هەروەها گرێیەکت لەبەردەم گوێتدا بووە؟ با لەم بارەیەوە بزانین (وەرەمی ڕژێنی پارۆتید)!

تا ئێستا هەستت بە شتێک کردووە وەکو گرێیەکی بچووک لەبەردەم گوێتدا، ڕاست لەسەر ڕوومەتت؟ یان بیستووتە کەسێک وا دەڵێت؟ هەندێک جار ئاساییە کاتێک شتگەلێکی لەم شێوەیە دەبینیت کەمێک هەست بە ترس بکەیت. بەڵام هەموو گرێیەکان مەترسیدار نین. ئەمڕۆ باس لە گرێیەک دەکەین کە دەتوانێت لەبەردەم گوێتدا دروست بێت، واتە `(وەرەمی ڕژێنی پارۆتید)`.

ئەمە چییە `(وەرەمی ڕژێنی پارۆتید)`؟ ئەگەر زۆر بە سادەیی بڵێین...

بە سادەیی، وەرەمی ڕژێنی پارۆتید (Parotid Gland Tumor) بریتییە لە گرێیەکی نائاسایی یان وەرەمێک کە لە ڕژێنی پارۆتیددا گەشە دەکات، کە دەکەوێتە پێش گوێت و لەسەر ڕوومەت. ڕژێنی پارۆتید گەورەترین ڕژێنە لە سێ ڕژێنی سەرەکی لیکی ناو دەممان. دەکەوێتە بەردەم گوێچکەکانت.

ئێستا دەکرێت دوو جۆر لەم گوێزانە هەبن: ١.

1. وەرەمی نا شێرپەنجەیی (Benign) : ئەمانە باوترینن. هەروەها ئێمە ئەمانە بە "گرێی بێتاوان" ناودەبەین. ئەمانە بۆ بەشەکانی تری لەش ناگوازرێنەوە.

2. وەرەمی شێرپەنجەیی: ئەمانە مەترسیدارترینن. بەو پێیەی لە خانە شێرپەنجەییەکان پێکهاتوون، ئەگەر چارەسەر نەکرێن دەتوانن گەشە بکەن و بۆ بەشەکانی تری جەستە بڵاوببنەوە. وەرەمێکی شێرپەنجەیی کە لە ڕژێنی پارۆتیددا دروست دەبێت، باوترین جۆری شێرپەنجەیە کە لە ڕژێنەکانی لیکدا ڕوودەدات.

بەڵام نیگەران مەبە، هەردوو جۆری وەرەمەکە تاڕادەیەک دەگمەنن . لە سەرانسەری جیهاندا، وەرەمی شێرپەنجەیی تەپڵی گوێ لە نزیکەی یەک لە ١٠٠ هەزار کەسدا ڕوودەدات. هەرچەندە هیچ زانیارییەکی ورد نییە کە چەند کەس تووشی وەرەمی غەیرە شێرپەنجەیی دەبن، بەڵام پزیشکان مەزەندە دەکەن کە ژمارەکە لە هەر شوێنێکەوە لە یەک بۆ شەش کەس لە هەر ١٠٠ هەزار کەسێکدا بێت.

ئەگەر وەرەمێکی لەم شێوەیەمان هەبێت هەست بە چ نیشانەیەک دەکەین؟

ئەگەر وەرەمی ڕژێنی پارۆتیدت هەیە، نیشانەی سەرەکی بریتییە لە گرێ یان ئاوسانی پێش گوێچکە . ئەمە یەکەم شتە کە زۆربەی خەڵک تێبینی دەکەن.

بەڵام وەرەمێکی شێرپەنجەیی زیاتر تووشی ئازار دەبێت لە چاو وەرەمێکی غەیرە شێرپەنجەیی. جگە لەوەش ڕەنگە وەرەمێکی شێرپەنجەیی ئەم نیشانانەی خوارەوەی هەبێت: ١.

• گرێیەکە لە برین یان برینی دەچێت.
• هەستکردن بە بێهێزی لەو ناوچەیەدا.
• سەختی کردنەوەی دەم، حاڵەتێکە هەست دەکەیت چەناگە قفڵ بووە (Trismus).
• لایەکی دەموچاو گەورەتر یان بچووکتر دەبێتەوە لە لایەکی تر (گۆڕانکاری شێوەی دەموچاو).

زۆربەی کات ئەم وەرەمانەی تەپڵی گوێ زۆر بە هێواشی گەشە دەکەن . دەتوانیت بۆ چەند مانگێک، ساڵانێک، تەنانەت دەیان ساڵ ئەم وەرەمانەت هەبێت بەبێ ئەوەی هیچ نیشانەیەکی هەبێت. زۆربەی کات، وەرەمەکە بە ڕێکەوت لە کاتی پشکنینی وێنەگرتن، وەک سی تی سکان یان ئێم ئاڕ ئای سکان بۆ کێشەیەکی تری تەندروستی دەدۆزرێتەوە.

بۆچی وەرەمەکان وەک ئەم جۆرە دروست دەبن؟ هۆکارەکانی چین؟

لە ڕاستیدا پزیشکەکان تا ئێستا بە تەواوی نازانن هۆکاری دروستبوونی ئەم وەرەمە شێرپەنجە و غەیرە شێرپەنجەیان چییە . بەڵام هەندێک شت هەن کە لێکۆڵینەوەکان دۆزییانەوە. بۆ نموونە:

• بەکارهێنانی تووتن: لەوانەیە ئەو کەسانەی جگەرە دەکێشن مەترسی تووشبوونیان بەم جۆرە وەرەمانە زیاتر دەبێت.
• چارەسەری تیشکی: ئەگەر پێشتر چارەسەری تیشکی بۆ شێرپەنجەی سەر یان مل وەرگرتبێت، وا بیردەکرێتەوە کە ئەمەش ڕەنگە کاریگەری لەسەر ئەم بابەتەش هەبێت.

ئەمانە هۆکارە سەرەکییەکانی مەترسین کە لە ئێستادا دەستنیشانکراون.

چۆن پزیشک بە وردی وەرەمی ڕژێنی پارۆتید دەستنیشان دەکات؟

کاتێک پزیشکێک دەبینیت کە گرێیەکی لەم شێوەیەی هەیە، یەکەم شت کە دەیکەن ئەوەیە کە بە وردی سەر و ملت بپشکنن . لێت دەپرسن چەند ساڵە ئەو گرێیە بوویت، ئایا گەورەتر دەبێت و ئایا ئازاری هەیە؟ پاشان، لەوانەیە چەند تاقیکردنەوەیەک ئەنجام بدەن، وەک:

• پشکنینی خوێن: هەندێک هەوکردن دەتوانن ببنە هۆی ئاوسانی ڕژێنی پارۆتید. بۆیە پشکنینی خوێنەکەت دەکرێت بۆ زیادبوونی ژمارەی خڕۆکە سپییەکانی خوێن (`(Leukocytosis)`). ئەگەر وابێت، دەکرێت بەهۆی هەوکردنەوەیەکەوە بێت.
• تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن: ئەمە ئەو شوێنەیە کە سی تی سکان (سکانی تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی) یان سکانی MRI (سکانی وێنەگرتنی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان) بەکاردەهێنرێت. ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ دیاریکردنی قەبارەی وەرەمەکە و شوێنی وەرەمەکە و ئایا کاریگەری لەسەر شانەکانی دەوروبەری هەبووە یان نا.
• هەڵمژینی دەرزی ورد (FNA): ئەمە گرنگترین پشکنینە بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا گرێیەک شێرپەنجەییە یان نا. دەرزییەکی زۆر ورد دەخرێتە ناو گرێیەکە، نمونەیەکی بچووکی خانەکان وەردەگیرێت و لە ژێر مایکرۆسکۆپدا پشکنینیان بۆ دەکرێت. هەروەها ئەمە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دیاریکردنی جۆری گرێیەکە. زیاتر لە ٢٠ جۆر گرێی شێرپەنجەیی و نزیکەی ١١ جۆر گرێی ناشێرپەنجەیی هەیە.

تەنها بیربکەرەوە، وەک بەدواداچوونێک، پزیشکەکان زانیاری لەم پشکنینانە کۆدەکەنەوە و بە تەواوی بزانن نەخۆشییەکە چییە.

هەروەها ئەنجامی ئەم تاقیکردنەوە ``(FNA)`` قۆناغ و پلەی شێرپەنجە دیاری دەکات.

• قۆناغ: ئەمەش بە قەبارەی وەرەمەکە و شوێنی گرێ و شوێنی بڵاوبوونەوەی بۆ گرێ لیمفاوییە نزیکەکان یان بۆ بەشە دوورەکانی لەش دیاری دەکرێت.
• پلە: ئەمەش ئاماژەیە بۆ چۆنیەتی دەرکەوتنی خانە شێرپەنجەییەکان لە ژێر مایکرۆسکۆپدا. لە پلەی نزمەوە بۆ پلەی بەرز پۆلێن دەکرێت. شێرپەنجە پلە بەرزەکان دەتوانن کەمێک خێراتر بڵاوببنەوە.

هەر بە کۆکردنەوەی هەموو ئەم زانیاریانە دەبێت کە پزیشک بڕیار دەدات کە باشترین پلانی چارەسەرکردن چییە بۆ تۆ، و دەتوانیت چاوەڕوانی چ جۆرە حاڵەتێک بکەیت دوای چارەسەرکردن، کە پێی دەوترێت ``پێشبینی''.

چارەسەرەکانی ئەم `(وەرەمی ڕژێنی پارۆتید)` چین؟

چارەسەری سەرەکی ئەم وەرەمانە نەشتەرگەرییە بۆ لابردنی وەرەمەکە .

ئەگەر وەرەمێکی غەیرە شێرپەنجەیی (بێنین) بێت، دەتوانرێت بە نەشتەرگەری بە تەواوی چارەسەر بکرێت.

تەنانەت ئەگەر وەرەمێک شێرپەنجەیی بێت، ئەگەری چاکبوونەوەی زۆرە بە نەشتەرگەری، بەتایبەتی ئەگەر زوو دەستنیشان بکرێت و چارەسەر بکرێت. بەڵام هەندێک جار وەرەمە شێرپەنجەییەکان دەتوانن `دوبارە بێتەوە`.

باوترین نەشتەرگەری بریتییە لە لابردنی پارۆتیدێکتۆمی . لەمەدا ئەو بەشەی ڕژێنەکە کە وەرەمەکەی تێدایە یان تەواوی ڕژێنەکە لادەبرێت. ئەو کەسانەی کە وەرەمی شێرپەنجەیان هەیە زۆرجار دوای نەشتەرگەری چارەسەری تیشکیان پێدەدرێت بۆ ئەوەی شێرپەنجەکە نەگەڕێتەوە.

ئەگەر وەرەمی ڕژێنی پارۆتیدم هەبێت، چاوەڕوانی چی بکەم؟

ئەمە بەڕاستی بەندە بەوەوە کە ئایا وەرەمێکی نا شێرپەنجەیی یان وەرەمێکی شێرپەنجەیی هەیە.

• وەرەمێکی بێهۆشکەر: بەزۆری دوای نەشتەرگەری بە تەواوی چاک دەبێتەوە. دوای ئەوە هیچ کێشەیەکی گەورە نییە.
• ئەگەر وەرەمێکی شێرپەنجەیی بێت: ئەگەر زوو دەستنیشان بکرێت و پێش بڵاوبوونەوەی چارەسەر بکرێت، ئەوا ئەگەری چاکبوونەوەی زۆرە. بەڵام ئەم وەرەمە شێرپەنجەیانەش هەندێک جار دەتوانن دووبارە ببنەوە تەنانەت ساڵانێک دوای چارەسەرکردن. هەر بۆیە پێشنیار دەکرێت بەردەوام بیت لە چوون بۆ پشکنینی پزیشکی.

ئەگەر چارەسەری شێرپەنجەیی تەپڵی گوێت کردبێت، بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشکەکەت پشکنینی بەردەوامت بۆ دەکات. ئەمەش لەوانەیە تاقیکردنەوەی وێنەگرتن لەخۆ بگرێت. لەوانەیە پێویست بکات ئەم پشکنینانە بۆ ماوەی ٢٠ ساڵ دوای چارەسەرکردن ئەنجام بدرێت. ڕەنگە خشتەکە بەم شێوەیە دەربکەوێت (ئەمە تەنها بیرۆکەیەکی زەقە، پزیشکەکەت بە تەواوی پێت دەڵێت):

• ٢ ساڵی یەکەم: هەر ٣-٦ مانگ جارێک.
• لە نێوان ٢-٥ ساڵدا: هەر ٦-١٢ مانگ جارێک.
• دوای ٥ ساڵ: ساڵانە جارێک.

ڕێژەی مانەوەی ئەو کەسانەی کە وەرەمی شێرپەنجەیی تەپڵی گوێیان هەیە چەندە؟

ئەمە کەمێک بابەتێکی کاریگەرە. ``رێژەی مانەوە`` خەمڵاندنێکە بۆ ڕێژەی سەدی ئەو نەخۆشانەی کە پێنج ساڵ دوای دەستنیشانکردن لە ژیاندان. ئەمەش دەتوانێت لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر زۆر جیاواز بێت و پەیوەستە بە کۆمەڵێک هۆکارەوە.

• ژێر جۆری وەرەم: زیاتر لە ٢٠ جۆر وەرەمی شێرپەنجەیی هەیە. هەر جۆرێک پێشبینی جیاوازی هەیە.
• قۆناغی وەرەمی: تا شێرپەنجەکە پێشکەوتووتر بێت (قۆناغەکە بەرزتر بێت) ئەگەری چاکبوونەوە کەمتر دەبێتەوە.
• پلەی وەرەم: ئەو کەسانەی شێرپەنجەی پلە نزمیان هەیە، ئەگەری تەمەنی درێژتریان هەیە لە چاو ئەوانەی شێرپەنجەی پلە بەرزیان هەیە.

بۆ نموونە شێرپەنجەی Mucoepidermoid (MEC) باوترین جۆری شێرپەنجەیە لە ڕژێنی پارۆتیددا. لە کاتێکدا ڕێژەی مانەوەی ٥ ساڵە بۆ شێرپەنجەی پلە نزم نزیکەی ٨٦%یە، بۆ شێرپەنجەی پلە بەرز دەتوانێت نزیکەی ٢٢% بێت.

لەکاتی بیرکردنەوە لەم ``ڕێژەی مانەوە''، ئەم شتانە لەبەرچاو بگرە:

• ئەمانە تەنها بەهای مامناوەندن . لەوانەیە دۆخەکەت باشتر بێت یان خراپتر.
• ئەمانە خەمڵاندنێکن بە پشتبەستن بە ئەزموونی نەخۆشەکانی تر.
• ئەم داتایانە هەر پێنج ساڵ جارێک نوێ دەکرێنەوە، بۆیە ڕەنگە بەهاکانی ئێستا بگۆڕدرێن.

ئەگەر چارەسەری شێرپەنجەیی تەپڵی گوێت بۆ دەکرێت، بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە سەبارەت بەوەی کە چاوەڕوانی چی دەکەیت. ئەو دەتوانێت باشترین بیرۆکەی دۆخەکەت پێبدات.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لەم وەرەمانەی ڕژێنی پارۆتید بکرێت؟

هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ئەوەی بە تەواوی ڕێگری لە دروستبوونی ئەم وەرەمانە بکرێت، بەو پێیەی هۆکارە وردەکانی نازانرێت. بەڵام دەتوانین تا ڕادەیەک مەترسییەکە کەم بکەینەوە بە دوورکەوتنەوە لە هۆکارە مەترسیدارە ناسراوەکان، وەک دوورکەوتنەوە لە بەکارهێنانی تووتن .

چۆن ئاگاداری خۆم بم؟ (دوای چارەسەرکردن)

لەبەر ئەوەی مۆمی شێرپەنجەیی گوێچکە دەتوانێت بگەڕێتەوە، گرنگە دوای چارەسەرکردن بە باشی ئاگاداری خۆت بیت. لێرەدا چەند شتێک دەخەینەڕوو کە یارمەتیدەر دەبێت:

• ئامادەبوون لە چاوپێکەوتنەکانی بەدواداچوون: پشکنینی سکرینکردن دەتوانێت شێرپەنجە پێش بڵاوبوونەوەی شێرپەنجە دەستنیشان بکات.
• دوور بکەوەرەوە لە تووتن: پسپۆڕان گومانیان هەیە بەکارهێنانی تووتن ئەگەری تووشبوون بەم شێرپەنجەیە زیاد دەکات. ئەگەر بەکارهێنەری تووتنیت، داوای یارمەتی لە پزیشکەکەت بکە بۆ وازهێنان. بەرنامە هەیە کە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت.
• بیر لە ڕزگاربوون لە شێرپەنجە بکەرەوە: زانینی ئەوەی کە ڕەنگە شێرپەنجە بگەڕێتەوە دەتوانێت ترسناک و دڵەڕاوکێ دروست بکات. بەرنامەکانی ڕزگاربوون لە شێرپەنجە دەتوانن یارمەتیت بدەن بۆ بەڕێوەبردنی ئەم فشارە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر چارەسەری شێرپەنجەیی تەپڵی گوێت کردبێت، پشکنینی بەردەوامی ``بەدواداچوون``ت بۆ دەکرێت. بەڵام ئەگەر هەستت بە گرێیەکی نوێ کرد لەبەردەم گوێچکەکەتدا ، یان هەستت بە هەر گۆڕانکارییەکی نائاسایی تر کرد ، یەکسەر سەردانی پزیشک بکە .

وەرەمی ڕژێنەکانی پارۆتید دەگمەنە. زۆربەی کات، ئەوان غەیرە شێرپەنجەن (بێهۆشکەر). بەڵام هەندێک جار دەتوانن تووشی شێرپەنجە بن. نیشانەی سەرەکی بریتییە لە گرێ لە پێش گوێچکە. ئەگەر هەستت بە گرێ یان ئاوسانی ئەو شوێنە کرد، دوودڵ مەبە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشک . ئەو پشکنینە پێویستەکان ئەنجام دەدات و دەزانێت کێشەکە چییە و گونجاوترین چارەسەرت بۆ دەنووسێت.

گرنگترین شتەکان کە پێویستە لەم بابەتەدا لەبیرمان بێت (پەیامی ببەین بۆ ماڵەوە)

• ئەگەر گرێیەک لە پێش گوێچکەت یان لەسەر ڕوومەتت هەبێت، ئەوا دەکرێت وەرەمی ڕژێنی پارۆتید بێت.
• ئەم وەرەمانە زۆرجار شێرپەنجە نین (بێهۆشکەر) , بەڵام هەندێکیان دەتوانن شێرپەنجە بن (شێرپەنجە).
• ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی وەک ئازار، بێهێزی، سەختی کردنەوەی دەمت، یان گۆڕانکاری لە شێوەی دەموچاوت کرد، دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکە .
• تەنها بایۆپسی `FNA` دەتوانێت بە وردی سروشتی وەرەمەکە دیاری بکات.
• نەشتەرگەری و چارەسەری تیشکی وەک چارەسەر بۆ شێرپەنجە بەکاردەهێنرێت.
• بەدواداچوونی بەردەوام زۆر گرنگە , چونکە وەرەمی شێرپەنجەیی دەتوانێت دووبارە بێتەوە.
• دوورکەوتنەوە لە بەکارهێنانی تووتن یارمەتیدەرە بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکان.

لەبیرت بێت، ئەگەر هەستت بە هەر گرێیەکی نائاسایی یان گۆڕانکارییەک کرد لە جەستەتدا، ژیرانەیە دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکەیت، نەک ترس و دڵەڕاوکێ. بەم شێوەیە ئەگەر کێشەیەک هەبێت دەتوانرێت زوو دەستنیشان بکرێت و چارەسەر بکرێت.

` وەرەمی ڕژێنی پارۆتید، شێرپەنجەی ڕژێنی پارۆتید، وەرەمی ڕژێنی لیکی، وەرەمی گوێ، ئاوسانی دەموچاو، نیشانەکانی شێرپەنجە، چارەسەری شێرپەنجە