මේ දවස්වල ඔයාටත් නිතරම වගේ කැස්සක් එක්ක සෙම එනවද? හුස්ම ගන්නත් ටිකක් අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? සමහරවිට මේක සතියක් දෙකක් නෙවෙයි, මාස ගාණක්, අවුරුදු ගාණක් තිස්සේ තියෙන දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්. අන්න එහෙම තත්ත්වයක් තමයි අපි අද කතා කරන්න යන ‘ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස්’ කියන්නේ. අපි බලමු මේක මොකක්ද, ඇයි හැදෙන්නේ, කොහොමද බේරිලා ඉන්නේ කියලා.
මොකක්ද මේ ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් (Chronic Bronchitis) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් කියන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු ඇතුළේ තියෙන හුස්ම යන මාර්ග, ඒ කියන්නේ ශ්වාසනාලය `(Trachea)`, ශ්වාසනාලිකා `(Bronchi)` සහ ඊටත් වඩා කුඩා ශ්වාසනාලිකා `(Bronchioles)` කියන ඒවායේ ඇතිවෙන දිගුකාලීන ඉදිමීමක් (inflammation). මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාට අවුරුද්දකට මාස තුනක්වත්,අවුරුදු දෙකක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක්, මාසේ වැඩි දවස් ගාණක කැස්ස සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන එක.
ඇත්තටම, අපි ‘ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස්’ කිව්වට, වෛද්‍යවරු මේ තත්ත්වය දැන් හඳුන්වන්නේ ‘සී.ඕ.පී.ඩී.’ (COPD – Chronic Obstructive Pulmonary Disease) කියන පුළුල් ලෙඩ ගොඩට අයිති එකක් විදියට. ඒ කියන්නේ, පෙනහළුවල හුළං පාරවල් අවහිර කරන, දිගුකාලීනව තියෙන රෝගයක්. ‘ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස්’ කියලා නිකන්ම කියවුණත්, ගොඩක් වෙලාවට මේක `(COPD)` තත්ත්වයේම කොටසක්. හුළං පාරවල් අවහිර නොවී, නිකන්ම ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් විතරක් තියෙන අය හරිම අඩුයි.
ඇකියුට් බ්‍රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis) සහ ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් (Chronic Bronchitis) අතර වෙනස මොකක්ද?
ඔයාට සමහරවිට ‘බ්‍රොන්කයිටිස්’ ගැන කලිනුත් අහලා ඇතිනේ. ඒකෙ වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
- ඇකියුට් බ්‍රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis): මේක තමයි එකපාරට හැදෙන, කෙටි කාලීන බ්‍රොන්කයිටිස් එක. හරියට හෙම්බිරිස්සාවක්, උණක් වගේ වෛරස් එකකින් තමයි ගොඩක් වෙලාවට මේක හැදෙන්නේ. දවස් කීපයක ඉඳන් සති කීපයක් යනකොට මේක සනීප වෙනවා.
- ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් (Chronic Bronchitis): මේක තමයි අපි අද කතා කරන දිගුකාලීන තත්ත්වය. අවුරුදු දෙකක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් තිස්සේ නිතර නිතර බ්‍රොන්කයිටිස් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, ඒක තමයි ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස්. මේකට ප්‍රධානම හේතුව දුම්පානය. ඒ වගේම පෙනහළු වලට අහිතකර වෙනත් දේවල් (උදා: දූවිලි, රසායනික දුම්) නිසාත් මේක හැදෙන්න පුළුවන්.
ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් සහ එම්ෆිසීමා (Emphysema) අතර වෙනස?
ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් සහ එම්ෆිසීමා `(Emphysema)` කියන දෙකම `(COPD)` කියන රෝග කාණ්ඩයට අයිති වෙනවා. මේ දෙකේම රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් දුරට සමාන වුණත්, පෙනහළුවල බලපෑම එල්ලවෙන තැන් වෙනස්.
- ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් වලදී වෙන්නේ, ඔයාගේ පෙනහළු වලට හුළං ගෙනියන සහ එළියට ගේන නාල (ශ්වාසනාලිකා) ඉදිමිලා, සෙම පිරෙන එක.
- එම්ෆිසීමා `(Emphysema)` වලදී වෙන්නේ, ශ්වාසනාලිකා කෙළවරේ තියෙන පුංචිම පුංචි හුළං ගර්ත `(Alveoli)` වලට හානි වෙලා, ඒවා හැකිළිලා යන එක.
ගොඩක් වෙලාවට `(COPD)` තියෙන කෙනෙක්ට මේ තත්ත්ව දෙකේම ලක්ෂණ, ඒ කියන්නේ ශ්වාසනාලිකාවලත්, හුළං ගර්තවලත් යම් හානියක් තියෙන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම බලපාන්නේ කාටද?
ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස්, එහෙමත් නැත්නම් `(COPD)` තත්ත්වය, ගොඩක් වෙලාවට බලපාන්නේ:
- දුම්පානය කරන අයට සහ කලින් දුම්පානය කරපු අයට. මේක තමයි ප්‍රධානම අවදානම් සාධකය.
- දුම්පානය කරන කෙනෙක් ළඟින් ඉන්න අයට (Passive smoking).
- නිතරම වායු දූෂණයට, දූවිලි වලට, රසායනික දුම් වලට නිරාවරණය වෙන අයට. හිතන්නකෝ, සමහර කර්මාන්තශාලාවල වැඩ කරන අය, පාරවල් අතුගාන අය, එහෙමත් නැත්නම් දර ලිපේ උයන අය (විශේෂයෙන් දුම් හරියට පිටවෙන්නේ නැති කුස්සිවල).
- ඇදුම `(Asthma)` වගේ වෙනත් ශ්වසන රෝග තියෙන අයටත් මේ අවදානම වැඩියි.
ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් හැදුණාම මොකද වෙන්නේ?
ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් කියන්නේ, ඔයාගේ පෙනහළු වලට හානිවීම නිසා නිතරම කැස්ස සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව ඇතිවෙන එකනේ. වෙන්නේ මෙහෙමයි:
ඔයාගේ හුස්ම ගන්න පාරවල්වලට නිතරම මොකක් හරි අහිතකර දෙයක් (උදා: සිගරට් දුම, දූවිලි) ඇතුල් වෙනකොට, අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය `(Immune system)` එක ක්‍රියාත්මක වෙලා ඒ තැන් ඉදිමෙනවා. ඒ වගේම, සෙම නිපදවන සෛල `(Goblet cells)` වැඩියෙන් හැදිලා, සෙම ගොඩක් එකතු වෙනවා.
සාමාන්‍යයෙන් නම්, බ්‍රොන්කයිටිස් කියන්නේ තාවකාලික දෙයක්. ඒත්, දිගින් දිගටම මේ හුස්ම ගන්න පාරවල්වලට කරදර වෙනකොට (උදා: හැමදාම සිගරට් බොනවා වගේ), එතන හානියක් ඇතිවෙනවා. මේ හානිය නිසා තමයි සෙම නිපදවන සෛල `(Goblet cells)` ඕනවට වඩා හැදෙන්නේ. ඒ විතරක් නෙවෙයි, අපේ ශ්වාසනාලිකාවල තියෙන සියුම් කෙඳි වැනි ව්‍යුහ `(Cilia)` තියෙනවා, සෙම එළියට අරන් දාන. සමහර වෙලාවට මේ `(Cilia)` හරියට වැඩ කරන්නේ නැතිව යනවා. මේ ඔක්කොම නිසා, හුස්ම ගන්න පාරවල් ඉදිමිලා, සෙම පිරිලා, ඔයාට නිතරම කැස්ස එනවා, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා.
මේ තත්ත්වය තියෙනකොට, ඔයාට විවිධ වෛරස් සහ බැක්ටීරියා ආසාදන පෙනහළු වලට හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි. එතකොට රෝග ලක්ෂණ තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් / `(COPD)` වල ප්‍රධානම රෝග ලක්ෂණය තමයි අවුරුදු දෙකක්වත් දිගටම තියෙන, සෙම සහිත, නොනැසී පවතින කැස්ස.
අනිත් රෝග ලක්ෂණ තමයි:
- හුස්ම ගන්නකොට පපුවෙන් සිරි සිරි ගාලා සද්දයක් එන එක `(Wheezing)`.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හතිය `(Dyspnea)`. සමහරවිට ටිකක් මහන්සි වෙනකොට, පඩිපෙළක් නගිනකොට මේක වැඩියෙන් දැනෙන්න පුළුවන්.
- හද ගැස්ම වේගවත් වීම `(Tachycardia)`.
- නිතරම මහන්සියක්, තෙහෙට්ටුවක් දැනීම `(Fatigue)`.
හේතු මොනවද?
දුම්පානය තමයි ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් / `(COPD)` වලට තියෙන ප්‍රධානම හේතුව. ඒ කියන්නේ සිගරට්, බීඩි වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන එක.
ඊට අමතරව:
- වාතයේ තියෙන දූෂක ද්‍රව්‍ය (වාහන දුම, කර්මාන්තශාලා දුම).
- ඇදුම `(Asthma)` වගේ වෙනත් පෙනහළු රෝග.
- සමහර වෙලාවට, ජානමය හේතුත් බලපාන්න පුළුවන්.
- දුර්ලභ අවස්ථාවලදී, හේතුවක් හොයාගන්න බැරි වෙන්නත් පුළුවන්.
ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් බෝවෙනවද?
නැහැ. ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් / `(COPD)` කියන්නේ බෝවෙන රෝගයක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ, මේක තියෙන කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝ වෙන්නේ නැහැ.
හැබැයි, ඔයාට ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් තියෙනවා නම්, හෙම්බිරිස්සාව, උණ වගේ බෝවෙන ලෙඩක් හැදුණොත්, ඔයාගේ බ්‍රොන්කයිටිස් රෝග ලක්ෂණ තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන් (exacerbation). ඒ නිසා පරිස්සම් වෙන එක වැදගත්.
කොහොමද මේක හඳුනාගන්නේ?
ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා තමයි ඔයාට ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් / `(COPD)` තියෙනවද නැද්ද කියලා හරියටම කියන්නේ. ඒකට එයා ඔයාගේ පෙනහළු කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා බලනවා.
වෛද්‍යවරයා:
- ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය (කලින් තිබුණු ලෙඩ, පවුලේ කාටහරි මේ වගේ ලෙඩ තියෙනවද, ඔයා දුම්පානය කරනවද වගේ දේවල්) ගැන අහයි.
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහයි.
- ස්ටෙතස්කෝප් එකෙන් ඔයාගේ හදවතටයි පෙනහළු වලටයි සවන් දෙයි.
- පෙනහළු ක්‍රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ `(Pulmonary function tests)` කරන්න කියයි.
- සමහරවිට පපුවේ එක්ස්-රේ `(Chest X-ray)` එකක් හෝ වෙනත් `(Imaging)` පරීක්ෂණයක් කරන්න කියයි.
පෙනහළු ක්‍රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ (Pulmonary function tests)
මේ පරීක්ෂණ වලින් වෛද්‍යවරයාට ඔයාගේ පෙනහළු කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා අදහසක් ගන්න පුළුවන්. ස්පයිරොමෙට්‍රි `(Spirometry)` කියන්නේ මේ වගේ පරීක්ෂණයක්. මේකෙදි ඔයාට පොඩි බටයක් වගේ එකකට හයියෙන් හුළං පිඹින්න දෙනවා. ඒකෙන් බලනවා ඔයාගේ පෙනහළු කොච්චර හුළං ඇතුළට ගන්නවද, කොච්චර වේගෙන් එළියට දානවද, පෙනහළුවල හුළං රඳවා ගැනීමේ හැකියාව කොහොමද කියලා.
පපුවේ එක්ස්-රේ (Chest X-ray) හෝ සී.ටී. ස්කෑන් (CT scan)
මේ `(Imaging)` පරීක්ෂණ වලින් වෛද්‍යවරයාට ඔයාගේ පෙනහළුවල මොකක් හරි හානියක්, අවුලක් තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්. මේකෙන් ඔයාගේ හදවතේ සහ පෙනහළුවල පින්තූර ගන්නවා. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතු වෙන්න පුළුවන් වෙනත් රෝග තියෙනවද කියලත් මේකෙන් බලනවා.
ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests)
වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍ය තත්ත්වය බලන්න ලේ පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ධමනි රුධිර වායු පරීක්ෂාව `(Arterial blood gas test)` කියන විශේෂ ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්නත් පුළුවන්. මේකෙදි ඔයාගේ අතේ නහරයකින් (ධමනියකින්) ලේ ටිකක් අරගෙන, ඒකේ ඔක්සිජන් සහ කාබන්ඩයොක්සයිඩ් මට්ටම් කොහොමද කියලා බලනවා.
ඊ.සී.ජී. (ECG or EKG)
ඔයාගේ හදවත කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා බලන්න වෛද්‍යවරයා ඊ.සී.ජී. `(ECG/EKG)` පරීක්ෂණයක් කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මොකද, සමහර පෙනහළු රෝග හදවතටත් බලපාන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාර මොනවද?
ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් / `(COPD)` තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරද්දී ප්‍රධාන වශයෙන්ම අවධානය යොමු කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ කොච්චර දරුණුද කියන එක අනුව, වෛද්‍යවරයා විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම යෝජනා කරන්න පුළුවන්.
ඒවා තමයි:
- දුම්පානය නතර කිරීම: ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒක නතර කරන එක තමයි කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ. ඒකෙන් ඔයාට හුස්ම ගන්න පහසු වෙනවා වගේම, ලෙඩේ තවත් නරක අතට හැරෙන එකත් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ශ්වාසනාල විස්තාරක `(Bronchodilators)`: මේවා ඔයාගේ හුස්ම ගන්න පාරවල් (ශ්වාසනාලිකා) විවෘත කරලා, හුස්ම ගන්න පහසු කරන බෙහෙත් වර්ග. ගොඩක් වෙලාවට මේවා `(Inhaler)` එකක් මාර්ගයෙන් තමයි ගන්නේ.
- ස්ටෙරොයිඩ්ස් `(Steroids)`: පෙනහළුවල තියෙන ඉදිමීම අඩු කරන්න වෛද්‍යවරයා ඔයාට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් `(Corticosteroids)` වර්ගයේ බෙහෙත් දෙන්න පුළුවන්. මේවා `(Inhaler)` එකක් විදියට හරි, පෙති විදියට හරි දෙන්න පුළුවන්.
- පෙනහළු පුනරුත්ථාපනය `(Pulmonary rehabilitation)`: මේක විශේෂ වැඩසටහනක්. ඒකෙදි ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම, ලෙඩේ එක්ක ජීවත් වෙන්න උදව් වෙන ක්‍රම වගේ දේවල් උගන්වනවා. ඒකෙන් ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වය උසස් කරගන්න පුළුවන්.
- ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය `(Oxygen therapy)`: ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් තත්ත්වය දරුණු නම්, ඔයාට අවශ්‍ය තරම් ඔක්සිජන් ඇඟට නොයන්න පුළුවන්. එතකොට වෛද්‍යවරයා ඔයාට අමතර ඔක්සිජන් දෙන්න තීරණය කරයි. මේක මූණට දාන මාස්ක් එකකින් හරි, නහයට දාන බටයකින් හරි දෙන්න පුළුවන්.
- ප්‍රතිජීවක `(Antibiotics)`: ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් තියෙනකොට ඔයාට නිතර නිතර ආසාදන හැදෙන්න පුළුවන් නිසා, වෛද්‍යවරයාට හිතෙනවා නම් ඔයාට ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා, එයා ඔයාට `(Antibiotics)` දෙන්න පුළුවන්.
ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් කොච්චර කල් තියෙයිද?
වෛද්‍යවරු බ්‍රොන්කයිටිස් එකකට “ක්‍රොනික්” (දිගුකාලීන) කියන්නේ, ඔයාට අවුරුද්දකට මාස තුනක්වත් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සමහර වෙලාවට ටිකක් අඩු වෙන්න, වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඇකියුට් බ්‍රොන්කයිටිස් (කෙටි කාලීන බ්‍රොන්කයිටිස්) වගේ නෙවෙයි, ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප වෙන්නේ නැහැ. කාලයත් එක්ක මේක ටිකෙන් ටික නරක අතට හැරෙන්නත් පුළුවන්.
කොහොමද මේකෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ?
ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් / `(COPD)` හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් හොඳම දේවල් තමයි:
- දුම්පානය නොකර ඉන්න. කරනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම නතර කරන්න. ඒ වගේම, අනිත් අය දුම්පානය කරන තැන්වල ගැවසෙන එකෙන් වළකින්න.
- රසායනික ද්‍රව්‍ය, වායු දූෂණය සහ පෙනහළු වලට අහිතකර වෙනත් දේවල් වලින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න. (උදා: දූවිලි අධික තැන්, වාහන දුම අධික තැන්, රසායනික දුමාරය පිටවෙන තැන්).
- ඔයාට ඇදුම `(Asthma)` වගේ හුස්ම ගැනීමේ රෝග තියෙනවා නම්, ඒවා හරියට පාලනය කරගන්න. වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින්න.
ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් තත්ත්වයේ ඉදිරි දැක්ම කොහොමද? සුව කරන්න පුළුවන්ද?
ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් / `(COPD)` කියන තත්ත්වය සමහරුන්ට එතරම් දරුණු නැති වෙන්න පුළුවන්, ඒත් තවත් සමහරුන්ට ගොඩක් දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්. මේකෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු වලට හානියක් වෙලා තියෙනවා කියන එකයි, ඒ වගේම ඒ හානිය කාලයත් එක්ක වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.
මේ හානිය ආපහු හැරවන්න, ඒ කියන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බැහැ.
නමුත්, බය වෙන්න එපා! ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න, ලෙඩේ නරක අතට හැරෙන වේගය අඩු කරන්න, සහ රෝගය උත්සන්න වීම් `(flare-ups)` අඩු කරන්න උදව් කරන්න. ඔයාගේ නිශ්චිත තත්ත්වය අනුව මොකද වෙන්න පුළුවන් කියලා වෛද්‍යවරයා ඔයාට කියයි.
මම කොහොමද මාවම බලාගන්නේ?
ඔයාට කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ තමයි, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක එකතු වෙලා, ඔයාගේ තත්ත්වයට ගැලපෙන ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් හදාගන්න එක. වෛද්‍යවරයා නියම කරපු ප්‍රතිකාර සහ බෙහෙත් හරියටම පාවිච්චි කරලත්, ඔයාට කිසිම දියුණුවක් දැනෙන්නේ නැත්නම්, ඒ ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
ශ්වසන රෝග වලින් බේරිලා ඉඳීමෙන්, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙන එක `(exacerbations)` අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- අවශ්‍ය එන්නත් (vaccinations) ලබාගන්න (උදා: උණට දෙන එන්නත, නියුමෝනියාවට දෙන එන්නත).
- නිතරම අත් දෙක හොඳට සෝදන්න.
- විශේෂයෙන්ම හෙම්බිරිස්සා, උණ වසංගත කාලවලදී, සෙනග ගැවසෙන තැන් මගහරින්න.
මේ දේවල් වලින් ඔයාට රෝගය උත්සන්න වීම් අඩු කරගන්න වගේම, දරුණු ලෙස රෝගාතුර වීමේ අවදානම අඩු කරගන්නත් උදව් වෙනවා.
වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයාට ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ප්‍රතිකාර සැලැස්මකට යොමු වෙන එකෙන්, ලෙඩේ නරක අතට හැරෙන එක පාලනය කරගන්නත්, ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වය උසස් කරගන්නත් පුළුවන්.
පහත ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න:
- සති තුනකට වඩා පවතින, එහෙමත් නැත්නම් නිතර නිතර හැදෙන කැස්සක් තියෙනවා නම්.
- නිතරම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් හෝ පපුවෙන් සිරි සිරි සද්දයක් `(wheezing)` එනවා නම්.
- දැඩි උණක් (සෙල්සියස් අංශක 39.4 / ෆැරන්හයිට් අංශක 103 ට වැඩි) හෝ දවස් පහකට වඩා පවතින උණක් තියෙනවා නම්.
- කහිනකොට ලේ පිටවෙනවා නම්.
වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?
ඔයාගේ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම, බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන විදිය, `(Inhaler)` එකක් වගේ වෛද්‍ය උපකරණ පාවිච්චි කරන විදිය ගැන ඔයාට හොඳ අවබෝධයක් තියෙන්න ඕන.
වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න පුළුවන් තවත් ප්‍රශ්න කීපයක්:
- මගේ තත්ත්වය කාලයත් එක්ක නරක අතට හැරෙයිද?
- ප්‍රතිකාර එක්ක මගේ තත්ත්වය කොයි තරම් දුරට හොඳ අතට හැරෙයි කියලා බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
- මගේ රෝග ලක්ෂණ හොඳ වෙන්න කොච්චර කල් යයිද?
- මම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන අලුත් හෝ නරක අතට හැරෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
- මගේ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම වැඩ කරන්නේ නෑ කියලා මට හිතෙනවා නම් මම මොකද කරන්න ඕන?
ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් / `(COPD)` වගේ දිගුකාලීන රෝගයක් තියෙනවා කියලා දැනගත්තම, හිතට බයක්, කනස්සල්ලක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත් මතක තියාගන්න, සංඛ්‍යාලේඛන වලින් ඔයාගේ නිශ්චිත තත්ත්වයට මොකද වෙන්නේ කියලා කියන්න බැහැ. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක අවංකව කතා කරන එකෙන්, ඔයාගේ රෝගය කළමනාකරණය කරගෙන යනකොට මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් කියන එක ගැන ඔයාට අදහසක් ගන්න පුළුවන්. ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් ඔයාගේ ජීවිතේට කරන බලපෑම අවම කරගන්න උදව් වෙන ප්‍රතිකාර සහ දැනුවත් කිරීම් තියෙනවා.
සාරාංශය (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා.
මතක තියාගන්න, ප්‍රධානම දේ තමයි දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම මිදෙන එක. ඒ වගේම, පෙනහළු වලට අහිතකර දේවල් වලින් පුළුවන් තරම් ආරක්ෂා වෙන්න.
ඔයාට නොනැවතී පවතින කැස්සක්, හතියක් වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න. ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එකෙන්, ඔයාට වඩාත් හොඳ ජීවිතයක් ගත කරන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා. බය වෙන්න එපා, වෛද්‍යවරු ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න.