دڵت ناوەندی سەرەکی پەمپکردنە بۆ هەموو جەستەت. کەواتە سەرەکیترین و گەورەترین بۆری خوێن کە لە دڵەوە دێتە دەرەوە و خوێنی پاک و خاوێنی دەوڵەمەند بە ئۆکسجین بەسەر هەموو جەستەتدا دەگوازێتەوە پێی دەوترێت ئاۆرتا. وەک بۆری سەرەکی ئاو بیری لێبکەرەوە کە ئاو بۆ ماڵەکەت دابین دەکات. Aortic Dissection کاتێکە کە دیواری ئەم خوێنبەرە سەرەکییە لە ناوەوە دەدڕێت. ئەمە حاڵەتێکی فریاگوزاری زۆر مەترسیدار و مەترسیدارە بۆ سەر ژیان و زۆرجار لەناکاو ڕوودەدات، بەبێ ئەوەی هیچ ئاگادارکردنەوەیەکی پێشوەختە.
پارچەکردنی شەقیقە چییە؟ با بە سادەیی لێی تێبگەین
ئاۆرتای ئێمە خوێنبەرێکی خوێنە کە لە سێ چین پێکهاتووە. وەک دیوارێکی سێ چین وایە. ئەگەر بە هۆکارێک لە چینی ناوەوەی ئەم دیوارەدا دڕانێک ڕووبدات، ئەوا ئەو خوێنەی کە لە ژێر پەستانی بەرزدا دەڕژێتە ناو فرمێسکەکەوە و دەست دەکات بە دزەکردن لە نێوان دوو چینەکەی دیوارەکەدا. لەگەڵ پڕبوونی خوێن بەم شێوەیە، دوو چینەکە لە یەکتر جیا دەبنەوە. ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین پارچەکردن.
بیری لێ بکەرەوە وەک ڕێگایەک کە لە دوو بەشدا بتەقێتەوە. کاتێک ئەمە ڕوودەدات، ڕۆیشتنی ئاسایی خوێن بۆ بەشە جیاوازەکانی لەش تێکدەچێت. وە هەندێک جار، ئەم خوێنبەرە گەورەیە دەتوانێت بە تەواوی بتەقێتەوە (پچڕان).
ئەمە حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە. ئەگەر زوو دەستنیشان نەکرێت و چارەسەر نەکرێت، دەبێتە هۆی مردنی لەناکاو. بۆیە زۆر گرنگە ئاگاداری ئەم بابەتە بین.
جۆرە سەرەکییەکانی پارچەکردنی شەقیقە چین؟
پزیشکان ئەم حاڵەتە بۆ دوو جۆری سەرەکی دابەش دەکەن، کە پێیان دەوترێت پۆلێنکردنی ستانفۆرد، کە بە پشتبەستن بە شوێنی ڕوودانی فرمێسکەکە.
| جۆر | وەسف |
|---|---|
| ستانفۆرد جۆری A | ئەمە باوترین و مەترسیدارترین جۆرە. دڕانەکە لە بەشی سەرەوەی شەقیقەدا ڕوودەدات، کە نزیکترینە لە دڵەوە (ئاۆرتای بەرزبووەوە). ئەمەش دەتوانێت دەستبەجێ مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات، بۆیە زۆرجار نەشتەرگەری بەپەلە پێویستە. |
| ستانفۆرد جۆری B | فرمێسکەکە لە ئاۆرتای دابەزین ڕوودەدات کە کەمێک لە دڵەوە دوورە. ڕەنگە ئەمە وەک جۆری A مەترسیدار نەبێت دەستبەجێ. ئەگەر خوێن بۆ ئەندامەکان نەبڕدرێت، لەوانەیە بە دەرمان بەڕێوەبچێت ، بەبێ ئەوەی پێویست بە نەشتەرگەری بەپەلە بکات. |
نیشانەکانی ئەمە چین؟ چۆن بیناسین؟
تایبەتمەندی سەرەکی پارچەکردنی شەقیقە ئەوەیە کە لەناکاو ڕوودەدات . هیچ نیشانەیەکی ئاگادارکردنەوە نییە. دەکرێت لە هەر کاتێکدا ڕووبدات، وەک کاتێک کە دەخەویت، لە کاتی پشوودان، یان کاری قورس ئەنجام دەدەیت.
ئەمانە ئەو نیشانانەن کە دەتوانرێت بە گشتی ببینرێن:
- ئازارێکی کتوپڕ و بەرگە نەگیراو و تیژ لە سنگ یان بەشی سەرەوەی پشت. زۆر کەس بە هەستێکی "دڕان" یان "چەقۆ لێدان" وەسفی دەکەن. ئەمەش نیشانەی سەرەکی و باوترین نیشانەیە.
- ئازاری توندی گەدە.
- سەختی هەناسەدان (Dyspnea).
- سەرگێژخواردن یان سەرگێژخواردن.
- دابەزینی لەناکاوی پەستانی خوێن (دابەزینی پەستانی خوێن).
- پەپولەیەکی لاواز و خێرا.
- ئارەقەکردنەوەیەکی زۆر.
- شێوان.
- لەدەستدانی بینین.
- نیشانەکانی جەڵتەی مێشک. بۆ نموونە لاوازی لە لایەکی جەستە یان سەختی قسەکردن.
ئەگەر تووشی ئازارێکی توندی سنگ بوویت یان نیشانەکانی تری وەک ئەمانە، پێویستە دەستبەجێ بچیتە بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU) بەبێ دواکەوتن . وا مەزانە ئەمە جەڵتەی دڵە. چارەسەرەکانی ئەم دوو حاڵەتە جیاوازن.
بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی مەترسی چین؟
هۆکاری سەرەکی پارچەکردنی شەقیقە، لاوازبوونی وردە وردەی دیواری شەقیقە بە تێپەڕبوونی کات. ئەم لاوازبوونە ساڵانێک بە نهێنی ڕوودەدات، لە کۆتاییدا لە لاوازترین خاڵدا فرمێسک دەڕژێت.
سەرەکیترین و باوترین هۆکاری مەترسی بۆ ئەمە بەرزبوونەوەی کۆنترۆڵنەکراوی پەستانی خوێنە (بەرزی فشاری خوێن) . بەرزی پەستانی خوێن زیان بە دیواری خوێنبەرەکان دەگەیەنێت و وادەکات کەمتر نەرم و نیان و لاوازتر بن.
هۆکارەکانی تری مەترسی بریتین لە:
- ڕەقبوونی خوێنبەرەکان یان بەرزبوونەوەی کۆلیسترۆڵ.
- بەکارهێنانی بەرهەمەکانی تووتن (جگەرەکێشان).
- خوێنبەری شەقیقە.
- نەخۆشیەکانی بەستەری شەقیقەی دڵ.
- کەموکوڕی زگماکی دڵ، بۆ نموونە وەلڤەلی شەقیقەی دوو چەقۆ (دوو وەلڤەل لەبری سێ وەلڤەلی ئاسایی).
- نەخۆشیەکانی شانە بەستەرەکان، وەک نەخۆشی مارفان و نەخۆشی ئێهلەرز-دانلۆس . ئەمانە مەرجن کە دەتوانرێت بۆماوەیی ببرێن.
- ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەدا پێشتر بڕینی شەقیقەی هەبووبێت.
- برینداربوونی سەختی سنگ (بۆ نموونە ڕووداوی سەختی ئۆتۆمبێل).
- تەمەنی لە نێوان ٤٠ بۆ ٧٠ ساڵدا بێت.
- بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن لە کاتی دووگیانیدا.
- بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرەکانی وەک کۆکاین.
پزیشک چۆن ئەمە دەستنیشان دەکات؟
کاتێک دەچیتە نەخۆشخانە، لەوانەیە پزیشک بە پشتبەستن بە نیشانەکانت گومانی ئەم حاڵەتە بکات. بەڵام لەبەر ئەوەی ئەم نیشانانە هاوشێوەی جەڵتەی دڵ یان جەڵتەی مێشکن، پێویستە بە خێرایی چەند پشکنینێک بکرێت بۆ ئەوەی بە دڵنیاییەوە پشتڕاستی بکرێتەوە.
- سی تی سکان (Computed Tomography): ئەمە باشترین و خێراترین ڕێگایە بۆ بینینی ئاۆرتا بە ڕوونی لە حاڵەتی فریاگوزاریدا.
- ئیکۆکاردیۆگرام: ئەمە پشکنینی سۆنەرە. ئیکۆکاردیۆگرامی لە ڕێگەی سورێنچکەوە (TEE) دەتوانێت بە ڕوونیتر لە ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزۆراسیک ئاۆرتا نیشان بدات.
- تیشکی ئێکس سنگ: دەتوانێت بیرۆکەیەکی ورد بدات کە ئایا ئاۆرتا فراوان بووە یان نا.
- MRI (Magnetic Resonance Imaging): هەرچەندە ئەمە دەتوانێت وێنەی زۆر ڕوونیش بەرهەم بهێنێت، بەڵام کەمتر لە حاڵەتە فریاگوزاریەکان بەکاردێت چونکە کاتێکی زیاتری دەوێت لە سی تی سکان.
چۆن چارەسەر دەکرێت؟
شێوازی چارەسەرکردن بەندە بە شوێنی دڕانەکە (جۆری A یان جۆری B) و بارودۆخی نەخۆشەکە.
نەشتەرگەری و چارەسەری تر
1. گۆڕینی گرێفت: ئەمە نەشتەرگەرییەکی کراوەی دڵە. لەم نەشتەرگەرییەدا پزیشکی نەشتەرگەری بەشی تێکچووی ئاۆرتا لادەبات و بە چەقۆی دەستکرد لە شوێنیدا دەگۆڕێت. ئەم نەشتەرگەرییە وەک چارەسەرێکی بەپەلە بۆ پارچەکردنی جۆری A ئەنجام دەدرێت.
2. چاککردنەوەی ستێنت-گرافتی ناوەوەی خوێنبەرەکان: ئەمەش بریتییە لە دروستکردنی بڕینێکی بچووک لە بۆرییەکی خوێن لە ناوچەی گەدە و بەکارهێنانی وایەر و کاتێتەر بۆ بڕینی بۆرییەکی تۆڕی کانزایی (ستێنت گرافت) بۆ ناو بەشە لاوازەکەی ئاۆرتا. ئەمەش دیوارە لاوازەکە لە ناوەوە بەهێز دەکات. ئەم ڕێگایە زۆرجار بۆ پارچەکردنی ئاڵۆزی جۆری B بەکاردەهێنرێت.
3- ڕێبازی تێکەڵاو: لە هەندێک حاڵەتی ئاڵۆزدا، ڕەنگە هەردوو شێوازی نەشتەرگەری کراوە و ستێنت-گرافت پێکەوە بەکاربهێنرێن.
دەرمان (دەرمان)
دەرمانەکان بە شێوەیەکی سەرەکی پێش نەشتەرگەری و دوای نەشتەرگەری و لە حاڵەتەکانی جۆری B کە پێویستیان بە نەشتەرگەری نییە بەکاردەهێنرێن.
- بۆ دابەزاندنی لێدانی دڵ و پەستانی خوێن دەتوانرێت دەرمانی وەکو بێتا بلۆکەر بدرێت. ئەمەش دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی فشار لەسەر ئاۆرتا و ڕێگری دەکات لە بڵاوبوونەوەی زیاتری فرمێسکەکە.
- دەبێت تا کۆتایی تەمەنت دەرمان بخۆیت بۆ ئەوەی پەستانی خوێنت کۆنتڕۆڵ بکەیت.
ئایا دەتوانرێت ڕێگری لەم کارە بکرێت؟
ناتوانین هەندێک هۆکاری مەترسی بگۆڕین (بۆ نموونە نەخۆشییە بۆماوەییەکان). بەڵام هەندێک شت هەن کە دەتوانین کۆنتڕۆڵی بکەین.
- پەستانی خوێنت بە باشی کۆنتڕۆڵ بکە.ئەگەر پەستانی خوێنت بەرزە ئەوا ئەو دەرمانە بە وردی بخۆ کە پزیشکەکەت بۆی دەنوسیت و خواردنی خوێ کەم بکەرەوە.
- ئەگەر جگەرە دەکێشیت، دەستبەجێ وازی لێ بێنە.
- پاراستنی کێشی جەستەی تەندروست.
- ئەگەر هەر کەسێک لە خێزانەکەت (دایک و باوک، خوشک و برا) تووشی ئەم حاڵەتە بووبێت، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە لەسەری و پشکنینی پێویست ئەنجام بدە.
- بەستنی پشتێنی سەلامەتی دەبێتە هۆی ڕێگریکردن لە برینداربوونی سنگ لە ڕووداوی ئۆتۆمبێلدا.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- بڕینی شەقیقە بریتییە لە دڕانی خوێنهێنەری سەرەکی کە لە دڵەوە دەڕوات. ئەمە حاڵەتێکی زۆر جدییە و مەترسی لەسەر ژیانی هەیە.
- ئەگەر تووشی ئازارێکی کتوپڕ و بەرگە نەگیراو و "دڕان" لە سنگت یان پشتتدا بوویت، ئەمە دەتوانێت وابێت. بەبێ دواکەوتن بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانەیەک (ETU).
- هۆکاری سەرەکی مەترسی بۆ ئەمەش بەرزبوونەوەی کۆنتڕۆڵنەکراوی پەستانی خوێنە. بۆیە بەردەوام پەستانی خوێن بپشکنە و لە ژێر کۆنتڕۆڵدا بیهێڵەرەوە.
- تەنانەت دوای چارەسەریش پێویستە تا کۆتایی تەمەنت لەژێر چاودێری پزیشکدا بمێنیتەوە. پشکنینی ڕێکوپێک (CT یان MRI) بکە و دەرمانی ڕێنمایی کراو بە تەواوی بەو شێوەیەی کە بۆت نوسراوە بخۆ.
- دوور بکەوەرەوە لە وەرزشی ماندوو وەک بەرزکردنەوەی قورسایی. بەڵام وەرزشی مامناوەند وەک پیاسەکردن و پاسکیلسواری باشە. لەم بارەیەوە داوای ئامۆژگاری لە پزیشکەکەت بکە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە