کاتێک گوێت لە وشەی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە دەبێت، ڕەنگە کەمێک بترسیت، ڕاستە؟ لە ڕاستیدا حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە. بەڵام گرنگە کەمێک ئاگاداری بیت. با چاوێک بخشێنین کە شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە چییە و چۆن گەشە دەکات و نیشانەکانی چین و چارەسەرەکانی چین.
بە سادەیی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە کاتێکە کە خانەکانی ناو ڕیخۆڵە کوێرەت گۆڕانکارییان بەسەردا دێت و دەست دەکەن بە گەشەکردن بە خێرایی و بەبێ کۆنترۆڵ. ئەمەش پێی دەوترێت شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە .
ئێستا ڕەنگە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە ڕیخۆڵە کوێرە چییە. بەشێکە لە کۆئەندامی هەرسکردنت . ئەگەر وردبینەوە، کیسەیەکی بچووکە و هاوشێوەی بۆرییە لە لای ڕاستی سکت، نزیک لەو شوێنەی کە ڕیخۆڵە باریکە و ڕیخۆڵە گەورەکان یەکدەگرنەوە. زانایان هێشتا بە تەواوی دڵنیا نین لەوەی کە ڕیخۆڵە کوێرە چی دەکات. هەندێک پێیان وایە یارمەتی سیستەمی بەرگری لەشمان دەدات . هەندێکی تر دەڵێن تەنها ئۆرگێکی پاشماوەیە کە چیتر زۆر باش خزمەتمان ناکات.
جۆرەکانی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە چین؟
باشە ئێستا با سەیری جۆرەکانی شێرپەنجە بکەین کە دەتوانێت لە ڕیخۆڵە کوێرەدا گەشە بکات. لە ڕاستیدا چەند جۆرێک لە وەرەم هەیە کە دەتوانێت لە ڕیخۆڵە کوێرەدا گەشە بکات، بە هەردوو جۆری سووک و شێرپەنجەیی . ئەم وەرەمە شێرپەنجەیانەش مەترسیدارترینن چونکە دەتوانن گەشە بکەن و لە هەموو جەستەدا بڵاوببنەوە. پزیشکەکان ئەم شێرپەنجانەی ڕیخۆڵە کوێرە بەپێی جۆری ئەو خانانە پۆلێن دەکەن کە شێرپەنجەکە لێیەوە دەست پێدەکات. دوو جۆری سەرەکی هەیە: ١.
- شێرپەنجەی گەدەی ڕیخۆڵە کوێرە
- وەرەمی دەمار و هێلکەدان
شێرپەنجەی گەدەی ڕیخۆڵە کوێرە (وەرەمەکانی پۆششی ڕیخۆڵە کوێرە)
زۆربەی شێرپەنجەکانی ڕیخۆڵە کوێرە لە جۆری شێرپەنجەی گەدەن. ئەمانە لە شانە ڕژێنەکانەوە دەست پێدەکەن کە ئەندامەکەمان دادەپۆشێت. چەندین ژێر جۆری دیکەی ئەم جۆرە هەیە: ١.
- شێرپەنجەی گەدەی چڵکدار: ئەم جۆرە لە چینە ناوەوەی ڕیخۆڵە کوێرە دەست پێدەکات. ماددەیەکی ئەستوور دەردەدەن کە پێی دەوترێت mucin , کە لە بەڵغەمدا هەیە. هەرچەندە ئەم گرێیانە دەتوانن بڵاوببنەوە، بەڵام بەزۆری لە دەرەوەی گەدە بڵاونابنەوە.
- شێرپەنجەی گەدەی جۆری قۆڵۆن (ناچڵکدار): ئەم وەرەمانە لە نزیک کۆتایی خوارەوەی ڕیخۆڵە کوێرە گەشە دەکەن. وەک شێرپەنجەی قۆڵۆن ڕەفتار دەکەن، نیشانەکانیش زۆر لەیەک دەچن.
- شێرپەنجەی گەدەی خانەی ئەڵقەیی سیگنێت:ئەمە زۆر دەگمەنە، بەڵام هەندێک جار دەتوانێت لە ڕیخۆڵە کوێرەدا گەشە بکات. ئەم خانە شێرپەنجەیانە بڕێکی زۆر لە موسین دەردەدەن و هەڵیدەگرن. ناوەکەیان وەرگرتووە چونکە کاتێک لە ژێر مایکرۆسکۆپەوە سەیری ئەم خانانە دەکرێت وەک ئەڵقە دەردەکەون.
- شێرپەنجەی گەدەی خانەی گۆبلێت: هەروەها ئەمە جۆرێکی زۆر دەگمەنە لە شێرپەنجەی گەدە. هەروەها هەندێک تایبەتمەندی وەرەمی دەمارە هێلکەدانەکانی هەیە.
وەرەمی دەماری ڕیخۆڵە کوێرە (وەرەمی شێرپەنجەیی)
وەرەمی دەماری هێلکەدان لە جۆرێکی تایبەتی خانەدا گەشە دەکات کە پێی دەوترێت خانەکانی دەمارە هێلکەدان . ئەم خانانە سیگناڵ لە کۆئەندامی دەمارەکانمانەوە وەردەگرن و هۆرمۆنەکان دەردەکەن. زۆربەی کات ئەم جۆرە وەرەمانە زۆر بە هێواشی گەشە دەکەن .
شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە تا چەند باوە؟
لە ڕاستیدا شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە نەخۆشییەکی زۆر زۆر دەگمەنە . بۆ نموونه له ئه مریکا ئه و نه خۆشیه له ساڵێکدا له ملیۆنێکدا ته نها له یه ک یان دوو که سدا ڕووده دات. ئەمەش زۆر کەمترە لە 1%ی دانیشتووان.
نیشانەکانی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە چین؟
هەندێک جار، دەتوانیت تووشی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە بیت بەبێ هیچ نیشانەیەک. یان، لەوانەیە هەست بە هیچ نیشانەیەک نەکەیت تاوەکو وەرەمەکە بڵاو نەبێتەوە. ئەم نیشانانە لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر دەگۆڕێت. بزانە ئایا هیچ کام لەمانەت هەیە:
- هەوکردنی ڕیخۆڵە کوێرە (کە بە واتای هەوکردن یان هەوکردنی ڕیخۆڵە کوێرە)
- ئاوسانی گەدە , هەستکردن بە تێربوون لە گەدەدا
- ئاسیت
- زیادبوونی دەوری کەمەر
- ئازار لە سک یان حەوزدا
- گۆڕانکاری لە کارکردنی ڕیخۆڵەدا (بەتایبەت سکچوون )
- سکچوون و ڕشانەوە
- هەستکردن بە تێری هەر کە دەستت بە خواردن کرد ( تێربوونی زوو ) .
هەندێک جار، شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە دەتوانێت حاڵەتێکی زۆر دەگمەنی لەگەڵدا بێت کە پێی دەوترێت Pseudomyxoma peritonei (PMP) . لە PMP خانە شێرپەنجەییەکان ماددەیەکی هاوشێوەی جەلی دەردەدەن کە پێی دەوترێت موسین، کە دەبێتە هۆی ئاوسانی ڕیخۆڵە کوێرە. بە تێپەڕبوونی کات نیشانەکانی وەک ئاوسانی سک و ئازاری سک ڕوودەدات.
هۆکاری شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە چییە؟
شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە کاتێک دەست پێدەکات کە خانەکانی ناو ڕیخۆڵە کوێرە گۆڕانکاریان بەسەردا دێت و لە ژێر کۆنتڕۆڵ دەرچوون گەشە دەکەن. بەڵام هێشتا شارەزایان دڵنیا نین کە بە تەواوی چی ئەم پرۆسەیە دەستپێدەکات.
هۆکارەکانی مەترسی
بەڵام ڕەنگە هەندێک هۆکار مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە زیاد بکەن. لەوانە:
- تەمەن:هەرچەندە شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە دەتوانێت لە هەر تەمەنێکدا ڕووبدات، بەڵام زیاتر لە کەسانی تەمەنی نێوان ٤٠ بۆ ٦٠ ساڵیدا ڕوودەدات، زۆرترین جار نەخۆشییەکە لە کەسانی تەمەن ٥٠ ساڵیدا دەستنیشان دەکرێت.
- ڕەگەز: ئافرەتان زیاتر تووشی وەرەمی دەمارە هێلکەدانەکانی ڕیخۆڵە کوێرە دەبن.
- جگەرەکێشان یان بەکارهێنانی بەرهەمەکانی تووتن: بەکارهێنانی تووتن ئەگەری تووشبوون بە هەموو جۆرەکانی شێرپەنجە زیاد دەکات، لەوانەش شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە.
- مێژووی پزیشکی: هەندێک حاڵەتی تەندروستی، وەکو هەوکردنی گەدەی وەرینی ، کەمخوێنی زیانبەخش، و نەخۆشی زۆلینگەر-ئێلیسۆن، دەتوانن مەترسی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە زیاد بکەن.
- مێژووی خێزانی تووشبوون بە شێرپەنجە: توێژینەوەیەکی ئەم دواییە دەریدەخات هەندێک کەس کە تووشی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە بوون لەوانەیە ئەو جینانە بە میرات بگرن کە ئەگەری تووشبوونیان بە شێرپەنجە زیاد دەکات. بەڵام لێکۆڵینەوەی زیاتر پێویستە بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا ئەمە بۆماوەییە یان نا.
شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە چۆن دەستنیشان دەکرێت؟
زۆربەی کات ئەو کەسانەی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرەیان هەیە، بە نیشانەکانی هەوکردنی ڕیخۆڵە کوێرە دەچنە لای پزیشک. بەزۆری دەستنیشانکردنەکە دوای لابردنی ڕیخۆڵە کوێرە ئەنجام دەدرێت، کە بریتییە لە لابردنی ڕیخۆڵە کوێرە بە نەشتەرگەری. هەندێک جار، ئەم وەرەمانە بە ڕێکەوت لە کاتی پشکنین بۆ حاڵەتێکی تر یان لە کاتی نەشتەرگەریدا دەدۆزرێتەوە.
ئەگەر پزیشکەکەت گومانی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرەی هەبوو، ئەوا فەرمانی چەند پشکنینێکی تر دەدات. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە:
- پشکنینی وێنەگرتن: لەوانەیە پزیشکەکەت داوای سی تی سکان یان سکانی MRI (وێنەی دەنگدانەوە موگناتیسی) بکات. ئەم پشکنینانە وێنەی شانەکانی ناو جەستەت دەگرن. دەتوانن نیشانەکانی وەرەم دەربخەن و ئایا شێرپەنجەکە بڵاوبووەتەوە یان نا. کاتێک شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە بڵاودەبێتەوە، دەتوانێت بڵاوبێتەوە بۆ ئەندامەکانی سک لە نزیکەوە یان ئەو شانانەی کە دایاندەپۆشن ( peritoneum ).
- لاپارۆسکۆپی: لەم ڕێکارەدا پزیشک ئامێرێکی درێژ و تەنک دەخاتە ناوەوە کە پێی دەوترێت لاپارۆسکۆپ لە ڕێگەی بڕینێکی بچووکەوە لە سکتدا. کامێرای بچووک لەسەری وێنەی ڕیخۆڵە کوێرە دەگرێت و لەسەر شاشەیەک پیشانی دەدات.
- بایۆپسی: لەم ڕێکارەدا پزیشک نمونەی شانە وەردەگرێت و دەینێرێت بۆ تاقیگەی نەخۆشیناسی بۆ پشکنینی خانە شێرپەنجەییەکان. کەمێک قورسترە بایۆپسی لە ڕیخۆڵە کوێرە وەربگریت. بۆیە ئەگەر ڕەنگە شێرپەنجەکە بۆ ناوچەیەکی تر بڵاوبوبێتەوە ئەوا پزیشک نمونەیەک لەو ناوچەیە وەردەگرێت.
- پشکنینی خوێن:ئەگەر ئەنجامی بایۆپسیەکەت پۆزەتیڤ بوو بۆ شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە، پزیشکەکەت فەرمانی پشکنینی تاقیگە دەدات بۆ پشکنینی ئاستی پرۆتینەکانت. ئاستی هەندێک پرۆتین دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە شێرپەنجەکە تا چەند بڵاوبووەتەوە.
قۆناغەکانی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە
زانینی قۆناغی شێرپەنجە یارمەتی پزیشکەکان دەدات بۆ ئەوەی بزانن کە شێرپەنجەکە چەندە توندە و باشترین پلانی چارەسەرکردن چییە و ئەنجامی چارەسەرکردن چی دەبێت.
پزیشکان پێوەرە جیاوازەکانی قۆناغبەندی بەکاردەهێنن بەپێی جۆری وەرەمەکە:
- شێرپەنجەی گرێی ڕیخۆڵە کوێرە: پزیشکان سیستەمی قۆناغبەندی TNM بەکاردەهێنن بۆ قۆناغبەندی شێرپەنجەی گرێی ڕیخۆڵە کوێرە. ئەم سیستەمە قەبارەی وەرەمەکە (T) لەبەرچاو دەگرێت، ئایا شێرپەنجەکە بڵاوبووەتەوە بۆ گرێ لیمفاویەکان (N)، هەروەها بڵاوبووەتەوە بۆ ئەندامە دوورەکان (M). ئەو شێرپەنجەی کە بەم شێوەیە بڵاوبووەتەوە پێی دەوترێت شێرپەنجەی گوازراوە . هەموو ئەم هۆکارانە پێکەوە وەرگیراون و قۆناغێک لە یەکەوە بۆ چوار دیاری دەکرێت. قۆناغی یەکەم شێرپەنجەی قۆناغی سەرەتاییە، قۆناغی چوارەم شێرپەنجەی پێشکەوتووە.
- وەرەمی دەمارەیی ڕیخۆڵە کوێرە: قۆناغی ئەم وەرەمانە بەو شێوەیە دیاری دەکرێت کە ئایا دەتوانرێت بە نەشتەرگەری بە تەواوی لاببرێن یان نا. هەروەها سەیری پلەی وەرەمەکە دەکەن (خانەکان لە ژێر مایکرۆسکۆپدا چەندە نائاسایی دەردەکەون). ئەگەر وەرەمێکی پلە نزمت هەبوو (واتە خانە نائاساییەکان کەمن) و پزیشک دەتوانێت بە نەشتەرگەری لاببات، پێشبینیەکەت باشە.
لە ڕاستیدا دیاریکردنی قۆناغی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە کەمێک ئاڵۆزە چونکە زۆر جۆری جیاوازی وەرەم هەیە. هەر جۆرە تایبەتمەندییەکی تایبەتی خۆی هەیە، کە بژاردەی چارەسەرکردن و پێشبینییەکانت دیاری دەکات.
بەڵام مەترسە. داوا لە پزیشکەکەت بکە کە ڕوونی بکاتەوە کە جۆر و قۆناغی شێرپەنجەکەت چۆن کاریگەری لەسەرت دەبێت.
شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە چۆن چارەسەر دەکرێت؟
بۆ شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە چەند چارەسەرێک هەیە. سەرەکییەکان بریتین لە نەشتەرگەری و چارەسەری دەرمان. پزیشکەکەت پێش ئەوەی پلانی چارەسەرەکەت دابنێت چەند هۆکارێک لەبەرچاو دەگرێت. لەوانە قەبارە و قۆناغی وەرەمەکە، تەندروستی گشتی و ئارەزووەکانی کەسی خۆت.
نەشتەرگەری
چارەسەری سەرەکی بۆ شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە نەشتەرگەرییە . چەند شێوازێکی نەشتەرگەری هەیە: ١.
- لابردنی ڕیخۆڵە کوێرە: بۆ ئەو گرێیانەی کە بچووکترن لە 1 یان 2 سانتیمەتر (کەمتر لە ئینجێک)، ڕەنگە لابردنی ڕیخۆڵە کوێرە بە تەنیا بەس بێت.
- Hemicolectomy: بۆ وەرەمی گەورەتر و توندتر، hemicolecttomy بریتییە لە...لەوانەیە پێویست بە نەشتەرگەری زیاتر بێت، وەکو لاپارۆتۆمی. لەم ڕێکارەدا جگە لە لابردنی ڕیخۆڵە کوێرە، بەشێک لە قۆڵۆن و چەند گرێیەکی لیمفاوی لادەبرێن.
- نەشتەرگەری کەمکردنەوەی خانەیی (کەمکردنەوەی گەورە): ئەگەر شێرپەنجەکە بە تەواوی گەدەدا بڵاوبووبێتەوە، لەوانەیە پێویست بە نەشتەرگەرییەکی بەرفراوانتر بکات. لەمەشدا پزیشکی نەشتەرگەری زۆرترین بڕە وەرەمەکە لادەبات، کە لەوانەیە بریتی بێت لە لابردنی ئەو بەشانەی ئەو ئەندامانەی کە شێرپەنجەکە تێیدا بڵاوبووەتەوە.
چارەسەری دەرمان
ئەگەر نەشتەرگەری نەتوانرا شێرپەنجەکە بە تەواوی لاببات، لەوانەیە پێویستت بە چارەسەری دەرمان هەبێت. ئەمەش لەوانەیە بریتی بێت لە:
- چارەسەری کیمیایی: ئەم چارەسەرە بەکاردێت بۆ کوشتنی خانە شێرپەنجەییەکان کە لە دەرەوەی ڕیخۆڵە کوێرە بڵاوبوونەتەوە. هەروەها هەر خانەیەکی شێرپەنجەیی کە ڕەنگە دوای نەشتەرگەری بمێنێتەوە دەکوژێت. ئەم دەرمانە دەتوانرێت وەک دەرزی یان وەک حەب بدرێت.
- چارەسەری کیمیایی ناو زراو بە گەرمی زۆر (HIPEC): HIPEC جۆرێکی تایبەتی چارەسەری کیمیاییە. بەزۆری لە کاتی نەشتەرگەریدا ئەنجام دەدرێت. بریتییە لە گەرمکردنی دەرمانی چارەسەری کیمیایی و سووڕاندنی بۆ ناو بۆشایی سک. ئەم گەرمییە و بەکارهێنانی ڕاستەوخۆی دەرمانەکان چارەسەری کیمیایی بەهێزتر و کاریگەرتر دەکات.
- چارەسەری دەرمانی ئامانجدار: ئامانجی ئەم چارەسەرە ئەوەیە کە تەنها خانە شێرپەنجەییەکان بکاتە ئامانج لە هەمان کاتدا سنووردارکردنی زیانەکانی خانە تەندروستەکان. دەرمانی تایبەت بەکاردەهێنرێت بۆ بەئامانجکردنی هەندێک جین یان پرۆتین کە یارمەتی گەشەکردنی شێرپەنجە دەدەن. دەرمانەکانی وەک سیتوکسیماب ، بیڤاسیزوماب ، ڕاموسیروماب، و پانیتوموماب لەم جۆرە چارەسەرەدا بۆ شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە بەکاردەهێنرێن.
ئەگەر تووشی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە بوویت، چاوەڕوانی چی دەکەیت؟
ئەزموونەکەت بەندە بە چەندین هۆکارەوە، لەوانە جۆر و قەبارە و پلەی وەرەمەکە. هەروەها تەندروستی گشتی و چۆنیەتی وەڵامدانەوەی چارەسەرکردنت گرنگە.
هەندێک جۆری شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە دەتوانرێت بە تەواوی چارەسەر بکرێت . بۆ نموونە، زۆرجار دەتوانرێت وەرەمەکانی دەمارە ڕیخۆڵە کوێرە پلە نزمەکان بە نەشتەرگەری چارەسەر بکرێن. بە گشتی تا وەرەمەکە بچووکتر بێت، ئەگەری ئەوە زیاترە کە شێرپەنجەکە بە چارەسەرکردن بە تەواوی چاک دەبێتەوە. وەرەمە گەورەکان بە خێرایی بڵاودەبنەوە و لەوانەیە وەڵامی چارەسەرکردنیان بە باشی نەداتەوە.
پزیشکەکەت دەتوانێت ڕێنماییت بکات کە چاوەڕوانی چی بکەیت بە پشتبەستن بە دەستنیشانکردنەکەت.
ڕێژەی مانەوەی نەخۆشی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە چەندە؟
ڕێژەی مانەوەی پێنج ساڵ بۆ شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە پلە نزمەکان لە نێوان ٦٧% بۆ ٩٧% دایە. ئەمەش واتە لە نێوان 67% بۆ 97%ی ئەو کەسانەی نەخۆشییەکەیان هەیە دوای پێنج ساڵ لە ژیاندا ماون. ئەم ڕێژەیەی مانەوە دەتوانێت زۆر کەمتر بێت بۆ وەرەمی پێشکەوتووتر یان بۆ شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە کە لە قۆناغێکی دواتردا دەستنیشان دەکرێت.
لەبیرت بێت، ڕێژەی مانەوە پێشبینی ئەوە ناکات کە تۆ چەندە باش وەڵامی چارەسەرەکان دەدەیتەوە یان چەندە تەمەنت. ئەم ژمارانە ئەزموونی ئەو کەسانە نیشان دەدەن کە لە ماوەی ڕابردوودا تووشی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە بوون. لەبەر ئەوەی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە زۆر دەگمەنە، ڕەنگە زانیارییەکان سەبارەت بە تەمەنی چاوەڕوانکراو ڕاست نەبن. ئەگەر پرسیارت هەیە سەبارەت بە ڕێژەی مانەوە، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە.
کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟
ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە کرد، وەک هەوکردنی ڕیخۆڵە کوێرە، ئاوسانی گەدە، یان ئازاری گەدە ، دەستبەجێ سەردانی پزیشکەکەت بکە .
ئەگەر تووشی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە بوویت، ئەگەر نیشانەکانت گۆڕا یان خراپتر بوون لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە. هەر کاریگەرییەکی لاوەکی کە لە چارەسەرەکەتدا تووشی بوویت پێی بڵێ. دەتوانێت ڕێگایەک پێشنیار بکات کە یارمەتیت بدات بۆ ڕووبەڕووبوونەوەی نیشانەکانت. هەروەها لەوانەیە تۆ ڕەوانەی خزمەتگوزارییەکانی چاوەدێری پاڵاتیڤ بکات. پیشەییەکانی چاودێری پاڵاتیڤ یارمەتی ئەو کەسانە دەدەن کە نەخۆشی جۆراوجۆریان هەیە (لەوانەش نەخۆشییە مەترسیدارەکان بۆ سەر ژیانیان) بۆ بەڕێوەبردنی نیشانەکانیان.
چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم؟
زانینی تا دەتوانیت لەبارەی بارودۆخەکەتەوە یارمەتیت دەدات بڕیاری ئاگادارانە سەبارەت بە تەندروستی خۆت بدەیت. لێرەدا چەند پرسیارێک دەخەینەڕوو کە دەبێت لە پزیشکەکەت بکەیت:
- چ جۆرە ڕیخۆڵە کوێرەیەکم هەیە؟
- وەرەمەکە چەند گەورەیە؟
- قۆناغ و پلەی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرەم چییە؟
- چ بژاردەیەکی چارەسەرکردنم هەیە؟
- کەی پێویستە دەست بە چارەسەرکردن بکەم؟
- ئایا دەتوانم کار بکەم لەکاتێکدا چارەسەری شێرپەنجەم بۆ دەکرێت؟
- ئایا سەرچاوە یان گروپی پشتیوانی هەیە بۆ یارمەتیدانم؟
ئاساییە هەست بە ترس و دڵنیایی نەکەیت کاتێک دەزانیت تووشی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە بوویت. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ئەوەی کە چۆن هەست دەکەیت. دەتوانێت وەڵامی پرسیارەکانت بداتەوە سەبارەت بە بارودۆخەکەت و پێت بڵێت لە کوێ دەتوانیت پشتگیری وەربگریت. لەبەر ئەوەی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە زۆر دەگمەنە، لەوانەیە هەست بە تەنیایی بکەیت لەگەڵ ئەم دەستنیشانکردنەدا. بەڵام تۆ تەنیا نیت. دەتوانیت پەیوەندی لەگەڵ کەسانی تردا بکەیت کە ئەزموونی هاوشێوەیان هەبووە. دەتوانن لە ڕێگەی چارەسەر و بەڕێوەبردنی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە هاوکاری یەکتر بکەن.
گرنگترین پەیامی بردنە ماڵەوە لەم بابەتەدا ئەوەیە:
باشە، کەواتە زۆر باسی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرەمان کردووە، نەخێر؟ هەرچەندە ئەمە جۆرێکی زۆر دەگمەنە لە شێرپەنجە، بەڵام شایەنی ئەوەیە ئاگاداری بیت.
- شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە نەخۆشییەکی دەگمەنە. بەڵام ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی هاوشێوەی هەوکردنی ڕیخۆڵە کوێرە، ئازاری نائاسایی ورگ، یان ئاوسانی سک، بە دڵنیاییەوە پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت.
- جۆری جیاوازی شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە هەیە، هەریەکەیان چارەسەر و ڕێژەی چاکبوونەوەیان جیاوازە.
- دۆزینەوەی پێشوەختە زۆر گرنگە، چونکە ئەگەری سەرکەوتنی چارەسەرکردن زیاترە.
- چارەسەری هەیە. ئەم نەخۆشیە بە شتی وەک نەشتەرگەری و چارەسەری کیمیایی و چارەسەری ئامانجدار چارەسەر دەکرێت.
- لە پرسیارکردن مەترسە. هەر پرسیارێکتان هەیە لە پزیشکەکەتان بپرسن. تۆ تەنیا نیت، شوێن هەیە بۆ وەرگرتنی یارمەتی.
گرنگترین شت گرنگیدان بە گۆڕانکارییەکانی جەستەت. ئەگەر هەست بە هەر شتێکی نائاسایی کرد، ژیرانەیە داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت نەک پشتگوێی بخەیت.
` شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە، هەوکردنی ڕیخۆڵە کوێرە، نیشانەکانی شێرپەنجە، چارەسەری شێرپەنجە، شێرپەنجەی گەدە، وەرەمی دەمارە هێلکەدانەکان، نەشتەرگەری











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە