ئایا تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت لەلایەن پزیشکەوە پێت وتووە کە خوێنهێنەری دڵ گیراوە و پێویستی بە بای پاس هەیە؟ هەموومان وشەی 'بای پاس'مان بیستووە. بیهێنە بەرچاوت کە هاتوچۆیەکی زۆر لەسەر ڕێگایەک هەیە و دواتر ئەمە وەک دروستکردنی ڕێگایەکی بەدیل وایە بۆ ئەوەی ئۆتۆمبێلەکان تێیدا تێپەڕن. کاتێک بۆرییەکی خوێن کە خوێن بۆ دڵ دەگیرێت، ڕێڕەوێکی نوێ، واتە خوێنبەرێکی نوێ، بە دڵەوە دەبەسترێتەوە، کە بە سادەیی پێی دەوترێت نەشتەرگەری بای پاس. بەڵام ئایا تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە خوێنبەرێک بۆ کوێ دەبرێت بۆ دروستکردنی ئەم ڕێگایە نوێیە؟ زۆربەی کات بۆ ئەم مەبەستە خوێنبەرێکی تەندروست لە جەستەی خۆتەوە بەکاردەهێنرێت. ئەوە ئەو پرۆسەیەیە کە ئەمڕۆ باسی دەکەین، کە تێیدا ئەو بۆرییە خوێنە لە بەشێکی جەستە وەردەگیرێت و دەچێنرێت بۆ دڵ.
'دروێنەکردنی' خوێنبەرێک مانای چییە؟
بە سادەیی ئەمە وەک دروێنەکردنی خوێنبەرێک وایە. ئەگەر وردبینەوە، بریتییە لە دەرهێنانی خوێنبەرێکی تەندروست بە نەشتەرگەری لە بەشێکی جەستەی خۆت (بەزۆری قۆڵ یان قاچ) و بەکارهێنانی وەک بەدیلێک بۆ خوێنبەرێکی گیراو لە دڵتدا. ئەو خوێنبەرەی کە بەم شێوەیە وەرگیراوە پێی دەوترێت ``گرێفت''.
سەرێکی ئەم گرێفتە بەستراوەتەوە بە خوێنهێنەری سەرەکی و گەورەترینی لەشەوە کە بریتییە لە ئاۆرتا و سەرەکەی تریش بەستراوەتەوە بەو خوێنبەرە گیراوەی لە دڵدا لە ژێر گیرانەکەدا. پاشان، خوێن لە ڕێگەی خوێنهێنەری تازە بەستراوەوە دەڕوات بۆ دڵ بەبێ هیچ بەربەستێک، بەدەر لە بەشە گیراوەکە. ئەم نەشتەرگەرییە لە پزیشکیدا پێی دەوترێت Coronary Artery Bypass Grafting (CABG) .
ئەم خوێنبەرانە لە کوێوە دێن؟
دوو جۆر بۆری خوێن هەیە کە زۆرترین جار بۆ نەشتەرگەری بای پاس بەکاردەهێنرێت.
1. خوێنهێنەری ڕادیال لە دەستدا
ئەمە خوێنبەرێکی سەرەکییە کە لە ناوەوەی قۆڵتەوە لە ئەژنۆتەوە تا مەچەکت دەڕوات . ئەمە ئەو خوێنبەرەیە کە دەتوانیت هەستی پێبکەیت کاتێک هەست بە پەپولەی خوێن دەکەیت. زۆر ڕووکەش هەڵکەوتووە بۆ پێست.
"پاشان ئەگەر ئەم خوێنبەرە دەربهێنرێت خوێن ناڕژێتە دەست؟" لەوانەیە پرسیارێکی لەو جۆرەت هەبێت. مەترسە. جەستەمان بە شێوەیەکی نایاب دیزاین کراوە. ئێمە خوێنبەرێکی سەرەکی دیکەمان هەیە، کە بریتییە لە ``خوێنهێنەری Ulnar'' کە هاوتەریب لەگەڵ ئەم ``خوێنبەرە تیشکییە'' لە دەستماندایە. دوای لابردنی خوێنهێنەری تیشکی، خوێنبەرەکەی تر تەواوی ئەو کارە ئەنجام دەدات کە لەلایەن ئەو خوێنبەرەوە ئەنجامدراوە.
2. خوێنهێنەری سافین لە قاچدا
ئەمە درێژترین دەمارە لە جەستەماندا. دەمارێکە خوێنی پیس دەگوازێتەوە بۆ دڵ. لە بنی جەستەوە تا ڕان دەڕوات. لابردنی هیچ کێشەیەک دروست ناکات. چونکە سیستەمی خوێنبەرێکی قووڵتر لە قاچدا هەیە. دوای لابردنی خوێنهێنەری سافین، ئەو ئەرکەی کە کردوویەتی لەلایەن سیستەمی قووڵی خوێنبەرەکانەوە دەستی بەسەردا دەگیرێت.
پێش نەشتەرگەری چی دەکەیت؟
پێش ئەوەی بڕیاری ئەنجامدانی ئەم نەشتەرگەرییە بدات، پزیشک چەند پشکنینێک ئەنجام دەدات بۆ دیاریکردنی قەبارەی ورد و شوێنی گیرانی دڵت. بە پشتبەستن بە ئەنجامەکان بڕیار دەدات کە ئایا گونجاوترین خوێنبەر بۆ بای پاسەکە لە قۆڵتدایە یان قاچت.
| جۆری تاقیکردنەوە | بە سادەیی، |
|---|---|
| ژمارەی خوێنی تەواو | پشکنینی جۆر و بڕی خانەکانی ناو خوێندا. |
| پشکنینی تیشکی ئێکس سنگ | گرنگیدان بە بارودۆخی سەرەتایی دڵ و سییەکان. |
| سکانەکانی وەک سی تی، ئێم ئاڕ ئای، یان سۆنەری خوێنبەرەکان | گرتنی وێنەی وردی ناوەوەی جەستە و خوێنبەرەکان. |
| ئەنجیۆگرام | شلەیەکی تایبەت دەخرێتە ناو خوێنبەرەکانەوە و تیشکی ئێکس بەکاردەهێنرێت بۆ دیاریکردنی گیرانەکان. |
جگە لەوەش زۆر گرنگە ئەو ڕێنماییانە جێبەجێ بکەیت کە پزیشکەکەت پێش نەشتەرگەری پێت دەدات.
- بەڕۆژووبوون (دوورکەوتنەوە لە خواردن و خواردنەوە) بۆ ماوەی چەند کاتژمێرێک پێش نەشتەرگەری.
- ئەگەر جگەرە دەکێشیت بە تەواوی وازی لێ بێنە.
- لەوانەیە داوات لێبکرێت بۆ ماوەیەکی کاتی واز لە خواردنی هەندێک دەرمان (لەوانەش ڤیتامینەکان و چارەسەری گیایی) بوەستێنیت.
نەشتەرگەرییەکە چۆن ئەنجام دەدرێت؟
نەشتەرگەری لابردنی بۆری خوێن هاوشێوەی نەشتەرگەری بای پاسە. دەخرێتە ژێر بێهۆشکردنی گشتی. دوو ڕێگەی سەرەکی هەیە بۆ لابردنی خوێنبەرەکە.
1. نەشتەرگەری ئەندۆسکۆپی: ئەمەش بریتییە لە ئەنجامدانی یەک یان دوو بڕینی زۆر بچووک لە پێستی قۆڵ یان قاچدا.بریتییە لە دانانی بۆرییەکی زۆر تەنک (ئەندۆسکۆپ) کە بە کامێرا و ئامێری نەشتەرگەری تەیار کراوە. پزیشک لەکاتی چاودێریکردنی مۆنیتەرەکەدا بە وریاییەوە خوێنبەرەکە لادەبات. ئەو شوێنەوارەی بەهۆی ئەمەوە دروست دەبێت زۆر بچووکە.
2- نەشتەرگەری کراوە: لەمەدا بۆری خوێن لادەبرێت بە ئەنجامدانی بڕینێکی گەورە و درێژ لەو شوێنەی کە بۆری خوێن لێیە و کردنەوەی پێست.
لە کاتی نەشتەرگەری بای پاسدا، ڕەنگە دڵ و سییەکانت بۆ ماوەیەکی کاتی بگۆڕدرێن بۆ ``ئامێری بای پاسی دڵ و سییەکان.`` پاشان پزیشکی نەشتەرگەری ئەو خوێنبەرە تەندروستەی کە پێشتر لابرابوو ``گرێفت`` وەردەگرێت و دەیچێنێتە ناو دڵەوە و بە بای پاسی گیرانەکە.
سوود و مەترسییەکانی ئەم شێوازە چین؟
ئەم شێوازە بۆ گرێدانی خوێنبەرێک لە لەشەوە هۆکاری سەرەکی سەرکەوتنی نەشتەرگەری بای پاسە. ئەنجامدانی ئەم کارە چەند سوودێکی هەیە، بەتایبەتی بە شێوازی ئەندۆسکۆپی.
سوودەکان:
- خێراتر چاکبوونەوە و کەمتر ئازار.
- کەمبوونەوەی کات بەسەربردن لە نەخۆشخانە.
- بێ پەڵەی گەورە و کەمبوونەوەی مەترسی تووشبوون .
- کەمبوونەوەی مەترسی خوێنبەربوون و خوێن مەین (Hematomas).
مەترسییەکانی: ١.
وەک هەموو نەشتەرگەرییەکان هەندێک مەترسی هەیە، بەڵام ئەمانە لە هەموو کەسێکدا ڕوونادات.
- خوێنبەربوون یان کێشان لە شوێنی بڕینەکە.
- خوێن مەین.
- سڕبوون یان لەدەستدانی هەستکردن لە ناوچەکەدا بەهۆی تێکچوونی دەمارەکانی دەوروبەری بڕینەکە.
- ئاوسانی (Edema).
- حاڵەتە تووشکەرەکان.
گرنگترین شت ئەوەیە کە دوای نەشتەرگەری پێویستە سەرنجی سەرەکیت لەسەر چاکبوونەوە بێت لە نەشتەرگەری بای پاس. بە جێبەجێکردنی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت بە وردی دەتوانیت خۆت لە زۆرێک لەم مەترسیانە بەدوور بگرێت.
کاتێک پێویستە بەپەلە سەردانی پزیشک بکەیت
کاتێک دوای نەشتەرگەری دەگەڕێیتەوە ماڵەوە، هیچ ناڕەحەتییەک پشتگوێ مەخە. ئەگەر تووشی هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوە بوویت، دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکە یان بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتن (ETU) لە نزیکترین نەخۆشخانە.
- ئازاری سنگ یان هەستکردن بە گرژبوونی سنگ (Angina).
- ئارەقەی ساردی لەناکاو .
- سەختی هەناسەدان (Dyspnea).
- نیشانەکانی هەوکردن، وەک دەرچوونی شلەی زەرد لە برینەکانی نەشتەرگەری و تا .
لە کۆتاییدا، لێکۆڵینەوەکان دەریانخستووە کە نەشتەرگەری بای پاس بە بەکارهێنانی خوێنهێنەری تیشکی یان خوێنهێنەری ناوەوەی مەمک بە تێپەڕبوونی کات سەرکەوتووترە لە بەکارهێنانی خوێنهێنەری سافین. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە دیواری خوێنبەرەکان بەهێزترن لە خوێنبەرەکان، بۆیە کەمتر ئەگەری دووبارە گیرانیان هەیە. بەڵام پزیشکەکەت پێداچوونەوە بە هەموو تۆمارە پزیشکییەکانت دەکات بۆ ئەوەی بزانێت کام خوێنبەر باشترینە بۆ تۆ و چۆن دەستت پێ بگات.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- لە کاتی نەشتەرگەری بای پاسی دڵ (CABG)، بۆرییەکی خوێنی تەندروست کە زۆرجار لە قۆڵ یان قاچی خۆتەوە بەکاردەهێنرێت، بۆ دروستکردنی ڕێڕەوێکی نوێ بۆ خوێن بۆ دڵ.
- ئەمە نەشتەرگەرییەکە کە زۆر سەرکەوتووانە لە هەموو جیهان ئەنجام دەدرێت و ژیانی زۆر کەس ڕزگار دەکات.
- ئەرکی ئەو خوێنبەرەی کە بە نەشتەرگەری لادەبرێت بە شێوەیەکی ئۆتۆماتیکی لەلایەن خوێنبەرەکانی تری نزیکەوە ئەنجام دەدرێت، بۆیە هیچ زیانێکی بۆ جەستە نییە.
- زۆر گرنگە ڕێنماییە پزیشکییەکان بە وردی جێبەجێ بکرێت بۆ دڵنیابوون لە چاکبوونەوەی خێرا دوای نەشتەرگەری و دوورکەوتنەوە لە ئاڵۆزییەکان.
- هەرگیز ئازاری سنگ و سەختی هەناسەدان و نیشانەکانی هەوکردنی برین پشتگوێ مەخە و دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە