قووتدانی قورسە؟ ئایا لە قوڕگتدا گیر بووە؟ ئەمە دەتوانێت ئەچالاسیا بێت!

کاتێک نان دەخۆیت هەرگیز هەست دەکەیت ئەو ئاوەی دەیخۆیتەوە ناچێتە خوارەوە بۆ قوڕگت؟ هەست دەکەیت شتێک لە قوڕگتدا گیر بووە... ڕەنگە خواردنەکە بگەڕێتەوە سەرەوە بۆ ناو قوڕگت. ئەمە تەنها هیچ شتێک نییە، دەتوانێت نیشانەی حاڵەتێک بێت کە پێی دەوترێت ئەچالاسیا . هەرچەندە زۆر کەس پێیان وایە ئەمە شتێکی ئاساییە، بەڵام زۆر گرنگە ئاگاداری ئەمە بن. کەواتە با ئەمڕۆ باسی بکەین.

بە سادەیی ئەچالاسیا چییە؟

بیر لەوە بکەرەوە، کاتێک نان دەخۆین، خواردنەکە پێویستی بە ڕۆشتنە لە دەممانەوە بۆ گەدەمان، ڕاستە؟ ئەم گەشتە بە درێژایی بۆرییەک ئەنجام دەدرێت کە پێی دەوترێت سورێنچک. بۆ ئەوەی ئەم پرۆسەیە بە باشی ڕووبدات، پێویستە دوو شت ڕووبدات.

1- سورێنچک پێویستی بە گرژبوون و پاڵنانی خۆراکەکە هەیە بۆ خوارەوە، وەک پەستانی بۆرییەکی مەعجونی ددان.

2- وەلڤەلێکی بچووک (muscle flap) لە کۆتایی سورێنچک، کە خواردن تێیدا دەچێتە ناو گەدە، پێویستی بە کردنەوەی هەیە.

ئێستا ئەگەر تووشی ئاکالاسیا بوویت، هەردوو ئەم پرۆسەیە بە باشی کار ناکەن. سورێنچک ناتوانێت خۆراک پاڵ بنێتە خوارەوە و ئەو وەلڤەلیەش بە باشی ناکرێتەوە. ئەو کاتە چی ڕوودەدات؟ خۆراکەکە لە بەشی خوارەوەی سورێنچکدا گیر دەبێت. وەکو ئاوەڕۆیەکی گیراوی ناو سینک وایە. لە کۆتاییدا ئەم خواردنە گیربووە دەست دەکات بە هاتنەوە سەرەوە بۆ ناو قوڕگ.

ئەمە حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە . نزیکەی یەک لە ملیۆنێک کەس تووشی دەبێت. بەڵام لەناکاو نایەت، بە تێپەڕبوونی ساڵان وردە وردە گەشە دەکات. هەندێک کەس ساڵانێک دەژین بەبێ ئەوەی نیشانەکانی دەربکەوێت. هەرچەندە ناتوانرێت بە تەواوی چارەسەر بکرێت، بەڵام بە چارەسەری دروست دەتوانیت ژیانێکی ئاسایی بژیت.

هۆکارەکانی ئاچالاسیا چین؟

تا ئێستا هۆکاری وردی ئەم حاڵەتە نەدۆزراوەتەوە، بەڵام چەند شتێک هەیە کە پزیشکان پێیان وایە ئەگەری هەیە.

• هۆکارە بۆماوەییەکان: ئەمەش واتە دەتوانرێت بۆماوەیی بێت.
• کێشەکانی بەرگری خۆکار: ئەمەش کاتێکە کە سیستەمی بەرگری کە جەستەمان دەپارێزێت هێرش دەکاتە سەر خانە دەمارییەکانی خۆمان.
• هەوکردنێکی ڤایرۆسی: وا بیردەکرێتەوە کە هەندێک هەوکردنی ڤایرۆسی زیان بە دەمارەکانی ناو سورێنچک دەگەیەنن.
• Neurodegenerative: لە ناوچوونی وردە وردە ئەو دەمارانەی کە کۆنتڕۆڵی ماسولکەکانی سورێنچک دەکەن.

ئەم حاڵەتە دەتوانێت تووشی هەر کەسێک بێت. بە یەکسانی کاریگەری لەسەر هەردوو ژن و پیاو هەیە. بەڵام زیاتر لە کەسانی تەمەنی نێوان ٢٥ بۆ ٦٠ ساڵدا بڵاو دەبێتەوە، هەروەها دەتوانێت تووشی منداڵان بێت. هەروەها لە کەسانی تووشبوو بە نەخۆشی داونیشدا دەبینرێت.

ئایا جۆرەکانی ئەچالاسیا هەیە؟

بەڵێ ئەچالاسیا بەسەر سێ جۆری سەرەکیدا دابەشکراوە. بەپێی ئەوەی کام جۆرەت هەیە، نیشانەکان و چارەسەرەکان جیاوازن.

نیشانە سەرەکییەکانی ئەمە چین؟

نیشانە سەرەکی و باوەکانی ئاکالاسیا کێشەی قووتدانی شلە و ماددە ڕەقەکانە . خۆراک دەتوانێت لە قوڕگدا گیر بخوات و دەبێتە هۆی هەڵئاوسانی سورێنچک یان گەورەبوون.

جگە لەوەش دەتوانرێت ئەم تایبەتمەندیانە ببینرێت:

• ئازاری سنگ دوای خواردن.
• خواردن کە دێتەوە سەرەوە بۆ ناو قوڕگ.
• دڵەکزێ و هەرس نەکردن.
• دابەزاندنی کێش بەبێ هۆکار.
• کۆکە لە شەودا.
• ڕشانەوە.
• خۆراک یان شلەمەنی کە دەچێتە ناو سییەکان دەبێتە هۆی هەوکردنی سییەکان.
• خنکاندن.
• هێسک یان سەختی تێپەڕاندنی پیسایی.

چۆن ئەمە دەدۆزیتەوە دکتۆر؟

لەبەر ئەوەی نیشانەکانی ئاکالاسیا زۆر لە حاڵەتەکانی تری گەدە و ڕیخۆڵە دەچن، وەک GERD (Gastroesophageal Reflux Disease)، ڕەنگە پزیشکەکەت سەرەتا چارەسەری ئەوە بکات. بەڵام ئەگەر ئەمانە باشتر نەبوون، لەوانەیە ئەم پشکنینانە بۆ پشکنینی ئاکالاسیا ئەنجام بدرێت.

• مانۆمێتری: ئەمە باشترین پشکنینە بۆ پشتڕاستکردنەوەی حاڵەتەکە. لێرەدا بۆرییەکی تەنک لە ڕێگەی لووتتەوە دەخرێتە ناو گەدەتەوە و پزیشک بەهێزی ماسولکەکانی ناو سورێنچک و کارکردنی ڤاڵڤەکەی خوارەوە دەپێوێت کاتێک شلەیەک قووت دەدەیت.
• ئەندۆسکۆپی سەرەوە: بۆرییەکە کە کامێرای تێدایە، پێی دەوترێت ئەندۆسکۆپ، لە ڕێگەی دەمتەوە دەخرێتە ناوەوە و بەشی ناوەوەی سورێنچک و گەدەت بۆ دەکرێت. بۆ پشکنینی نائاسایی و تەسکبوونەوە بەکاردێت و ئەگەر پێویست بوو بایۆپسی بکرێت.
• قووتدانی باریۆم: ئەمەش پێی دەوترێت سورێنچک. لێرەدا، شلەیەکی تایبەتت پێدەدرێت کە پێی دەوترێت باریۆم بۆ خواردنەوە و تیشکی ئێکس دەگیرێت. ئەم شلەیە وا دەکات سورێنچک بە ڕوونی لە تیشکی ئێکسدا دیار بێت. ئەمەش ئاسانکاری دەکات بزانین ئایا هیچ تەسکبوونەوەیەکی تێدا هەیە یان نا.
• پشکنینی pH: ئەمەش ترشەڵۆکی ناو سورێنچکەکەت دەپێوێت. ئەمە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا تۆ حاڵەتی ترت هەیە، وەک GERD.

چارەسەرەکان چین؟

ئامانجی سەرەکی چارەسەرکردن بریتییە لە شلکردنەوە و فراوانکردنی ماسولکە توندەکانی بەشی خوارەوەی سورێنچک، بەمەش خۆراک و شلەمەنیەکان بە ئاسانی تێدەپەڕن بۆ ناو گەدە. پزیشکەکەت بە پشتبەستن بە تەمەن و نیشانەکان و حاڵەتە تەندروستییەکانی تر باشترین چارەسەرت بۆ بڕیار دەدات.

نەشتەرگەری

کاریگەرترین چارەسەر بۆ ئاکالاسیا بریتییە لە نەشتەرگەری. زۆربەی خەڵک دوای نەشتەرگەری تووشی چاکبوونەوەی درێژخایەن دەبن.

• هێلەر مایۆتۆمی: ئەمە باوترین نەشتەرگەرییە. زۆرجار بە شێوەی لاپارۆسکۆپی ئەنجام دەدرێت، واتە لە ڕێگەی چەند بڕینێکی بچووک لە سک و بە یارمەتی کامێرا ئەنجام دەدرێت. لێرەدا پزیشک چینە ماسولکەییە توندەکەی بنی سورێنچک دەبڕێت و شل دەکاتەوە.
• ماسولکەکانی ئەندۆسکۆپی پەرۆراڵ (POEM): ئەمە ڕێکارێکی نوێی نەشتەرگەرییە. هیچ بڕینێک لە دەرەوە ناکرێ. ئەندۆسکۆپەکە لە ڕێگەی دەمەوە دەخرێتە ناوەوە و بڕینێکی بچووک لە ناوپۆشی سورێنچکدا دەکرێت و ماسولکەی توند دەبڕدرێت.

هەردوو ئەم نەشتەرگەرییە سەرکەوتوون، بەڵام ڕەنگە هەندێک کەس دوای ئەوە تووشی گەڕانەوەی ترش ببن.

چارەسەری نا نەشتەرگەری

هەموو کەسێک پێویستی بە نەشتەرگەری نییە. ئەم شێوازانە دەتوانن یارمەتیدەر بن، بەڵام چارەسەرێکی هەمیشەیی نین وەک نەشتەرگەری. لەوانەیە پێویستت بە چەند جارێک بێت.

• دەرزی بۆتۆکس: لە کاتی ئەندۆسکۆپیدا دەرزی بۆتۆکس (ژەهری بۆتولینیۆم) دەدرێت بە ماسولکە توندەکان. ئەمەش بۆ ماوەیەکی کاتی ماسولکەکان ئارام دەکاتەوە.
• فراوانبوونی هەوا:بە بەکارهێنانی ئەندۆسکۆپ، باڵۆنێک دەنێردرێت بۆ ناوچەی تەسکبوونەوەی سورێنچک و بە هەڵئاوسانی، ماسولکەکان دەکشێن و فراوان دەبن.
• دەرمانەکان: دەرمانەکانی وەک نیترات و بلۆکەری کەناڵی کالیسیۆم دەتوانن یارمەتی ئارامکردنەوەی ماسولکە توندەکان بدەن. بەڵام ئەمانە دەبنە هۆی کاریگەری لاوەکی، بۆیە پێویستە تەنها بەپێی ڕێنمایی پزیشکەکەت بەکاربهێنرێت.

ئەم شتانە دەتوانن یارمەتیدەر بن لە کاتی ژیان لەگەڵ ئەچالاسیا

هیچ ڕێجیمێکی تایبەت بۆ ئەم حاڵەتە نییە. بەڵام تێدەگەیت چ خواردنێک بە ئاسانی دادەبەزێت و چی قورسە. هەروەها بیرۆکەیەکی باشە کە لە کتێبێکدا لەسەری بنووسیت. زۆر گرنگە ئاگاداری چۆنیەتی خواردن و کەی خواردنت بیت.

• خواردنەکان بە باشی بجوین و بە پارچەی بچووک بیخۆن .
• لەکاتی دانیشتنی ڕاستدا نان بخۆ . ئەمەش یارمەتی خواردنەکە دەدات بە ئاسانی دابەزین بە یارمەتی هێزی کێشکردن.
• خواردنی ڕەق لە نزیک پێش خەوتن مەخۆ .
• خواردن و خواردنەوە زۆر گەرمەکان یان زۆر ساردەکان دەبنە هۆی گرژبوونی ماسولکەکان لە هەندێک کەسدا.
• کەمێک زیاتر ئاو بخۆرەوە لەکاتی خواردن.
• هەندێک کەس دەڵێن خواردنەوەی خواردنەوە گازییەکان یارمەتیدەرە بۆ پاڵنانی خۆراک بۆ خوارەوە.

ئەگەر حاڵەتەکەت سەختە، ڕەنگە باشتر بێت بۆ ماوەیەک بگۆڕیت بۆ خۆراکی شل. بەڵام ئەگەر ئەوەت کرد، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە بۆ ئەوەی دڵنیا بیت لەوەی کە ئەو خۆراکە بەدەست دەهێنیت کە پێویستتە. ئەگەر کێشت زۆر دادەبەزێت، بە پزیشکەکەتیش بڵێ، چونکە دەکرێت نیشانەی بەدخۆراکی بێت.