Avete ancu spessu dulori di stomacu ? Avete sangue in e vostre feci ? Puderia esse culite ulcerosa ? Parlemu di questu !

Vi sentite spessu ancu sgradevuli in u stomacu, cum'è un stomacu pienu è una sensazione di brusgiatura ? Sè qualchì volta avete un pocu di sangue cù e vostre feci, duvete esse un pocu preoccupatu. Questu pò esse un sintumu di una cundizione chjamata `(Colite Ulcerosa - CU)`. Ùn vi ne fate, ne parleremu semplicemente, in un modu chì pudete capisce.

Chì ghjè a `(Colite Ulcerosa - CU)`? In poche parole...

In poche parole, a Colite Ulcerosa hè una cundizione chì dura tutta a vita chì provoca infiammazione è ulcere in u colon è in u rettu. Face parte di un gruppu più grande di malatie chjamate Malattia Infiammatoria Intestinale (IBD). Pudete ancu avè intesu parlà di a malattia di Crohn, nò? Anch'ella rientra in a listessa categuria di l'IBD.

Quandu avete a CU, pudete sperimentà cose cum'è feci sanguinolente, crampi di stomacu è urinazione frequente . Ricurdatevi, ci sò momenti quandu questi sintomi peghjuranu, chì chjamemu "riacutizzazioni". È dopu ci sò altri momenti quandu pudete esse cumpletamente senza sintomi, chì chjamemu "remissione".

Ci sò tipi di `(UC)`?

Iè, ci sò parechji tippi di CU. Quessi sò classificati secondu induve in u vostru colon si trovanu u gonfiore è e piaghe . Più spessu, principia in l'ultima parte di u vostru rettu, chì hè a più vicina à u vostru anu. Pò principià quì è sparghjesi in u colon. Eccu i tippi:

• Proctite ulcerosa: In questu, l'inflammazione hè solu in l'ultima parte di u vostru rettu.
• (Proctosigmoidite): Quì, l'inflammazione hè in l'ultima parte di l'anu (rettu) è a parte inferiore, in forma di "S", di u grossu intestinu (colon sigmoide).
• (Colite di manca): Cum'è u nome suggerisce, questu affetta u latu sinistro di u colon.
• (Pancolite): In questu casu, u gonfiore è e lesioni ponu sparghjesi in tuttu u colon .

Sta cundizione (CU) pò esse lieve, moderata o severa , secondu i vostri sintomi. Ci hè ancu un tipu assai severu, ma assai raru, chjamatu "colite ulcerosa fulminante". Calchì volta pò esse periculosa per a vita è richiede assistenza medica immediata.

Quantu cumuna hè sta cundizione chjamata `(Colite ulcerosa)`?

Cumbinatu cù a malatia di Crohn, si stima chì circa una persona nantu à 250 in America di u Nordu è in Europa hà una di queste cundizioni. Solu in i Stati Uniti, si stima chì circa 900 000 persone vivenu cù a CU. Sta cundizione hè ancu sempre più vista in Sri Lanka.

Chì sò i sintomi di a colite ulcerosa?

I sintomi di a CU spessu peghjuranu cù u tempu.Iè. À u principiu, pudete nutà picculi sintomi minori cum'è questi:

• Distensione addominale: Questu pò accade o micca cù u sangue.
• Aumentu di a frequenza di i movimenti intestinali: Questu pò esse quattru volte à ghjornu o menu.
• U bisognu d'andà à i bagni: Un bisognu urgente chì hè difficiule da cuntrullà.
• (Tenesmus): Questa hè una parolla un pocu strana, nò ? In poche parole, hè una sensazione di duver andà à i bagni ma di ùn pudè fà lu, una sensazione d'esse bluccatu in u stomacu.
• Un ligeru mal di stomacu o strettezza.

Più tardi, à misura chì a malatia avanza, ponu ancu accade sintomi moderati o severi cum'è questi:

• Avè bisognu d'andà à i bagni spessu, più di quattru volte à ghjornu.
• Sangue, mucus, o pus in e feci. Questu hè sicuramente un segnu di u quale preoccupassi.
• Mal di stomacu severu.
• Sentendu si assai stancu (stanchezza). Sentendu si troppu stancu per fà qualcosa.
• Perdita di pesu brusca.
• Sentendu nausea.
• Frebba.

In fatti, circa a mità di e persone cun CU anu sintomi lievi durante e riacutizzazioni. Ma altri ponu sperimentà frebba frequente, diarrea sanguinosa, nausea è crampi di stomacu severi.

Ci sò altri sintomi in più di u colon?

Iè, ùn vi maravigliate micca, circa u 25% di e persone cun CU ponu avè sintomi fora di u colon, in altre parti di u corpu . Questu hè perchè l'inflammazione in u colon pò qualchì volta sparghjesi à altre parti di u corpu, cum'è l'osse, l'articuli, l'ochji, a pelle è u fegatu.

• Dolore è gonfiore articulari.
• Rossore, inflammazione, pruritu di l'ochji.
• Protuberanze dulurose, lesioni o piaghe nantu à a pelle.

Perchè si sviluppa sta `(Colite Ulcerosa)`? Chì ne hè a causa?

A causa esatta di sta cundizione ùn hè ancu cunnisciuta. Tuttavia, i medichi è i circadori credenu chì si tratta di una cundizione cumplessa, cù parechji fattori di risicu chì si riuniscenu . A maiò parte sò d'accordu chì hè ligata à u funziunamentu incorrectu di u sistema immunitariu di u nostru corpu.

Pensateci, u compitu principale di u nostru sistema immunitariu hè di prutege u nostru corpu da i germi è altre cose dannose chì venenu da fora. Ma qualchì volta, stu sistema immunitariu principia per sbagliu à attaccà i nostri tessuti sani. Hè tandu chì si verifica stu tipu d'inflammazione è di danni à i tessuti. In a "(UC)", questu attaccu accade à u rivestimentu internu di u colon.

Chì sò i fattori di risicu ? Quale hè più prubabile di sviluppallu ?

Ancu s'è qualchissia pò sviluppà a culite ulcerosa, certe persone sò à un risicu più altu. Verificate s'è sti fatti s'applicanu à voi:

• Età: Sta malatia hè più spessu diagnosticata in i ghjovani trà 15 è 30 anni, o in e persone anziane dopu à 60 anni .
• Razza è etnia: Certi studii anu dimustratu chì e persone di discendenza bianca, in particulare ebrea ashkenazita, sò à più risicu. Tuttavia, sò necessarie più ricerche per determinà in chì misura questu affetta un paese cum'è u Sri Lanka.
• Genetica: Questu hè ancu un fattore impurtante. Sè qualchissia in a vostra famiglia immediata (vale à dì, genitori, fratelli, figlioli) hà UC o malattia di Crohn, avete più probabilità di sviluppà a cundizione. Circa u 20% di e persone cun UC anu un membru di a famiglia chì hà una di queste cundizioni.
• Microbioma intestinale: U nostru sistema digestivu, in particulare u grossu intestinu, hè a casa di milioni di microbi (batteri, virus, funghi). Questa cullezzione hè chjamata "microbioma intestinale". Hè cum'è un picculu ecosistema in i nostri intestini. A ricerca hà dimustratu chì ci sò differenze significative in questu ambiente microbianu in e persone cun "UC" paragunatu à e persone senza a cundizione. Ancu s'è a causa esatta ùn hè ancu cunnisciuta, si pensa chì questu cuntribuisce ancu à u sviluppu di "UC".

Una cosa da tene à mente hè chì u vostru stress è a vostra dieta ùn causanu micca direttamente a vostra UC. Tuttavia, sè avete digià UC, queste cose ponu fà chì i vostri sintomi si aggravinu. Dunque, sè vi hè statu diagnosticatu cù UC, a megliu cosa chì pudete fà hè di tene d'ochju i vostri fattori scatenanti è evità li u più pussibule.

Chì altre cumplicazioni ponu accade per via di a culite ulcerosa?

Avè a culite ulcerosa aumenta u risicu di sviluppà parechji altri prublemi di salute. Quessi ponu richiede un monitoraghju è un trattamentu medicu supplementari.

• Anemia: Un sanguinamentu cuntinuu, lentu è qualchì volta subitu, pesante da ferite di u colon pò purtà à una diminuzione di a quantità di sangue in u corpu, purtendu à l'anemia, una diminuzione di i globuli rossi.
• Cancru di u colon: E persone cun CU, in particulare quelle chì anu avutu a cundizione per parechji anni, anu un risicu più altu di sviluppà u cancru di u colon chè l'altri. U vostru risicu dipende da induve si trova l'inflammazione in u vostru colon è dapoi quantu tempu avete avutu CU. Hè impurtante parlà cù u vostru duttore di questu è fà cuntrolli regulari.
• Osteoporosi: L'inflammazione in u colon pò qualchì volta influenzà l'osse è l'articuli, causendu debulezza ossea, una cundizione chjamata osteoporosi.
• Colangite sclerosante primaria:Questu hè un nome un pocu cumplicatu. In poche parole, se l'inflammazione in u colon si sparghje à u fegatu, pò causà gonfiore è cicatrici di i canali biliari in u fegatu. Stu tissutu dannighjatu pò compromette a funzione epatica.
• Prublemi cù a crescita è u sviluppu in i zitelli: Se un zitellu chjucu hà a CU, a funzione di u grossu intestinu pò esse limitata, riducendu a capacità di u corpu di assorbe i nutrienti essenziali per a crescita è u sviluppu. Mentre pigliate medicazione per a CU, pò esse necessariu dà à u vostru zitellu vitamine in più di altri supplementi.

Complicazioni chì necessitanu trattamentu d'urgenza

Queste cumplicazioni sò un pocu periculose, è s'ellu succede qualcosa di simile , duvete esse uspitalizatu immediatamente è riceve trattamentu d'urgenza (trattamentu ER).

• Disidratazione severa: I movimenti intestinali frequenti ponu fà chì u vostru corpu perda assai fluidi, ciò chì pò purtà à una disidratazione severa. S'ellu accade questu, pudete avè bisognu di riceve fluidi IV in l'uspidale.
• Perforazione di u colon: Questa hè una cundizione assai periculosa. Un foru in u muru di u colon hè una emergenza medica è richiede una chirurgia immediata.
• Sanguinamentu severu: S'ellu ci hè assai sanguinamentu da a ferita, una trasfusione di sangue pò esse necessaria.
• Megacolon tossicu: Questa hè ancu una cundizione rara ma potenzialmente periculosa per a vita. U gonfiore severu face chì u colon smette cumpletamente di funziunà, pruvucendu l'ingrandimentu di u colon (megacolon), pruvucendu a filtrazione di tossine in u sangue.
• Coaguli di sangue: A CU aumenta u risicu di furmazione di coaguli di sangue in i vasi sanguigni di u corpu ( vene , arterie è capillari). Sicondu induve si verificanu sti coaguli, ponu esse periculosi per a vita.

Cumu si diagnostica a culite ulcerosa? Chì testi si facenu?

Sè suspettate d'avè UC, u vostru duttore vi dumanderà prima di i vostri sintomi, farà un esame fisicu è vi dumanderà s'ellu ci hè qualchissia in a vostra famiglia chì hà IBD. Dopu, puderanu urdinà parechji testi per escludiri altre cundizioni chì anu sintomi simili à UC è per cunfirmà UC.

• Analisi di sangue: Un campione di u vostru sangue pò esse pigliatu per verificà l'anemia. L'anemia pò significà chì ci hè un sanguinamentu in u colon o in u rettu. Quessi analisi di sangue ponu ancu circà altre cause, cum'è infezioni.
• Campioni di feci: Un campione di e vostre feci serà esaminatu per vede s'ellu ci sò segni d'infezzione, parassiti o inflammazioni.
• Testi d'imaghjini: Si ponu fà ritratti per vede l'internu di u colon è di u rettu.
• (Clisteru di bariu)Hè un tipu particulare di radiografia. Pò rilevà cose cum'è u gonfiore in u colon.
• Una scansione CT (tomografia computerizzata) è una risonanza magnetica (MRI) ponu mustrà chjaramente u gonfiore in u colon, in particulare in i casi moderati è severi di CU.
• Una radiografia regulare pò ancu verificà cumplicazioni periculose cum'è u megacolon o a perforazione di u colon.
• Testi endoscopici: Questu hè u test principale è u più definitivu per diagnosticà a CU. Un endoscopiu hè un tubu finu è flessibile cù una piccula camera à una estremità. Stu tubu hè inseritu per l'anu è u duttore pò vede l'internu di u colon. Puderanu ancu piglià un picculu pezzu di tissutu (biopsia) da e zone suspette è mandallu à un laburatoriu per cunfirmà a diagnosi. I principali testi endoscopici per diagnosticà a CU sò a colonoscopia è a sigmoidoscopia .

Cumu si tratta a colite ulcerosa?

Ci sò dui scopi principali di u trattamentu di a CU. Unu hè di riduce i vostri sintomi (riacutizzazioni) è di mettevi in ​​remissione. L'altru scopu hè di mantene a vostra remissione se site digià in remissione. Questu si face principalmente cù medicazione è qualchì volta cù chirurgia .

Medicamenti

I duttori utilizanu diversi medicamenti (suli o in cumbinazione) per riduce l'inflammazione è guarisce e ferite in u colon. Quandu u gonfiore è l'inflammazione sò ridutti, i tessuti anu a pussibilità di guarisce. Questu riduce ancu i vostri sintomi, è u vostru dolore è i movimenti intestinali sò cuntrullati.

• (Aminosalicilati): A sulfasalazina (Azulfidine®) hè spessu prescritta per a CU da lieve à moderata. Tuttavia, sè avete una allergia à i sulfa, dite à u vostru duttore. U vostru duttore pò prescrive un aminosalicilatu senza sulfa, cum'è a mesalamina (Canasa®, Delzicol®, Asacol® HD, Pentasa®, Lialda®, Apriso®).
• Corticosteroidi: Sè vo avete una CU severa, vi pò esse datu un corticosteroide, cum'è a prednisone (Deltasone®) o a budesonide (Entocort® EC, Uceris®). Tuttavia, postu chì sti corticosteroidi anu qualchì effetti secundari significativi, i medichi li cunsiglianu solu per un cortu periodu di tempu.
• Immunosuppressori: Quessi medicamenti sò dati per cuntrullà u vostru sistema immunitariu per impedisce ch'ellu diventi iperattivu è attacchi u vostru propiu corpu, vale à dì, per calmà u sistema immunitariu. `(6-mercaptopurina (Purixan®, Purinethol®))`, `(azatioprina (Azasan® è Imuran®))` o `(metotrexatu (Trexall®))` sò tali medicamenti.
• (Biologichi):Quessi sò medicamenti relativamente novi è assai efficaci. Sò usati per trattà casi di CU da moderati à gravi. Quessi medicamenti funzionanu cuntrullendu l'attività di parti specifiche di u sistema immunitariu chì sò implicate in l'inflammazione. I medicamenti biologichi includenu infliximab (Remicade®), adalimumab (Humira®), golimumab (Simponi®), vedolizumab (Entyvio®) è ustekinumab (Stelara®).
• (Inibitori di a chinasi Janus (JAK) - droghe à piccule molecule): Droghe cum'è `(Tofacitinib (Xeljanz®))` funzionanu bluccendu l'azione di un enzima specificu in u corpu chì provoca inflammazione. `(Upadacitinib (RinvoQ®))` hè un altru tipu d'`(inibitore JAK)`.

Chirurgia

Sè i sintomi ùn sò micca cuntrullati malgradu a medicazione, o sè a CU hà causatu cumplicazioni gravi, a chirurgia pò esse l'ultima risorsa. Circa u 30% di e persone cun CU averanu bisognu di chirurgia in qualchì mumentu di a so vita. Inoltre, circa u 20% di i zitelli cun CU puderanu avè bisognu di chirurgia.

Ci sò dui tipi principali di chirurgia per a CU. Tramindui implicanu una prucedura chjamata proctocolectomia , chì implica a rimuzione di tuttu o parte di u vostru colon è rettu.

1. (Proctocolectomia è sacca ileale): Questa hè a prucedura chirurgica a più cumuna è preferita per a CU. In questa prucedura, u chirurgu rimuove u vostru colon è l'ultima parte di u vostru rettu, ma lascia u vostru anu. Dopu, una parte di u vostru intestinu chjucu hè aduprata per creà una piccula sacca (sacca ileale) è cunnettela à u vostru rettu. Dopu a guarigione da a chirurgia, questu intestinu chjucu agisce cum'è un novu rettu, permettenduvi di avè movimenti intestinali nurmali.

2. (Proctocolectomia è ileostomia): Calchì volta, ùn hè micca pussibule di creà una "sacca ileale". S'ellu hè cusì, a vostra squadra medica pò ricumandà una (ileostomia) permanente (senza una sacca ileale). In questu casu, u chirurgu rimuove tuttu u colon, l'ultima parte di u rettu è l'anu. Dopu, si face un picculu foru in l'addome (pancia) è una sacca (stoma ileale) hè attaccata à l'esternu di u corpu per raccoglie e feci. Duverete svuotà sta sacca regularmente.

Cumu prevene l'aggravamenti di i sintomi di a colite ulcerosa?

Sè vo avete CU, hè impurtante pruvà à minimizà e vostre riacutizzazioni. U megliu modu per fà questu hè di identificà i vostri fattori scatenanti è evità li u più pussibule. Eccu alcuni cunsiglii per aiutà vi à evità i fattori scatenanti cumuni:

• Gestione di u stress:U stress pò esse una causa maiò di riacutizzazioni di a colite ulcerosa. Dunque, dormite almenu 7 ore di bon sonnu à notte, fate eserciziu regularmente è fate cose chì calmanu a vostra mente, cum'è a meditazione.
• Evitate i FANS: Sè avete frebba o dulori musculari, pigliate una medicina cum'è l'acetaminofene (Tylenol®). I medicinali antiinflamatori non steroidali (FANS) cum'è l'ibuprofene (Motrin®, Advil®) ponu aggravà i sintomi di a colite ulcerosa.
• Evitate l'alimenti chì aggravanu i vostri sintomi: Micca tutti sò affettati da i stessi alimenti. Ciò chì aggrava i vostri sintomi per voi ùn pò micca esse listessu per qualcunu altru. Tuttavia, parechje persone cun CU anu scupertu chì i prudutti lattieri è l'alimenti ricchi di fibre scatenanu riacutizzazioni. Parlate cù u vostru duttore o un dietista per creà un pianu di pasti chì funziona per voi è chì ùn vi priva micca di i nutrienti chì u vostru corpu hà bisognu.

Hè una bona idea di tene un picculu ghjurnale di e cose chì aggravanu i vostri sintomi, cum'è l'alimenti è e situazioni. Quandu u spartite cù u vostru duttore, pudete decide inseme quali sò i migliori modi per evità quelle cose è gestisce a vostra situazione.

Sè aghju a culite ulcerosa, chì devu aspettà?

A cundizione (UC) varieghja assai da persona à persona. Certe persone ponu avè solu una riacutizazione in a so vita è ùn avè mai più un'altra. Altri ponu avè sintomi cronichi chì sò difficiuli da cuntrullà.

Tuttavia, per parechje persone, i sintomi vanu è venenu. Vale à dì, alternanu trà periodi di sintomi aumentati (riacutizzazioni) è periodi più longhi, senza sintomi (remissioni). In circa u 30% di e persone cun CU, i sintomi peghjuranu gradualmente cù u tempu, diventanu più frequenti è infine necessitanu chirurgia.

A maiò parte di e persone gestiscenu a so CU evitendu i fattori scatenanti è pigliendu i so medicamenti cum'è prescritti. Duvete ancu cunsultà u vostru duttore regularmente per monitorà a vostra salute. Per esempiu, u vostru duttore pò raccomandà colonoscopie regulare per verificà u cancru di u colon, secondu u vostru risicu. U vostru duttore vi spiegherà tuttu què.

A colite ulcerosa serà mai guarita cumpletamente?

L'unica "cura" per sta cundizione hè a chirurgia per caccià u colon è u rettu. Tuttavia, cum'è digià dettu, a maiò parte di e persone ponu gestisce bè a cundizione cù medicazione è, se necessariu, chirurgia, è campà una vita nurmale. L'ubbiettivu principale di u trattamentu per a CU hè di ottene a remissione è di mantene la u più longu pussibule. A vostra squadra medica vi aiuterà cun questu.

Quandu devu chjamà u mo duttore?

Sè vo avete `(UC)`, chjamate subitu u vostru duttore o andate à l'uspidale u più vicinu sè avete unu di sti sintomi:

• Sè vo avete bisognu di fà evacuazioni eccessive, senza piantà.
• S'ellu ci hè un sanguinamentu da l'anu, o s'ellu ci sò coaguli di sangue in e feci.
• Sè avete spessu dulori severi è frebba alta.

Sintomi cum'è questi indicanu chì a vostra situazione pò esse peghjurata, dunque hè impurtante cunsultà subitu un medicu.

Chì devu dumandà à u mo duttore?

Sè vo avete CU, ùn esitate micca à fà à u vostru duttore tutte e dumande chì avete. Più sapete nantu à a vostra cundizione, più faciule serà per voi di gestisce la. Eccu alcune dumande chì pudete fà:

• Cumu u tipu di CU chì aghju affetta a mo salute futura (prognosi)?
• Chì ghjè u mo risicu di sviluppà altre cumplicazioni da a CU?
• Chì trattamenti mi cunsigliate?
• Chì risichi o effetti secundarii possu aspittà da sti trattamenti ?
• Cumu possu cambià u mo stile di vita per prevene e crisi? (À propositu di cose cum'è a dieta, l'eserciziu fisicu, a gestione di u stress, ecc.)
• Quandu i sintomi s'aggravanu, chì possu fà in casa per gestisceli?

Infine, cose da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)

A culite ulcerosa hè una cundizione chì dura tutta a vita, un pocu debilitante. Tuttavia, cù un trattamentu medicu è cunsiglii adatti, è ancu fà i cambiamenti necessarii à u vostru stile di vita, pudete gestisce bè a cundizione è campà una vita sana.

Hè assai impurtante di travaglià strettamente cù a vostra squadra medica. Pigliate i vostri medicamenti cum'è prescrittu da u vostru duttore, è à tempu. Ùn smette micca di piglià i vostri medicamenti ancu quandu ùn avete micca sintomi, postu chì questu pò fà chì i vostri sintomi si ripresentinu è rende più difficiule u cuntrollu di a vostra situazione.

Capite u vostru risicu di cumplicazioni è cumu questu affetterà u vostru pianu di cura. Per esempiu, pudete avè bisognu di analisi di sangue o colonoscopie più frequenti chè qualchissia senza CU. Parlate cù u vostru duttore di i migliori modi per mantene a vostra remissione è mantene a vostra salute generale. Ùn site micca solu, è ci sò duttori, infermieri è persone care chì ponu aiutà vi in ​​questu viaghju.

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