U rivestimentu di u vostru utru s'ingrassisce ? Parlemu di "(Iperplasia Endometriale)"!

Avete qualchì volta periodi irregulari, sanguinamenti abbondanti per ghjorni à volta, o spotting trà i periodi? Certi pensanu chì questu hè nurmale, soprattuttu quandu si avvicina a menopause o dopu à quellu tempu, ma ùn hè micca sempre u casu. Calchì volta questu pò esse un segnu di qualcosa di preoccupassi. Hè a cundizione di a quale parleremu oghje, chjamata "(Iperplasia Endometriale)". Ancu s'è u nome pò sembrà un pocu stranu, hè assai impurtante esse cuscenti di questu.

Chì ghjè l'"Iperplasia Endometriale"? Capimula simpliciamente.

In poche parole, l'iperplasia endometriale hè quandu u rivestimentu di u vostru utru, chjamatu endometriu, diventa più grossu di u normale . Sè pensate à ciò chì hè l'endometriu, hè u rivestimentu chì si sparghje ogni mese durante u vostru periodu. Inoltre, quandu un zitellu hè cuncipitu, hè in questu rivestimentu chì u zitellu principia à cresce. Dunque, se l'endometriu diventa più grossu di u normale, si chjama iperplasia endometriale. Alcune donne ponu ancu esse à risicu di sviluppà un cancru di l'endometriu per via di sta cundizione. Dunque, hè assai impurtante esse cuscenti di questu.

Ci sò sfarenti tippi di questu ? Chì sò ?

Iè, i medichi classificanu l'iperplasia endometriale secondu i cambiamenti in e cellule di u vostru endometriu. Certi tipi sò più propensi à prugressà in cancru, mentre chì altri ùn sò micca.

• Iperplasia Endometriale senza Atipia: In questu tipu, e cellule in u rivestimentu di l'uteru parenu nurmali. Sò menu propensi à diventà cancerose. Sta cundizione pò migliurà senza trattamentu, o u vostru duttore pò raccomandà una terapia ormonale. Questu hè ancu divisu in dui tipi: simplice è cumplessu. Hè determinatu da u mudellu di e cellule.

• Iperplasia Endometriale Atipica / Iperplasia Endometriale cù Atipia: Questu hè u tipu di u quale ci vole à esse più preoccupati. Atipia significa chì e cellule ùn sò micca nurmali, ma ligeramente anormali. S'ellu ci sò tali cellule, e probabilità di sviluppà u cancheru sò alte. S'ellu ùn hè micca trattatu currettamente, u risicu di sviluppà u cancheru uterinu aumenta. Questu hà ancu tipi chjamati Atipicu Semplice è Atipicu Cumplessu.

Sè u vostru duttore vi dice chì avete sta cundizione, hè assai impurtante capisce chjaramente di chì tipu hè è quali sò i risichi.

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Quantu cumuna hè l'iperplasia endometriale?

In fatti, l'iperplasia endometriale ùn hè micca una cundizione assai cumuna. Affetta circa 133 donne nantu à 100 000.Sta cundizione si vede più spessu in e donne chì stanu passendu à a menopause o chì anu passatu cumpletamente per a menopause.

Chì sò i sintomi di questu? Verificate s'è vo l'avete ancu voi.

Una persona cun iperplasia endometriale pò sperimentà sintomi cum'è:

• Sanguinamentu menstruale anormale: Questu significa sanguinamentu trà i periodi, o sanguinamentu di novu dopu chì a menstruazione hè finita (dopu a menopause).
• Ciclu menstruale cortu: A menstruazione si verifica in menu di 21 ghjorni.
• Sanguinamentu menstruale eccessivu.
• Sanguinamentu dopu a menopause. Questu hè un segnu chì duvete assolutamente cunsultà un duttore.
• Calchì volta a menstruazione si ferma cumpletamente (Amenorrea).

Sti sintomi ponu esse spessu osservati durante a transizione à a menopause. Hè nurmale chì u vostru ciclu menstruale sia interrottu, per certi mesi ùn pò micca accade, è chì si verifichi un sanguinamentu irregulare. Tuttavia, sè avete sti sintomi, hè megliu parlà cù un duttore invece di suppone solu chì hè un segnu di menopause. U duttore pò tandu decide s'ellu si tratta di "Iperplasia Endometriale" o micca.

Ci pò esse dolore?

Calchì volta, pò accade dolore addominale/pelvicu. Pudete ancu sente dolore durante i rapporti sessuali (Dispareunia). Tuttavia, u sintomu u più cumunu hè un sanguinamentu anormale.

Perchè succede questu? Chì sò e ragioni?

E donne cun iperplasia endometriale producenu troppu estrogeni è micca abbastanza progesterone. Quessi dui ormoni ghjocanu un rolu assai impurtante in u ciclu menstruale è in a gravidanza.

Pensateci, durante l'ovulazione, l'hormone estrogenu ispessisce u rivestimentu di l'utru (endometriu). L'hormone progesterone prepara l'utru per a gravidanza. S'ellu ùn ci hè micca gravidanza, i livelli di progesterone calanu. Quella calata di progesterone segnala à l'utru: "Va bè, avà hè ora di sbarrazzassi di stu rivestimentu". Hè ciò chì accade cum'è a menstruazione.

Tuttavia, in e donne cun "Iperplasia Endometriale", u corpu produce assai poca o micca progesterone. Dunque, u rivestimentu di l'uteru ùn si perde micca. Invece, u rivestimentu cuntinueghja à cresce è à addensassi. Mentre s'addensisce, e cellule chì u custituiscenu diventanu assai vicine è cumincianu à diventà irregulari.

Quale hè più prubabile di sviluppà questu? (Fattori di Risicu)

L'iperplasia endometriale hè più cumuna in e donne chì sò vicine à a menopause (perimenopause) o chì anu digià passatu per a menopause. Hè assai raru per e donne di menu di 35 anni di sviluppalla. Altri fattori di risicu includenu:

• Certi trattamenti per u cancru di u senu (per esempiu:"Tamoxifen").
• Per quelli chì soffrenu di diabete (Diabetes Mellitus) .
• Principià a menstruazione à una età assai ghjovana o passà per a menopause assai tardi.
• Sì qualchissia in a vostra famiglia hà avutu un cancru di l'ovaru, di l'uteru o di u colon .
• Per quelli chì soffrenu di malatie di a cistifellea .
• Sè vo avete un uteru, pigliate una terapia ormonale chì cuntene solu estrogeni (senza progesterone).
• Per e donne chì ùn sò mai state incinte .
• Obesità .
• Per quelli chì soffrenu di a sindrome di l'ovariu policisticu (PCOS) .
• Per quelli chì fumanu .
• Per quelli chì soffrenu di malatie di a tiroide .
• Menstruazione irregulare o assenza di menstruazione per un longu periodu .
• Sè avete avutu irradiazione pelvica .
• Sè u sistema immunitariu hè indebulitu (per via di malatie autoimmune o di certi medicamenti).

Chì cumplicazioni pò causà questu?

Indipendentemente da u tipu d'iperplasia, un sanguinamentu anormale è eccessivu pò causà anemia, o carenza di sangue . L'anemia si verifica quandu u corpu ùn hà micca abbastanza globuli rossi, chì cuntenenu ferru.

A cosa più impurtante hè chì se u tipu d'"atipia" (iperplasia endometriale atipica) ùn hè micca trattatu, pò diventà cancerosa.

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Circa l'8% di e donne cun "Iperplasia Endometriale Atipica Semplice" svilupperanu u cancheru se ùn sò micca trattate. Quasi u 30% di e donne cun "Iperplasia Endometriale Atipica Cumplessa" svilupperanu u cancheru se ùn sò micca trattate.

Hè per quessa ch'ellu hè impurtante di cunsultà subitu un duttore s'è vo avete sintomi è di scopre esattamente ciò chì hè sbagliatu.

Cumu un duttore diagnostica questu? (Diagnosticu)

Ci ponu esse parechje ragioni per un sanguinamentu uterinu anormale. Dunque, per truvà a causa esatta di i vostri sintomi, u vostru duttore pò fà unu o più di i seguenti testi:

• Ecografia transvaginale: Questu implica l'inserimentu di un picculu strumentu attraversu a vagina è l'usu di onde sonore per piglià ritratti di l'utru. Queste immagini ponu aiutà à determinà se u rivestimentu di l'utru hè troppu grossu.
• Una "Biopsia Endometriale": Questu implica u prelievu di un picculu campione di tissutu da u rivestimentu di l'utru. E cellule sò poi esaminate à u microscopiu per vede s'ellu ci sò cellule cancerose o a natura di l'"Iperplasia".
• Isteroscopia: Un tubu finu è illuminatu cù una camera attaccata (isteroscopiu) hè passatu attraversu u cervicu in l'utru. Durante sta prucedura, si pò fà un D&C (dilatazione è curettage) o una biopsia. L'isteroscopia permette di fighjà da vicinu l'internu di l'utru è, s'ellu ci sò zone suspette, si pò fà una biopsia.

Chì sò i trattamenti per questu? (Trattamentu)

L'iperplasia endometriale hè spessu trattata cù un ormone chjamatu progestin. U progestin hè una versione sintetica di l'ormone progesterone, chì u vostru corpu produce in piccule quantità. U progestin vene in diverse forme:

• Terapia orale di progesterone.
• Cum'è un dispusitivu inseritu in l'utru (un "dispositivu intrauterinu - IUD", chì cuntene "Progesterone").
• Cum'è una iniezione (per esempiu Depo-Provera® ).
• Una crema applicata à a vagina (crema o gel vaginale).

Tuttavia, in questi casi, u duttore pò ricumandà una isterectomia :

• Sè a vostra situazione s'aggrava, o sè e cellule cancerose cumincianu à cresce.
• Sè a situazione ùn migliora micca cù u trattamentu cù progestin.

Hè necessariu fà una isterectomia?

L'iperplasia endometriale di solitu ùn richiede micca a rimozione di l'utru. Parechje donne si comportanu bè cù a terapia progestativa. Tuttavia, sè avete un risicu elevatu di sviluppà u cancru uterinu, soprattuttu sè avete una cundizione chjamata Iperplasia Endometriale Atipica Cumplessa, allora l'isterectomia pò esse una opzione.

Ci hè qualcosa chì pudemu fà per impedisce u sviluppu di l'iperplasia endometriale?

Ci sò alcune cose chì pudete fà per riduce u risicu di sviluppà sta situazione:

• Sè vo pigliate una terapia ormonale dopu a menopause, aduprate a progesterona cù l'estrogeni (sè vo avete un uteru).
• Sè avete periodi irregulari, cunsiderate piglià pillule anticoncezionali chì cuntenenu estrogeni è progesteroni (cum'è prescrittu da u vostru duttore).
• Smetti di fumà.
• Mantene un pesu sanu per sè stessu.

Chì ci riserva l'avvene cù sta situazione ? (Prospettive)

L'iperplasia endometriale risponde bè à u trattamentu cù progestativi. Tuttavia, sè avete una iperplasia endometriale atipica, pò evolvere in cancru uterinu. Dunque, u vostru duttore pò raccomandà ecografie regulare, biopsie o una isterectomia per eliminà cumpletamente u risicu di cancru. Questa raccomandazione hè fatta in basa à a vostra diagnosi, a vostra storia medica è u vostru risicu di sviluppà u cancru.

L'iperplasia endometriale si trasforma in cancru in tutti?

Innò, ùn succede micca sempre cusì. U risicu di sviluppà un cancru pò varià da 8% à 30%, secondu u tipu d'iperplasia endometriale chì avete. Solu certi tipi si sviluppanu in cancru. U vostru duttore pò spiegà quale tipu avete, quale hè u megliu trattamentu è quale hè u vostru risicu di cancru.

À chì ora devu vede un duttore?

Sè avete qualchissia di sti sintomi, cunsultate sicuramente un duttore:

• Sè avete sanguinamentu eccessivu o anormale.
• Sè avete sanguinamentu vaginale dopu a menopause.
• Sè avete dolori menstruali severi (dismenorrea) .
• Sè avete dolore mentre urinate (disuria) .
• Sè avete dolore durante i rapporti sessuali (dispareunia) .
• Sè avete dolore pelvicu .
• S'ellu ci hè una scarica vaginale inusual .
• Sè vi mancanu spessu e regule .

Chì sò e dumande impurtanti da fà à u duttore?

Sè vo avete iperplasia endometriale, pudete fà ste dumande à u vostru duttore:

• Chì tipu d'iperplasia endometriale aghju?
• Aghju un risicu aumentatu di sviluppà un cancru uterinu ? S'ellu hè cusì, chì possu fà per riduce u mo risicu ?
• Chì ghjè u megliu trattamentu per u mo tipu d'iperplasia endometriale?
• Chì sò i risichi è l'effetti secundarii di sti trattamenti?
• A mo famiglia hè in periculu di sviluppà iperplasia endometriale? S'ellu hè cusì, chì ponu fà per riduce u so risicu?
• Chì tipu di cure di seguitu aghju bisognu dopu u trattamentu?
• Devu fà attenzione à i segni di cumplicazioni?

In quali fasce d'età hè più cumuna sta cundizione?

L'iperplasia endometriale hè più cumunemente vista in e donne chì sò in transizione versu a menopause o anu finitu. L'età media di a menopause hè intornu à 51 anni. Dunque, e donne trà 50 è 60 anni sò più propensi à sviluppà sta cundizione.

Cose impurtanti da tene à mente (Missaghju da purtà in casa)

L'iperplasia endometriale hè una cundizione in a quale u rivestimentu di l'uteru s'ispessisce. Questu pò causà sanguinamenti anormali è qualchì volta discomfort. Parechje donne trovanu sollievu cù a terapia ormonale cù progestativi. Tuttavia, e donne cun iperplasia endometriale atipica anu un risicu aumentatu di sviluppà u cancheru di l'uteru. In tali casi, una isterectomia pò alleviare i sintomi è riduce u risicu di cancheru. Hè impurtante parlà cù u vostru duttore di u megliu trattamentu per voi. Ùn abbiate paura di dumandà à u vostru duttore se avete qualchì quistione.

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