ئایا منداڵەکەت خڕۆکە سپییەکانی خوێنی کەمی هەیە؟ با بزانین دەربارەی ئەم حاڵەتە مەترسیدارە (Neutropenia)!

دایکان و باوکان، ڕەنگە تۆزێک ترساوبن کاتێک ڕاپۆرتی خوێنی منداڵەکەت بینی و پزیشکێک وتی 'نیوترۆفیل کەم' یان 'خڕۆکە سپییەکانی خوێن کەم'، ڕاستە؟ یان ئەگەر منداڵەکەت زۆرجار نەخۆش دەکەوێت، لەوانەیە پرسیارت کردبێت کە ئایا ئەمە هۆکارەکەیە؟ کەواتە ئەمڕۆ باس لەو حاڵەتە دەکەین کە پێی دەوترێت `(Neutropenia)` (دەخوێندرێتەوە: neutro-pe-nia). ئەگەر بە دروستی لەم بابەتە تێبگەیت، یارمەتیدەرێکی گەورە دەبێت بۆت بۆ ئەوەی بە باشی بەڕێوەی ببەیت بەبێ ئەوەی بێ پێویست بترسیت.

`(Neutropenia)` بە سادەیی مانای چییە؟

بە سادەیی، `(Neutropenia)` بەو مانایەیە کە ئێمە بە ڕادەی پێویست جۆرێکی تایبەتی خڕۆکە سپییەکانی خوێنمان لە خوێنماندا نییە. ئێمە بەم خڕۆکە سپیانەی خوێن ناودەبەین `(Neutrophils)`. ئەم `(نیوترۆفیلەکان)`انە وەک سەربازێکی بچووک لە ناو جەستەماندا بیربکەرەوە. کاری سەرەکی ئەوان بەرەنگاربوونەوەی میکرۆبەکانی وەک `(بەکتریا)` کە دەچنە ناو جەستەمانەوە و لە نەخۆشیەکان دەمانپارێزن. `(بەکتریا)` جۆرێکە لە میکرۆب، و ئەوانەن کە دەبنە هۆی هەوکردنی جۆراوجۆرمان.

کەواتە، چی ڕوودەدات کاتێک بەشی پێویست لەم سەربازانە لەدەست دەدەین کە پێیان دەوترێت `(نیوترۆفیل)` لە خوێنماندا؟ سیستەمی بەرگری جەستەمان لاواز دەبێت. پاشان میکرۆبەکان بە ئاسانی دەتوانن بچنە ناو لەشەوە و ببنە هۆی هەوکردنی قورس. هەر بۆیە ئەگەر منداڵێکی تووشبوو بە نەخۆشی `(Neutropenia)` تایەکی هەبوو، نیشانەکانی سووربوونەوە لە دەوری بڕینێک، یان سەرمابوون و لەرزۆکی هەبوو، گرنگە دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکات . بەڵام نیگەران مەبە، ئەگەر بە خێرایی چارەسەر وەربگریت، زۆربەی هەوکردنەکان لە منداڵانی تووشبوو بە `(Neutropenia)` دەتوانرێت چارەسەر بکرێن.

نیشانەکانی منداڵی تووشبوو بە ``(Neutropenia)'' چین؟

منداڵێک کە تووشی ``(Neutropenia)`` بێت ئەگەری تووشبوون بە هەوکردن زیاترە لە چاو منداڵانی تەندروستەکانی تر. هەروەها ئەم هەوکردنانە:

• دەکرێت زۆرجار ڕووبدات.
• دەکرێت خراپتر بێت.
• دەکرێت بە خێرایی خراپتر بێت.

نیشانەکانی بەندە بە جۆری هەوکردنەکەی منداڵەکەتەوە. بۆ نموونە منداڵێک کە هەوکردنی گوێی هەبێت لەوانەیە گوێی ئازاری هەبێت. هەندێک جار لەوانەیە نیشانە گشتیەکانی وەک تا و ئازاری جەستە و لەدەستدانی ئارەزووی خواردنیش دەربکەوێت.

بۆچی ئەم `(Neutropenia)` ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟

ئێستا دەزانین کە ``نیوترۆفینیا'' بەهۆی کەمبوونەوەی ژمارەی ``نیوترۆفیلەکان'' لە خوێندا دروست دەبێت. چەند هۆکارێک هەن کە بەشدارن لەم کارەدا: ١.

• هەوکردنی جۆراوجۆر: هەندێک هەوکردنی ڤایرۆسی یان بەکتریا دەتوانن بۆ ماوەیەکی کاتی ``(نیوترۆفیل)'' کەم بکەنەوە.
• دەرمان: چارەسەری کیمیایی بەتایبەت ئەو دەرمانانەی کە بۆ کوشتنی خانە شێرپەنجەییەکان بەکاردێن، کاریگەرییان لەسەر مۆخی ئێسک هەیە و بەرهەمهێنانی نیوترۆفیل کەمدەکاتەوە. هەندێک دەرمانی تریش دەتوانن ببنە هۆی ئەم حاڵەتە.
• چارەسەری تیشکی: چارەسەری تیشکی کە بۆ لەناوبردنی خانە شێرپەنجەییەکان بەکاردەهێنرێت، هەروەها دەتوانێت زیان بە مۆخی ئێسک بگەیەنێت و بەرهەمهێنانی نیوترۆفیلەکان تێکبدات.
• کێشە جینییەکان: ١.ڕەنگە هەندێک لە منداڵان تووشی ``نیوترۆپینیا`` ببن بەهۆی حاڵەتێکی بۆماوەییەوە کە لە کاتی لەدایکبووندا هەیە. ئەمەش پێی دەوترێت ``کەمبوونەوەی نیوترۆپینی زگماکی``.
• تێکچوونی کارکردنی مۆخی ئێسک: مۆخی ئێسک بەشێکی هاوشێوەی ئیسفەنجییە لە ناو ئێسکەکانماندا. لێرەدایە کە خانەکانی خوێنمان دروست دەبن. کەواتە، هەر کێشەیەک لەم مۆخی ئێسکەدا دەتوانێت ببێتە هۆی کەمبوونەوەی بەرهەمهێنانی `(Neutrophils)`.
• سیستەمی بەرگری هێرش دەکاتە سەر ``نیوترۆفیلەکان''ی خۆی: ئەمەش پێی دەوترێت ``نیوترۆفیلەکانی بەرگری خۆکار''. ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە سیستەمی بەرگری کە بەرەنگاریی میکرۆبەکانی جەستەی خۆمان دەبێتەوە، بە هەڵە خانەکانی خۆی ``نیوترۆفیل'' لەناو دەبات.

هەندێک جار، کەمبوونەوەی نیوترۆپین دەتوانێت بێت و بچێت (کەمبوونەوەی نیوترۆپینی خولیی) . ئەمەش بەو مانایەیە کە ئاستی نیوترۆفیلەکان هەر چەند ڕۆژ جارێک دادەبەزێت و دواتر دەگەڕێتەوە باری ئاسایی خۆی. لە حاڵەتەکانی تردا پزیشکان ناتوانن هۆکارێک بدۆزنەوە بۆ کەمبوونەوەی نیوترۆپینیای (idiopathic neutropenia) .

چۆن دەزانیت کە تووشی `(Neutropenia)` بوویت؟

پزیشکەکان بە پشکنینی خوێن کە پێی دەوترێت Complete Blood Count (CBC) نەخۆشی کەمبوونەوەی نیوترۆپین دەستنیشان دەکەن. ئەمەش ژمارەی جۆرە جیاوازەکانی خانەکانی ناو خوێندا دەپێوێت.

بۆ ئەوەی بە تەواوی بزانین بۆچی منداڵ تووشی کەمبوونەوەی نیوترۆپین بووە، پزیشکی خوێن، پزیشکێکی پسپۆڕ لە نەخۆشییەکانی خوێن، ڕەنگە چەند پشکنینی دیکە ئەنجام بدات. لەوانە:

• پشکنینی وردبینی بۆ خوێنی منداڵەکە.
• وەرگرتنی نمونەیەکی زۆر بچووک لە مۆخی ئێسک (`(Bone marrow biopsy)`) و پشکنینی لە ژێر مایکرۆسکۆپ.
• پشکنین بۆ هەوکردنی جۆراوجۆر.
• پشکنینی بۆماوەیی.

ئەم تاقیکردنەوانەن کە هۆکاری وردی کەمبوونەوەی نیوترۆپین دیاری دەکەن.

چۆن چارەسەری کەمبوونەوەی نیوترۆپین دەکرێت؟

چارەسەری `(Neutropenia)` بەندە بە هۆکار و توندی حاڵەتەکە. هەموو حاڵەتەکانی `(Neutropenia)` پێویستیان بە چارەسەرکردن نییە.

پزیشکان بەهایەک بەکاردەهێنن کە پێی دەوترێت `ANC (Absolute Neutrophil Count)` بۆ بڕیاردانی چارەسەرکردن. `ANC` پێوانەیەکی وردە بۆ ژمارەی خانەکانی `(Neutrophils)` لە خوێندا. تا ئەم بەهایە کەمتر بێت، مەترسی تووشبوون بە هەوکردنی سەختی منداڵ زیاتر دەبێت.

ئەگەر چارەسەری پێویست بوو، چەند ڕێگەیەک لەبەردەستدایە: ١.

1. ڕاستکردنەوەی بارودۆخی `(Neutropenia)`:

• دەرزی فاکتەری گەشەی هاندەری کۆڵۆنی گرانولۆسایت (G-CSF): ئەمانە مۆخی ئێسک هان دەدەن بۆ بەرهەمهێنانی نیوترۆفیلێکی زیاتر.
• دەرمانی ستیرۆید: ئەم دەرمانانە بەکاردێن بۆ وەستاندنی سیستەمی بەرگری لەش لە لەناوبردنی نیوترۆفیلەکان (بەتایبەت لە کەمبوونەوەی نیوترۆفیلەکانی بەرگری خۆکار).
• گواستنەوەی خڕۆکە سپییەکانی خوێن: پێدانی خانەی زیادە بە منداڵ بۆ بەرەنگاربوونەوەی هەوکردنەکان.
• چاندنی خانە بنەڕەتییەکان:ئەمەش بریتییە لە گۆڕینی خانە بنەڕەتییە نەخۆشەکانی دروستکەری خوێن بە خانە بنەڕەتییە تەندروستەکانی بەخشەرێک. زۆرجار ئەمە لە حاڵەتە سەختەکاندا ئەنجام دەدرێت.
• نەشتەرگەری لابردنی سپڵ: هەندێک جار سپڵ نیوترۆفیلەکان لەناو دەبات، بۆیە لابردنی سپڵ دەبێتە هۆی زیادبوونی ئاستی نیوترۆفیلەکان.

2. خۆپاراستن و چارەسەری هەوکردن: ١.

• دژە زیندەیی: دژە زیندەیی دەدرێت بۆ چارەسەری هەوکردن ئەگەر ڕووبدات یان هەندێکجار بۆ ڕێگریکردن لە هەوکردن.

3. ڕێنمایی تایبەت بۆ ئەو منداڵانەی ڕێژەی نیوترۆفیلیان زۆر کەمە و مەترسی تووشبوونیان زۆرە:

پێویستە ئاگاداری تایبەت بکرێت بۆ پاراستنی ئەم منداڵانە لە تووشبوون بە هەوکردن.

گرنگ: جێبەجێکردنی ئەم ڕێنماییانە دەبێتە هۆی پاراستنی منداڵەکەت لە زۆرێک لە هەوکردنەکان.

• تا دەتوانیت دوور بکەوەرەوە لە شوێنە قەرەباڵغەکان، وەک قوتابخانەکان.
• دوورکەوتنەوە لەو کەسانەی کە نەخۆشن.
• ئەگەر بۆ مەبەستی سەرەکی گەشت دەکەیت ماسکی دەموچاو لەبەر بکە.
• زۆرجار دەستەکانت بە باشی بشۆ (بە ئاو و سابون بۆ ماوەی لانیکەم ٢٠ چرکە).
• فڵچەکردن و فڵچەکردنی ددانەکان هەموو ڕۆژێک.
• بۆ پشکنینی تا (ئەمە دەبێتە هۆی برینداربوون و هێنانە ناوەوەی میکرۆب) گەرمییپێوی کۆم بەکارمەهێنە .
• ئەگەر برینێکی بچووکت هەبوو خێرا پاکی بکەرەوە و گچکەیەک لێبدە.
• دوور بکەوەرەوە لە بەکارهێنانی شتە تیژەکانی وەک ڕیشتاشی (چونکە ئەگەر ببڕدرێت دەبێتە هۆی هەوکردن).
• دوورکەوتنەوە لە هەندێک خۆراک: ١.
• شیری پاستوریزە نەکراو و خۆراکە شیرەمەنیەکان.
• میوە و سەوزە و گوێزی کاڵ – بە مەرجێک بە باشی بشۆردرێت و کوڵاوە، هیچ کێشەیەکی نییە.
• هەنگوینی کاڵ.
• لەم خواردنانە دوور دەخرێنەوە چونکە لەوانەیە میکرۆبیان تێدابێت.

ئێوە وەک دایک و باوک چۆن دەتوانن یارمەتیدەر بن؟

ئەگەر منداڵەکەت تووشی کەمبوونەوەی نیوترۆپین بوو، گرنگە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشک جێبەجێ بکەیت.

• پشکنینی خوێن لە بەروارە دیاریکراوەکاندا ئەنجام بدە.
• دەرمانی ڕێنمایی کراو بە وردی و لە کاتی خۆیدا بدە.
• بۆ خۆپاراستن لە هەوکردن بە وردی ڕێنماییەکان جێبەجێ بکە.

ئەگەر ئەم کارانە بە دروستی ئەنجام بدەیت، دەتوانیت بارودۆخی منداڵەکەت بە باشی بەڕێوەببەیت.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت؟ (باری نائاسایی!)

زۆر گرنگە دەستبەجێ سەردانی پزیشکی بکرێت ئەگەر منداڵێکی تووشبوو بە کەمبوونەوەی نیوترۆپین هەر نیشانەیەکی هەوکردنی دەرکەوت. بە چارەسەری خێرا، بەزۆری منداڵەکە زوو چاک دەبێتەوە.

ئەگەر تووشی هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوە بوویت ، دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە:

• ئەگەر پلەی گەرمی لە ٣٨ پلەی سەدی (١٠٠.٤ فارنهایت) زیاتر بوو.
• ئەگەر هەستت بە سەرما، لەرز و/یان ئارەقەکردنەوە کرد.
• کۆکە، سەختی هەناسەدان.
• برینەکانی دەم، ئازاری قورگ.
• ئازار لەکاتی میزکردندا.
• ئەگەر سووربوونەوە و بڵاوبوونەوەی لە دەوری برینێکی پێستدا هەبوو.
• ڕشانەوە یان سکچوون.
• هەندێک ئازاری نوێ.

ئەگەر نیشانەیەکی لەم شێوەیەت بینی بێ دواکەوتن سەردانی پزیشک بکە.

شتی زیاتر کە پێویستە بزانیت...

بوونی منداڵێک کە حاڵەتێکی پزیشکی جددی هەبێت، دەتوانێت بۆ هەر خێزانێک چالاک بێت. بەڵام لەبیرت بێت کە تۆ تەنیا نیت. لەگەڵ هەر کەسێک لە تیمی پزیشکی منداڵەکەت قسە بکە و پرسیار بکە دەربارەی ڕێگاکانی بەدەستهێنانی ئەو پشتگیرییەی کە پێویستتە. هەروەها دەتوانیت زانیاری و پشتگیری زیاتر لە ماڵپەڕە پزیشکییە متمانەپێکراوەکاندا بە شێوەی ئۆنلاین بدۆزیتەوە (بۆ نموونە، ماڵپەڕی ڕێکخراوی تەندروستی جیهانی، ماڵپەڕەکانی نەخۆشخانە بەناوبانگەکان). بەڵام هەموو ئەو زانیاریانەی لە ئینتەرنێتدا دەدۆزرێتەوە ڕاست نین، بۆیە گرنگە قسە لەگەڵ پزیشک بکرێت بۆ دڵنیابوون لە دروستی زانیارییەکان.

گرنگترین شتەکان کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

باشە، کەواتە، بەو شتانەی ئەمڕۆ باسمان کرد، هیوادارم تێگەیشتنێکی باشترتان لە `(Neutropenia)` بەدەستهێنابێت.

کەمبوونەوەی نیوترۆپینیا بریتییە لە کەمبوونەوەی ژمارەی خڕۆکە سپییەکانی خوێن کە پێیان دەوترێت نیوترۆفیل لە خوێندا. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی زیاتر تووشی هەوکردن بیت.

دەکرێت هۆکاری زۆر بێت و هەندێک جار تەنانەت ڕەنگە نەتوانیت هۆکارێک بدۆزیتەوە.

دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە لە ڕێگەی پشکنینی خوێنەوە ئەنجام دەدرێت.

چارەسەر بەندە بە هۆکار و توندی. هەموو کەسێک پێویستی بە چارەسەر نییە.

گرنگترین شت ئەوەیە کە ئاگاداری نیشانەکانی هەوکردن بیت و ئەگەر هەستت کرد دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکەیت.

دەتوانیت منداڵەکەت بپارێزیت بە جێبەجێکردنی ئامۆژگارییە پزیشکییەکان بە وردی و پراکتیزەکردنی شێوازەکانی خۆپاراستن لە تووشبوون.

بە هیوای چاکبوونەوەی خێرای منداڵەکەت! هیوادارم ئەم زانیاریانە یارمەتیدەر بن بۆ ئێوە.

` کەمبوونەوەی نیوترۆپین، کەمبوونەوەی نیوترۆپین، کەمی ژمارەی خڕۆکە سپییەکانی خوێن، نەخۆشیەکانی منداڵی، هەوکردن، ANC، نەخۆشیەکانی خوێن، کەمی بەرگری