ئایا وەرەمێکت هەیە کە هێواش گەشە دەکات لە نزیک یەکێک لە جومگەکانت؟ با دەربارەی وەرەمی خانەی زەبەلاحی تێنۆساینۆڤیال بزانین!

تا ئێستا هەستت کردووە کە گرێیەکی بچووک لەسەر جەستەت گەشە دەکات، بەتایبەتی لە نزیک جومگەیەک؟ تەنانەت لەوانەیە کەمێک ئازاری هەبێت کاتێک فشاری لەسەر دەدەیت. ئاساییە کاتێک شتێکی لەم شێوەیە دەبینیت کەمێک هەست بە ترس بکەیت. بەڵام هەموو گرێکان شێرپەنجە نین. ئەمڕۆ باس لە یەک گرێی لەو جۆرە دەکەین، کە شێرپەنجە نییە، بەڵام پێویستی بە هەندێک نیگەرانی هەیە. ئەوەش حاڵەتێکە کە پێی دەوترێت `(Tenosynovial Giant Cell Tumor)`.

ئەمە چ جۆرە وەرەمێکە؟ `(وەرەمی خانەی زەبەلاحی تێنۆساینۆڤیال)` بە سادەیی

بە سادەیی، وەرەمی خانەی زەبەلاحی Tenosynovial وەرەمێکی ناشێرپەنجەییە و لە شانە نەرمەکانی دەوروبەری جومگەکانتدا گەشە دەکات. زۆرجار ئەمانە بە وەرەمی بێهۆشکەر ناودەبرێن. واتە شێرپەنجە نین و نابنە هۆی شێرپەنجە.

ئەمانە سەر بە جۆرێکی دەگمەنی وەرەمن کە پێی دەوترێت ``وەرەمی خانە زەبەلاحەکان.`` ئەم وەرەمانە بەزۆری لە شوێنێکەوە بۆ شوێنێکی تر لە جەستەدا بڵاونابنەوە. بەڵام دەتوانن زۆر بە خێرایی گەشە بکەن و گەشە بکەن لەو ناوچەیەی کە دروست دەبن.

بەپێی ئەوەی وەرەمەکە لە کوێیە، دەتوانێت جوڵاندنی جومگەکە لەو ناوچەیەدا قورس بکات و ئازاری هەبێت. هەندێک جار ئەم وەرەمانە دەتوانن گەورە ببن و فشار بخەنە سەر ئێسکەکان، تەنانەت دەبێتە هۆی شکانی ئێسک.

زۆربەی جار، نەشتەرگەری پێویستە بۆ لابردنی ئەم ``وەرەمەی خانە زەبەلاحەکانی تێنۆساینۆڤیال.`` ڕەنگە هەندێک کەس پێویستیان بە چارەسەری تیشکیش هەبێت.

ئەمە چۆن کاریگەری لەسەر جەستە دەبێت ؟

سێ جۆری ``وەرەمی خانەی زەبەلاحی تێنۆساینۆڤیال'' هەیە، بەپێی چۆنیەتی دروستبوونیان لە شانە جیاوازەکانی جەستەدا:

1. کیسەکان کە لە ناوپۆشی جومگەکانتدا دروست دەبن: ئەمانە لە پەردەی تەنکدا دروست دەبن کە هێڵکاری ناوەوەی جومگەکانت دەکات (synovium). وەک جومگەکانی ناوەوە وەک ئەژنۆ و ئەژنۆکانت.

2. کیسی غەلافی ڕیشاڵەکان: ڕیشاڵەکان بریتین لە پێکهاتە باندێک کە ماسولکەکانمان بە ئێسکەکانمانەوە دەبەستێتەوە. ئەم کیسانە دەتوانن لە غەلافی پارێزەری دەوروبەری ئەم ڕیشاڵانەدا دروست ببن کە پێی دەوترێت غەلافی ڕیشاڵەکان.

3. کیسی بورسا: بورسا بریتیە لە کیسی بچووک و پڕ لە شلە کە دەکەوێتە نزیک جومگەکان، کە ماسولکە و ڕیشاڵەکان و ئێسکەکانی لێ یەکدەگرنەوە. ئەوان کوشنینگ و پاراستن بۆ جومگەکان دابین دەکەن. هەروەها بورسای دەتوانێت گەشە بکات.

هەرچەندە ئەم ``وەرەمەکانی خانەی زەبەلاحی تێنۆساینۆڤیال`` دەتوانن لە هەر شوێنێکی جەستەدا گەشە بکەن، بەڵام زۆرترین جار لەم شوێنانەدا دەبینرێن:

• پەنجە یان پەنجەی گەورە
• پاژنەی پێ یان پێ
• ئەژنۆکان
• مەچەکەکان
• ئەژنۆکان

هەروەها دەوترێت ئەگەر وەرەمێکی وەک ئەمیش چاک بێتەوە، هەندێک کەس ئەگەری تووشبوونیان بە هەوکردنی جومگەی ڕۆماتیزم یان هەوکردنی ئێسک و جومگەکان لەو جومگەیەدا لە دواتردا کەمێک زیاترە.

کێ زۆرترین جار ئەمانە بەدەست دەهێنێت؟ تا چەند باوە؟

هەر کەسێک دەتوانێت ئەم ``وەرەمەی خانەی زەبەلاحی تێنۆساینۆڤیال'' پەرە پێبدات. بەڵام لە هەندێک گروپدا زیاتر باو دەبێت:

• لە نێو ئافرەتان زیاترە لە پیاوان.
• تەمەنی ٣٠ بۆ ٥٠ ساڵلەناو گەورەکاندا باو و ئاساییە.

بەڵام نیگەران مەبە، ئەم `(وەرەمی خانەی زەبەلاحی تێنۆساینۆڤیال)` حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە. لە سەرانسەری جیهاندا ساڵانە لە هەر ملیۆنێک کەمتر لە ٥٠ کەس تووشی ئەم حاڵەتانە دەبن. کەواتە ئەمە نەخۆشییەک نییە کە تووشی هەموو کەسێک بێت.

نیشانەکانی چین؟

باوترین نیشانەکانی ئەم وەرەمە بریتین لە:

• گرێیەک یان وەرەمێک کە لە جومگەیەکەوە دەردەچێت .
• ئازارەکە زیاد دەکات کاتێک ئەو بەشە دەجوڵێنیت.
• ئاوسانێک.

سەرەڕای ئەوەش، جومگەی نزیک وەرەمەکە لەوانەیە ئەم نیشانانەی خوارەوەی هەبێت:

• هەستکردن بە گرژبوون، قفڵبوون، یان دەنگی "کلیککردن" لە کاتی جوڵاندنی جومگەکەدا.
• هەستکردن بە گەرمی بۆ پێستی دەوروبەری جومگەکە.
• ڕەقبوونی جومگە.
• جومگەکە هەست بە لاوازی و بێ ژیان دەکات .

چ نیشانەیەک تووشی دەبیت و تا چەند توندی دەبێت، بەندە بە چەند شتێکەوە: ١.

• وەرەمەکە لە چ جۆرە شانەیەک دروست کراوە.
• لە کوێی جەستەدا هەڵکەوتووە؟
• وەرەمەکە چەند گەورەیە.

زۆر کەس تەنها دوای چەندین ساڵ لە نیشانەکانی بۆیان دەردەکەوێت کە وەرەمی خانەی زەبەلاحی Tenosynovial یان هەیە. بۆیە باشتر وایە ئەگەر هەستت بە هەر گۆڕانکارییەکی نوێ یان گرێیەکی نوێ کرد لە جەستەتدا بە پزیشک بڵێیت.

بۆچی وەرەمەکان وەک ئەم جۆرە دروست دەبن؟

شارەزایان هێشتا هۆکارێکی دیاریکراویان بۆ گەشەکردنی ئەم ``گرێیە زەبەلاحەکانی خانە زەبەلاحەکانی تێنۆساینۆڤیال'' نەدۆزیوەتەوە. بەڵام هەندێک لێکۆڵینەوە دەریانخستووە کە هەندێک گۆڕانکاری لە کرۆمۆسۆمی ئەو کەسانەدا هەیە کە تووشی ئەم وەرەمانە دەبن.

کرۆمۆسۆم ئەو بەشانەی خانەکانمانن کە زانیاری بۆماوەییمان (DNA) لەخۆدەگرن. ئەگەر ئەم کرۆمۆسۆمانە زیانیان پێگەیشت، ئەوا دەبنە هۆی گۆڕانکاری جۆراوجۆر لە جەستەدا. بە تایبەتی لە ئێستادا وا بیردەکرێتەوە کە ئەم وەرەمانە بەهۆی پرۆسەیەکەوە گەشە دەکەن کە پێی دەوترێت ``گواستنەوە``، کە تێیدا بەشەکانی کرۆمۆسۆمەکان دەشکێن و بە شێوازی نوێ یەکدەگرنەوە.

چۆن ئەمە دەناسیتەوە؟

پزیشکێک ئەم ``وەرەمەی خانە زەبەلاحەکانی تێنۆساینۆڤیال'' دەستنیشان دەکات بە پشکنینی تۆ، ئەنجامدانی ``پشکنینی جەستەیی''، و ئەنجامدانی هەندێک ``تاقیکردنەوەی وێنەگرتن''.

بەپێی ئەوەی وەرەمەکە لە کوێیە، ڕەنگە بتوانیت لە ژێر پێستتدا هەستی پێبکەیت. پزیشکەکە بە وردی پشکنینی وەرەمەکە و دەوروبەری دەکات. جگە لەوەش یەکێک یان زیاتر لەم پشکنینانەی خوارەوە ئەنجام دەدەن بۆ گرتنی وێنەی وەرەمەکە:

• تیشکی ئێکس
• سکانی MRI (وێنەی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان).
• سکانی سۆنەر

هەروەها لەوانەیە پزیشک نمونەیەکی بچووک لە وەرەمەکە یان شانەکانی دەوروبەری وەربگرێت و بینێرێت بۆ تاقیگە بۆ پشکنین. ئەمە پێی دەوترێت ``بایۆپسی'' ئەمە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە بە تەواوی چ جۆرە وەرەمێکە.

چۆن چارەسەر دەکرێت؟

زۆرجار وەرەمی خانە زەبەلاحەکانی تەنۆسینۆڤیال بە نەشتەرگەری لادەبرێن. پزیشکی نەشتەرگەریەکەت یان لە ڕێگەی نەشتەرگەری کراوە یان لە ڕێگەی ڕێکارێکەوە کە پێی دەوترێت جومگەکان، وەرەمەکە لادەبات. هەندێک جار لەوانەیە وەرەمەکە لەگەڵ شانە تووشبووەکانی دەوروبەریدا لاببرێت.

ئارترۆسکۆپی ڕێکارێکە کە تیایدا بۆرییەکی درێژ و تەنک بە کامێرا و ڕووناکی (پێی دەوترێت ئارترۆسکۆپ) لە ڕێگەی چەند بڕینێکی بچووکەوە لە پێستی نزیک جومگەکەدا دەخرێتە ناوەوە. لەکاتی سەیرکردنی ناو جومگەکەدا، ئامێری بچووک بەکاردەهێنرێت بۆ لابردنی وەرەمەکە و شانە تێکچووەکانی تر. ئەم ڕێکارە بڕینێکی گەورەی تێدا نییە، بۆیە چاکبوونەوە دەتوانێت خێرا بێت.

پزیشکی نەشتەرگەریەکەت بۆت ڕوون دەکاتەوە کە چ جۆرە نەشتەرگەرییەکت بۆ دەکرێت و دوای ئەوە چاوەڕوانی چی بکەیت. کاتی چاکبوونەوە بەندە بەمەوە:

• ئەوە بەندە بەوەوە کە وەرەمەکە لە کوێی جەستەدا هەڵکەوتووە.
• ئەوە بەندە بەوەوە کە چەندە گەورەیە.
• بەپێی ئەوەی کە چەندە شانە زیاتر دەبوو لە کاتی نەشتەرگەریدا دەربهێنرێت.

هەندێک لە وەرەمەکانی خانە زەبەلاحەکانی Tenosynovial دەتوانرێت بە هەندێک جۆری چارەسەری کیمیایی چارەسەر بکرێن، کە چارەسەرێکی شێرپەنجەیە. هەرچەندە بەزۆری چارەسەری کیمیایی بۆ کوشتنی خانە شێرپەنجەییەکان بەکاردەهێنرێت، بەڵام هەندێک جۆری چارەسەری کیمیایی دەتوانێت ئەم وەرەمە بێهۆشانە بکاتە ئامانج و بیکوژن.

یەکێک لە شتە سەرەکییەکانی ئەم `(وەرەمەکانی خانەی زەبەلاحی Tenosynovial)` ئەوەیە کە `(رێژەی دووبارەبوونەوەی)` بەرزیان هەیە. ئەمەش بەو مانایەیە کە تەنانەت ئەگەر بە سەرکەوتوویی بە نەشتەرگەری لاببرێن یان بە `(چارەسەری کیمیایی) لەناوببرێن، ئەگەری زۆرە کە وەرەمێکی لەو شێوەیە دووبارە گەشە بکاتەوە.

زۆر بە دەگمەن ئەگەر وەرەمەکە زیانێکی زۆری بە جومگەکە گەیاندبێت، تەنانەت ڕەنگە پێویست بێت ئەو بەشەی جومگەکە وەک قۆڵ یان قاچێک کە جومگەکەی هەیە لاببرێت. بەڵام ئەمە زۆر بە دەگمەن ڕوودەدات.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە ڕوودانی ئەمە بکرێت؟

بەداخەوە هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ڕێگریکردن لە گەشەکردنی ئەم `(Tenosynovial Giant Cell Tumor)` لە جەستەتدا. لەبەر ئەوەی هۆکاری وردی ئەم پێکهاتانە نازانرێت، مەحاڵە پێشبینی بکرێت کەی، لە کێدا، یان بۆچی گەشە دەکەن.

ئەگەر وەرەمێکی لەم شێوەیەت هەبێت چی ڕوودەدات؟

دوای ئەوەی وەرەمی خانەی زەبەلاحی Tenosynovial لابرا، دەتوانیت چاوەڕێی چاکبوونەوەی تەواو بکەیت. دوای لابردنی وەرەمەکە، پێویستە لە پەیوەندیدا بمێنیتەوە لەگەڵ پزیشکەکەت و بچیتە چاوپێکەوتنی بەردەوامی بەدواداچوون. پزیشکەکەت چاودێری چاکبوونەوەت دەکات و پشکنین بۆ وەرەمی نوێ دەکات. ئەگەر وەرەمێکی نوێ دروست بوو، دەتوانرێت بە زووترین کات دەستنیشان بکرێت و چارەسەر بکرێت.

هەرچەندە ئەمانە شێرپەنجە نین و نابێتە هۆی شێرپەنجە، بەڵام ئەگەرێکی زۆر هەیە کە زیاتر تووشی وەرەمی خانەی زەبەلاحی Tenosynovial بیت. زیاتر لە نیوەی ئەو کەسانەی ئەم حاڵەتەیان هەبووە دووبارە تووشی ئەم وەرەمانە دەبنەوە. ڕەنگە لە هەمان شوێن کە بۆ یەکەمجار دەرکەوتوون، یان لە شانەکانی تری جەستەدا. هەروەها لەوانەیە پزیشک ئەمە بە دووبارەبوونەوەی ناو ببات.

ئایا تا چاک دەبمەوە ناتوانم بچمە سەر کار/قوتابخانە؟

دوای ئەوەی وەرەمی خانەی زەبەلاحی Tenosynovial لابرا، لەوانەیە نەتوانیت بچیتە سەر کارەکەت یان قوتابخانە تاوەکو چاک دەبێتەوە. بۆ نموونە ئەگەر ناچار بوویت لە شوێنی کارەکەت بوەستیت، ئەگەر وەرەمەکە لە پاژنەی پێتدا بووبێت، یان کاتێکی زۆر بەسەر دەبەیت بۆ تایپکردن لەسەر کۆمپیوتەر، ئەگەر نەشتەرگەرییەکت بۆ پەنجەیەک ئەنجامدا، لەوانەیە پێویستت بە پشوودان بێت لە کار یان پۆلەکان بۆ ئەوەی کات بدەیت بە جەستەت بۆ چاکبوونەوە. چەند کاتت پێدەچێت بەندە بە شوێنی نەشتەرگەرییەکە و قەبارەی وەرەمەکە. پزیشکی نەشتەرگەریت ئەمەت پێدەڵێت.

لەبیرت نەچێت پێش دەستپێکردنەوەی چالاکییە ئاساییەکان یان وەرزشکردن دوای نەشتەرگەری پرسیار لە پزیشک یان پزیشکی نەشتەرگەری بکەیت.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر هەستت بە گرێیەکی نوێ یان گەشەکردن کرد لە هەر شوێنێکی جەستەت، بەتایبەتی لە نزیک جومگەیەک و بەتایبەتی ئەگەر ئازاری هەبوو، دڵنیابە لە سەردانی پزیشک. تەنانەت ئەگەر ``وەرەمی خانەی زەبەلاحی تێنۆساینۆڤیال'' نەبێت، تا زووتر سەردانی پزیشک بکەیت سەبارەت بە هەر گرێیەک، زووتر دەتوانرێت دەستنیشان بکرێت و چارەسەر بکرێت.

ئەگەر لەناکاو نەتوانی جومگەیەک بجوڵێنیت، ئەوە حاڵەتێکی فریاگوزارییە. ئەگەر ئەوە ڕوویدا، یەکسەر بچۆ بۆ نەخۆشخانە.

پرسیاری گرنگ کە دەبێت لە پزیشکەکەت بکەیت

کاتێک زانیت ئەم حاڵەتەت هەیە، کۆمەڵێک پرسیاری گرنگ هەیە کە دەبێت لە پزیشکەکەت بکەیت:

• چ جۆرە وەرەمێکی خانەی زەبەلاحی تێنۆساینۆڤیالم هەیە؟
• پێویستە چ تاقیکردنەوەیەک بکەم؟
• ئایا بەڕاستی پێویستم بە نەشتەرگەرییە؟
• چانسی گەشەسەندنی ئەم وەرەمە چەندە؟

ئایا ئەم وەرەمانە جیاوازن لە `(Ganglion Cysts)`؟

هەردوو ``گرێی خانەی زەبەلاحی تێنۆساینۆڤیال'' و ``کیسی گەنگلۆن'' جۆرە وەرەمێکن کە لە جومگەکاندا دروست دەبن.

گەورەترین جیاوازی نێوان ئەم دووانە ئەوەیە کە لە کوێدا دروست دەبن. وەرەمی خانەی زەبەلاحی تێنۆساینۆڤیال لە ناو جومگەکەدا یان لە دەوروبەری جومگەکەدا دروست دەبێت. کیسی گەنگلیۆن کیسی پڕ لە شلەیە و لە ژێر پێستتدا دروست دەبێت.

هەردوو ئەم جۆرە وەرەمانە هەرگیز نابن بە شێرپەنجە، واتە شێرپەنجە نین.

ئەگەر هەستت بە گرێ یان چەقۆی نوێ کرد لەسەر پێستت، بەتایبەتی ئەگەر ئازاری هەبوو یان جوڵاندنی جومگێک قورس کرد، سەردانی پزیشک بکە.

لە کۆتاییدا شتگەلێک کە دەبێت لەبیرت بێت

ڕاستە کاتێک گوێت لە وشەی "وەرەم" دەبێت دەترسیت. بەڵام "گرێی خانە زەبەلاحەکانی تێنۆساینۆڤیال" هەرگیز شێرپەنجە نین، و نابێتە هۆی شێرپەنجە. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا پێویست بە نەشتەرگەری دەکرێت بۆ لابردنی ئەم وەرەمانە. ئەگەر یەک "گرێی خانە زەبەلاحەکانی تێنۆساینۆڤیال" گەشەی کردبێت، ئەوا ئەگەری ئەوە هەیە کە لە داهاتوودا زیاتر گەشە بکات.

بۆیە، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ئەوەی کە ئاگاداری چی بیت. ئەگەر هەستت بە گرێیەکی نوێ یان گەشەکردن کرد، ڕاستەوخۆ سەردانی پزیشک بکە. گرنگترین شت ئەوەیە کە سەلامەت بیت و زانیاری دروست وەربگریت و چارەسەری دروست وەربگریت.

` قەیرانی خانە زەبەلاحەکانی تەنۆسینۆڤیال، وەرەمی جومگەکان، وەرەمی ئێسک، وەرەمی شانە نەرمەکان، ئازاری جومگەکان، نەشتەرگەری، وەرەمی نا شێرپەنجەیی