مناڵەکەت وەک پەپوولەیەکی یاریزانانە ڕادەکرد، ڕاستە؟ بەڵام ئێستا پێدەچێت کەمێک لاواز بێت کاتێک دەڕوات، یان چەناگەی ئازاری هەیە، ڕەنگە تەنانەت ئەژنۆی ئازاری هەبێت؟ ئەم شتانە بە "تەنها نەخۆشییەکی جەستەیی" لە قەڵەم مەدەن. چونکە ئەمانە دەتوانن نیشانەکانی کێشەیەکی شان بن کە ئەمڕۆ باسی دەکەین بە ناوی Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE) . خەمت نەبێت، با بە سادەیی باسی ئەم بابەتە بکەین.
بەڕاستی ئیپیفیزی ڕانەکانی سەرمایەی خلیسکێنە (SCFE) چییە؟
بە سادەیی ئەمە حاڵەتێکە کە لە منداڵانی بچووکدا ڕوودەدات، بە تایبەت لە کاتی گەشەکردنیان (کە ئێمە پێی دەڵێین باڵغبوون ). ئێسکی ڕانی منداڵەکەت (ئەو ئێسکە گەورەیەی ئێمە پێی دەڵێین ``femur'')، بەشێکی وەک تۆپ هەیە لە سەرەوەیدا، لەوێدا لەناو سوکێتی شاندا جێی دەبێتەوە. ئەمەش پێی دەوترێت ``ئێپیفیزیس''. کەواتە، لە SCFEدا، ئەوەی ڕوودەدات ئەوەیە کە بەشە تۆپاوییەکەی ``ڕان'' کەمێک لە ملی ``ڕان'' دەخلیسکێت. وەک ئەوە وایە ئایسکرێمی سەر ئایسکرێمێک کەمێک بۆ لایەک مەیل بێت. کاتێک بەم شێوەیە دەخلیسکێت، بە باشی لەناو سوکێتی شاندا جێی نابێتەوە، ئەمەش کێشە دروست دەکات کاتێک منداڵەکە دەڕوات و ڕادەکات.
ئێستا ڕەنگە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە "بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟" منداڵەکانمان لە تەمەنێکی زۆر بچووکەوە باڵا بەرز دەبنەوە، لە خاڵێکی تایبەتدا لە کۆتایی ئێسکە درێژەکانیان (وەک ئێسکی ڕان). ئەمەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین 'پلێتی گەشەکردن'. وەک لقێکی درەختێک بیری لێبکەرەوە کە بەردەوام گەشە دەکات. بەڵام ئەم `(پلێتی گەشەکردن)`، پێش ئەوەی ئێسکەکانی ناو جەستەی منداڵ بە تەواوی دروست ببن، پێکهاتەیەکی نەرمی وەک ئیسقانەکان هەیە. وەک جەلی وایە. بەهۆی ئەم پێکهاتە نەرمە، هەندێک جار `(epiphysis)`، ئەو بەشە تۆپانەی ئێسکی ڕان، هەوڵدەدات لە `(پلێتی گەشەکردن)` بخلیسکێت.
ئیپیفیزی پایتەختی ڕان کە لە سەرەوەی ئێسکی ڕاندایە، بە تایبەتی تووشی خلیسکان دەبێت، چونکە ئەم ناوچەیە زۆربەی کێشی بەشی سەرەوەی جەستەی منداڵەکە هەڵدەگرێت. کەواتە، کێشی منداڵ و گەشەی خێرا دوو هۆکاری سەرەکین کە کاریگەرییان لەسەر ئەم حاڵەتە هەیە.
ئەم حاڵەتەی SCFE دەتوانێت ببێتە هۆی چەقۆکێشان و ئازار لە شان تا ئەژنۆ. زۆربەی کاتەکان بە هێواشی دەست پێدەکات، بەبێ هیچ ئاگادارکردنەوەیەک. لەوانەیە لە شانێکەوە دەست پێبکات و دواتر بڵاوبێتەوە بۆ شانەکەی تر. دەکرێت بە تێپەڕبوونی کات خراپتر بێت، ئاڵۆزییەکانی دیکەش ڕوودەدەن. بۆیە منداڵ پێویستی بە نەشتەرگەری دەبێت بۆ ئەوەی ئەمە ڕاست بکاتەوە و باشتر وایە بە زووترین کات ئەنجامی بدات.
'جێگیر' و 'ناجێگیر' SCFE چییە؟
پزیشکان ئەم حاڵەتەی SCFE دابەش دەکەن بۆ دوو جۆر: جێگیر و ناجێگیر.
- SCFE جێگیر: زۆربەی منداڵان ئەم جۆرەیان هەیە. وردە وردە گەشە دەکات. لەم حاڵەتەدا منداڵ دەتوانێت بە کێش لەسەر شان بڕوات، بەڵام لەوانەیە ئازاری هەبێت.
- SCFE ناجێگیر:لەم حاڵەتەدا سەری ئێسکەکە زۆر بە خراپی خلیسکاوە. ئەمەش دەبێتە هۆی ئازارێکی زۆر، تەنانەت ناتوانیت بە کێشت لەسەر شان بڕۆن. زۆربەی کاتەکان ئەوەندە بە خراپی دەخلیسکێت، وەک ئەوەی لە ڕووداوێکی کتوپڕدا بێت. ئەم حاڵەتە ``ناجێگیرە``ی SCFE پێویستی بە چارەسەری بەپەلە هەیە.
نیشانەکانی تووشبوون بە نەخۆشی ئیپیفیزی ڕان کە سەرمایەی خلیسکاوە (SCFE) چین؟
زۆرجار نیشانەکانی SCFE لەناکاو دێنە ئاراوە. لەوانەیە تۆ و منداڵەکەت بە تەواوی لەبیرت نەبێت کەی دەستیان پێکردووە. لێرەدا چەند نیشانەیەک دەخەینەڕوو کە ڕەنگە تۆ و منداڵەکەت تووشی ببن:
- ئازار لە ناوچەی شان: ئەمەش نیشانەی سەرەکییە.
- ئازاری بڕبڕەی پشت: ئازارەکە دەتوانێت لە لای ناوەوەی شانەوە بێت، ڕاست لە بڕبڕەی پشتەوە.
- ئازاری قاچ: هەندێک جار ئازارەکە لە شان تا ئەژنۆ بڵاو دەبێتەوە.
- ئازاری ئەژنۆ: سەرت سوڕمێ، ڕەنگە هەندێک منداڵ گلەیی لە ئازاری ئەژنۆ بکەن بەهۆی کێشەی شان. پزیشکان ئەمە بە ``ئازاری ڕەوانەکراو'' ناودەبەن.
- چەقۆکێشان یان ڕۆیشتنێکی نائاسایی: لەوانەیە وا دەرکەوێت کە پاڵت بۆ لایەک یان چەقۆکێشان لە کاتی ڕۆشتندا.
- هەستکردن بە ڕەقبوون لەکاتی ڕۆشتن و زیادبوونی: لەوانەیە هەست بە گرژبوون بکەیت لە شانەکەتدا، وەک ئەوەی دوای ڕۆیشتن بۆ ماوەیەک گیر بخوات.
- سەختی دانانی کێش لەسەر قاچێک.
- سەختی ڕاکردن و بازدان و چەمانەوەی لە چەناگە.
- وا دیارە یەک چەناگە و قاچێک بەرەو دەرەوە وەرگەڕاوە.
- پێدەچێت قاچێک لە قاچەکەی تر کورتتر بێت.
بیهێنە بەرچاوت، منداڵەکەت وەک جاران حەزی لە یاری کریکێت و ڕاکردن و بازدان نییە. کاتێک کەمێک دەڕوات دەڵێت "دایکە/بابە، قاچم ئازاری هەیە." یان کاتێک دەچێتە قوتابخانە دەڵێت "سەرکەوتنی پلیکانەکان قورسە". تەنانەت شتە بچووکەکانی وەک ئەمانە زۆر گرنگن کە لەبەرچاو بگیرێن.
هۆکارەکانی تووشبوون بە Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE) چین؟
ئەستەمە یەک هۆکار بۆ SCFE بە وردی دەستنیشان بکرێت. وەک پێشتر باسمان کرد، هۆکاری سەرەکی گەشەی ئێسکەکانە لە تەمەنێکی گەنجیدا و لاوازی ``پلێتی گەشەکردن''. بەڵام کۆمەڵێک هۆکاری دیکە هەن کە دەتوانن بەشداربن لەم کارەدا.
زۆرترین هۆکاری کاریگەر: ١.
- قەڵەوی منداڵان: زۆرێک لە منداڵانی بچووک کە تووشی SCFE بوون، پێوەرەکانی بارستەی جەستەیان (BMI) لە سەرووی سەدی ٩٥ەوەیە بۆ تەمەنیان. ئەمەش واتە کەمێک کێشیان زیادە.
- گەشەکردن: ئەم حاڵەتەی SCFE دەتوانێت لە ماوەی کورتدا لە گەشەکردنی خێرا و گەشەی ئێسک لە منداڵدا ڕووبدات.
- هۆرمۆنەکان: هەردوو تەمەنی باڵغبوون و قەڵەوی کاریگەرییان لەسەر ئاستی هۆرمۆنەکانی منداڵەکەت هەیە. ئەم گۆڕانکارییە هۆرمۆنانە کاریگەرییان لەسەر گەشەی ئێسک و بەهێزی ئێسک هەیە. هەروەها هەندێک تێکچوونی هێلکەدان، یان حاڵەتەکانی پەیوەست بە ڕژێنەکانی ناوپۆشی لەش، دەتوانن بەشداربن.
هۆکارەکانی تر کە ڕەنگە کاریگەرییان هەبێت:
- پێکانەکان: ١.ئەم خلیسکانە دەتوانێت بەهۆی شتێکی وەک کەوتن یان لێدانی سەخت لە شان دەستپێبکات یان توندتر بێت.
- نائاساییەکانی شان: هەندێک جار کەموکوڕی زگماکی لە جومگەی شان، وەکو ناڕێکی شان، دەبێتە هۆی فشاری زیاتر لەسەر جومگەکە.
- کاریگەری جیناتی: ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەدا تووشی SCFE بووبێت، مەترسی تووشبوونی منداڵەکە کەمێک زیاترە.
SCFE لە چ گروپێکی تەمەنیدا زۆرترین باو بووە؟
SCFE بەزۆری لە نێوان تەمەنی 11 بۆ 16 ساڵیدا گەشە دەکات. تێکڕای تەمەنی دەستپێکردنی بەزۆری لە دەوروبەری 12 ساڵە. کەمێک زیاتر لە کوڕاندا هەیە، و بەزۆری لە دواتردا گەشە دەکات. بە گشتی SCFE حاڵەتێکی باو نییە، بەڵام باوترین نەخۆشی شانە کە تووشی منداڵانی بچووک دەبێت. نزیکەی 0.01%ی منداڵانی بچووک تووشی ئەم حاڵەتە دەبن .
ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی ئیپیفیزیسی ڕان کە سەرمایەی خلیسکاوە چین؟
کاتێک سەری ڕان دەخلیسکێت، شێوازی دابەشکردنی کێشی منداڵەکەت دەگۆڕێت کاتێک بە پێ دەڕوات. ئەمەش فشار دەخاتە سەر ئەو بەشانەی جومگەی شان کە بە شێوەیەک دروست نەکراون کە کێشیان هەڵبگرن. ئەمەش وردە وردە زیان بە جومگەکە دەگەیەنێت. دوو ئاڵۆزی سەرەکی کە دەتوانن ڕوو بدەن بریتین لە:
- Femoroacetabular impingement: ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە سەری ئێسکی ڕان (ئێسکی ڕان) بە باشی لەناو سوکێت (acetabulum)ی جومگەی شاندا جێی نەبێتەوە، ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی دوو ئێسکەکە بە یەکتردا بشۆن. ئەم خۆلێدانەش دەبێتە هۆی ئازارێکی زۆر و زیانگەیاندن بە ئیسقانەکانی ناو جومگەی شان.
- نەکرۆزی بێ خوێنبەرەکان: ئەگەر فشار لەسەر سەری ڕان لە شانێکی شلبوودا زۆر بوو، ئەوا دەتوانرێت خوێنی بۆ ببڕدرێت. ئەگەر ئەوە ڕووبدات، شانەکانی ئێسک دەست دەکەن بە مردن. ئەمە حاڵەتێکی جددییە.
پزیشکان چۆن نەخۆشی ئیپیفیزیسی سەرمایەی خلیسکێنەی ڕان (SCFE) دەستنیشان دەکەن؟
دەستنیشانکردن بە پشکنینی وردی چەناگەی منداڵەکە دەست پێدەکات. پزیشک پرسیار لە منداڵەکە دەکات دەربارەی نیشانەکانیان و شانەکەی بە ئاراستەی جیاوازدا دەجوڵێنێت بۆ ئەوەی بزانێت چی ڕوودەدات. پاشان، تیشکی ئێکس وەردەگرن بۆ پشتڕاستکردنەوەی بوونی چەقۆی ئێسک. هەندێک جار، ئەگەر بە ڕوونی لە تیشکی ئێکسدا دیار نەبێت، بەزۆری سکانی MRI دەتوانێت دەستنیشان بکات.
باشترین چارەسەر بۆ نەخۆشی ئیپیفیزیسی ڕان کە سەرمایەی خلیسکاوە (SCFE) چییە؟
نەشتەرگەری هەمیشە چارەسەرە بۆ SCFE.زۆر گرنگە سەری خلیسکاوە بگەڕێنیتەوە شوێنی خۆی و جێگیری بکەیت. ئەگەر نەیکەیت، دەتوانێت زیاتر بخلیسکێت و ببێتە هۆی ئەو ئاڵۆزییانەی پێشتر باسمان کرد. چەند ڕێگەیەک هەیە بۆ ئەنجامدانی ئەم کارە، بەپێی ئەوەی SCFE چەندە جێگیرە. بۆ زۆربەی منداڵانی بچووک، نەشتەرگەرییەکی سادە کە یەک یان دوو پیچی بچووکی تێدابێت، تەنها شتێکە کە پێویستە.
شێوازە سەرەکییەکانی نەشتەرگەری: ١.
- جێگیرکردنی لە شوێنی خۆیدا: ئەمە چارەسەری ستانداردە بۆ SCFE جێگیر. ئەمەش بریتییە لە ڕێکارێکی کەمترین داگیرکەر کە پێی دەوترێت ئارترۆسکۆپی، کە بریتییە لە دانانی کامێرا لە ڕێگەی بڕینێکی بچووکەوە. پیچێکی بچووک دەخرێتە ناوەوە بۆ ئەوەی سەری ئێسکەکە لە شوێنی خۆیدا ڕابگرێت بۆ ئەوەی زیاتر نەخلیسکێت.
- کەمکردنەوەی کراوە و جێگیرکردنی ناوەوە: لە حاڵەتەکانی SCFE ناجێگیردا، واتە سەری ڕان زۆر خلیسکاوە، لەوانەیە پزیشکی نەشتەرگەری پێویستی بە کەمکردنەوەی سەری ڕان بە دەست بکاتەوە بۆ شوێنی خۆی و چاکی بکاتەوە. ئەمەش پێویستی بە نەشتەرگەرییەکی کەمێک گەورەتر هەیە.
دوای نەشتەرگەری، منداڵەکەت پێویستی بە پشوودان و ئەنجامدانی ڕاهێنانی چاکسازی دەبێت بۆ ماوەی نزیکەی دوو بۆ سێ مانگ . لە سەرەتادا دەتوانن بە پێ بڕۆن بەبێ ئەوەی قورسایی بخەنە سەر شان و بەکارهێنانی چەقۆ. کاتێک توانیان شان بەکاربهێنن بەبێ ئازار، پێویستیان بە ئەنجامدانی ڕاهێنانی تایبەت دەبێت کە لەلایەن پزیشکی فیزیاییەوە پێیان دەدرێت بۆ ئەوەی هێز و نەرمی لە شاندا بەدەستبهێننەوە.
ئایا بارودۆخی SCFE دەتوانێت بە تەنیا چاک بێتەوە؟
ئەوە زۆر بەدووری دەزانرێت. هەندێک جار، پزیشکان حاڵەتێکیان بینیوە کە حاڵەتێکی نوێ و سوکی SCFE لەخۆوە چارەسەر بووە، بەڵام بەدووری نازانرێت. زۆر هۆکار هەیە کە دەتوانێت کاریگەری لەسەری هەبێت. ڕەنگە، لە کاتی ئەو زیادبوونی لەناکاوی باڵادا، ڕەنگە ئێسکەکە لاواز بووبێت و خلیسکێت، دواتر ڕەنگە خۆی چاک بووبێتەوە لەگەڵ ڕوودانی گەشەی نوێی ئێسک. بەڵام لە زۆربەی حاڵەتەکاندا، تا ئەو کاتەی کە SCFE دەدۆزیتەوە، لەوانەیە ئەو کاتە تێپەڕیبێت. بۆیە باشتر وایە بەدوای چارەسەردا بگەڕێیت بەپێی ڕێنمایی پزیشکەکەت.
بارودۆخی دوای چارەسەرکردنی نەخۆشی Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE) چۆنە؟
تا پزیشک زووتر SCFE دەستنیشان بکات و چارەسەری بکات، ئەنجامەکەی باشترە. چارەسەرکردنی SCFE جێگیر پێش ئەوەی سەری ڕان زۆر بخلیسکێت دەتوانێت ڕێگری بکات لە تێکچوونی درێژخایەن بە جومگەی شان. هەروەها نەشتەرگەرییەکە سادەترە و کاتی چاکبوونەوەش کورتترە. زۆربەی منداڵان بە تەواوی چاک دەبنەوە.
SCFE ناجێگیر کەمتر باو و ئاساییە، و زۆرجار پەیوەندی بە ڕووداوێکەوە هەیە. بەڵام پەیوەندی بە مەترسی زیاتری ئاڵۆزییەکانی وەکو بەرکەوتنی فیمۆرۆئەسیتابولار و نەکرۆزی بێ خوێنبەرەکانەوە هەیە. ئەم ئاڵۆزیانە ڕەنگە پێویستیان بە نەشتەرگەرییەکی بەرفراوانتر هەبێت – تەنانەت نەشتەرگەری گۆڕینی جومگەکان ئەگەر جومگەی شان هەوکردن بوو، وەک هەوکردنی جومگەکان.
Slipped Capital Femoral Epiphysis حاڵەتێکی تاڕادەیەک نادیارە. دەکرێت لەلایەن دایک و باوک و هەندێک پزیشکەوە چاوپۆشی لێ بکرێت. بەڵام ئەگەر منداڵە بچووکەکەت بەبێ هۆکارێکی دیار گلەیی لە ئازاری قاچەکانی کرد، تەنها وا مەزانە کە "ئازاری پاژنەی پێیە". هەندێک حاڵەت پێویستیان بە چارەسەرە بۆ چاکبوونەوە و ڕێگریکردن لە خراپتربوونیان.
لە کۆتاییدا، ئەو شتانەی کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)
باشە، کەواتە با یارمەتیت بدەم هەندێک لە گرنگترین خاڵەکان لەبیرت بێت لەوەی باسمان کردووە:
- ئەگەر منداڵە بچووکەکەت (بەتایبەت لە نێوان تەمەنی ١١-١٦ ساڵدا) زۆرجار گلەیی لە ئازاری شان، بڕبڕەی پشت، ڕان، یان ئەژنۆ دەکات، یان پێدەچێت لاواز بێت ، پشتگوێی مەخە.
- دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە، بە تایبەت ئەگەر منداڵەکەت کەمێک کێشی زیادە یان ئەم نیشانانەی دەرکەوت لە کاتی گەشەکردنی لەناکاودا .
- SCFE حاڵەتێکە کە دەتوانرێت بە نەشتەرگەری چارەسەر بکرێت . تا زووتر چارەسەرکردن دەست پێبکرێت، دەرئەنجامەکان باشتر دەبن و ئاڵۆزییەکان کەمتر دەبن.
- زۆر گرنگە داوای ڕاوێژکاری پزیشکی پسپۆڕ بکەیت نەک تەنها منداڵەکەت لە ماڵەوە بهێڵیتەوە و وا بیر بکەیتەوە کە تەنها "قورگ ئێشە". ئەمە "ئازارەکانی گەشەکردن" نییە یان تەنها ئازارێکی جەستەیی نییە.
بە هیوای چاکبوونەوەی خێرای منداڵەکەت! هیوادارم ئەم زانیاریانە یارمەتیدەر بن بۆ ئێوە.
` SCFE، Slipped Capital Femoral Epiphysis، ئازاری شان، نەخۆشیەکانی منداڵانی بچووک، چەقۆکێشان، گەشەی ئێسک، نەشتەرگەری
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە