ئێستا منداڵەکەت گەورەترە، وایە؟ چۆن لە چاودێری منداڵانەوە دەگوازیتەوە بۆ چاودێری تەندروستی گەورەساڵان؟

کات دەفڕێت، نەخێر؟ ڕەنگە ئەو ڕۆژەت لەبیربێت کە بۆ یەکەمجار منداڵە بچووکەکەت بردە لای پزیشکی منداڵان. بەڵام، منداڵەکانمان بۆ هەمیشە بە بچووکی نامێننەوە. کاتی ئەوە دێت کە منداڵەکەت بگوازرێتەوە بۆ چاودێری تەندروستی گەورەساڵان. ئەم گواستنەوەیە دەتوانێت کەمێک قورس بێت هەم بۆ تۆ و هەم بۆ منداڵەکەت. بەڵام نیگەران مەبە، ئەگەر هەردووکمان بە باشی خۆمان ئامادە بکەین، ئەمە دەتوانێت گواستنەوەیەکی نەرم و نیان بێت بۆ تەمەنی گەورەیی.

دەتەوێت یارمەتی منداڵە بچووکەکەت بدەیت بۆ دۆزینەوەی پزیشکی نوێ؟

کاتێک منداڵ گەورە دەبێت، واتە کاتێک دەگاتە تەمەنێکی بچووک، لەوانەیە پزیشکێک بدۆزێتەوە کە چارەسەری گەورەکان بکات. ئێمە پێیان دەڵێین پزیشکی چاوەدێری سەرەتایی (PCP) . ئەگەر وردبینەوە چەند جۆرێکی پزیشک هەیە: ١.

• پزیشکی پزیشکی ناوەوە یان پزیشکی ناوەوە - ئەمانە ئەو کەسانەن کە بە شێوەیەکی تایبەت ڕاهێنراون لە چارەسەرکردنی نەخۆشییەکانی گەورەساڵان.
• پزیشکی پزیشکی خێزان - ئەم پزیشکانە چارەسەری تەواوی خێزانەکە دەکەن، لە منداڵی بچووکەوە تا گەورە. بۆیە ئەگەر منداڵەکەت لە تەمەنێکی بچووکەوە بتوانێت هەمان پزیشک ببینێت، ئەوە زۆر باشە.
• پزیشکی گشتی (GP) - ئەم کەسانە چارەسەری زۆرێک لە نەخۆشییە باوەکان دەکەن.

لە وڵاتی ئێمەدا زۆرجار پزیشکانی منداڵان تا کۆتایی تەمەنی هەرزەکاری تەنها چارەسەری منداڵی تازە لەدایکبوو و منداڵ دەکەن. بەڵام ئەم سنوورە تەمەنە لە هەموو پزیشکی منداڵاندا وەک یەک نییە. لە هەندێک شوێن لە دوای تەمەنی ١٨ ساڵییەوە منداڵ نابینن، لە شوێنی تریش لەوانەیە کەمێک زیاتر چاوەڕێ بکەن. بۆیە زۆر گرنگە هەر کە منداڵەکەت گەیشتە تەمەنی هەرزەکاری، پرسیار لەم بارەیەوە لە پزیشکی منداڵان بکەیت.

بۆ نموونە، ئەگەر پێشتر پزیشکی خێزانەکەت نییە کە پێتوایە منداڵەکەت پێویستە بیبینێت، یان ئەگەر منداڵەکەت حاڵەتێکی درێژخایەنی هەیە کە پێویستی بە خزمەتگوزاری پزیشکی پسپۆڕی گەورەساڵان هەیە، داوای ڕەوانەکردن لە پزیشکی منداڵانی ئێستات بکە. لەوانەیە بتوانێت پسپۆڕێکی باشی گەورەساڵان پێشنیار بکات.

هەندێک جار، ئەگەر منداڵەکەت حاڵەتێکی دەگمەن ، کەمئەندامی، یان حاڵەتێکی دەستپێکردنی منداڵانی هەبێت (بارودۆخێک کە لە منداڵییەوە دەست پێدەکات) ، دەتوانێت کەمێک تەحەدا بێت بۆ دۆزینەوەی PCP یان پسپۆڕێک کە چارەسەری گەورەکان بکات. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە پێویستە پزیشکێک بدۆزیتەوە کە ئامادە و شارەزا بێت لە چارەسەرکردنی منداڵانی تووشبوو بەم حاڵەتە ئاڵۆزانە. بۆیە ژیرانەیە زوو دەست بکەیت بە گەڕان بەدوای ئەو جۆرە پزیشکانەدا، کاتێک منداڵەکەت بچووکە.

شتێکی تر، دەتوانیت پزیشکی پسپۆڕی نوێ تاقی بکەیتەوە بۆ ماوەی تاقیکردنەوە.پرسیار بکە ئایا دەتوانیت دەرفەت بە منداڵەکەت بدەیت کە لەگەڵت کۆببێتەوە. پاشان، لەگەڵ پزیشکی کۆنی منداڵانی منداڵەکەت قسە بکە و باسی ئەوە بکە کە ئەزموونە نوێیەکە چۆن دەڕوات، شتەکان چۆن دەڕۆن و هتد. کاتێکی زۆر بە هەموو ئەم پرۆسەیە بدە. پاشان ئەگەر شتێک بە هەڵەدا بچێت، منداڵەکەت دەتوانێت سەردانی پزیشکە کۆنەکەی منداڵان بکات تا ئەو کاتەی پزیشکێکی باش و گونجاوی گەورەساڵان دەدۆزیتەوە.

با ئێمە یارمەتیت بدەین لە هەڵبژاردنی داپۆشینی چاودێری تەندروستی گونجاو بۆ منداڵەکەت.

ئێستا با باسی داپۆشینی بیمەی تەندروستی بکەین. ئەگەر منداڵەکەت کەسێکی وابەستەی بیمەی تەندروستی تۆ بێت، بەپێی یاسای چاودێری بە نرخێکی گونجاو (ACA) , منداڵەکەت دەتوانێت تا تەمەنی 26 ساڵی لەلایەن بیمەکەتەوە داپۆشرێت. گرنگ نییە منداڵەکە لە خوێندنی باڵادایە، لە ماڵەوە دەژی، کاردەکات، یان هاوسەرگیری کردووە. هێشتا دەتوانرێت لەلایەن سیاسەتەکەتەوە بیانگرێتەوە. لە وڵاتی ئێمەدا ئەم یاسایانە ڕەنگە کەمێک جیاواز بن لە کۆمپانیای بیمەیەکەوە بۆ کۆمپانیایەکی تر، و لە سیاسەتێکەوە بۆ سیاسەتێکی تر. بۆیە باشتر وایە لەم بارەیەوە پرسیار لە کۆمپانیای بیمەکەت بکەیت.

ئەگەر منداڵەکەت وابەستەی پلانی چاودێری تەندروستی لەسەر بنەمای کارە، ئەوا بەزۆری ئەو داپۆشینە کاتێک منداڵەکە تەمەنی دەبێتە ٢٦ ساڵ بەسەر دەچێت. بۆیە پێویستە زۆر پێش ئەو بەروارە دەست بکەیت بە گەڕان بەدوای داپۆشینی بیمەی نوێدا. ئەگەر لە ڕێگەی سیستەمێکی وەک بازاڕی بیمەی تەندروستی ACA وەک لە ئەمریکا بیمەیت هەیە، لەوانەیە بتوانیت ئەو بیمەیە تا ٣١ی کانوونی دووەمی ئەو ساڵەی کە منداڵەکەت تەمەنی ٢٦ ساڵ دەبێت، بهێڵیتەوە، ڕەنگە دۆخی وڵاتەکەمان جیاواز بێت، بۆیە مەرجەکانی بیمەکەت بە وردی بخوێنەرەوە.

بژاردەکانی بیمە بۆ منداڵەکە چین؟

زۆرێک لە کۆمپانیاکان داپۆشینی چاودێری تەندروستی گروپی پێشکەش دەکەن وەک بەشێک لە پاکێجی یارمەتییەکانی کارمەندەکانیان. ئەمەش ڕێگە بە کارمەندان دەدات پلانەکەیان بەپێی خواستی خۆیان دابنێن. دەتوانێت شتگەلێکی وەک چاودێری ددان، چاودێری بینین، چاودێری فریاگوزاری و چاودێری پزیشکی ڕۆتینی لەخۆبگرێت. هەروەها لەوانەیە شتێک هەبێت کە پێی دەوترێت بیمەی کەمئەندامی درێژخایەن . ئەمەش سوودە پزیشکییەکانە کە بەدەستی دەهێنیت ئەگەر نەتوانیت بۆ ماوەیەکی زۆر کار بکەیت. بەڵام ئەمە بە تێچووی زیادە دێت.

ئەگەر لە ڕێگەی خاوەنکارەکەتەوە بیمەت هەبێت، واتە لە ڕێگەی شوێنی کارەکەتەوە، ئەوا منداڵەکەت دەبێت پارەی ئەمانەی خوارەوە بدات:

• پارەی مانگانە - ئەمە ئەو بڕە پارەیە کە دەبێت هەموو مانگێک بیدەیت بۆ پاراستنی بیمەکە.
• پارەی هاوبەش و کرێی دەرەوەی گیرفان ئەو تێچوونانەن کە دەیدەیت بە دابینکەرانی چاودێری تەندروستی، وەک پزیشک و دەرمانخانەکان. ئەمانە ئەو بەشەیە لە پارەی پزیشک یان تێچووی دەرمانەکە کە لە گیرفانی خۆتەوە دەیدەیت.

بیهێنە بەرچاوت کە منداڵە پێگەیشتوەکەت چیتر لەلایەن پلانی بیمەکەتەوە ناگرێتەوە، هەروەها لە ڕێگەی پلانی خاوەنکارەکەی یان هاوسەرەکەیەوە داپۆشینی تەندروستی نییە. ئەگەر وایە، لەوانەیە ئەوان شایستەی داپۆشینی بن بەپێی بەرنامەیەک بە ناوی COBRA (یاسای ئاشتەوایی بودجەی گشتگیر) . ئەمە یاسایەکی ئەمریکایە کە داوا لە هەموو کۆمپانیاکانی بیمەی تەندروستی دەکات کە بە شێوەیەکی کاتی داپۆشینی پلانە گروپەکانیان بۆ ماوەی ٣٦ مانگ درێژ بکەنەوە بۆ ئەو کەسانەی کە پێشتر وابەستە بوون.

کۆبرا تەنها ڕوونادات. منداڵەکەت دەبێت داواکاری پێشکەش بکات. هەروەها پێویستە بەم زووانە داواکاری پێشکەش بکەیت چونکە ماوەی شایستەیی سنووردارە. بەڵام لەبیرت بێت، تێچووی زیاترت دەبێت لەو پارەیەی مانگانە وەک وابەستەیەک لەسەر پلانەکەت داوتە.

هەرچەندە لە وڵاتی ئێمەدا سیستەمێکی تایبەتی COBRA وەک ئەم سیستەمە نییە، بەڵام ڕەنگە هەندێک لە کۆمپانیاکانی بیمە پلانی جۆراوجۆر وەک چارەسەر بۆ ئەم جۆرە بارودۆخانە پێشکەش بکەن. کەواتە، پشکنین بۆ ئەوەش بکە.

بژاردەیەکی دیکە ئەوەیە کە داپۆشینی تەندروستی تاکەکەسی لە ڕێگەی بازاڕەوە لە HealthCare.gov لە ئەمریکا هەڵبژێریت. زۆرێک لە پلانەکان لەسەر بنەمای داهاتی منداڵە گەورەکەتن. هەروەها پاڵپشتییان بۆ دەکرێت بۆ ئەوەی بە نرخێکی گونجاوتر بن. لە وڵاتی ئێمەدا دەتوانیت لە ڕێگەی کۆمپانیا تایبەتەکانی بیمەی بیمەی تاکەکەسیشەوە بیمەی تاکەکەسی بەدەست بهێنیت. دەتوانن لە هەر کۆمپانیایەکەوە زیاتر دەربارەیان بزانن.

ئەو شتانەی کە دەبێت بە تایبەتی لەبەرچاو بگیرێن

هەندێک حاڵەتی تایبەت هەیە، و باشە بۆ ئێمە کە ئاگاداری ئەوانەش بین.

کۆمپانیاکانی بیمە بەگشتی ناتوانن داپۆشینی ڕەت بکەنەوە یان پارەی زیاتر وەربگرن بۆ کەسێک کە پێشتر حاڵەتێکی هەبووە (ئەمە یاسایە لە زۆرێک لە وڵاتان، و دەتوانێت جیاواز بێت بەپێی مەرجەکانی بیمەکەت، بۆیە کاتێک بیمەکەت وەردەگریت پرسیار لەم بارەیەوە بکە). ئەگەر منداڵەکەت پێویستی تایبەتی چاودێری تەندروستی هەیە، لەوانەیە پلانی بیمەکەت بڕگەیەکی تایبەتی هەبێت بۆ منداڵانی کەمئەندامی گەورەساڵ . ئەمەش ڕێگە بە منداڵانی پێگەیشتوو کەمئەندام دەدات بەبێ هیچ سنووردارکردنێک لە پلانی دایک و باوکیاندا بمێننەوە. بزانە کۆمپانیای بیمەکەت ئەمە پێشکەش دەکات یان نا.

منداڵانی گەورەساڵانی خاوەن پێداویستی تایبەت لەوانەیە لە ڕێگەی بەرنامەکانی حکومەتەوە وەک مێدیکەید داپۆشرێن ئەگەر داهاتەکەیان بەس نەبێت بۆ دابینکردنی تێچووی خزمەتگوزارییە پزیشکییەکان، یان ئەگەر شایستەی یارمەتیەکی وەک داهاتی ئاسایشی تەواوکەر (SSI) وەک لە ئەمریکادا بێت/وەربگرن. لە وڵاتی ئێمەدا بەشی خزمەتگوزاری کۆمەڵایەتی یارمەتی و هاوکاری جۆراوجۆر پێشکەش بە خاوەن پێداویستییە تایبەتەکان دەکات. هەروەها دەتوانیت سەیری ئەوە بکەیت.

بیمەی کەمئەندامی ئاسایشی کۆمەڵایەتی (SSDI) لە ئەمریکا بۆ ئەو کەسانەیە کە پێش تەمەنی ٢٢ ساڵی کەمئەندام دەبن.هەروەها لەوانەیە تۆ شایستەی SSDI بیت. ئەم یارمەتییانە بۆ ئەو منداڵە کەمئەندامانە دابین دەکرێن کە دایک و باوکیان بە درێژایی ژیانی کارکردنیان پارەیان داوەتە ئاسایشی کۆمەڵایەتی. ئەگەر دایک و باوکەکە مردوون، خانەنشین بوون، یان یارمەتی کەمئەندامی وەردەگرن، ئەوا لەوانەیە ئەو منداڵانەش شایستەی ئەم یارمەتییانە بن. دوای 24 مانگ لە SSDI، لەوانەیە شایستەی Medicare بن، کە پلانی بیمەی حکومەتی ئەمریکایە.

لە سریلانکا، هەروەها پلانی وەک سندوقی چاودێری کارمەندان (EPF) و سندوقی متمانەی کارمەندان (ETF) هەن کە هەندێک یارمەتی بۆ هەندێک پێداویستی پزیشکی دابین دەکەن. هەروەها گرنگە لەبیرمان بێت کە زۆرێک لە خزمەتگوزارییەکان بە خۆڕایی یان بە تێچووی کەم لە ڕێگەی سیستەمی نەخۆشخانەکانی حکومەتەوە بەردەستن.

چۆن دەتوانیت یارمەتی منداڵە بچووکەکەت بدەیت بۆ ئەوەی ببێتە نەخۆشێکی بەرپرسیار؟

چاودێری تەندروستی گەورەساڵان لەسەر بنەمای بەرپرسیارێتی نەخۆش دامەزراوە . واتە هەموو شتێک لە کات دانانەوە تا گوێگرتن لە پزیشک تا خواردنی دەرمانەکانت لە کاتی خۆیدا بەرپرسیارێتی تۆیە. لەگەڵ ئەو بەرپرسیارێتییەدا کۆنترۆڵیش دێت . کەواتە، منداڵەکەت ئەو کەسەیە کە هەموو بڕیارە پزیشکییەکانیان دەدات. وە مافی پاراستنی نهێنی هەیە سەبارەت بە هەموو زانیارییە پزیشکییەکانیان. مەگەر ئەوان هەڵنەبژێرن کە لەگەڵتدا بەشی بکەن، تۆ بە سادەیی ئەو زانیاریانە ناناسیت. ڕەنگە ئەمە کەمێک نوێ بێت، چونکە کاتێک بچووک بوون هەموو شتێک بە تۆدا تێدەپەڕی.

بیهێنە بەرچاوت کە کچەکەت یان کوڕەکەت بە تەنیا دەچێتە لای پزیشک. پێویستە بتوانێت وەڵامی پرسیارەکانی پزیشک بداتەوە و بە ڕوونی نیگەرانییەکانی خۆی ڕوون بکاتەوە. هەروەها پێویستە دڵنیابێت لەوەی کە لە ڕێنماییەکانی پزیشک تێدەگات و جێبەجێی دەکات.

لەگەڵ تەمەنتدا، گرنگە زانیارییە پزیشکییەکانت لەگەڵ هەموو دابینکەرێکی چاوەدێری تەندروستیدا هاوبەش بکەیت کە دەیبینیت. ئەمەش شتگەلێکی وەک نەخۆشییەکانی پێشوو و نەشتەرگەری و دەرمان و کوتان دەگرێتەوە. هەروەها دڵنیابە ئەگەر هەر حەساسیەتێکت هەیە بە دەرمانەکان یان پێشینەی خێزانیت لە نەخۆشیەکانی وەک شێرپەنجە یان نەخۆشییەکانی دڵدا، دڵنیابە بە پزیشکەکەت بڵێ. ئەم زانیاریانە یارمەتی پزیشکەکەت دەدەن بۆ دەستنیشانکردنی ورد و باشترین چارەسەر پێشکەش بکات.

بە کچەکەت یان کوڕەکەت بڵێ کە کۆپی هەموو تۆمارە پزیشکییەکانیان هەڵبگرێت، هەروەها لیستێکی نوێ لە دەرمانەکان. ئەمەش دەتوانێت لە حاڵەتی لەناکاودا زۆر بەسوود بێت.

هەروەها گرنگە کاتێک حاڵەتێکی پزیشکیت هەیە سەردانی پزیشک بکەیت، هەروەها پشکنین و پشکنینی بەردەوام بکەیت . جۆری ئەو پشکنینانەی کە پێویستت پێیانە، بەندە بە مێژووی پزیشکی کەسی و خێزانی منداڵەکەتەوە.

چۆن بتوانم یارمەتی منداڵەکانم بدەم کە بەرپرسیارێتی چاودێری تەندروستی خۆیان لە ئەستۆ بگرن؟

دەتوانیت یارمەتی منداڵەکەت بدەیت کە دەست بکات بە بەڕێوەبردنی هاوبەشی چاودێری تەندروستی خۆی کاتێک کە گەنجە. وردە وردە با ڕۆڵێکی چالاکانە بگێڕن. بۆ نموونە با شتگەلێکی وەک دانانی کات بۆ چاوپێکەوتن و پڕکردنەوەی ڕەچەتەی پزیشکی ئەنجام بدەن. ئەمەش متمانەیان بەخۆیان دروست دەکات و نیشانی دایک و باوک دەدات کە دەتوانن ئاگاداری خۆیان بن.

بیهێنە بەرچاوت، کاتێک منداڵەکەت تەمەنی ١٥ یان ١٦ ساڵە، پێی دەڵێیت، 'کوڕ/کچ، هەوڵبدە خۆت چاوپێکەوتنی پزیشکی داهاتوو بکەیت'. سەرەتا ڕەنگە پێویستت بە کەمێک یارمەتی بێت، بەڵام دوای ماوەیەک، ئەو ڕادێت کە لەسەر خۆی ئەو کارە بکات. لە ڕێگەی شتی بچووکی وەک ئەمەوەیە کە فێر دەبن بەرپرسیارێتی گەورە لە ئەستۆ بگرن.

گواستنەوە بۆ چاودێری تەندروستی گەورەساڵان بە شەوێک ڕوونادات. پێویستە وردە وردە ڕووبدات. بەڵام پلاندانانی پێشوەختە و باسکردن لەوەی کە چاوەڕوانی چی بکرێت ڕێگەیەکی دوور دەبڕێت بەرەو یارمەتیدانی منداڵان بۆ بەڕێوەبردنی چاودێری تەندروستی خۆیان کاتێک کاتی هات.

کەواتە، با ئەمە پێکەوە دابنێین و لەبیرمان بێت باسی چیمان کرد؟ (پەیامی بردنە ماڵەوە)

لە کاتێکدا گواستنەوەی منداڵەکەت لە پزیشکی منداڵانەوە بۆ چاودێری تەندروستی گەورەساڵان دەتوانێت هەست بە هەنگاوێکی گەورە بکەیت، بەڵام کێشە نییە ئەگەر بە باشی بەڕێوەبچێت.

• زوو دەست پێ بکە: دەست بکە بە گەڕان بەدوای پزیشکی نوێ و سەیرکردنی بژاردەکانی بیمە کاتێک منداڵەکەت بچووکە.
• لەگەڵ منداڵەکەت قسە بکە: بە ئاشکرا لەگەڵیدا باسی ئەم گۆڕانکارییە و بەرپرسیارێتییە نوێیەکانی بکە. گوێ لە بیرۆکەکانی بگرن.
• یارمەتی منداڵەکەت بدە بۆ دۆزینەوەی پزیشکێکی باش: یارمەتی منداڵەکەت بدە پزیشکێک هەڵبژێرێت کە گونجاو بێت لەگەڵ پێداویستییەکانی و کەسێک کە بتوانێت بە ئاسانی قسەی لەگەڵ بکات. ئەمەش بە تایبەتی گرنگە ئەگەر منداڵەکەت نەخۆشییەکی درێژخایەنی هەبێت یان پێویستییەکی تایبەتی هەبێت.
• ئاگاداربە لە بیمە: لێکۆڵینەوە لە ماوەی بیمەی منداڵەکەت و ئەو بژاردانەی کە لەبەردەستدان ئەگەر پێویستت بە بیمەی نوێ بوو.
• هاندانی بەرپرسیارێتی: وردە وردە منداڵەکەت فێر بکە کە بەرپرسیارێتی تەندروستی خۆی و زانیاری پزیشکی و چاوپێکەوتنی پزیشک لە ئەستۆ بگرێت. متمانە دروست بکەن کە دەتوانن ئەم کارانە لەسەر خۆیان بکەن.
• هێشتا یارمەتی تۆ پێویستە: هەرچەندە منداڵەکەت تەمەنی گەورەترە، بەڵام ڕێنمایی و پشتگیرییەکانتان لەم قۆناغە ئینتقالییەدا بەنرخن.

لەبیرت بێت ئەمە تەنها هەنگاوێکی گرنگە لە گەشتەکەی منداڵەکەتدا بۆ ئەوەی ببێتە گەورەساڵێکی سەربەخۆ. بە خۆشەویستی و پاڵپشتی ئێوە، زەحمەت نابێت بەسەر ئەم تەحەدایەدا زاڵبن بۆیان!

` تەندروستی منداڵان، چاودێری تەندروستی گەورەساڵان، چاودێری پزیشکی منداڵان، بیمەی تەندروستی، تەندروستی گەنجان، گواستنەوەی پزیشکی، ئامۆژگاری پەروەردەکردنی منداڵ