posible nga mga resulta aron masabtan kung giunsa makaapekto ang TTTS sa imong pagmabdos ug sa imong bata. Daghang nabuhi nga kaluha ang kinahanglan nga magpabilin sa NICU (Neonatal Intensive Care Unit) sa mubo nga panahon pagkahuman sa pagkatawo aron makuha ang pagsugod nga ilang gikinahanglan.

Ang (TTTS) mahimong usa ka emosyonal ug makapa-stress nga kasinatian. Hinumdumi nga atimanon ang imong kaugalingon ug mangayo og suporta gikan sa imong healthcare team, partner, ug mga higala.

Unsa ang survival rate sa (TTTS)?

Ang survival rate nagdepende kung unsa ka grabe ang TTTS, kanus-a ka nadayagnos, ug kung nakadawat ka ba og pagtambal. Ang pagkuha sa husto nga pagtambal makahimo og dako nga kalainan sa imong survival rate sa TTTS:

• Mga 90% sa kaluha nga nadayagnos nga adunay grabe nga TTTS sa sayong bahin sa pagmabdos nameligro nga mamatay sa dili pa matawo (kung dili matambalan).
• Tali sa 85% ug 90% sa mga pagmabdos nga gitambalan (TTTS) miresulta sa labing menos usa ka bata nga mabuhi.
• Sa taliwala sa 50% ug 65% sa mga pagmabdos nga gitambalan (TTTS), ang duha ka bata mabuhi.

Tungod kay daghang mga butang ang makaapekto sa pagkabuhi, pakigsulti sa imong care team bahin sa prognosis sa imong bata.

Unsa nga mga pangutana ang angay nakong ipangutana sa akong healthcare team?

Pipila ka mga pangutana nga mahimo nimong ipangutana:

• Unsa ang kalainan sa akong pagmabdos gikan sa pagmabdos sa kambal nga wala ang (TTTS)?
• Kinahanglan ba ko nga makigkita sa usa ka espesyalista? Kinsa ang naa sa akong care team?
• Kapila ba ko kinahanglan magpa-scan o uban pang mga eksaminasyon?
• Unsa ang epekto sa (TTTS) sa akong mga plano sa paghatud?
• Makabati ba kog mga pagbag-o sa akong lawas tungod sa TTTS? Kon mao, unsa may akong mapaabot?
• Unsa nga tambal ang imong girekomenda para sa akong kondisyon? Ngano man?
• Unsa nga mga batasan sa estilo sa kinabuhi (sama sa pagkaon, ehersisyo, pahulay, terapiya) ang imong girekomenda aron masuportahan ang akong panglawas?

Unsa man ning 'Daisy Baby'?

Ang 'Daisy baby' laing ngalan sa bata nga adunay TTTS. Ang Twin-to-Twin Transfusion Syndrome (TTTS) Foundation unang migamit sa ngalan. Nahitabo ang ngalan human ang nagtukod niini nagtanom og mga liso sa daisy sa ilang tanaman uban sa iyang naluwas nga kaluha nga mga anak nga lalaki. Ang tanaman sa daisy usa ka simbolo sa paglaum nga ang matag bata nga nag-antos sa TTTS mabuhi.

Sa katapusan, ang labing importante nga butang! (Mensahe nga Iuli)

Ang pagka-diagnose nga adunay Twin-to-Twin Transfusion Syndrome (TTTS) mahimong usa ka makahadlok nga kasinatian. Normal lang nga mobati og kahadlok ug kabalaka bahin sa sunod nga mahitabo kanimo ug sa imong kaluha. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa labing maayong mga opsyon sa pagtambal para sa imong sitwasyon. Pangayo og suporta gikan sa mga higala ug pamilya samtang nagpadayon ang imong pagmabdos. Ang pag-apil sa usa ka support group para sa mga pamilya nga nakasinati og TTTS mahimo usab nga usa ka maayong paagi aron matabangan ka niining panaw. Hinumdumi, dili ka nag-inusara. Uban sa husto nga tambag ug suporta sa medikal, maatubang nimo kini nga hagit nga walay pagduha-duha!

` Twin-to-Twin Transfusion Syndrome, TTTS, kambal, pagmabdos, inunan, amniotic fluid, monochorionic