U dulore chì dura ancu dopu à l'herpes zoster ? Hè quella nevralgia postherpetica (PHN) ? Parlemu ne !

Avete mai avutu u herpes zoster ? O avete mai vistu qualchissia chì cunnosci avè lu ? Una morsa di serpente hè una sperienza assai dulurosa. Ma qualchì volta, ancu dopu chì a morsa di serpente guarisce, u dolore pò cuntinuà à vultà. Hè di questu chì parlemu oghje, a nevralgia postherpetica (PHN). Ùn vi ne fate, ne parleremu semplicemente, in un modu chì pudete capisce.

Chì ghjè a nevralgia postherpetica (PHN)? Chì sensazione hà ?

In poche parole, a nevralgia post-erpetica (PHN) hè una cumplicazione di u herpes zoster. Vi puderete ricurdà chì u herpes zoster hè causatu da a riattivazione di u listessu virus chì provoca a varicella, u virus Varicella-zoster. Hè ancu chjamatu Herpes Zoster.

Quandu si verifica una morsura di serpente, appare una eruzione cutanea dulurosa, simile à una vescica, da un latu di u corpu, in particulare nantu à u pettu o l'addome. Mentre l'eruzione si secca cù u tempu, u dolore si diminuisce. Tuttavia, per alcune persone, u dolore à u situ di a morsura pò persiste. Questu hè ciò chì chjamemu "PHN", u dolore chì ferma ancu dopu chì a morsura di serpente hè guarita.

Dunque, chì si sente stu dolore `PHN`?

Sentirete dolore in a listessa zona induve hè accaduta a morsura di serpente. Stu dolore pò esse custante, o pò vene è andà. Certi dicenu chì si sente cum'è una sensazione di brusgiatura, una sensazione di pugnalata, o un dolore acutu chì vene da l'internu . Altri (menu cumuni) ponu sente una sensazione di furmiculi o pruritu in a zona.

Quantu pò durà a PHN ? Quale hè più prubabile di sviluppalla ?

U dulore di PHN pò durà per settimane, mesi è ancu anni dopu chì una morsa di serpente hè guarita. Per a maiò parte di e persone, u dulore sparisce in unu à trè mesi. Tuttavia, si stima chì circa una persona nantu à cinque averà u dulore per più di un annu.

Per certe persone, u dulore di a PHN hè cusì severu chì rende difficiule di funziunà in a so vita quotidiana. I circadori ùn sanu ancu esattamente perchè certe persone anu un dolore cusì severu è durevule mentre chì altri ùn l'anu micca.

Quantu hè cumunu questu `PHN`?

U virus di a varicella-zoster hè a causa di a varicella è di u herpes zoster. Circa u 99% di l'Americani di più di 40 anni anu avutu a varicella. Inoltre, un Americanu nantu à trè avarà una morsa di serpente in a so vita. Trà u 10% è u 18% di e persone chì anu una morsa di serpente svilupperanu PHN. A PHN hè a cumplicazione più cumuna di e morse di serpente.

Quale hè à più altu risicu di sviluppà PHN?

I seguenti fattori aumentanu u risicu di sviluppà PHN:

• Età crescente:U risicu di sviluppà PHN aumenta cù l'età. Sè vo site più vechju è avete una morsa di serpente, avete più probabilità di sviluppà PHN, è u dolore durerà più longu è serà più severu chè s'è vo site più ghjovanu. Trà u 10% è u 13% di e persone di più di 50 anni chì anu una morsa di serpente sviluppanu PHN. A PHN hè assai rara in e persone di menu di 40 anni.
• Sistema immunitariu indebulitu: Cù l'età, a capacità di u nostru corpu di luttà contr'à e malatie, o u nostru sistema immunitariu, s'indebulisce. Dopu, u virus dormente di a varicella-zoster pò riattivassi è causà u herpes zoster. U sistema immunitariu pò ancu esse indebulitu da cose cum'è u cancheru, infezioni croniche (cum'è l'HIV/AIDS), trapianti d'organi, o l'usu di medicamenti chì sopprimenu u sistema immunitariu (cum'è a chemioterapia, i medicamenti immunosoppressori, i steroidi è i medicamenti chì impediscenu u rigettu d'organi).
• Gravità di a morsicatura di serpente: Sè vo avete una forma severa di morsicatura di serpente, avete più probabilità di sviluppà PHN.
• Sè avete avutu dolore, prurito o intorpidimentu prima di a morsura di serpente: Sè avete avutu questi sintomi nantu à a vostra pelle uni pochi di ghjorni prima di a morsura di serpente, avete un risicu più altu di sviluppà PHN.
• Sè ritardate à cunsultà un duttore dopu à una morsa di serpente: Sè ritardate più di trè ghjorni dopu à a morsa, vale à dì chì mancate u limite di tempu per piglià medicinali antivirali, avete più probabilità di sviluppà PHN.

Perchè si sviluppa a PHN ? Chì ne hè a causa ?

A `PHN` hè causata da danni à e fibre nervose durante una morsa di serpente. Pensateci, e fibre nervose portanu sensazioni cum'è u dolore da a nostra pelle à u cervellu. Cusì, quandu e fibre nervose in a zona induve hè accaduta a morsa di serpente sò danneggiate, cumincianu à mandà signali di dolore incorretti, vale à dì eccessivi, à u cervellu. A `nevralgia postherpetica` significa `dolore nervosu chì vene dopu à l'herpes`. E morse di serpente sò ancu chjamate `(Herpes Zoster)`.

Cum'è l'avemu digià dettu, i morsi di serpente sò causati da u listessu virus chì provoca a varicella (virus Varicella-zoster). Una volta chì avete a varicella, u virus ferma in u vostru corpu per a vita, ma pò stà dormente o "silenziosu" per anni. Hè solu quandu stu virus diventa di novu attivu chì si verifica un morsu di serpente. Una piccula percentuale (menu di u 20%) di e persone chì sò morse da un serpente sviluppanu PHN.

Chì sò esattamente i sintomi di PHN?

I sintomi più cumuni di PHN sò:

• Dolore brusgiante, acutu, dolore lancinante, o una sensazione di dolore internu in u situ di a morsa di serpente.
• Pruritu o intorpidimentu in o vicinu à u situ di a ferita precedente.
• U dulore hè custante o vene è và. U dulore dura di solitu circa trè mesi dopu chì a ferita hè guarita, ma pò durà più di un annu.
• Ancu s'è un pezzu di vestiti o un toccu assai dolce tocca a zona dolorosa di a pelle, u dolore pò aumentà.
• U dulore pò aggravà si di notte o in casu di calore o fretu estremu.

Cumu un duttore diagnostica a PHN?

Un duttore di solitu diagnostica a PHN basendu si nantu à i vostri sintomi, s'è vo avete avutu una morsa di serpente recente, è un esame fisicu. Sè vo avete avutu una morsa di serpente recente è avete sempre dolore in u situ di a morsa, probabilmente avete PHN. U vostru duttore pò ancu vulè escludere altre cause di u dolore, ma a maiò parte di u tempu, ùn sò necessarii altri testi.

A PHN pò causà altre cumplicazioni?

Iè, PHN pò causà cundizioni cum'è:

• Sentendu si stancu è esauritu.
• Insonnia.
• U cibu hè senza gustu.
• Difficultà à cuncentrassi.

Sè avete dolore PHN à longu andà, pò purtà à cundizioni cum'è a depressione. Dunque, hè assai impurtante di piglià cura di questu.

Chì sò i trattamenti per a PHN?

Avà vedemu ciò chì questu pò fà.

Sè vo cunsultate un duttore in i primi trè ghjorni dopu à una morsicata di serpente, hè prubabile ch'ellu vi prescriverà una medicazione antivirale. Per esempiu, Acyclovir (Zovirax®), Valacyclovir (Valtrex®), o Famciclovir (Famvir®). Quessi medicamenti ponu aiutà a morsicata à guarisce più rapidamente, impedisce a furmazione di novi morsicati, riduce u dolore è u pruritu, è accurtà a durata di u dolore dopu a guarigione di a morsicata.

Ma s'è a vostra morsa di serpente ùn hè micca ricunnisciuta prestu, o s'è l'occasione hè persa, i medichi anu parechje altre opzioni per gestisce i vostri sintomi di PHN.

Sè u vostru dolore hè ligeru, un duttore pò cunsiglià cose cum'è:

• `Acetaminofene (Tylenol®)` o `AINS` (medicamenti antiinflamatori non steroidali) cum'è `Ibuprofene (Advil®, Motrin®)`.
• Creme è cerotti calmanti per a pelle, per esempiu, quelli chì cuntenenu "Lidocaina (Lidoderm®)" è "Capsaicina (Zostrix®)".

Sè u vostru dolore hè severu, un duttore pò prescrive medicazione cum'è queste:

• Certi medicamenti usati per trattà cundizioni cum'è l'epilessia (chjamati "medicamenti antiepilettici"), cum'è "Gabapentin (Neurontin®, Gralise®)" è "Pregabalin (Lyrica®)", sò spessu usati per trattà u dolore nervosu.
• L'antidepressivi, cum'è Escitalopram (Lexapro®), Quetiapine (Seroquel®), o Amitriptilina, ponu ancu aiutà cù u dolore nervosu.
• Iniezione di `tossina botulinica (Botox®)` in a zona di dolore.

L'impurtante hè chì ùn ci hè micca "questu hè u megliu trattamentu" per a PHN. U vostru duttorePudete vulè pruvà più di una medicazione, o vi pò esse prescritta una cumminazione di medicazioni. Voi è u vostru duttore discuterete e vostre opzioni è deciderete ciò chì hè ghjustu per voi. Sè u vostru dolore ùn migliora micca dopu avè pigliatu a vostra medicazione, assicuratevi di dì à u vostru duttore . Hè assai impurtante piglià tutte e medicazioni esattamente cum'è prescritte.

A PHN pò esse guarita cumpletamente?

Ùn ci hè micca cura per a PHN, ma pò esse gestita. Per a maiò parte di e persone, u dulore di PHN diminuisce gradualmente cù u tempu è infine sparisce. Cum'è l'avemu dettu prima, a maiò parte di e persone averanu sollievu da u dulore in unu à trè mesi.

Ci sò modi per impedisce u sviluppu di PHN?

Iè, questa hè a parte a più impurtante! U megliu modu per prevene a PHN hè di evità u herpes zoster.

• Vaccinu Shingrix®: L'Agenzia di l'Alimentazione è di i Medicinali (FDA) hà appruvatu un vaccinu per prevene i morsi di serpente. Questu pò aiutà à riduce u risicu di riceve un morsu di serpente è di sviluppà a PHN. Stu vaccinu, chjamatu Shingrix®, hè cunsigliatu per e persone di 50 anni è più per prevene i morsi di serpente. Hè un vaccinu à duie dosi, cù a seconda dosa amministrata à dui à sei mesi di distanza. Stu vaccinu à duie dosi hè efficace à 90% per prevene i morsi di serpente è a PHN. Sarete prutettu per almenu quattru anni dopu avè ricevutu u vaccinu.
• Vaccinu contr'à a varicella: Sè vo ùn avete mai avutu a varicella, o sè i vostri figlioli anu avutu a varicella, fà u vaccinu contr'à a varicella (Varivax) pò prevene sta infezzione in primu locu. Sè vo ùn avete mai avutu a varicella, ùn avete micca u virus varicella-zoster in u vostru corpu, dunque ùn averete micca u herpes zoster o a PHN.

Quale deve riceve u vaccinu Shingrix®?

U vaccinu Shingrix® hè cunsigliatu per tutti quelli chì sò sani è anu 50 anni o più. Ùn ci hè micca limite d'età superiore. Duvete ancu fà u vaccinu sè:

• Ancu s'è vo avete digià avutu una morsa di serpente.
• Ancu s'è vo ùn vi ricordate micca esattamente quandu avete avutu a varicella (circa u 99% di l'Americani di più di 40 anni anu avutu a varicella, ancu s'elli ùn si ne ricordanu micca da zitelli).
• Ancu s'è vo avete digià ricevutu u vaccinu Zostavax (stu vaccinu ùn hè più adupratu in i Stati Uniti), parlate cù u vostru duttore di u megliu mumentu per uttene u vaccinu Shingrix®.

Sè avete digià avutu una morsicatura di serpente, duvete aspittà finu à chì a ferita sia guarita. Parlate cù u vostru duttore di u megliu mumentu per cumincià u vaccinu Shingrix®.

Chì tipu di risultatu pò aspittà qualchissia cun PHN?

Ùn ci hè micun trattamentu standard per i sintomi di a PHN. Sicondu a gravità di u vostru dolore, pudete cumincià cù medicazione senza ricetta. Se u dolore hè severu, pudete pruvà unu o più medicazione prescritta. A PHN hè una cundizione difficiule da trattà. In un studiu, menu di a metà di i pazienti cun PHN anu ottenutu un sollievu cumpletu di i sintomi.

A PHN si verifica di solitu in e persone anziane chì ponu avè altri prublemi di salute. Questu pò rende u trattamentu è i risultati più cumplicati. U dolore pò durà settimane, mesi, o ancu più di un annu. Per alcune persone, u dolore pò esse insopportabile. Ma per a maiò parte di e persone, u dolore di PHN diminuisce gradualmente cù u tempu.

Una volta chì avete a varicella, u virus di a varicella-zoster ferma in u vostru corpu per a vita. Sè u virus si riattiva è avete una morsa di serpente, cunsultà un duttore in pochi ghjorni da l'eruzione cutanea è piglià medicazione antivirale pò riduce assai i vostri sintomi. Sè sviluppate PHN, i duttori anu una varietà di medicazione per aiutà à cuntrullà i vostri sintomi. Dunque, ùn vi panicate, parlate cù un duttore è uttene u trattamentu ghjustu.

Missaghju da purtà in casa:

Va bè, allora riassumemu e cose chì ci vole à ricurdà da sta longa storia:

• A `PHN` hè un dolore nervosu chì persiste ancu dopu a guarigione di u herpes zoster.
• A raghjone principale di questu hè u dannu à e fibre nervose causatu da i morsi di serpente.
• E persone anziane, quelli chì anu un sistema immunitariu indebulitu è ​​quelli chì anu avutu morsi di serpente severi sò più propensi à sviluppà PHN.
• U dulore di PHN pò esse sintutu cum'è una sensazione di brusgiatura, lancinante, furmiculi o pruritu .
• Ancu s'ellu ùn ci hè micca cura per a PHN, ci sò trattamenti per aiutà à cuntrullà u dolore. In a maiò parte di i casi, u dolore si calmerà cù u tempu.
• Circà trattamentu u più prestu pussibule dopu à una morsa di serpente (in i primi 3 ghjorni) pò riduce u risicu di PHN.
• U vaccinu Shingrix® pò riduce assai u risicu di morsi di serpente è di PHN. Hè cunsigliatu per tutti quelli chì anu più di 50 anni.
• Sè pensate chì avete PHN, ùn esitate micca à cunsultà un duttore per cunsiglii.

Spergu chì sta infurmazione vi sia utile. State sani!

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