ئایا هەستت بە هیچ گۆڕانکارییەک یان نیگەرانییەک کردووە سەبارەت بە دەرکەوتنی ئەندامی زاوزێی کچە تازە لەدایکبووەکەت؟ یان کوڕە بچووکەکەت پێش وادەی منداڵبوونی دەستی کردووە بە دەرکەوتنی نیشانەکانی باڵغبوون؟ لەوانەیە منداڵەکەت ڕشانەوە بێت، ئاوساوی بێت، یان تەنها بێهێزی سادە بێت؟ ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی بۆماوەیی دەکەین کە دەتوانێت ببێتە هۆی ئەم شتانە. ئێمە ئەمە پێی دەڵێین زیادبوونی زگماکی ئەدرنال، یان بە کورتی CAH. نیگەران مەبە، ڕەنگە ناوەکە کەمێک ئاڵۆز دەربکەوێت، بەڵام با بە سادەیی بیهێڵینەوە.
CAH بە سادەیی مانای چییە؟
باشە، با سەرەتا سەیری ئەوە بکەین کە CAH چییە. هەموومان دوو ڕژێنمان هەیە، وەک کڵاوی بچووک، لە سەرووی گورچیلەکانمانەوە. ئەمانەن کە ئێمە پێیان دەڵێین ڕژێنەکانی ئەدرنال. ئەم دوو ڕژێنە بچووکە چەند هۆرمۆنێکی زۆر گرنگ بەرهەم دەهێنن کە پێویستن بۆ کارکردنی جەستەمان.
- کۆرتیزۆڵ: ئەمە هۆرمۆنی سەرەکی سترێسە لە جەستەماندا. جەستە ئامادە دەکات بۆ مامەڵەکردن لەگەڵ نەخۆشی و مەترسی و فشار. هەروەها یارمەتی ڕێکخستنی پەستانی خوێن و ئاستی وزە و ئاستی شەکری خوێن دەدات.
- ئەلدۆستیرۆن: ئەم هۆرمۆنە یارمەتی پاراستنی هاوسەنگی دروستی خوێ (سۆدیۆم) و ئاو دەدات لە جەستەماندا، بەمەش پەستانی خوێن و قەبارەی خوێن کۆنتڕۆڵ دەکات.
- ئەندرۆجین: ئەمانە هۆرمۆنی سێکسی پیاون. هۆرمۆنی تێستۆستیرۆن یەکێکە لەو هۆرمۆنانە. ئەم هۆرمۆنانە زۆر گرنگن بۆ دەستپێکردنی تەمەنی باڵغبوون و گەشەکردن و گەشەکردنی ئاسایی.
ئێستا، ئەوەی بەسەر کەسێکدا دێت کە تووشی CAH بووە ئەوەیە کە ئەنزیمێکی تایبەت کە پێویستە بۆ بەرهەمهێنانی ئەم هۆرمۆنانە لە جەستەدا نەماوە یان کەم دەبێتەوە. هەروەک چۆن ئەگەر بەهاراتێک لە چێشتێکدا نەمابێت، تامی خواردنەکە دەگۆڕێت، کاتێک ئەم ئەنزیمە نەما، ڕژێنەکانی ئەدرنال ناتوانن ئەم هۆرمۆنانە بە باشی بەرهەم بهێنن.
کەواتە چی ڕوودەدات؟
- ڕەنگە هۆرمۆنی کۆرتیزۆڵ ئەوەندەی پێویست بەرهەم نەهێنرێت.
- ڕەنگە هۆرمۆنی ئەلدۆستیرۆن ئەوەندەی پێویست بەرهەم نەهێنرێت.
- لەبری ئەوە، هۆرمۆنە نێرەکان کە پێیان دەوترێت ئەندرۆجینەکان بە زیادەڕۆیی دەست دەکەن بە بەرهەمهێنان.
ئەم ناهاوسەنگی هۆرمۆنە ڕەگی هەموو ئەو کێشانەیە کە لە CAH سەرهەڵدەدەن.
ئایا جۆری سەرەکی CAH هەیە؟
بەڵێ، دوو جۆری سەرەکی CAH هەیە. 95%ی نەخۆشە دەستنیشانکراوەکان دەکەونە ناو ئەم دوو جۆرە.
1. کلاسیک CAH: ئەمە توندترین و جددیترین جۆری CAH ە. بەزۆری لە کاتی لەدایکبووندا دەستنیشان دەکرێت. ئەگەر بە باشی چارەسەر نەکرێت، دەبێتە هۆی شۆک و کۆما و تەنانەت مردنیش. بۆیە زۆر گرنگە زوو دەستنیشان بکرێت و چارەسەری ئەم حاڵەتە بکرێت.دوو جۆری لاوەکی ئەم جۆرە هەیە.
- بەفیڕۆدانی خوێ CAH: ئەمە توندترین جۆری CAH ە. لەم حاڵەتەدا هۆرمۆنی ئەلدۆستیرۆن بە ڕێژەیەکی زۆر کەم بەرهەم دێت. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی جەستە نەتوانێت ئاستی خوێ (سۆدیۆم)ی خۆی ڕێکبخات. لە ئەنجامدا خوێی زیادە لە میزدا دەردەدرێت. لە هەمان کاتدا هۆرمۆنی کۆرتیزۆڵیش کەم دەبێتەوە، هەروەها هۆرمۆنی ئەندرۆجین بە زیادە بەرهەم دێت.
- CAH ی سادەیی ڤیریلیزەکردن (جۆری نادەردانی خوێ، جۆری باو): ئەمە حاڵەتێکی کەمێک کەمتر جددییە. لێرەدا کەمی هۆرمۆنی ئەلدۆستیرۆن بەو شێوەیە توند نییە. بۆیە نیشانەکانی مەترسیدار بۆ سەر ژیان ڕوونادات. بەڵام هێشتا هۆرمۆنی کۆرتیزۆڵ کەم و هۆرمۆنی ئەندرۆجین بەرزە. ئەمەش دەبێتە هۆی دروستبوونی کێشەکانی پەیوەست بە گەشەکردنی سێکسی.
2- CAH ی ناکلاسیک: ئەمە سووکترین جۆری CAH ە. بەزۆری لە کۆتاییەکانی منداڵی، هەرزەکاری، یان گەورەییدا دەستنیشان دەکرێت. ڕەنگە هەندێک کەس بە هیچ شێوەیەک نیشانەیەکیان نەبێت. لێرەشدا ڕەنگە هەندێک نیشانەی پەیوەست بە گەشەکردنی سێکسی بەهۆی زیادەڕۆیی لە بەرهەمهێنانی هۆرمۆنەکانی ئەندرۆجین ڕوو بدەن.
نیشانە ئەگەرییەکانی نەخۆشی CAH چین؟
نیشانەکانی CAH دەتوانن جیاواز بن بەپێی جۆر و ڕەگەز. با سەیری خشتەی خوارەوە بکەین بۆ ئەوەی بە ڕوونی لەم بابەتە تێبگەین.
| جۆری CAH | ئەو نیشانانەی کە دەتوانرێت ببینرێن |
|---|---|
| کلاسیک CAH (جۆری توند - کچان) |
|
| کلاسیک CAH (جۆری توند - کوڕان) |
|
| نیشانە زۆر مەترسیدارەکانی تایبەت بە بەفیڕۆدانی خوێ CAH: | |
لەوانەیە ئەم نیشانانە لە چەند هەفتەی یەکەمی دوای لەدایکبوونی منداڵەکە دەربکەون. ئەمانە ئەو حاڵەتانەن کە پێویستیان بە چارەسەری پزیشکی بەپەلە هەیە.
| |
| CAH ی ناکلاسیک (جۆری سووک) | ئەم نیشانانە دەتوانن لە منداڵی، هەرزەکاری، یان دواتر دەربکەون.
|
بۆچی CAH گەشە دەکات؟ هۆکارەکەی چییە؟
بە سادەیی، CAH نەخۆشییەکی بۆماوەییە . ئەمەش مانای ئەوەیە شتێکە کە لە دایک و باوکمانەوە بە میرات وەردەگرین. نەخۆشییەکی درمی نییە.
بۆ هەموو سیفەتێک لە جەستەماندا دوو جین هەیە، یەکێکیان لە دایکمانەوە و یەکێکیان لە باوکمانەوە. بۆ ئەوەی CAH ڕووبدات، منداڵ دەبێت جینی کەموکوڕی لە هەردوو دایک و باوکیەوە بە میرات بگرێت. ئەم حاڵەتە پێی دەوترێت نەخۆشی پاشەکشەی ئۆتۆسۆم.
زۆربەی کات CAH بەهۆی کەمی ئەنزیمی 21-hydroxylase دروست دەبێت. بەهۆی گۆڕانکاری لە جینەکەدا دروست دەبێت کە کۆدی ئەم ئەنزیمەیە.
گرنگ ئەوەیە ئەگەر هەردوو دایک و باوک هەڵگری ئەم جینە کەموکوڕییە بن، لەوانەیە هیچ نیشانەیەکیان نەبێت. لەوانەیە تەندروست بن. بەڵام منداڵێک کە لەدایک دەبێت لە 25% مەترسی تووشبوون بە CAH ی هەیە.
چۆن بزانیت کە ئایا تۆ تووشی CAH بوویت؟
CAH کلاسیک (جۆری توند)
ئەمە باشترین هەواڵە. ئێستا زۆرێک لە نەخۆشخانەکانی سریلانکا تاقیکردنەوەی سکرینکردنی کلاسیک CAH لەنێو ئەو پشکنینانەدا دەگرێتەوە کە لە کاتی لەدایکبووندا ئەنجام دەدرێن. ئەمەش چەند ڕۆژێک دوای لەدایکبوونی منداڵەکە ئەنجام دەدرێت، بە بەکارهێنانی دڵۆپێکی بچووک لە خوێن کە لە پاژنەی کۆرپەکە وەرگیراوە . ئەم پشکنینە (سکرینکردنی تازەلەدایکبوو) دەتوانێت بە خێرایی بزانێت کە ئایا کۆرپەکە خاوەنی کلاسیک CAH بووە یان نا. ئەمەش بەو مانایەیە کە دەتوانرێت پێش دەرکەوتنی نیشانەکانی نەخۆشیەکە دەست بە چارەسەرکردن بکرێت، ئەمەش ژیانی کۆرپەکە ڕزگار دەکات.
ئەگەر خێزانێک کە منداڵێکی هەیە کە پێشتر CAH ی هەیە چاوەڕوانی منداڵێکی تر بێت، دەتوانرێت لە کاتی دووگیانیدا پشکنینی منداڵەکە بکرێت بۆ ئەو حاڵەتە. بۆ ئەمەش پشکنینی تایبەت هەیە، وەکو ئامنیۆسێنتێزی. لەم بارەیەوە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە.
CAH ی ناکلاسیک (جۆری سووک)
ئەم فۆرمە سووکە دەتوانێت کەمێک درەنگ بێت بۆ ناسینەوە چونکە نیشانەکانی دواتر دەردەکەون. کاتێک تۆ یان منداڵەکەت دەست دەکات بە هەستکردن بەو نیشانانەی کە لە سەرەوە باسمان کرد، پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت. پزیشکەکە دەبێتە هۆی:
- پشکنینی جەستەیی ئەنجام دەدرێت.
- پشکنینی خوێن و پشکنینی میز ئاستی هۆرمۆنەکان دەپشکنن.
- هەندێک جار پشکنینی بۆماوەیی دەتوانێت نەخۆشییەکە پشتڕاست بکاتەوە.
چارەسەرەکانی ئەمە چین؟
CAH ناتوانرێت بە تەواوی چارەسەر بکرێت. بەڵام بە چارەسەری دروست دەتوانرێت بە باشی کۆنتڕۆڵ بکرێت و دەتوانیت ژیانێکی تەواو ئاسایی و تەندروست بژیت . چارەسەر بەندە بە جۆری نەخۆشیەکە و توندی نیشانەکانی.
چارەسەر بۆ کلاسیک CAH
ئەم کەسانە تا کۆتایی ژیانیان دەبێت ڕۆژانە دەرمان بخۆن . ئامانجی سەرەکی چارەسەرکردن بریتییە لە هاوسەنگکردنی ئاستی هۆرمۆنەکان بە بەکارهێنانی ئەو هۆرمۆنانەی کە کەمیی لە جەستەدا هەیە. ئەمەش یارمەتیدەرە بۆ دڵنیابوون لە گەشەکردنی ئاسایی و گەشەکردنی سێکسی.
- گلوکۆکۆرتیکۆیدەکان: ئەم دەرمانانە جێگەی هۆرمۆنی کۆرتیزۆڵ دەگرنەوە کە جەستە بەرهەمی ناهێنێت. لەوانەیە پێویستی بە زیادکردنی ژەمی ئەم دەرمانانە هەبێت کاتێک منداڵەکە نەخۆشییەکی وەک تا، هەوکردن، یان لە کاتی بارودۆخی سترێس وەک نەشتەرگەریدا هەیە.
- مینیرالۆکۆرتیکۆیدەکان: ئەمانە بۆ جێگرتنەوەی هۆرمۆنی ئەلدۆستیرۆن کە لە جەستەدا بەرهەم ناهێنرێت دەدرێن.
- تەواوکەری خوێ: ئەو منداڵە تازە لەدایکبووانەی کە نەخۆشی بەفیڕۆدانی خوێیان هەیە، کلۆریدی سۆدیۆمیان پێدەدرێت بۆ جێگرتنەوەی ئەو خوێیەی لە جەستەدا لەدەست دەچێت.
لەبیرت بێت، ڕەنگە نیشانەکان بگەڕێنەوە کاتێک واز لە خواردنی ئەم دەرمانە هێنا. بۆیە هەرگیز واز لە خواردنی مەهێنە یان ژەمە دەرمانەکەی بگۆڕە بەبێ ئامۆژگاری پزیشکی.
بژاردەیەکی تری چارەسەرکردن بریتییە لە نەشتەرگەری بۆ ڕاستکردنەوەی ئەندامی زاوزێی ناڕوون لە کچاندا. بەزۆری دەتوانرێت ئەم کارە لە نێوان ٢ بۆ ٦ مانگ دوای لەدایکبوونی منداڵەکە ئەنجام بدرێت.
چارەسەرکردن بۆ CAH ی ناکلاسیک
ئەو کەسانەی کە ئەم فۆرمە سووکەیان هەیە، ئەگەر بێ نیشانە بن، ڕەنگە پێویستیان بە هیچ چارەسەرێک نەبێت. ئەگەر نیشانە سووکەکانیان هەبوو، دەتوانرێت ژەمە کەمەکانی گلوکۆکۆرتیکۆیدیان پێ بدرێت. ئەم کەسانە زۆرجار پێویستیان بە چارەسەری تەواوی ژیانیان نییە.
لە هەریەکێک لەم بارودۆخانەدا، داوای ڕاوێژکاری تەندروستی دەروونی بۆ قسەکردن لەسەر ئەو فشار و کێشانەی کە ڕەنگە منداڵ و دایک و باوک تووشی ببن، بەشێکی زۆر گرنگە لە چارەسەرکردندا.
ئەگەر چارەسەر نەکرێت چ ئاڵۆزیەک ڕوودەدات؟
ئەگەر چارەسەر نەکرێت، بە تایبەت جۆری بەفیڕۆدانی خوێی کلاسیک CAH، دەتوانێت زۆر مەترسیدار بێت. لەدەستدانی خوێ و ئاوی زۆر لە جەستەدا دەبێتە هۆی ئاڵۆزیی کە تەنانەت دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیانیش دروست بکات. ئەگەر منداڵەکە زۆر ڕشانەوە، لاواز بوو، یان نەمژێت ، پێویستە دەستبەجێ ببرێتە یەکەی چارەسەری فریاگوزاری نەخۆشخانە (ETU).
ئەگەر چارەسەر نەکرێت چی ڕوودەدات:
- ناڕێکی لێدانی دڵ (Arhythmia)
- وەستانی دڵ
- تەنانەت مردنیش دەتوانێت ڕووبدات.
CAH ی ناکلاسیک دەتوانێت کێشە دروست بکات تەنانەت ئەگەر چارەسەر نەکرێت. بۆ نموونە نەزۆکی و ناڕێکی سوڕی مانگانە و تایبەتمەندی هەمیشەیی پیاوانە لە ئافرەتاندا ڕوودەدات.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- زیادبوونی زگماکی ئەدرنال (CAH) حاڵەتێکی بۆماوەییە کە کاریگەری لەسەر بەرهەمهێنانی هۆرمۆنەکان لە ڕژێنەکانی ئەدرنالدا هەیە.
- دوو جۆری سەرەکی هەیە: کلاسیک و ناکلاسیک. CAH کلاسیک لە کاتی لەدایکبووندا دەستنیشان دەکرێت و دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات.
- ئەگەر منداڵە تازە لەدایکبووەکەت نیشانەکانی وەک زیادەڕۆیی لە ڕشانەوە، وشکبوونەوەی لەش و خەواڵوویی نائاسایی نیشان بدات، ئەوە دەتوانێت نیشانەی بەفیڕۆدانی خوێی CAH بێت و پێویستی بە چاودێری پزیشکی خێرا هەیە.
- هەرچەندە کلاسیک CAH پێویستی بە دەرمانی ڕۆژانە هەیە بۆ ژیان، بەڵام دەکرێت ژیانێکی تەواو ئاسایی و تەندروست بژین.
- زۆر گرنگە ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت و بەپێی بەرنامەی دیاریکراو ئامادەی کلینیکەکان بیت. دوور بکەوەرەوە لە وازهێنان لە دەرمان بەبێ ڕاوێژکردن بە پزیشکەکەت بە هەر هۆکارێک.
- ئەگەر مێژووی خێزانی CAH هەبێت یان منداڵێکت هەیە کە CAH ی هەیە، ڕاوێژکاری بۆماوەیی گرنگە بۆ پلاندانان بۆ داهاتوو.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە