ඔන්න ඉතින් වැහි කාලෙත් එක්ක හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස එන එක සාමාන්යයිනේ. නහය හිරවෙලා, නිතරම කිවිසුම් යනකොට, එක දිගට කැස්ස එනකොට හරිම කරදරයක්. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවට අපි ගොඩක් දෙනා දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙලා බෙහෙත් ගන්නවා. මේ බෙහෙත් අතරේ ගොඩක් වෙලාවට දෙන, අමුද්රව්ය කිහිපයක් එකතු කරලා හදපු සිරප් වර්ග තියෙනවා. අපි අද කතා කරන්නේ ඒ වගේ බහුලව පාවිච්චි වෙන බෙහෙත් වර්ගයක් ගැනයි.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග තුනක එකතුවක්. ඒ කියන්නේ එකම සිරප් එකේ අමුද්රව්ය තුනක් තියෙනවා, එක එකෙන් වෙන වෙන දේවල් සිද්ධ වෙන.
1. ක්ලෝෆෙනිරමින් (Chlorpheniramine): මේක අසාත්මිකතා වලට දෙන බෙහෙතක් (antihistamine). ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන හිස්ටමින් (histamine) කියන රසායනිකය පාලනය කරලා, කිවිසුම් යන එක, ඇස් වලින් කඳුළු එන එක, නහයෙන් වතුර වගේ දියර ගලන එක වගේ දේවල් අඩු කරනවා.
2. ඩෙක්ස්ට්රොමෙතෝර්ෆන් (Dextromethorphan): මේක කැස්ස පාලනය කරන බෙහෙතක් (cough suppressant). මේකෙන් කරන්නේ මොළේ තියෙන කැස්ස ඇති කරන මධ්යස්ථානයට බලපෑම් කරලා, නිතර නිතර එන වේදනාකාරී වියළි කැස්ස අඩු කරන එක.
3. සූඩෝඑෆෙඩ්රීන් (Pseudoephedrine): මේක නහය හිරවීම අඩු කරන බෙහෙතක් (decongestant). මේකෙන් නහය ඇතුළේ තියෙන රුධිර නාලිකා සංකෝචනය කරවලා, නහය හිරවෙලා තියෙන ගතිය නැති කරලා හුස්ම ගන්න එක පහසු කරනවා.
හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එක විතරයි. ඒ කියන්නේ කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාව, නහය හිරවීම වගේ දේවල් අඩු කරනවා. හැබැයි මේ රෝග ලක්ෂණවලට හේතු වුණු වෛරස් එකක් හරි බැක්ටීරියාවක් හරි ශරීරයෙන් නැති කරන්නේ නෑ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගෙන ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට පහළ තියෙන රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට ඒ ගැන කියන්න.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේද? | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) | Pseudoephedrine මගින් රුධිර පීඩනය තවත් වැඩි කළ හැකියි. |
| හෘද රෝග (Heart Disease) | හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි කිරීමට හෝ අක්රමවත් කිරීමට ඉඩ ඇත. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් ඇති කළ හැකිය. |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) | ඇසේ පීඩනය වැඩි කිරීමට ඉඩ ඇත. |
| තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid Disease) | රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වීමට ඉඩ ඇත. |
| ඇදුම හෝ වෙනත් පෙනහළු රෝග (Asthma, COPD) | ශ්වසන අපහසුතා ඇති විය හැකිය. |
| පුරස්ථි ග්රන්ථියේ ගැටලු (Prostate Disease) | මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතා ඇති විය හැකිය. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney Disease) | බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් වීමට කල් ගත වන නිසා අතුරු ආබාධ වැඩි විය හැක. |
| MAOI වර්ගයේ ඖෂධ (මානසික රෝග සඳහා) ගැනීම | ඉතා දරුණු ප්රතික්රියා ඇතිවිය හැකි නිසා මෙම ඖෂධ සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතුය. |
ඒ වගේම, ඔයා ගැබිනියක් නම්, දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම් හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම් ඒ බවත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මේ කරුණු ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- නිවැරදි මාත්රාව: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු ප්රමාණයම, නියම කරපු වෙලාවට ගන්න. ලේබලයේ තියෙන උපදෙස් හොඳින් කියවන්න.
- නිවැරදි මිනුම: බෙහෙත මනින්න ඒකටම එන මිනුම් කෝප්පය, සිරින්ජරය (oral syringe) හෝ ඩ්රොපර් එක විතරක් පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර කුස්සියේ තියෙන තේ හැඳි, මේස හැඳි වලින් මනින්න එපා. ඒවායේ මිම්ම නිවැරදි නැහැ.
- ළමයින්ට දෙන විට: අවුරුදු 6ට අඩු ළමයින්ට මේ වගේ බෙහෙත් වර්ග දෙන එක සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කරන්නේ නෑ. වයස 6ට වැඩි ළමයින්ට වුණත් දෙනකොට දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදින එක හරිම වැදගත්.
- වයස්ගත අය: වයස 65ට වැඩි අයට මේ බෙහෙත් නිසා නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල වගේ දේවල් වැඩියෙන් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔවුන්ට අඩු මාත්රාවක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
අවවාදයයි: බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්…
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න එහෙමත් නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක සුළුවෙන් තකන්න එපා.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත් තවත් කෙනෙක්ට දෙන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ සිරප් එකත් එක්ක එකට ගත්තම දරුණු ප්රතික්රියා ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග ඔයා ගන්නවා නම්, මේ සිරප් එක ගන්න එක සම්පූර්ණයෙන්ම තහනම්.
- MAOI වර්ගයේ බෙහෙත්: මානසික අවපීඩනයට දෙන Marplan, Nardil, Parnate වැනි ඖෂධ.
- Ergot alkaloids (ඉරුවාරදයට දෙන සමහර බෙහෙත්).
- Ozanimod.
මීට අමතරව, තවත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක මේ සිරප් එක අන්තර්ක්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ එක බෙහෙතක ක්රියාකාරීත්වය අනිත් බෙහෙත නිසා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- මත්පැන් (Alcohol)
- මානසික පීඩනයට හෝ නිදාගැනීමට දෙන බෙහෙත්
- වෙනත් අසාත්මිකතා වලට හෝ කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට ගන්නා බෙහෙත්
- රුධිර පීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත්
- අපස්මාරයට (seizures) දෙන බෙහෙත්
- ශල්යකර්ම වලදී සිහිනැති කිරීමට දෙන බෙහෙත්
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිදිමත සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ කරන්න එපා.
- ඉරියව් මාරු කිරීම: එකපාරටම ඉඳගෙන ඉඳලා නැගිටිනකොට, හාන්සි වෙලා ඉඳලා නැගිටිනකොට කරකැවිල්ල වගේ එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හිමින් ඉරියව් මාරු කරන්න.
- මත්පැන්: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වළකින්න. මත්පැන් නිසා නිදිමත ගතිය සහ අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- කට වේලීම: කට වේලෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒකට වතුර ගොඩක් බොන්න. සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එකත් උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. පහත තියෙන වගුවෙන් ඒ ගැන තේරුම් ගන්න.
| අසාත්මික ප්රතික්රියා (සම මත පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම) | සෙරටොනින් සින්ඩ්රෝමය (Serotonin Syndrome) (හිතට නොසන්සුන් ගතිය, ව්යාකූල බව, පාචනය, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, මස්පිඬු පෙරළීම, ඇවිදීමේ අපහසුව, අධික දහඩිය දැමීම, උණ) |
| රුධිර පීඩනය වැඩිවීම | අපස්මාරය (Seizures) |
| මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුව | |
| නොසන්සුන් බව (Anxious) | කරකැවිල්ල (Dizziness) |
| කට වියළීම (Dry Mouth) | නින්ද නොයෑම (Trouble sleeping) |
| අසාමාන්ය ලෙස මහන්සි ගතිය හෝ දුර්වල බව | |
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කර තබන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) ගබඩා කරන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත දමන්න. ඉවත දමන නිවැරදි ක්රමය ගැන විශ්වාස නැත්නම්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් විමසන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ (කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාව) පාලනය කිරීම මිස රෝගයට හේතුව සුව කිරීම නොවේ.
- බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාට තියෙන සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත් මැනීමට ඒ සමඟ එන නිවැරදි මිනුම් උපකරණය පමණක් පාවිච්චි කරන්න.
- බෙහෙත ගත් පසු නිදිමත ගතිය ඇතිවිය හැකි බැවින් රිය පැදවීමෙන් වළකින්න.
- දරුණු අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත් වැඩිපුර ගත් බවට සැකයක් ඇත්නම්, වහාම ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට හෝ රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
කැස්ස, සෙම්ප්රතිශ්යාව, අසාත්මිකතා, සිරප්, Chlorpheniramine, Dextromethorphan, Pseudoephedrine, අතුරු ආබාධ
