Pò dassi chì ùn avete mai intesu parlà di u termine medicu Azoospermia prima. Ma, quandu sognate d'avè un zitellu, chì hè una di e speranze più felici di a vostra vita, è un duttore vi dice chì ùn ci hè micca sperma in u vostru sperma... imaginate quantu pesu è scossa vi purterebbe à u core. Pò sembrà chì tuttu u vostru mondu hè crollatu di colpu.
Ma ùn vi ne fate, ùn abbiate paura. Questu ùn hè micca un prublema chì ùn pò esse capitu o risoltu. Parlemu di sta cundizione (Azoospermia), di e so cause è di i trattamenti in un modu simplice chì pudete capisce.
Chì ghjè l'Azoospermia?
In poche parole,
l'Azoospermia significa chì u vostru sperma, u fluidu chì esce durante u sessu, ùn cuntene micca una quantità misurabile di sperma. Questu accade di solitu perchè i vostri testiculi sò cum'è una fabbrica di sperma. U sperma chì hè pruduttu viaghja per diversi tubi in u vostru sistema riproduttivu è hè cumminatu cù parechji altri fluidi per furmà u sperma. Cusì, un omu cun Azoospermia pò eiaculà, ma pò ùn cuntene micca sperma. Certi persone chjamanu ancu questu "nisuna conta di spermatozoi". Questu pò esse qualcosa chì hè congenitu in certi persone. Vale à dì, ponu avè sta cundizione da a nascita. Per altri, sta cundizione (Azoospermia) pò sviluppassi sia in a so ghjuventù sia più tardi in l'età adulta. L'impurtante hè chì micca tutti quelli chì anu sta cundizione ùn ponu avè figlioli.
In a maiò parte di i casi, pò esse risolta cù u trattamentu medicu è i cunsiglii adatti. Dunque, ùn perde micca a speranza.
Ci sò diversi tipi di Azoospermia?
Iè, l'(Azoospermia) pò esse divisa in trè tippi principali. Cum'è per chì l'acqua esca da un rubinettu, ci vole à esse acqua in u serbatoiu, u tubu ùn deve esse intasatu è u rubinettu deve funziunà currettamente. Videmu quali sò questi tippi.
1. Azoospermia post-testiculare (per via di l'ostruzione dopu à i testiculi)
Questu hè
u tipu più cumunu d'Azoospermia. In questa cundizione, i vostri testiculi producenu sperma currettamente. Vale à dì, ùn ci hè micca prublema cù a facilità di pruduzzione di sperma.
Tuttavia, ci hè un bloccu o una perdita di cunnessione in qualchì locu longu a strada chì u sperma pruduttu esce cù u sperma. Hè cum'è una pipa d'acqua chì si rompe in u mezu, o qualcosa di sporcu hè incastratu in questu è impedisce à l'acqua di scorrere. I medichi chjamanu ancu questu "azoospermia ostruttiva". Circa u 40% di e persone cun Azoospermia sò affettate da questu tipu.
2. Per via di prublemi testiculari (azoospermia testiculare)
In questu tipu, u prublema ùn hè micca cù u percorsu di u sperma.
Quì, ci hè una debulezza, un dannu o una malatia in a struttura o in a funzione di i vostri testiculi chì face chì a pruduzzione di sperma sia assai ridutta o si fermi cumpletamente.Ciò significa chì ci hè qualchì difettu in a pruduzzione stessa di sperma. Questu hè ancu chjamatu "azoospermia non ostruttiva". In questu, ùn ci hè nisuna ostaculazione in u percorsu di uscita di u sperma.
3. Per via di prublemi prima di i testiculi (azoospermia pretesticulare)
Questu hè un pocu sfarente. Quì, i vostri testiculi è i vostri canali spermatici ponu parè nurmali è sani.
Tuttavia, ci hè un prublema cù l'ormoni chì dicenu à i testiculi di "pruduce sperma". Per esempiu, a fabbrica hè in bonu statu, a strada per trasportà a merce hè bona, ma a fabbrica ùn riceve micca u signale per cumincià à travaglià. Sta cundizione pò qualchì volta accade dopu à trattamenti forti cum'è a chemioterapia per malatie cum'è u cancheru, o per via di qualchì squilibriu ormonale. Questu rientra ancu in a categuria di "azoospermia non ostruttiva". In generale, e statistiche mostranu chì a cundizione (Azoospermia) affetta circa l'1% di a pupulazione maschile.
Chì sò i sintomi chì ponu indicà l'azoospermia?
Eccu ciò chì sorprende parechje persone.
Spessu, una persona cun Azoospermia ùn hà micca sintomi specifichi. Pudete micca nutà alcuna differenza o discomfort. Parechje persone amparanu di sta cundizione quandu elli è u so cumpagnu cercanu di cuncepisce, è quandu questi sforzi ùn anu micca successu, cercanu assistenza medica. Tuttavia, alcune persone ponu mustrà sintomi ligati à a causa sottostante di l'Azoospermia. Per esempiu:
Ma ricordate, l'azoospermia pò esse presente ancu s'è sti sintomi ùn sò micca presenti.
Perchè si verifica questu (Azoospermia)? Chì sò e cause?
E cause di l'azoospermia ponu esse divise in duie categurie principali: cause ostruttive è cause non ostruttive.
1. Per via di l'ostruzione di u cordone spermaticu (Azoospermia post-testiculare / ostruttiva)
Ciò chì accade in questu casu hè chì ancu s'è i spermatozoi sò ben furmati, ci hè un bloccu in qualchì locu in via di uscita. Quessi blocchi ponu accade più comunemente in i seguenti lochi:
- Epididimu : Questu hè un picculu tubu spirale cunnessu à i testiculi, induve si faci a maturazione di u sperma.
- Vas deferens: U tubu principale chì porta u sperma.
- Canale eiaculatore: U tubu vicinu à induve u sperma, inseme cù altri fluidi in u fluidu seminale, esce da u pene.
Ci sò parechje ragioni per chì si verificanu tali blocchi:
- Trauma o ferita à i testiculi.
- Infezioni: Per esempiu, infezioni in u scrotu (epididimite).
- Inflamazione .
- Eiaculazione retrograda: Questu hè quandu u sperma viaghja in daretu in a vejiga invece di fora di u pene, ma provoca prublemi diversi da l'azoospermia. Tuttavia, in certi casi, ponu accade cumplicazioni.
- Intervenzioni chirurgiche realizate nantu à l'addome o a zona pelvica. Alcune intervenzioni chirurgiche ponu dannà accidentalmente u cordone spermaticu.
- Cisti o escrescenze.
- Vasectomia: Questa hè una prucedura di pianificazione familiare in a quale u vas deferens hè tagliatu è ligatu. Dopu questu, u sperma ùn serà micca liberatu naturalmente.
- Mutazione di u genu di a fibrosi cistica: Questa hè una cundizione genetica. Questu pò qualchì volta causà l'assenza di u vas deferens da a nascita, o secrezioni spesse ponu accumulà si in u vas deferens, bluccendu u passaghju di u sperma.
2. Per via di cause micca ostruttive (Azoospermia pretesticolare è testicolare / micca ostruttiva)
In questu tipu, ùn ci hè micca bloccu in u canale spermaticu. U prublema si trova sia in u prucessu di pruduzzione di sperma sia in u sistema ormonale chì l'aiuta. Ci sò parechje ragioni per questu:
- Certe cundizioni genetiche: Per esempiu, a sindrome di Kallmann, a sindrome di Klinefelter, o a delezione di u cromusomu Y. Quessi ponu influenzà u sviluppu di i testiculi è a pruduzzione di sperma.
- Squilibri ormonali è disordini endocrini: Per esempiu, bassi livelli di testosterone , iperprolattinemia (aumentu di i livelli di prolattina) è prublemi ligati à l'androgeni.
- Varicocele: Un gonfiore di e vene intornu à i testiculi. Questu pò aumentà a temperatura di i testiculi è influenzà a pruduzzione di sperma.
- Reazzioni à certi medicamenti: Certi medicamenti (per esempiu, certi medicamenti anticancerosi, certi medicamenti antifungini, certi medicamenti per a pressione alta) ponu influenzà negativamente a pruduzzione di sperma.
- Trattamenti di radiazioni, chemioterapia, o esposizione à metalli pesanti è tossine.
- Assenza di testiculi (à a nascita) o testiculi micca discendenti.
- Orchite: Spessu si verifica cum'è una cumplicazione di infezioni virali cum'è a parotite.
- Certi scelte di vita: abusu di droghe o alcolu, tempu eccessivu passatu in saune o vasche idromassaggio, è esposizione di i testiculi à alte temperature.
Cumu i medichi diagnosticanu l'azoospermia?
Sè vo è u vostru cumpagnu avete pruvatu à cuncepisce per un bellu pezzu (di solitu circa un annu) senza alcuna contraccezione è ùn avete micca successu, u primu passu hè di cunsultà un duttore. Sè ci hè un suspettu chì avete Azoospermia, u duttore seguirà questi passi: Prima, si face
un'analisi di u sperma . In questu, un campione di u vostru sperma hè esaminatu sottu à un microscopiu per vede s'ellu ci sò spermatozoi, quanti ce ne sò, cumu si movenu è quale hè a so forma. Per esse sicuru chì avete Azoospermia,
ùn ci vole à truvà spermatozoi in almenu dui testi di sperma. Dopu, u duttore vi farà assai dumande per scopre perchè avete Azoospermia. Questu hè chjamatu fà
una storia medica cumpleta . À quellu tempu, vi ponu esse dumandate cose cum'è:
- Ch'è vo avete avutu figlioli prima o micca.
- Avete avutu accidenti, ferite o interventi chirurgichi in a vostra zona pelvica?
- Avete avutu infezioni di e vie urinarie (UTI) o infezioni sessualmente trasmissibili (IST) prima?
- Chì medicazione aduprate attualmente è chì avete adupratu in u passatu?
- Cunsumate alcolu, marijuana (cannabis) o altre droghe?
- Fate attività chì espone i vostri testiculi à un calore eccessivu? (per esempiu, sauna, travaglià in un ambiente caldu)
- Qualchissia in a vostra famiglia hà disordini di nascita, malatie cum'è a fibrosi cistica, o infertilità?
À u listessu tempu, u duttore farà
un esame fisicu cumpletu , verificendu in particulare i vostri testiculi è a zona intornu à elli. Calchì volta pò ancu esse realizatu un esame rettale.
Chì altri testi sò fatti?
Per determinà megliu a causa, u duttore pò ancu prescrive testi supplementari cum'è:
- Analisi di sangue: Quessi verificanu principalmente i livelli di ormoni cum'è a testosterone è l'ormone folliculostimulante (FSH). Quessi ormoni sò assai impurtanti per a pruduzzione di sperma.
- Test geneticu:Questi testi sò fatti per verificà certe cundizioni genetiche chì ponu causà azoospermia.
- Radiografie o ecografie di i testiculi: Quessi aiutanu à rilevà cose cum'è a struttura di i testiculi è i blocchi in i tubi chì portanu u sperma.
- Scansione MRI (Risonanza Magnetica) di u cervellu: L'ormoni sò cuntrullati da parti di u cervellu cum'è l'ipotalamu o a glàndula pituitaria. Dunque, questu test pò esse fattu s'ellu ci hè un suspettu chì l'azoospermia hè causata da un prublema ormonale.
Chì sò i trattamenti per l'azoospermia?
U trattamentu per l'Azoospermia dipende
da a causa sottostante. Hè per quessa ch'ellu hè assai impurtante di scopre prima a causa esatta. I testi genetichi è i cunsiglii cunnessi sò ancu una parte impurtante di a capiscitura è di u trattamentu di a cundizione di l'Azoospermia. Alcune di e principali opzioni di trattamentu sò:
- Chirurgia: Sè a causa di l'Azoospermia hè un bloccu in u canale spermaticu, a chirurgia pò esse realizata per rimuovere u bloccu o per ricunnette i tubi danneggiati / mancanti. Sè questu hà successu, u sperma cumincierà à esce di novu.
- Trattamenti ormonali: Se a causa di l'azoospermia hè un bassu livellu ormonale, i medicamenti ormonali prescritti da un duttore ponu stimulà a pruduzzione di sperma.
- Recuperazione di sperma direttamente da i testiculi: In certi casi (in particulare in l'azoospermia non ostruttiva), u sperma ùn pò micca esse presente in u sperma, ma qualchì sperma pò esse pruduttu in i testiculi. In tali casi, u sperma pò esse recuperatu direttamente da i testiculi aduprendu un agulla assai fina (aspirazione di sperma testiculare - TESA) o una piccula prucedura chirurgica (estrazione di sperma testiculare - TESE).
U sperma ottenutu in questu modu pò esse adupratu per aiutà à cuncepisce un zitellu aduprendu a tecnulugia di ripruduzzione assistita (ART) . I metudi più cumunimenti aduprati sò a fecundazione in vitro (IVF) è l'iniezione intracitoplasmatica di sperma (ICSI) . L'ICSI implica l'iniezione di un unicu sperma direttamente in un ovu.
Sè a causa di a vostra azoospermia hè genetica, u vostru duttore pò riferisce vi
per cunsiglii genetichi, postu chì pò esse trasmessa à i vostri figlioli.
U sperma pò vultà dopu à l'azoospermia?
Iè, pudete! Ma
dipende da u tipu d'Azoospermia chì avete è da a causa.Per esempiu, s'ellu ci hè mancanza di sperma per via di un bloccu in e vescicule seminali, hè pussibule chì u sperma riapparisca in u vostru sperma dopu chì u bloccu hè statu eliminatu chirurgicamente.
L'azoospermia pò esse guarita cumpletamente?
Questu hè simile à a quistione precedente.
Certe cause di l'Azoospermia ponu esse cumpletamente guarite o invertite. Tuttavia, certe cause (in particulare certe cundizioni genetiche o danni severi à i testiculi) ùn ponu micca esse curabili. Tuttavia, ancu tandu, cum'è digià dettu, pudete pruvà à avè un zitellu cullighjendu u sperma da i testiculi.
Ci sò modi per prevene l'azoospermia?
Ùn pudemu micca impedisce certe cundizioni genetiche chì causanu l'Azoospermia. Sò cose chì venenu cun noi. Tuttavia, se a vostra Azoospermia ùn hè micca causata da un prublema geneticu, fà queste cose pò aiutà à riduce u risicu finu à un certu puntu:
- Evitate attività chì puderanu ferisce i vostri organi riproduttivi. Oppure, portate una guardia / coppa addominale quandu praticate sport (per esempiu, cricket, baseball).
- Evitate l'esposizione à a radiazione quandu hè pussibule.
- Fate attenzione à i medicamenti chì ponu dannà a pruduzzione di sperma. Quandu un duttore vi prescrive un medicamentu, parlate di i pussibuli benefici è risichi.
- Evitate d'espone i vostri testiculi à un calore eccessivu per longhi periodi di tempu (per esempiu, saune frequenti, bagni caldi è biancheria intima stretta).
Chì sò e prospettive per quelli chì soffrenu di Azoospermia? (Prospettive)
A prognosi per tutte e cause di l'azoospermia ùn hè micca listessa, è varia.
A cosa migliore hè chì parechje di e cause di l'azoospermia ponu esse trattate è a cundizione pò esse invertita. Voi è a vostra squadra medica travagliarete inseme per determinà a causa di a vostra azoospermia è u megliu trattamentu per ella. L'azoospermia pò generalmente esse trattata, ch'ella sia dovuta à prublemi ormonali o blocchi in u cordone spermaticu. Ci hè ancu una bona chance chì a fertilità ritorni. Ancu s'è a causa hè una cundizione testiculare, cum'è menzionatu prima, i metudi di inseminazione artificiale cum'è a FIV ponu esse aduprati per recuperà u sperma vivu da i testiculi.
Dunque, hè assai impurtante di mantene a speranza. Sè u mo maritu hà l'azoospermia, ùn pudemu micca avè un figliolu naturalmente?
Questa hè una quistione chì parechje mogli si ponenu. Iè, qualchì volta pudete esse capace di cuncepisce un zitellu naturalmente.
Dipende cumpletamente da u tipu d'Azoospermia chì u vostru cumpagnu hà è s'ellu pò esse trattatu. U vostru duttore hè a megliu persona per cunsiglià vi à propositu. Parlate apertamente cun ellu/ella di l'opzioni di trattamentu è di a pianificazione familiare.
A FIV hè l'unica opzione per qualchissia cun azoospermia per avè un figliolu?
Innò, ùn hè micca.
Dipende ancu da a causa di l'Azoospermia. Sè a causa hè un prublema testiculare è hè necessaria una chirurgia per recuperà u sperma, allora a FIV o l'ICSI sò spessu l'opzioni. Tuttavia, sè l'Azoospermia pò esse trattata è guarita (per esempiu, rimuovere un bloccu, terapia ormonale), allora una coppia pò pruvà à avè un figliolu naturalmente senza ricorre à a FIV.
Cumu possu piglià cura di mè stessu s'e scopru chì aghju l'azoospermia?
Scopre da un duttore chì avete Azoospermia pò esse assai emotivamente è fisicamente sopraffacente. Hè una materia assai sensibile.
«Ci hè qualcosa chì ùn va micca cù u mo sperma... Ùn puderaghju mai esse babbu ?» Hè nurmale avè pinsamenti cusì. Pò scatenà una varietà d'emozioni, cumprese tristezza, rabbia, disperazione è culpabilità.
A cosa più impurtante hè di capisce chì ùn site micca solu in questu mumentu.- Fidatevi di a cunniscenza è di i cunsiglii di u vostru duttore. Seguite ciò ch'ellu/ella dice esattamente.
- State inseme cù u vostru cumpagnu in questu viaghju. Parlate di questu inseme, sustenetevi l'unu l'altru.
- Parlate cù u vostru cumpagnu, a vostra famiglia, o un amicu di fiducia di i vostri pinsamenti è sentimenti. Ùn li tenete micca imbuttigliati dentru.
- Hè nurmale sente si tristu quandu si sperimenta una cuntrattempu cum'è questa. Ma ùn rinunciate micca cumpletamente à a speranza. Parechje persone cun azoospermia sò diventate eventualmente genitori di i so figlioli. Ricurdatevi di questu.
- Sè necessariu, ùn esitate micca à dumandà aiutu à un cunsiglieru.
Quandu devu cunsultà un duttore ?
Sè vo è u vostru cumpagnu
avete avutu rapporti sessuali regulari è senza prutezzione per 12 mesi (un annu) è ùn avete micca cuncipitu, cunsultate subitu un duttore. Oppure, sè avete qualchì preoccupazione o quistione nantu à a vostra fertilità, cunsultate un duttore per discute ne. Questu hè spessu u primu segnu chì ci hè un prublema cù a pruduzzione di sperma. U vostru duttore pò prima ricumandà un test di sperma per verificà u vostru numeru di spermatozoi.
Chì dumande devu fà à u mo duttore?
Hè nurmale avè assai dumande quandu si scopre chì ùn ci hè micca sperma in u sperma. Ùn esitate micca à fà dumande à u vostru duttore cum'è queste:
- Chì sò e cause di a perdita di sperma ? Chì puderia esse a causa di sta situazione per mè ?
- Chì testi devu fà per sapè a causa esatta?
- Puderaghju aduttà u mo propiu figliolu ?
- Chì trattamentu mi cunsigliate ? Quantu successu hà ?
- Quantu tempu dureranu sti trattamenti ? Chì effetti secundarii sò pussibuli ?
- Hè pussibule chì i mo figlioli ereditinu sta cundizione?
Fà dumande cum'è queste vi aiuterà à capisce chjaramente a situazione, à diventà cusciente di i prossimi passi è à preparà vi mentalmente.
## Infine, e cose più impurtanti chì avete bisognu di ricurdà (Missaghju da purtà in casa)
Capiscu quantu pò esse straziante scopre chì qualcosa blocca i vostri sogni di creà una famiglia è avè un zitellu. Quandu sentite chì ùn ci hè micca sperma in u vostru sperma, pudete sente mille emozioni. Ma pruvate à esse pazienti mentre u vostru duttore ne scopre a causa.
Ùn avè micca un numeru di spermatozoi ùn significa micca chì ùn puderete mai avè un figliolu.
U vostru duttore pò aiutà vi à realizà u vostru sognu aduprendu metudi cum'è a FIV, cum'è a ripresa di u sperma da i testiculi. Parlate apertamente cù u vostru duttore di tutti i vostri dubbiti, dumande è pussibuli opzioni di trattamentu.
Chì possiate truvà a forza per superà sta sfida cù a cunniscenza ghjusta, u trattamentu ghjustu è una speranza incrollabile!
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