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Chì ghjè u Drenaggiu Biliare ? Ci sò tipi ?
U Drenaggiu Biliare hè una prucedura chì usa un tubu flessibile è finu (catetere) per permette à a bile di scorrere attraversu un bloccu in u canale biliare, chì corre da u fegatu à l'intestinu chjucu. Hè cum'è creà un novu percorsu per una via navigabile bluccata. Questu si face in dui modi principali. U vostru duttore deciderà quale metudu hè megliu per voi secondu a vostra situazione.| Metudu di trattamentu | Spiegatu simpliciamente |
|---|---|
| Drenaggiu Biliare Transepaticu Percutaneu (PTBD) | In questu, un tubu hè inseritu attraversu a pelle di u vostru addome, attraversu u vostru fegatu è in u vostru canale biliare. U duttore usa una tecnulugia speciale di raggi X (fluoroscopia) per guidà u tubu à u locu esattu. A bile scorre tandu attraversu u tubu è si raccoglie in un picculu saccu fora di u vostru corpu. |
| Drenaggiu Biliare Endoscopicu (EBD) | In questu, un tubu finu cù una camera (endoscopiu) hè inseritu per a bocca è in l'esofago finu à u canale biliare. Dopu, un altru tubu hè inseritu per u tubu di a camera per sbloccà u bloccu è permette à a bile di drenà. Un tubu pò esse inseritu per u nasu è in un saccu, o un picculu tubu (stent) pò esse piazzatu in u canale per permette à a bile di drenà per u corpu. |
Chì ghjè u piazzamentu di stent?
In certi casi, soprattuttu s'è u bloccu hè permanente (per esempiu, per via di u cancru), u vostru duttore pò mette permanentemente un picculu tubu simile à una maglia, chjamatu stent, in u vostru canale biliare per mantene lu apertu. Questu hè generalmente fattu uni pochi di ghjorni dopu à u piazzamentu di u tubu iniziale.Perchè qualchissia averia bisognu di stu tipu di trattamentu?
A ragione principale per a necessità di stu trattamentu hè un bloccu o un restringimentu di u canale biliare ("stenosi"). Questu face chì u fluidu biliare s'accumuli in u fegatu ("colestasi"). Imaginate, qualcosa cum'è quandu un tubu di scaricu in casa nostra si intasa, l'acqua s'accumula quì. Ci ponu esse parechje ragioni per u bloccu di u canale biliare:- Calcoli in a cistifellea o in i dotti biliari (coledocolitiasi).
- Pancreatite o cancru di u pancreas.
- Cancru di i canali biliari (colangiocarcinoma).
- Cancru di u fegatu o cancru di a cistifellea .
- Gonfiore di i linfonodi vicinu à u fegatu o à u pancreas per via di u cancru.
- Certe infezioni parassitarie .
- Danni à i canali biliari durante altre chirurgie.
- Cundizioni infiammatorie à longu andà di i canali biliari, cum'è a "colangite sclerosante primaria".
A cosa più impurtante hè di cunsultà un duttore u più prestu pussibule s'è vo avete sti sintomi è scopre a causa. Ùn vi automedicate micca.
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Check Availability →Cumu si prepara prima di u trattamentu?
Ci sò alcune cose chì avete bisognu di fà prima di stu trattamentu. U vostru duttore vi darà struzzioni chjare à propositu. Hè assai impurtante di seguità esattamente queste struzzioni. 1. Cibu è Bevande: Duvete smette di manghjà, beie è fumà almenu 6 ore prima di u trattamentu. U vostru duttore pò dì vi quandu pudete beie liquidi, cum'è l'acqua. 2. Allergie: Assicuratevi di dì à u vostru duttore di qualsiasi allergie chì avete, in particulare à l'anestetichi, à u culore di cuntrastu utilizatu in i raggi X, o à i plastichi o i metalli. 3. Medicazione:Dite à u vostru duttore di tutti i medicamenti chì pigliate attualmente (cumprese e vitamine). Soprattuttu s'è vo pigliate anticoagulanti cum'è l'aspirina è a warfarina, dumandate s'è vo avete bisognu di piantà di piglià li è quandu. 4. Gravidanza: Assicuratevi di dì à u vostru duttore s'è vo site incinta o s'è vo pudete diventà incinta. 5. Guida: Ùn puderete micca guidà dopu à u trattamentu perchè sarete sottu anestesia. Dunque, pianificate di purtà qualchissia per purtà vi in casa.Chì succede durante u trattamentu?
I passi per questu varieranu ligeramente secondu a prucedura chì avete (PTBD o EBD). Ma ùn vi ne fate, u vostru duttore vi spiegherà tuttu in anticipu.Cumu si esegue u metudu percutaneu (PTBD):
- Prima, a pelle di u vostru stomacu hè pulita è a zona hè intorpidita.
- U duttore inserisce tandu una piccula agulla à traversu a pelle in un canale biliare in u fegatu.
- Un liquidu speziale (colorante di cuntrastu) hè iniettatu per rende visibili i raggi X.
- Una volta chì a situazione esatta di u bloccu hè truvata, u tubu di drenaggiu hè inseritu in quella zona è u fluidu biliare hè permessu di drenà.
- L'altra estremità di stu tubu esce da a vostra pelle è hè cunnessa à una sacchetta à l'esternu. U fluidu biliare si raccoglie in sta sacchetta. (Sta sacchetta deve esse svuotata parechje volte à ghjornu.)
Cumu si svolge a prucedura endoscopica (EBD):
- In questu, vi sarà data anestesia generale o anestesia ligera, cusì ùn sentirete nunda.
- A to gola hè un formiculu.
- U duttore inserisce un tubu cù una camera (endoscopiu) per a bocca, u passa longu u tubu alimentariu è u guida versu u locu di u canale biliare.
- Dopu, un altru tubu (catetere) hè passatu per quellu tubu è passatu per u canale bluccatu per permette à a bile di scorrere.
- Sè a flegma hè cacciata esternamente, un tubu hè inseritu per u nasu è attaccatu à una sacca. Sè hè cacciata internamente, un stent hè piazzatu dentru.
Rischi è cura dopu u trattamentu
Cum'è cù qualsiasi trattamentu medicu, ci sò risichi è cumplicazioni chì ponu accade.- Pussibili cumplicazioni:
- Allentamentu, torsione o bloccu accidentale di u tubu inseritu.
- Dolore o discomfort.
- Infezzione (u duttore prescriverà antibiotici per prevene questu).
- Sanguinamentu.
- Cambiamenti in a cumpusizione elettrolitica di u corpu ("Anomalie elettrolitiche").
- Assai raramente, ponu accade prublemi pulmonari ("Pneumotorace").
Cumu piglià cura di sè stessu in casa?
Sè vo avete un tubu è una sacca inseriti fora di u vostru corpu, u persunale infermieristicu vi insignarà cumu curallu.- Ùn dormite micca cù u vostru pesu da u latu induve si trova u tubu. Questu pò fà chì u tubu si torca.
- Sè u vostru duttore vi cunsiglia di lavà u tubu cù una piccula suluzione salina ogni ghjornu, fate cusì.
- Beie bevande elettrolitiche per cumpensà a quantità di liquidu chì esce da a sacchetta. Dumandate à u vostru duttore ciò chì beie è quantu beie.
- Pudete fà una duscia 48 ore dopu à u trattamentu. Tuttavia, ùn andate micca à natà in piscine o in mare/fiume mentre u tubu hè in piazza.
- Evitate di alzà pesi finu à chì u vostru duttore ùn vi dice di fà.
Quandu duvete circà assistenza medica immediata?
Sè avete unu di i sintomi seguenti, chjamate subitu u vostru duttore, o andate à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu.- Frebba .
- S'ellu ci hè un dolore crescente, gonfiore o rossu in u situ di l'inserzione di u tubu.
- Sè u pus o altru fluidu si drena da u situ di u tubu.
- Sè u dolore di stomacu aumenta o si verifica di novu.
- Sè a pelle o l'ochji diventanu torna gialli.
- Sè vo vomitate.
- Sè u tubu pare esse allentatu.
- Sè e feci ùn passanu micca o l'aria ùn passa micca.
Missaghju da purtà in casa
- U drenaggiu biliare hè un metudu di trattamentu chì permette à a bile di scorrere attraversu i canali bluccati chì portanu a bile da u fegatu.
- I sintomi principali ponu include ingiallimentu di a pelle è di l'ochji (itterizia), pruritu è urina scura.
- Stu trattamentu hè realizatu in dui modi principali: per via cutanea (PTBD) o per via endoscopica (EBD).
- Hè assai impurtante di seguità strettamente l'istruzzioni di u duttore (digiunu, infurmazioni nantu à i medicamenti) prima di u trattamentu.
- Sè dopu à u trattamentu appariscenu sintomi cum'è frebba, dolore severu, o secrezione da u tubu, cunsultate subitu un medicu.
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