ئایا منداڵە بچووکەکەت ئەم نیشانانەی هەیە؟ - با فێری وەرەمی کۆرپەلە بین

ئایا منداڵەکەت زۆرجار تووشی سەرئێشە دەبێت؟ یان سەرنجت داوە هیچ گۆڕانکارییەک لە گەشەکردنی منداڵە بچووکەکەتدا ڕوویداوە؟ هەندێک جار ئەمانە دەتوانن ئاسایی بن. بەڵام هەندێک جار لەوانەیە شتێک لە پشتیانەوە هەبێت کە پێویستی بە هەندێک نیگەرانی هەبێت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێک دەکەین کە دەتوانێت لەم جۆرە منداڵانەدا گەشە بکات، بەڵام زۆرمان لەبارەیەوە نەبیستووە و دەکرێت کەمێک جددی بێت. واتە وەرەمی کۆرپەلە، یان `(وەرەمی کۆرپەلە)`. خەمت نەبێت ئێمە بە شێوەیەکی سادە باسی هەموو شتێک دەکەین.

ئەم وەرەمانەی کۆرپەلە چین؟ با بە تەواوی تێبگەین؟

بە سادەیی، وەرەمی کۆرپەلە بریتییە لە وەرەمێکی مێشک کە لە خانەکانی گەشەسەندنی خێرا گەشە دەکات. ئەم خانانە لە خانەکانەوە هاتوون کە لە کاتی منداڵدا لە سکی دایکیدا ماونەتەوە، واتە لە قۆناغی کۆرپەلەدا. ئەم خانە کۆرپەلەییانەی کە پێیان دەوترێت ``خانە کۆرپەییەکان،`` لە قۆناغە سەرەتاییەکانی گەشەکردنی جەستەی منداڵدا ئەرکێکی زۆر گرنگیان هەیە. بەڵام هەندێک جار، تەنانەت دوای لەدایکبوونی منداڵەکەش، بەشێک لەو خانە کۆرپانە دەتوانن لە مێشکدا بمێننەوە. هەر ئەم خانە پاشماوەیانەن کە دەست دەکەن بە گەشەکردن و بوون بە وەرەمی کۆرپەلە.

ئەم گرێیانە زۆرترین کاریگەرییان لەسەر منداڵان هەیە. هەندێکیان شێرپەنجەن، واتە دەتوانن مەترسیدار بن (شێرپەنجەیی). هەندێکی تریان شێرپەنجە نین، واتە دەتوانن بێ زیان بن (بێهۆشکەر). زۆربەی کات، لە مێشکدا گەشە دەکەن. هەروەها هەندێک جار دەتوانن بە درێژایی بڕبڕەی پشت گەشە بکەن. مەترسیدارترین شت ئەوەیە کە ئەم گرێیانە دەتوانن لە ڕێگەی شلەی مێشک و بڕبڕەی پشتەوە بڵاوببنەوە، کە ئەو شلە ئاوییەیە کە دەوری مێشک و بڕبڕەی پشتی داوە. مەترسیدارترین جۆرەکان دەتوانن زۆر بە خێرایی بڵاوببنەوە و مەترسی لەسەر ژیان دروست بکەن.

هەروەها پزیشکەکەت لەوانەیە ئەم وەرەمانەی کۆرپەلە یان "کۆرپەلە" ناوببات. لە ڕابردوودا، ئەمانە پێیان دەگوترا "وەرەمی سەرەتایی دەماری دەرەوەی پێست (PNET)".

ئایا جۆرەکانی شێرپەنجەی کۆرپەلە هەیە؟ ئەوانە چین؟

بەڵێ ئەم وەرەمانەی کۆرپەلەش دابەش دەبن بەسەر جۆری جیاوازدا. باوترین جۆرە پێی دەوترێت ``Medulloblastoma.`` ئەمە لە بەشێکدا گەشە دەکات کە پێی دەوترێت ``Cerebellum.`` واتە لە بەشی پشتەوە، خوارەوەی مێشکی منداڵەکەت.

جۆرەکانی تری وەرەمی کۆرپەلە هەن کە ``مێدولۆبلاستۆما'' نین. ئەوان:

• `(وەرەمی نائاسایی تێراتۆید/ڕابدۆید - AT/RT)`: ئەمەش لە مێشکچک (پشتەوەی مێشک)دا گەشە دەکات.
• `(وەرەمی کۆرپەلە لەگەڵ ڕۆزێتی فرە چین - ETMRs)`: ئەمە وەک `(C19MC-گۆڕدراو)` یان `(NOS - بە شێوەیەکی تر دیاری نەکراوە)` پۆلێن دەکرێت. لە `(Cerebrum)` (واتە گەورەترین بەش لە سەرەوە و پێشەوەی مێشک) و بڕبڕەی پشت گەشە دەکات.
• `(Medulloepithelioma)`: ئەمەش لە مێشک و بڕبڕەی پشت و دەمارەکانی دەرەوەی بڕبڕەی پشتدا گەشە دەکات. ئەمانە شێرپەنجەی زۆر خێرا گەشە دەکەن و شەڕانگێزن. زۆرجار لە منداڵانی زۆر بچووکدا گەشە دەکەن و ئەگەری چاکبوونەوەش کەم دەبێتەوە.
• نیورۆبلاستۆمای کۆئەندامی دەماری ناوەندی: ئەمەش لە چینەکانی شانەکانی دەوروبەری مێشک و بڕبڕەی پشت و لە شانەکانی دەماری مێشکچکەدا گەشە دەکات.
• `(وەرەمی دەماری پۆششی کریبریفۆرم)`:ئەمەش لە بۆشاییەکانی پڕ لە شلە (ڤێنتریکڵەکان) لە ناو مێشکدا ڕوودەدات.

ئەم شێرپەنجانە تا چەند باون؟ کێ زیاتر ئەگەری بەدەستهێنانیان هەیە؟

بەپێی ئامارەکانی ئەمریکا، ئەم وەرەمانەی کۆرپەلە نزیکەی 12%ی هەموو وەرەمەکانی مێشک لە منداڵانی تەمەن 0 بۆ 14 ساڵان پێکدەهێنن. لەنێویاندا ئەو جۆرەی پێشتر باسمان کرد، ``Medulloblastoma``، باوترینە - واتە زیاتر لە 68%ی هەموو وەرەمەکانی کۆرپەلە. ``گرێی نائاسایی تێراتۆید/رابدۆید - AT/RT`` نزیکەی 17% پێکدەهێنێت.

ئەم شێرپەنجانە زیاتر لە کۆرپە و منداڵی بچووکدا ڕوودەدەن. هەرچەندە دەتوانن لە گەورەکاندا ڕوو بدەن، بەڵام دەگمەنن. بۆ نموونە جۆری `(AT/RT)` زیاتر لە کوڕانی خوار تەمەنی ٣ ساڵدا باو دەبێت. جۆری `(ETMRs)` زیاتر لە کچانی خوار تەمەنی ٤ ساڵدا باو دەبێت.

نیشانەکانی شێرپەنجەی کۆرپەلە چین؟ بزانە منداڵەکەت ئەمانەی هەیە یان نا

نیشانەکانی وەرەمی مێشک لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر دەگۆڕێت. بەندە بە تەمەنی منداڵەکە و جۆری وەرەمەکە و لە کوێی مێشکدا. بەڵام هەندێک نیشانەی باو هەیە کە دەتوانرێت ببینرێت:

• سەرئێشە بەتایبەت لە بەیانیاندا.
• سکچوون و ڕشانەوە.
• هەستکردن بە ماندوێتی و ماندوێتی و خەواڵوویی بەردەوام.
• لاوازی بینین (بۆ نموونە بینین کاڵ، دوو بینین).
• گرژبوون.

بیهێنە بەرچاوت، منداڵە بچووکەکەت وەک جاران ڕاناکات و یاری ناکات، هەمیشە دەڵێت "دایکە سەرم ئازاری هەیە"، هەندێکجاریش هەر کە بەیانیان لە خەو هەڵدەستێت ڕشانەوە دەکات. ئەگەر ئەم شتانە بەردەوام بوون، بە دڵنیاییەوە پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت.

هەروەها لەوانەیە ئەم نیشانانەی خوارەوە لە کۆرپەدا ببینرێت:

• لەگەڵ تەمەندا سەر گەورەتر دەبێت.
• گۆڕانی ڕەفتار (بۆ نموونە، زۆر گریان، توڕەبوون، نائارامی).
• لەدەستدانی هاوسەنگی لەکاتی ڕۆیشتن یان ڕاکردندا، وەک لەدەستدانی هەماهەنگی.
• نەخواردنی پێویست نیشانەی بەدخۆراکییە.
• نەگەیشتن بە بەربەستەکانی گەشەکردن کە گونجاوە لەگەڵ تەمەن (بۆ نموونە، نەدانیشتن، وەستان، یان قسەکردن).

بۆچی ئەم شێرپەنجەی کۆرپەلە دروست دەبێت؟ هۆکارەکەی چییە؟

شێرپەنجە کاتێک ڕوودەدات کە خانەکان بە شێوەیەکی نائاسایی گەشە دەکەن و دابەش دەبن، زیاتر لەوەی پێویستە. بەڵام هێشتا توێژەران دڵنیا نین بۆچی ئەم خانە کۆرپەلەیانەی کە ماونەتەوە لەناکاو دەبنە وەرەمی کۆرپەلە.

ئایا هیچ هۆکارێکی مەترسیدار هەیە کە کاریگەری لەسەر گەشەکردنی ئەم شێرپەنجەیە هەبێت؟

بەڵێ، هەندێک حاڵەتی بۆماوەیی دەتوانن مەترسی تووشبوونی منداڵەکەت زیاد بکەن بۆ تووشبوون بە جۆرێک لە شێرپەنجەی کۆرپەلە کە پێی دەوترێت ``مێدولۆبلاستۆما.'' ئەم جۆرە حاڵەتانە بریتین لە:

• `(نەخۆشی تورکۆت)`
• `(نەخۆشی ڕوبنشتاین-تایبی)`
• `(نەخۆشی گۆرلین)`
• `(نەخۆشی لی-فراومێنی)`
• `(کەمخوێنی فانکۆنی)`

ئەمانە حاڵەتێکی زۆر دەگمەنن، بەڵام ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەتدا ئەم حاڵەتەی هەبوو، گرنگە بە پزیشکەکەت بڵێیت.

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی شێرپەنجەی کۆرپەلە چین؟ ئایا مەترسیدارە؟

ئەو ئاڵۆزییانەی کە بەهۆی شێرپەنجەی کۆرپەلەوە دروست دەبن، هەندێکجار دەتوانن مەترسی لەسەر ژیان دروست بکەن. بۆیە زۆر گرنگە ئاگاداری ئەم بابەتە بین. ئەو ئاڵۆزییە سەرەکیانەی کە دەتوانرێت ببینرێن بریتین لە:

• ئاوی سەر، حاڵەتێکە کە مێشک پڕ دەبێت لە شلە و پەستان زیاد دەکات. ئەمەش زیان بە مێشک دەگەیەنێت.
• تێکچوونی مێشک.
• لاوازی مەعریفی - ئەمەش بەو مانایەیە کە توانای بیرکردنەوە و فێربوون کاریگەری لەسەر دەبێت.
• گۆڕانکاری لە کارکردنی هۆرمۆنەکاندا (Endocrinopathies).

پزیشکان چۆن ئەم جۆرە شێرپەنجەیە دەستنیشان دەکەن؟ (دەستنیشانکردن)

ئەگەر منداڵەکەت هەریەکێک لەو نیشانانەی هەبوو کە پێشتر باسمان کرد، یان هەر نیگەرانییەکت هەبوو سەبارەت بە تەندروستی منداڵەکەت، دەستبەجێ سەردانی پزیشکی منداڵەکەت بکە. پزیشک دەتوانێت شێرپەنجەی کۆرپەلە دەستنیشان بکات بە پشکنینی منداڵەکەت و ئەنجامدانی پشکنینی پێویست.

پزیشک پرسیارت لێدەکات دەربارەی نیشانەکانی منداڵەکەت و مێژووی تەندروستی و ئایا هیچ کەسێک لە خێزانەکەتدا نەخۆشی هاوشێوەی هەبووە یان نا.

ئەو پشکنینانەی کە بۆ پشتڕاستکردنەوەی وردی نەخۆشییەکە ئەنجام دەدرێن بریتین لە:

• سکانێکی ئێم ئاڕ ئای.
• سکانێکی `(CT)`.
• کونکردنی کەمەر ڕێکارێکە کە بریتییە لە وەرگرتنی بڕێکی کەم شلە لە بڕبڕەی پشت. هەروەها دەتوانرێت بەم شێوەیە بزانرێت کە ئایا خانە شێرپەنجەییەکان بڵاوبوونەتەوە یان نا.
• وەرگرتنی پارچەیەکی بچووک لە شانە لە وەرەمەکە و پشکنینی (Biopsy). ئەمەش ڕێگەمان پێدەدات جۆری وردی شێرپەنجە دیاری بکەین.

چارەسەری ئەمە چییە؟ ئایا منداڵەکە چاک دەبێتەوە؟

چارەسەری شێرپەنجەی کۆئەندامی زاوزێ بەپێی زۆر هۆکار دەگۆڕێت، لەوانە جۆری شێرپەنجە و قەبارەی وەرەمەکە و شوێنی. بژاردە باوەکانی چارەسەرکردن بریتین لە:

• نەشتەرگەری لابردن بریتییە لە لابردنی وەرەمەکە بە نەشتەرگەری.
• چارەسەری تیشکی.
• پێدانی دەرمانی دژە شێرپەنجە (چارەسەری کیمیایی).
• چارەسەری ئامانجدار (ئەمە دەرمانی تایبەتن).

زۆرجار، منداڵەکەت پێویستی بە زیاتر لە چارەسەرێک هەیە. بۆ نموونە پزیشکەکان بە نەشتەرگەری تا دەتوانن بە سەلامەتی وەرەمەکە لادەبەن. پاشان، لەوانەیە چارەسەری کیمیایی بدەن بۆ کوشتنی هەر خانە شێرپەنجەیەک کە مابێتەوە یان بۆ بچووککردنەوەی وەرەمەکە زیاتر.

لێکۆڵینەوەی زیاتر لەسەر ئەم جۆرە شێرپەنجەی کۆرپەلە دەکرێت، و لەوانەیە منداڵەکەت شایستەی تاقیکردنەوە کلینیکیەکان بێت بۆ دۆزینەوەی چارەسەری نوێ.

ئاساییە لەم کاتەی خەم و پەژارەدا هەست بە سترێس و زەبر و زەنگ بکەیت. زۆرێک لە دایک و باوکان بۆیان دەردەکەوێت کە دەتوانن لەم کاتە سەختەدا بەشداری گروپێکی پشتیوانی بکەن یان لەگەڵ ڕاوێژکاری تەندروستی دەروونی قسە بکەن. هەروەها ئەو پزیشک و پەرستارانەی کە چارەسەری منداڵەکەت دەکەن فێرت دەکەن چۆن پشتگیری و دڵنەوایی منداڵەکەت بکەیت لەم ماوەیەدا.

ئایا هیچ کاریگەرییەکی لاوەکی چارەسەرەکە هەیە؟ ئەوانە چین؟

بەڵێ، وەک هەموو چارەسەرەکان، دەکرێت کاریگەری لاوەکی هەبێت.

ئەگەری کاریگەرییە لاوەکییەکانی دوای نەشتەرگەری:

• خوێنبەربوون.
• خوێن مەین.
• نەخۆشی.
• تێکچوونی دەمارەکان.

کاریگەرییە لاوەکییە ئەگەرییەکانی تیشکدانەوە و چارەسەری کیمیایی بریتین لە (بەڵام سنووردار نین بە):

• ماندوو.
• سکچوون و ڕشانەوە.
• هەڵوەرینی قژ.
• حەساسیەتی پێست، سووربوونەوە.
• ژانەسەر.

هەندێک شێرپەنجە تەنانەت دوای چارەسەرکردن و لابردنیش دەتوانن بگەڕێنەوە.

پێشبینی نەخۆشییەکە چییە؟

ڕەوتی نەخۆشی منداڵەکەت، واتە ئەگەری چاکبوونەوەی، بەندە بە چەند شتێکەوە، وەک:

• جۆری شێرپەنجە.
• شێرپەنجەکە لە کوێیە.
• شێرپەنجەکە بڵاوبووەتەوە یان نا.
• تەمەنی منداڵەکە.
• ئەنجامی نەشتەرگەری یان چارەسەری پێشوو.
• تەندروستی گشتی منداڵەکە.

هەندێک لە وەرەمەکانی خانە میکرۆبییەکان زۆر شەڕانگێزن و بە ئاسانی بڵاودەبنەوە و تەنانەت دوای چارەسەریش دەتوانن بگەڕێنەوە. ڕەنگە هەندێکی تر بێهۆشکەر بن. پزیشکی منداڵەکەت باشترین کەسە کە باسی پێشبینی منداڵەکەت بۆ بکات.

چی دەگوترێ دەربارەی تەمەنی منداڵ لەم دۆخەدا؟

ئەستەمە وەڵامێکی یەکلاکەرەوە بدەینەوە سەبارەت بە تەمەنی منداڵانی تووشبوو بەم حاڵەتە، چونکە جیاوازە. بۆ نموونە توێژینەوەیەک ڕایگەیاندووە کە نزیکەی ٣٣%ی منداڵانی تووشبوو بە نەخۆشی مێدولۆبلاستۆما بەهۆی ئاڵۆزییەکانەوە دەمرن. بۆ وەرەمە توندەکانی کۆرپەلە وەک ETMRs، تێکڕای ماوەی مانەوە دوای دەستنیشانکردن نزیکەی 12 مانگە.

بەڵام ڕەنگە تەمەنی منداڵەکەت جیاواز بێت لە تەمەنی منداڵانی دیکە کە هەمان جۆری شێرپەنجەیان هەیە. پەیوەستە بە شتگەلێکی وەک قەبارەی وەرەمەکە و شوێنی. تیمی پزیشکی منداڵەکەت نوێترین زانیاریت پێدەدات سەبارەت بە بژاردەکانی چارەسەرکردن و باشترین چاودێری ئێستا کە دەتوانێت چانسی مانەوەی منداڵەکەت باشتر بکات.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر هەستت بە هەریەکێک لەم نیشانانەی شێرپەنجەی کۆرپەلە کرد لە منداڵەکەتدا , دڵنیابە لە سەردانی پزیشک:

• ئەگەر تۆ بڕگەی گەشەسەندنی گونجاوی تەمەنت لەدەستدا.
• ئەگەر گۆڕانکاری گەورە لە ڕەفتاردا ڕووبدات.
• ئەگەر کێشەی خواردنت هەبوو، ئەگەر ئارەزووی خواردنت کەم بوو.
• ئەگەر لە کاتی ڕۆیشتن یان ڕاکردندا کێشەی هاوسەنگیت هەبوو.
• ئەگەر زۆرجار هەست بە سکچوون یان ڕشانەوە دەکەیت.

لە هەمووی گرنگتر: ئەگەر منداڵەکەت تووشی ئیفلیجی بوو، دەستبەجێ پەیوەندی بکە بە ژمارە ٩١١ (یان ژمارەی فریاگوزاری ناوخۆیی خۆت)، یان دەستبەجێ بیبە بۆ نزیکترین بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە.

ئەو پرسیارە گرنگانە چین کە دەبێت لە پزیشک بپرسین؟

لە کاتێکی وەک ئەمدا ڕەنگە پرسیارت زۆر بێت. مەترسە هەموو ئەو شتانەی لە مێشکتدایە پرسیار لە پزیشکەکەت بکەیت. لێرەدا چەند پرسیارێکی گرنگ دەخەینەڕوو کە دەتوانیت بیکەیت:

• کوا وەرەمەکە؟
• پێشنیاری چ جۆرە چارەسەرێک دەکەیت؟
• کاریگەری لاوەکی چارەسەرەکان چین؟
• چۆن بتوانم پشتگیری منداڵەکەم بکەم لە کاتی ئەم چارەسەرەدا؟
• پێشبینی (چانسی چاکبوونەوە) نەخۆشی منداڵەکەم چییە؟

پەیامێکی گرنگ بۆ دایک و باوکان (پەیامی بردنە ماڵەوە)

ئاساییە هەست بە ترس و بێدەسەڵاتی و دڵەڕاوکێ بکەیت کاتێک دەزانیت منداڵەکەت تووشی وەرەمێکی مەترسیدارە بۆ سەر ژیانی. دەکرێت بەرگەی منداڵێک قورس بێت کە ناچار بێت نەشتەرگەری بۆ بکرێت و چارەسەری شەڕانگێزی وەک چارەسەری کیمیایی لە تەمەنێکی وا بچووکدا ئەنجام بدات. دڵنەواییکردنی منداڵ لە کاتێکی وادا دەتوانێت زۆر قورس بێت.

بەڵام ئەمە لەبیرت بێت: هەرچەندە ئەم جۆرە شێرپەنجە دەگمەنە، بەڵام ئەو تیمە پزیشکییەی کە چارەسەری منداڵەکەت دەکەن، ڕاهێنراو و ئەزموونێکی بەرزیان هەیە. ئەوان هەموو هەوڵێکیان دەدەن بۆ کەمکردنەوەی ئاڵۆزییەکان و کاریگەرییە لاوەکییەکانی چارەسەرکردن، هەروەها بۆ ئەوەی ئەو ئاسوودەیی و چاودێرییە بۆ منداڵەکەت دابین بکەن کە پێویستیانە لەم گەشتە سەختەدا.

ئەگەر دڵنیا نیت چی بکەیت و چۆن یارمەتی منداڵەکەت بدەیت، لەگەڵ پزیشکەکانی منداڵەکەت قسە بکە. دەتوانن بارودۆخی منداڵەکەت و ئاسۆی داهاتووتان بۆ ڕوون بکەنەوە. هەروەها دەتوانن ئاماژەت پێبدەن بۆ سەرچاوەی تر، وەک قسەکردن لەگەڵ ڕاوێژکاری تەندروستی دەروونی یان بەشداریکردن لە گروپێکی پشتیوانی.

لەم ماوەیەدا زۆر یارمەتیدەر دەبێت کە خۆت لەگەڵ هاوڕێ و خێزانەکەتدا دەورە بدەیت کە متمانەت پێیانە و دەتوانیت قسەیان لەگەڵ بکەیت.

` وەرەمی کۆرپەلە، وەرەمی مێشک، شێرپەنجەی منداڵی، نیشانەکانی شێرپەنجە، چارەسەری شێرپەنجە، مێدولۆبلاستۆما