بیهێنە بەرچاوت منداڵەکەت کە بەزۆری تەمەنی لە نێوان ١١ بۆ ١٦ ساڵدایە، لەناکاو بە چەقۆوە دەست دەکات بە ڕۆیشتن، وەک ئەوەی کەمێک قاچی ڕابکێشێت. یان بەردەوام دەڵێت "دایکە ئەژنۆم ئازاری هەیە" لەکاتی یاریکردندا. زۆرجار وەک دایک و باوک بیر لەوە دەکەینەوە "ئۆه... ئەم منداڵە گەورە دەبێت، دەبێت ئەوە بێت." بەڵام بیرۆکەیەکی باش نییە تەنها چاوپۆشی لە هەموو لاوازییەک، هەموو ئازارێکی قاچ بکەیت. چونکە دەتوانێت نیشانەی حاڵەتێک بێت کە پێی دەوترێت Slipped Capital Femoral Epiphysis , یان SCFE وەک ئێمەی پزیشکان پێی دەڵێین. ئەمە حاڵەتێکی جددییە و پێویستی بە گرنگیدانێکی خێرا هەیە. کەواتە ئەمڕۆ، با باس لەوە بکەین کە SCFE چییە و بۆچی ڕوودەدات و پێویستە چی بکەین.
بە سادەیی ئەم خلیسکانەی شان (SCFE) چییە؟
هەرچەندە ڕەنگە ئەم ناوە کەمێک ترسناک و ئاڵۆز دەربکەوێت، بەڵام با بە سادەیی بیهێڵینەوە.
درێژترین و بەهێزترین ئێسک لە بەشی سەرەوەی قاچمان ئێسکی ڕان، یان لە ڕووی پزیشکییەوە، ئێسکی ڕان . لە سەرەوەی ئەم ئێسکی ڕانەدا بەشێکی گوڵاو و تۆپ دەچێت. ئێمە ئەمە پێی دەڵێین ئیپیفیزی ڕان پایتەخت . وەک تۆپی ئایسکرێمی سەر ئایسکرێم بیری لێبکەرەوە. ئەم تۆپە ئەوەیە کە لەناو سوکێتی شانمان دادەنیشێت و یارمەتیمان دەدات بۆ سوڕانەوە و چەمانەوەی و ڕۆیشتن.
کاتێک منداڵ بچووکە، واتە کاتێک جەستەی بەخێرایی گەشە دەکات، "پلێتی گەشەکردن" لە نێوان ئەو بەشەی تۆپ هاوشێوەی ئەم ئێسکە و باقی بەشە درێژەکەی ئێسکەکەدا دروست دەبێت. ئەمەش یارمەتی گەشەکردنی ئێسک دەدات. بەڵام لەبەر ئەوەی ئەم پلاکی گەشەکردنە لە ئیسقان دروستکراوە، بەقەد ئێسکێکی تەواو گەورە بەهێز نییە. کەمێک لاوازترە.
لە حاڵەتێکدا کە پێی دەوترێت SCFE ، سەری ئێسکی شێوە تۆپ لە ڕێگەی ئەم پلێتە لاوازەی گەشەکردنەوە دەخلیسکێتە دەرەوە و خوارەوە ، وەکو ئایسکرێمێک، دوور لە باقی ئێسکی ڕان. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی تۆپەکە بە باشی لەناو سوکێتی ئێسکی شانەکەدا جێی نەبێتەوە. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی منداڵەکە کێشەی ڕۆیشتن هەبێت و ئازاری هەبێت و تووشی لاوازی بێت.
گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەم حاڵەتە هەمیشە پێویستی بە ڕاستکردنەوە هەیە لەگەڵ نەشتەرگەری، بۆیە زوو دەستنیشانکردنی زۆر گرنگە.
دوو جۆری سەرەکی ئەم حاڵەتەی SCFE هەیە:
پزیشکەکان ئەم حاڵەتە بە پشتبەستن بە توندی و ئەو ناڕەحەتییەی کە منداڵەکە تووشی دەبێت، ئەم حاڵەتە بۆ دوو جۆری سەرەکی دابەش دەکەن. زۆر گرنگە جیاوازی نێوان ئەو دووانە بزانین، چونکە ئەمە جۆری چارەسەرکردن و بەپەلەییەکەی دیاری دەکات.
| جۆری SCFE | واتا و خەسڵەتەکانی |
|---|---|
| SCFE جێگیر | ئەمە باوترین جۆریە. لێرەدا سەری ئێسک بە هێواشی، وردە وردە، لە ماوەی هەفتەیەک یان چەند مانگێکدا دەخلیسکێت. هەرچەندە منداڵەکە ئازاری هەیە، بەڵام دەتوانێت بە سەختی بڕوات لە دانانی قورسایی لەسەر ئەو قاچە. زۆرجار، منداڵەکە بە چەقۆیەکەوە دەڕوات. لەوانەیە ئازارەکە بێت و بڕوات. |
| SCFE ناجێگیر | ئەمە مەرجێکی زۆر جددی و بەپەلەیە. لێرەدا سەری ئێسکەکە لەناکاو ئەوەندە دوور دەخلیسکێت. ئەمەش دەبێتە هۆی ئازارێکی زۆر . منداڵ ناتوانێت ئەو قاچە بخاتە سەر زەوی یان قورسایی بخاتە سەر ئەو لا. ئەمە حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە. پێویستە دەستبەجێ بخرێتە نەخۆشخانە و چارەسەر بکرێت. |
چ نیشانەیەک لە منداڵەکەدا ببینین؟
SCFE، بە تایبەت Stable SCFE، دەتوانێت لە سەرەتادا کەمێک قورس بێت بۆ ناسینەوە. نیشانەکانی زۆر بە هێواشی دەردەکەون. لەوانەیە لە شانێکەوە دەست پێبکات و دواتر بڵاوبێتەوە بۆ شانەکەی تر. وەک دایک و باوک پێویستە ئاگاداری ئەم نیشانانە بین.
| نیشانەی نەخۆشیەکە | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| چەقۆکێشان | ئەمەش نیشانەی سەرەکی و باوترین نیشانەیە. لەوانەیە منداڵەکە لە کاتی ڕۆشتندا قاچێکی ڕاکێشێت. |
| ئازار لە ناوچەی شان، بڕبڕەی پشت، یان ڕان | لەوانەیە منداڵەکە گلەیی لە ئازاری شان، بڕبڕەی پشت، یان ناوەوەی ڕان بکات. |
| ئازاری ئەژنۆ | ئەمەش نیشانەیەکی زۆر گرنگ و چەواشەکارانەیە بۆ زۆر کەس. تەنانەت ئەگەر کێشەکە لە شانیشدا بێت، ڕەنگە هەست بە ئازارەکە بکرێت لە ئەژنۆدا بەهۆی پەیوەندی دەمارەکانەوە. ئەگەر پشکنینی ئەژنۆی بۆ بکرێت و هیچ کێشەیەکی نەبێت، بە دڵنیاییەوە پزیشکەکە گومانی لە شانیش دەکات. |
| قاچ دەرچوو | کاتێک منداڵەکە دەڕوات یان پاڵ دەکەوێت، لەوانەیە وا دەرکەوێت کە قاچ و پێی تووشبووەکە بەرەو دەرەوە وەرگەڕاوە. |
| قاچێک لە قاچەکەی تر کورتتر دەردەکەوێت. | کاتێک ئێسکی ڕان ئاوارە دەبێت، لەوانەیە ئەو قاچە کەمێک کورتتر بێت لە قاچەکەی تر. |
| ڕەقبوونی جومگەکان و جوڵەی سنووردار | چەمانەوەی و خولانەوەی جومگەی شان قورس دەبێت. ڕاکردن و بازدان و کارکردن بە خێرایی قورس دەبێت. |
بۆچی ئەمە بەسەر منداڵاندا دێت؟ هۆکار و هۆکارەکانی مەترسی
تاکە هۆکارێک نییە بۆ تووشبوون بە SCFE، بەڵام پزیشکان چەندین هۆکاری سەرەکی و هۆکاری مەترسییان دەستنیشان کردووە کە بەشدارن لەم نەخۆشییە.
- قەڵەوی: ئەمە گرنگترین و بەهێزترین هۆکاری مەترسییە بۆ SCFE. زۆربەی ئەو منداڵانەی کە تووشی SCFE بوون، ڕێژەی بارستەی جەستەیان (BMI) بەرزە بۆ تەمەنیان. بە سادەیی، لەگەڵ زیادبوونی کێشی جەستە، فشار لەسەر پلاکی گەشەی لاواز زیاد دەکات. کاتێک ئەم فشارە بەرگەی ناگیرێت، ئەگەری خلیسکانی سەری ئێسک زیاتر دەبێت.
- گەشەکردن: ئەم حاڵەتە زۆرترین جار لە ماوەی گەشەکردنی خێرادا ڕوودەدات، کاتێک جەستەی منداڵەکە لەناکاو باڵا بەرزتر و خێراتر گەشە دەکات. لەم ماوەیەدا پلێتی گەشەکردن زۆر چالاکە، بەڵام لاوازیش دەبێت.
- گۆڕانی هۆرمۆنەکان: لە کاتی باڵغبوون و بەهۆی قەڵەوی، ئاستی هۆرمۆنەکان لە جەستەی منداڵدا دەگۆڕێت. ئەم گۆڕانکارییە هۆرمۆنانە کاریگەرییان لەسەر گەشەکردن و بەهێزی ئێسکەکان هەیە، ئەمەش پلاکی گەشەکردن زیاتر لاواز دەکات. هەروەها هەندێک لە تێکچوونی هێلکەدان دەتوانن ئەم مەترسییە زیاد بکەن.
- مێژووی خێزان (جینەکان): ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەدا، واتە دایک، باوک، یان خوشک و برا، تووشی SCFE بووبێت، مەترسییەکی کەم هەیە کە منداڵەکەش تووشی ببێت.
- برینەکانی سووک: ١.هەندێک جار، شتێکی وەک کەوتن یان لێدان لە شان دەتوانێت ببێتە هۆی دەستپێکردنی ئەم خلیسکانە یان خراپترکردنی حاڵەتێکی هەبوو.
ئەو ئاڵۆزییانەی کە ئەگەر ئەم حاڵەتە چارەسەر نەکرێت لەوانەیە ڕوو بدەن
SCFE شتێک نییە کە بە ئاسانی چارەسەر بکرێت. ئەگەر لە کاتی خۆیدا نەناسرێتەوە و بە باشی چارەسەر نەکرێت، دەبێتە هۆی کێشەی درێژخایەن و جددی.
1. Hip Impingement: کاتێک سەری ڕان دەخلیسکێت، ئێسکەکانی ناو جومگەی شان دەست دەکەن بە خۆلێدان بە یەکتر. ئەمەش دەبێتە هۆی ئازارێکی زۆر و زیان بە ناوپۆشی ئیسقانەکانی جومگە دەگەیەنێت و بە تێپەڕبوونی کات دەبێتە هۆی هەوکردنی جومگەکان .
2. نەکرۆزی خوێنبەرەکان (Avascular Necrosis): ئەمە جددیترین ئاڵۆزییە. ئەگەر سەری ئێسک زۆر بخلیسکێت یان لە SCFE ی ناجێگیردا، ئەوا ئەو خوێنبەرە ناسکانەی کە خوێن بۆ سەری ئێسک دابین دەکەن، دەتوانن زیانیان پێ بگات. ئەگەر ئەمە ڕووبدات، خوێن بۆ ئێسک دەوەستێت و شانەکانی ئێسک دەست دەکەن بە مردن. ئەمە حاڵەتێکی زۆر بە ئازارە و تەنانەت دەتوانێت ببێتە هۆی نەشتەرگەری گۆڕینی تەواوی شان لە داهاتوودا.
پزیشک چۆن ئەمە دەستنیشان دەکات؟
کاتێک منداڵەکەت دەبەیت بۆ لای پزیشک، سەرەتا بە وردی پرسیار لە تۆ و منداڵەکەت دەکات دەربارەی نیشانەکانی. ئازارەکە چەندە ماوە و هەستکردن چۆنە و ئایا ڕۆیشتن قورسە یان نا.
پاشان پشکنین بۆ منداڵەکە دەکرێت. چاودێری منداڵەکە دەکرێت لەکاتی ڕۆیشتنیدا، درێژی قاچەکانی لەکاتی پاڵکەوتنیدا دەپێورێت، جومگەی شانیش بە ئاراستەی جیاوازدا دەکێشرێت و دەسوڕێتەوە بۆ ئەوەی بزانرێت چۆن دەجوڵێت و ئازاری هەیە یان نا. کاتێک منداڵێکی تووشبوو بە SCFE قاچی بەرەو سەرەوە دەچەمێنێتەوە، ئەوا بە شێوەیەکی ئۆتۆماتیکی بەرەو دەرەوە دەسوڕێتەوە. ئەمەش نیشانەیەکی گرنگە بۆ ناسینەوەی ئەم نەخۆشییە.
دوای ئەم پشکنینە جەستەییە، تیشکی ئێکس ئەنجام دەدرێت بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنەکە. تیشکی ئێکس لە جومگەی شان دەتوانێت بە ڕوونی نیشان بدات کە ئایا سەری ڕان خلیسکاوە یان نا و تا چەند خلیسکاوە. لە هەندێک حاڵەتی دەگمەندا، ڕەنگە سکانی MRIیش ئەنجام بدرێت.
شێوازەکانی چارەسەر: نەشتەرگەری ئیجبارییە!
کاتێک کە SCFE دەستنیشان دەکرێت، چارەسەرکردن نزیکەی هەمیشە نەشتەرگەرییە . مەسەلە خواردنی دەرمان و پشوودان نییە. نەشتەرگەری دوو ئامانجی سەرەکی هەیە: ١.
1. وەستاندنی سەری ئێسک بۆ ئەوەی زیاتر بخلیسکێت.
2. هێشتنەوەی سەری ئێسک بە جێگیری.
نەشتەرگەری دوو جۆری سەرەکی هەیە.
- جێگیرکردنی لە شوێنی خۆیدا: ئەمە باوترین و سەرکەوتووترین ڕێگایە بۆ SCFE جێگیر. ئەمەش بریتییە لە دروستکردنی بڕینێکی بچووک لە لای ڕان و بە بەکارهێنانی ڕێنمایی تیشکی ئێکس، یەک پیچێکی بەهێز لە ڕێگەی سەری خلیسکاوی ئێسکی ڕانەوە دەخرێتە ناوەوە، سەری ئێسکی ڕان بە باقی ئێسکی ڕانەوە دەبەسترێتەوە. ئەمە ڕێکارێکی تاڕادەیەک سادە و کەمترین داگیرکارییە.
- کەمکردنەوەی کراوە و جێگیرکردنی ناوخۆیی:ئەمە نەشتەرگەرییەکی کەمێک ئاڵۆزترە. لە حاڵەتەکانی SCFE ناجێگیردا ئەنجام دەدرێت، واتە سەری ڕان زۆر خلیسکاوە. لەم حاڵەتەدا پزیشکی نەشتەرگەری دەبێت جومگەی شان بکاتەوە و سەری ڕان بگوازێتەوە بۆ شوێنی خۆی و بە زیاتر لە یەک پیچ چاکی بکاتەوە.
دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
دوای نەشتەرگەری، منداڵ پێویستی بە بەکارهێنانی چەقۆ دەبێت بۆ ماوەی نزیکەی ٦-٨ هەفتە و هیچ قورسایییەک نەخاتە سەر قاچی نەشتەرگەری. کاتێک ئازارەکە کەم بووەوە و ئێسکەکە چاک بووەوە، زۆر گرنگە داوای یارمەتی لە پزیشکی فیزیۆتێراپی بکەیت. ئەو فێری وەرزشەکانت دەکات بۆ بەهێزکردنی ماسولکەکانی دەوروبەری جومگەی شان و گەڕاندنەوەی جوڵە بۆ جومگەکە. لەوانەیە نزیکەی ٣-٦ مانگ بخایەنێت تا بە تەواوی چاک دەبێتەوە و دەست بە چالاکییە وەرزشییەکان بکاتەوە.
چاوەڕێی ئەوە مەکەن ئەم حاڵەتە لە خۆیەوە چاک بێتەوە. بە دەگمەن وا دەکات. کاتێک نیشانەکان دەردەکەون، ئەگەری چاکبوونەوەی ئێسکەکە بە تەنیا نزیکەی سفرە. بۆیە ئەگەر گومانت هەبوو دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ئەگەر هەرزەکارێک (11-16 ساڵان) چەقۆکێش بوو یان زۆرجار گلەیی لە ئازاری شان، بڕبڕەی پشت، یان بە تایبەتی ئەژنۆی کرد، ئەوا وەک "ئازارەکانی گەشەکردن" لەبەرچاو مەگرە.
- قەڵەوی هۆکاری سەرەکی مەترسییە بۆ SCFE. کۆنتڕۆڵکردنی کێشی منداڵەکەت زۆر گرنگە.
- SCFE بە فریاگوزاری پزیشکی بزانە. تا زووتر دەستنیشان بکرێت و چارەسەر بکرێت، ئەگەری ئەوە زیاترە کە ڕێگری بکات لە ئاڵۆزییە جدییەکان (هەوکردنی جومگەکان، مردنی ئێسک) کە ڕەنگە لە داهاتوودا گەشە بکەن.
- تاکە چارەسەری سەرکەوتوو بۆ ئەمە نەشتەرگەرییە . بە نەشتەرگەری لە کاتی خۆیدا، منداڵ دەتوانێت چاکبوونەوەی تەواو بکات و بگەڕێتەوە بۆ ژیانی ئاسایی.
- ئەگەر منداڵەکەت ئەم نیشانانەی هەبوو، دەستبەجێ سەردانی پزیشکی خێزانەکەت بکە بۆ ڕەوانەکردنی بۆ پزیشکی نەشتەرگەری ئێسک و پروسکی.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە