با بزانین ئاستی شەکری خوێنت (پشکنینی گلوکۆزی خوێن)؟ ئایا ئەمە تەنها بۆ نەخۆشی شەکرە دەکرێت؟

سڵاو! چۆنی؟ ئەمڕۆ باس لە بابەتێک دەکەین کە بۆ زۆر کەس گرنگە. واتە پشکنینی ئاستی شەکری خوێن، یان وەک ئێمە پێی دەڵێین، ``پشکنینی گلوکۆزی خوێن''. لەوانەیە ئەم ``تاقیکردنەوە''ت کردبێت. یان ڕەنگە گوێت لە کەسێک بووبێت باسی بکات. با بزانین چییە و بۆچی دەکرێت و چۆن دەکرێت، هەموو ئەمانە بە زاراوەیەکی سادە.

پشکنینی گلوکۆزی خوێن چییە؟

بە سادەیی ئەمە پشکنینێکە کە بڕی گلوکۆز (شەکر) لە خوێندا دەپێوێت. ئەمەش بە شێوەیەکی سەرەکی بۆ دیاریکردنی نەخۆشی شەکرە یان مەترسی تووشبوون بە نەخۆشی شەکرە بەکاردێت. بەڵام ئەم پشکنینە تەنها بۆ نەخۆشی شەکرە بەکارنایەت. دواتر باسی ئەوە دەکەین.

ئەم تاقیکردنەوە دوو جۆری سەرەکی هەیە.

ئێستا سەیرکە، دوو ڕێگا هەیە بۆ ئەنجامدانی ئەم پشکنینەی شەکری خوێن.

• پشکنینی گلوکۆزی خوێنی موولوولەیی: ئەمەش بریتییە لە چەقاندنی سەری پەنجەکانت بە دەرزییەکی بچووک و وەرگرتنی دڵۆپێک خوێن. بۆ منداڵانی بچووک زۆرجار ئەمە لە پاژنەی پێیەوە ئەنجام دەدرێت. پاشان دڵۆپە خوێنەکە دەخرێتە سەر شریتێکی پشکنین و دەخرێتە ناو پێوەرێکی گلوکۆزەوە، کە دەتوانێت لە ماوەی چەند چرکەیەکدا ئاستی شەکری خوێنت بپێوێت. لەوانەیە ئەو کەسانەی نەخۆشی شەکرەتان بینیبێت لە ماڵەوە بەم شێوەیە پشکنینی شەکری خوێنیان بکەن. ئەمەش ئەنجامێکی زۆر خێرا دەدات.

• پشکنینی گلوکۆزی خوێنی خوێنبەرەکان/پلازما: ئەمەش بریتییە لە وەرگرتنی بڕێکی کەم خوێن لە خوێنبەرێکی قۆڵت بە بەکارهێنانی سرنج. ئەمەش لەلایەن پزیشکی خوێنبەرەوە ئەنجام دەدرێت، ئەو کەسەی کە ڕاهێنراوە بۆ وەرگرتنی خوێن. زۆرجار ئەمە بە هاوبەشی لەگەڵ پشکنینی تری خوێن ئەنجام دەدرێت، وەکو پانێڵی میتابۆلیکی بنەڕەتی (BMP). پاشان نمونەی خوێنەکە دەنێردرێت بۆ تاقیگەیەک بۆ پشکنین.

بەگشتی ئەو ئەنجامانەی کە لە پشکنینی خوێنی خوێنبەرەکانەوە بەدەست دەهێنرێن، وردترن لەوانەی کە لە پشکنینی پەنجەدان بەدەست دەهێنرێن.

ئایا جۆرەکانی تری پشکنینی گلوکۆز هەیە؟

بەڵێ چەند ڕێگایەکی تریش هەیە.

• پشکنینی شەکری خوێنی ڕۆژوو: ئەمەش پشکنینێکی گرنگە بۆ ئەوەی بزانیت ئایا نەخۆشی شەکرەت هەیە یان نا. ئاستی شەکر لە خوێندا دوای خواردنمان دەگۆڕێت. بۆیە بە ئەنجامدانی ئەم ``تاقیکردنەوە`` دوای چەند کاتژمێرێک (بەزۆری ٨-١٢ کاتژمێر) بەبێ خواردن یان خواردنەوەی هیچ شتێک (تەنها دەتوانیت ئاو بخۆیتەوە)، دەتوانیت بیرۆکەیەکی ڕوونت هەبێت لەسەر ``شەکری بنەڕەتی خوێن``ت.

• چاودێریکردنی گلوکۆزی لە ماڵەوە: ئەمە زۆر گرنگە بۆ ئەو کەسانەی نەخۆشی شەکرەیان هەیە. بە بەردەوامی چاودێری ئاستی شەکری خوێنیان دەکەن، یان بە پێوەرێکی گلوکۆز کە بە دەرزییەکی بچووک پەنجەیان دەچەقێنێت، یان بە ئامێری چاودێری گلوکۆزی بەردەوام (CGM) کە ئامێرێکی بچووکە و بە پێستەوە دەبەسترێتەوە. ئاگاداربوون لە ئاستی شەکری خوێنت بەم شێوەیە زۆر گرنگە بۆ ئەوەی نەخۆشی شەکرەت لە ژێر کۆنتڕۆڵدا بمێنێتەوە.

گلوکۆز (شەکر) لە خوێندا بەڕاستی چییە؟

بیر لەوە بکەرەوە، گلوکۆز سووتەمەنی سەرەکییە کە وزە بە جەستەمان دەبەخشێت. ئەم گلوکۆزە زیاتر لە کاربۆهیدراتەکانی ناو ئەو خۆراکانەی دەیخۆین و دەیخۆینەوە بەرهەم دێت. جگەرمان بڕێک گلوکۆزیش بەرهەم دەهێنێت. ئەم گلوکۆزە لە ڕێگەی خوێنەوە دەڕوات بۆ خانەکانی سەرتاسەری لەش، لەوێ وزەی پێویستیان بۆ دابین دەکات.

پرۆسەی جۆراوجۆر لە جەستەماندا هەیە کە یارمەتیدەرە بۆ پاراستنی ئاستی گونجاوی گلوکۆز لە خوێندا. هۆرمۆنی ئەنسۆلین ڕۆڵێکی سەرەکی هەیە لەم کارەدا.

گرنگترین شت ئەوەیە کە ئاستی گلوکۆزی خوێنت لە ئاستێکی تەندروستدا بپارێزیت.

ئەگەر ئاستی گلوکۆزی خوێنت بە بەردەوامی بەرز بێت، پێی دەوترێت بەرزبوونەوەی شەکری خوێن. زۆرجار ئەمە نیشانەی نەخۆشی شەکرەیە. نەخۆشی شەکرە کاتێک ڕوودەدات کە پەنکریاست ئەنسۆلینی پێویست بەرهەم نەهێنێت، یان کاتێک جەستەت ناتوانێت بە باشی ئەو ئەنسۆلینە بەکاربهێنێت کە بەرهەمی دەهێنێت.

لە چ کاتێکدا پێویستە پشکنینی شەکری خوێن بکەیت؟

چەند هۆکارێک هەیە بۆ ئەنجامدانی ئەم `تاقیکردنەوە`. بزانە ئایا هیچ کام لەمانە تۆ دەگرێتەوە:

• وەک پشکنینی ڕۆتینی خوێن کە لەلایەن پزیشکەکەتەوە فەرمانی پێکراوە: هەندێک جار پزیشکەکەت داوای ``پانێڵی گۆڕانکاری بنەڕەتی (BMP)`` یان ``پانێڵی گۆڕانکاری گشتگیر (CMP)`` دەکات وەک پشکنینی ڕۆتینی خوێن. هەردوو ئەم ``پانێڵانە`` هەروەها پێوانەکردنی ئاستی گلوکۆزت لەخۆدەگرن.
• ئەگەر نیشانەکانی بەرزبوونەوە یان دابەزینی شەکری خوێنت هەبوو: هەست بە تینوێتییەکی زۆر دەکەیت، زوو زوو میز دەکەیت، کێشت دادەبەزێت، هەست بە ماندوێتی دەکەیت، کە نیشانەکانی بەرزبوونەوەی شەکری خوێن (Hypoglycemia)، یان ئەگەر نیشانەکانی دابەزینی شەکری خوێنت هەبوو (Hypoglycemia)، وەک ئارەقکردنەوە، لەرزین، هەستکردن بە لەرزۆکی، و هەستکردن بە برسێتی، پزیشکەکەت فەرمانی ئەم پشکنینە دەدات.
• لە کاتی دووگیانیدا: هەندێک کەس دەتوانن تووشی جۆرێکی کاتی شەکرە ببن کە پێی دەوترێت ``شەکرەی دووگیانی'' لە کاتی دووگیانیدا. هەروەها بەم شێوەیە شەکری خوێن دەپێورێت کاتێک ``تاقیکردنەوەی بەرگەگرتنی گلوکۆز'' دەکرێت بۆ دیاریکردنی.
• ئەگەر بۆ ماوەیەکی درێژ هەندێک دەرمان بخۆیت: بۆ نموونە دەرمانەکانی وەک کۆرتیزۆل کاریگەرییان لەسەر ئاستی شەکری خوێنت هەیە کاتێک بۆ ماوەیەکی زۆر بەکاردەهێنرێت. لەم جۆرە حاڵەتانەدا، ڕەنگە پزیشکەکەت ئامۆژگاریت بکات کە بە بەردەوامی ئاستی شەکرەکەت بپشکنیت.

باوترین پشکنینی شەکری خوێن بۆ پشکنینی جۆری دووەمی شەکرە (T2D). ئەگەر هۆکاری مەترسی تووشبوونت بە نەخۆشی شەکرە هەیە (بۆ نموونە، مێژووی خێزانی نەخۆشی شەکرە، قەڵەوی، کەمی وەرزشکردن)، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیار بکات کە ئەم پشکنینە بە بەردەوامی ئەنجام بدەیت، بەبێ گوێدانە تەمەنت. کۆمەڵەی شەکرەی ئەمریکی پێشنیاری ئەوە دەکات کە هەموو کەسێک کە تەمەنی لە سەرووی ٣٥ ساڵەوە بێت بە بەردەوامی پشکنینی بۆ بکرێت.

پێش ئەم تاقیکردنەوە چۆن خۆت ئامادە بکەیت؟

ئەگەر پشکنینی گلوکۆزی خوێنی بەڕۆژوو دەکەیت،پێش پشکنینەکە بۆ ماوەی ٨ بۆ ١٢ کاتژمێر هیچ شتێک (جگە لە ئاو) مەخۆ و مەخۆرەوە.

ئەگەر پشکنینی شەکری خوێنت وەک بەشێک لە ``پانێڵی گۆڕانکاری بنەڕەتی (BMP)`` یان ``پانێڵی گۆڕانکاری گشتگیر (CMP)`` ئەنجامدرا، لەوانەیە پێویستت بە بەڕۆژووبوون بێت بۆ چەند کاتژمێرێک. بەڵام ئەگەر پێویستت بە جێبەجێکردنی هەر ڕێنماییەکی تایبەت بوو، ئەوا پزیشکەکەت پێشوەختە ئاگادارت دەکاتەوە. کەواتە هیچ شتێک نییە کە خەمی لێ بخۆیت.

لە کاتی تاقیکردنەوەدا چی ڕوودەدات؟

هەروەها ئەمەش کەمێک دەگۆڕێت بەپێی جۆری تاقیکردنەوەکە کە ئەنجامی دەدەیت.

لە پشکنینێکدا کە خوێن لە خوێنبەرێکەوە وەرگیراوە (Venous glucose test):

• لەسەر کورسییەک دادەنیشیت.
• پاشان پزیشکی بەڵغەم خوێنبەرێکی ئاسان لە قۆڵتدا هەڵدەبژێرێت بۆ ئەوەی خوێنی لێ وەربگریت. زۆربەی کات، لە ئەژنۆدایە.
• کاتێک خوێنبەرەکە دۆزرایەوە، شوێنەکە بە باشی پاک دەکرێتەوە و تەعقیم دەکرێت.
• پاشان دەرزییەکی بچووک دەخرێتە ناو خوێنبەرەکەوە و نمونەی خوێن وەردەگیرێت.
• دوای دانانی دەرزییەکە، بڕێکی کەم لە خوێن لەناو بۆرییەکی بچووکی پشکنیندا کۆدەکرێتەوە.
• دوای وەرگرتنی نمونەی خوێن، دەرزییەکە دەردەهێنرێت و پارچەیەک پەتوو یان گۆز لەسەر شوێنەکە دادەنرێت بۆ ئەوەی خوێنبەربوونەکە بوەستێت.
• لە کۆتاییدا پەردەیەکی بچووک بخەرە سەر شوێنەکە و تەواو بوویت. زۆر سادەیە.

لە پشکنینی سەری پەنجەدا (تاقیکردنەوەی گلوکۆزی خوێنی موولوولەکان):

• کارمەندێکی چاودێری تەندروستی لێت دەپرسێت کە خوێن لە کام پەنجە وەربگریت.
• پاشان، سەری پەنجەکانت بە پەڕۆیەکی کحول پاک دەکرێنەوە.
• دواتر دەرزییەکی بچووک کە پێی دەوترێت ``لانسێت'' (ئەمە بەزۆری لە ئامێرێکی بچووکی پلاستیکیدایە) بەکاردەهێنرێت بۆ چەقاندنی نوکی پەنجە. ئەمە زۆر بە ئازار نییە.
• پاشان، کەمێک سەری پەنجەکانت فشار بخەرە سەر بۆ ئەوەی دڵۆپێک خوێن بەرهەم بهێنیت.
• ئەو دڵۆپە خوێنە دەخرێتە سەر شریتێکی تاقیکردنەوە کە بە پێوەرێکی گلوکۆزەوە بەستراوەتەوە.
• دوای وەرگرتنی خوێنی پێویست بۆ پشکنینەکە، پارچەیەک پەتوو یان گۆزت پێدەدەن بۆ ئەوەی خوێنبەربوونەکە بوەستێت و داوات لێدەکەن سەری پەنجەکانت بە توندی بگرێت.
• لە ماوەی چەند چرکەیەکدا پێوەرەکەی گلوکۆز ئاستی شەکری خوێنت لەسەر شاشەکە پیشان دەدات.

دەبینیت ئەمەش زۆر ئاسانە.

چەند کات دەخایەنێت بۆ زانینی ئەنجامەکان؟

ئەگەر پشکنینی گلوکۆزی خوێنی خوێنبەرەکانت کرد، زۆرجار دەتوانیت لە ماوەی یەک دوو ڕۆژدا ئەنجامەکەی بەدەست بهێنیت.

ئەنجامی پشکنینی گلوکۆزی خوێنی موولوولەیی دەتوانرێت لە چەند چرکەیەکدا بە پێوەرێکی گلوکۆز ببینرێت.

ئاستی ئاسایی شەکری خوێن دەبێت چەند بێت؟

ئاستی گلوکۆزی تەندروست لە خوێن بۆ کەسێک کە نەخۆشی شەکرەی نییە دەبێت لە نێوان 70 بۆ 99 ملیگرام بێت لە هەر دەسیلیترێکدا (mg/dL) . واتە بە میلیمۆل بۆ هەر لیترێک (ملۆل/لیتر)، لە نێوان 3.9 و 5.5 (3.9-5.5 مۆل/لیتر) .

هەندێک جار، بەهاکانی نێوان 50 میلیگرام/دیلیتر (2.8 مۆل/لیتر) و 70 میلیگرام/دیلیتر (3.9 مۆل/لیتر) تەنانەت دەتوانن "ئاسایی" بن بۆ ئەو کەسانەی کە نەخۆشی شەکرەیان نییە.

بەرزبوونەوەی شەکری خوێن واتای چییە؟

ئەگەر ئاستی گلوکۆزی خوێنت لە نێوان 100 میلیگرام/دیلیتر و 125 میلیگرام/دیلیتر (5.6 میلیگرام/لیتر و 6.9 مۆل/لیتر) بێت، زۆرجار ئەوە مانای ئەوەیە کە تۆ پێش شەکرەت هەیە. ئەو کەسانەی پێش شەکرەیان هەیە ئەگەری تووشبوونیان بە نەخۆشی شەکرەی جۆری دووەم لە ماوەی ٥ بۆ ١٠ ساڵی داهاتوودا ٥٠٪ هەیە. بەڵام باشترین بەش ئەوەیە، دەتوانیت هەنگاو بنێیت بۆ پێچەوانەکردنەوەی پێش نەخۆشی شەکرە.

ئەگەر ئاستی گلوکۆزی خوێنت 126 میلیگرام/دیلیتر (7.0 میلی مۆل/لیتر) یان زیاتر بێت لە چەندین پشکنینی شەکری خوێنی بەڕۆژووبووندا، بەزۆری مانای ئەوەیە کە تووشی نەخۆشی شەکرە بوویت. ئەو کەسانەی نەخۆشی شەکرەی جۆری یەکەمیان هەیە، دەتوانن ئاستی شەکری خوێنیان زۆر بەرز بێت (200 میلیگرام/دیلیتر یان 11.1 میلی مۆل/لیتر یان زیاتر).

لە هەر حاڵەتێکدا، پێدەچێت پزیشکەکەت پێش دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە فەرمانی پشکنینی A1c بکات. پشکنینی A1c تێکڕای ئاستی شەکری خوێنت لە ماوەی چەند مانگێکدا نیشان دەدات.

ئایا هۆکاری تر هەیە بۆ بەرزبوونەوەی ئاستی شەکر لە خوێندا؟

بەڵێ، جگە لە نەخۆشی شەکرە، ئاستی گلوکۆزی خوێن دەتوانێت زیاد بکات بەهۆی چەند هۆکارێکی ترەوە:

• کێشەی ڕژێنەکانی ئەدرنالەکانت، بۆ نموونە نەخۆشی کوشینگ.
• کێشەکانی پەنکریاسەکەت بۆ نموونە هەوکردنی پەنکریاس.
• زیادبوونی غودەی دەرەقی.
• بەرکەوتن بە فشاری دەروونی بەرچاو، بۆ نموونە دوای نەشتەرگەری یان ڕووداوێکی سەخت (زەبر).
• هەندێک دەرمان بە تایبەت کۆرتیزۆل.

کەمبوونەوەی شەکری خوێن واتای چییە؟

ئاستی شەکری خوێن 70 میلیگرام/دیلیتر یان کەمتر (Hypoglycemia) بۆ کەسێکی پێگەیشتوو کە نەخۆشی شەکرەی هەیە، بە زۆر نزم دادەنرێت.

حاڵەتەکانی دابەزینی شەکری خوێن لە کەسانی جۆری یەکەمی شەکرەدا باون. هەروەها دەتوانن تووشی ئەو کەسانە ببن کە نەخۆشی شەکرەی جۆری دوویان هەیە و هەندێک دەرمان دەخۆن. بەڵام لە کەسانی بێ شەکرەدا دەگمەنن.

تەنانەت ئەگەر نەخۆشی شەکرە نەبیت، دابەزینی ئاستی گلوکۆزی خوێن دەتوانێت نیشانەی:

• نەخۆشی جگەر
• نەخۆشی گورچیلە
• کەمبوونەوەی غودەی دەرەقی
• نەخۆشی ئەدیسۆن (کەمی ئەدرنال)
• تێکچوونی بەکارهێنانی کحول (AUD)
• ئەنسۆلینۆما (ئەمە وەرەمێکی زۆر دەگمەنە)

ئەم حاڵەتانە بەزۆری دەبنە هۆی زۆرجار دابەزینی شەکری خوێن. کەسێک کە نەخۆشی شەکرەی نییە نابێت لە یەک خوێندنەوەی کەمی شەکری خوێن بترسێت.

ئاساییە هەست بە ترس بکەیت کاتێک ئەنجامی پشکنینی نائاسایی دەبینیت. بەڵام لەبیرت بێت، یەکجار بەرزبوونەوە یان نزمبوونەوەی ئاستی شەکر لە خوێندا مەرج نییە بەو مانایە بێت کە تۆ حاڵەتێکی پزیشکیت هەیە یان پێویستت بە چارەسەرە. پزیشکەکان زیاتر لە تەنها پشکنینی خوێن بەکاردەهێنن بۆ دەستنیشانکردنی حاڵەتەکانی وەک نەخۆشی شەکرە. پرسیار لە پزیشکەکەت مەترسە. ئەوان لەوێدان بۆ ئەوەی یارمەتیت بدەن.

باشە، کەواتە ئەو شتانە چین کە پێویستە لە هەموو ئەمانە لەبیرمان بێت؟ (پەیامی بردنە ماڵەوە)

باشە، ئێمە زۆر باسمان لەم ``تاقیکردنەوەی گلوکۆزی خوێن'' کردووە. لێرەدا چەند شتێک دەخەینەڕوو کە دەبێت بە کورتی لەبیرت بێت:

• هەرچەندە پشکنینی شەکری خوێن بە پلەی یەکەم بۆ دەستنیشانکردنی نەخۆشی شەکرە بەکاردەهێنرێت، بەڵام دەتوانێت ئاماژەیەک سەبارەت بە حاڵەتە تەندروستییەکانی دیکەش بدات.
• جگە لە پشکنینی خێرای پەنجە چەقۆ، پشکنینی وردتر هەیە کە لە تاقیگەیەکدا بە وەرگرتنی خوێن لە خوێنبەرێکەوە ئەنجام دەدرێت.
• پشکنینی شەکری خوێن لە کاتی بەڕۆژووبووندا دەتوانێت بیرۆکەیەکی باشت پێبدات سەبارەت بە ئاستی شەکری خوێنی بنەڕەتی.
• پێش ئەوەی لە ئەنجامەکان تووشی شۆک بیت، دڵنیابە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە دەکەیت. بە پشتبەستن بە ئەنجامی یەک پشکنین دەستنیشانکردن مەکە.
• ئەگەر مەترسی تووشبوونت بە نەخۆشی شەکرە هەیە، یان نیشانەکانت هەبوو، زۆر گرنگە ئەم پشکنینە بە ماوەیەکی ڕێکوپێک ئەنجام بدرێت وەک ئەوەی پزیشکەکەت ئامۆژگاری دەکات.
• هێشتنەوەی ئاستی شەکری خوێن لە مەودای ئاساییدا بۆ ژیانێکی تەندروست زۆر گرنگە.

کەواتە، ئەگەر هەرگیز پزیشکەکەت داوای لێکردیت ئەم ``(تاقیکردنەوەی گلوکۆزی خوێن)'' بکەیت، هیچ شتێک نییە لێی بترسیت یان گومانی لێبکەیت. تەنها کارێکی گرنگە کە ئەنجامی بدەیت بۆ پشکنینی تەندروستی. تێگەیشتم؟

` شەکری خوێن، پشکنینی گلوکۆز، شەکرە، ئاستی شەکر، پشکنینی بەڕۆژووبوون، بەرزبوونەوەی شەکری خوێن، دابەزینی شەکری خوێن