Avete mai intesu parlà di "bloccu biliare" o "calculi biliari"? Puderete avè vistu alcune persone chì i so ochji è a so pelle diventanu gialli. Vi site mai dumandatu ciò chì sò veramente queste cose è perchè succedenu? Oghje parleremu di una tale cundizione. Hè chjamata medicalmente colestasi. Ùn vi ne fate, spieghemula in modu simplice.
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Chì ghjè a colestasi?
In poche parole, a colestasi hè quandu u flussu di bile da u vostru fegatu rallenta o si ferma cumpletamente. Pensate à ella cum'è una piccula fabbrica in u nostru corpu. Produce una sustanza chjamata bile . Sta bile ci aiuta à digerisce l'alimentu chì manghjemu, in particulare l'alimenti grassi.
U fegatu produce sta bile è a manda à u nostru sistema digestivu per mezu di una reta di picculi tubi chjamati canali biliari . Certi di sti canali biliari sò dentru à u fegatu (canali intraepatici) è certi sò fora di u fegatu (canali extraepatici). Stu sistema di canali cullega u fegatu, a cistifellea, u pancreas è l'intestinu chjucu. Insemi, questi custituiscenu u sistema biliare .
Avà imaginate, chì succede s'ellu ci hè un bloccu o una bloccatura in qualchì locu in questu sistema di canali biliari? Hè cum'è una pipa d'acqua intasata. A bile ùn pò micca scorrere currettamente. Dopu sta bile cumencia à accumulà si in i canali biliari è in l'organi cunnessi cum'è u fegatu. Questu pò dannà questi tessuti è interferisce cù u so funziunamentu. Non solu què, ma sta bile accumulata cumencia gradualmente à filtrà in u sangue. Questu hè dannusu è tossicu per u corpu. Questu pò causà sintomi scomodi è, cù u tempu, pò purtà à diverse malatie. A colestasi pò qualchì volta esse un prublema tempuraneu, o pò esse un prublema chì aumenta gradualmente è hè cuntinuu.
Cumu questu affetta u vostru corpu?
A colestasi pò influenzà u vostru corpu in parechji modi.
Effetti à cortu termine:
A prima cosa chì hè affettata sò l'organi di u vostru sistema biliare. L'accumulazione di bile pò causà u gonfiore è l' infiammazione di u fegatu, di a cistifellea, di u pancreas o di i canali biliari. Questu pò causà sintomi cum'è u dolore di stomacu è a nausea. Aumenta ancu u risicu d'infezzione.
Inoltre, perchè l'intestinu chjucu ùn riceve micca abbastanza bile, i grassi in l'alimentu chì manghjate ùn sò micca digeriti currettamente. Questu pò causà gonfiore, indigestione è diarrea.
Effetti à longu andà:
Sè sta situazione cuntinueghja, puderanu nasce più prublemi.
- L'accumulazione di bile in u sangue pò causà itterizia , chì hè un giallu di l'ochji è di a pelle, è urina scura.
- Certi pirsuni ponu avè un pruritu severu . Questu hè perchè i sali biliari in u sangue stimulanu i nervi.
- L'inflammazione prulungata di l'organi cum'è u fegatu pò purtà à cicatrici è perdita permanente di funzione. Questu hè ancu chjamatu cirrosi .
- E vitamine liposolubili, cum'è e vitamine A , D, E è K , ùn sò micca assorbite currettamente da u corpu. Questu pò purtà à a malnutrizione. Questu pò esse una causa di crescita ritardata, soprattuttu in i zitelli.
Soprattuttu ricurdate!
A colestasi ostetrica durante a gravidanza aumenta u risicu di cumplicazioni chì mettenu in periculu a vita di a mamma è di u fetu. Quessi includenu a preeclampsia, a nascita prematura è a nascita morta. Dunque, hè impurtante cunsultà subitu un medicu se si verificanu questi sintomi durante a gravidanza.
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Check Availability →Quali sò e ragioni principali di questu?
Ci sò parechje cause di colestasi. In generale, ci sò dui tipi di prublemi:
| Ragione è descrizzione |
|---|
| 1. Cause intraepatiche |
Ci sò parechje cause chì affettanu u fegatu:Malattia cronica di u fegatu:Una malatia di u fegatu à longu andà pò causà cicatrici di u tissutu hepaticu, una cundizione chjamata cirrosi. Queste cicatrici ponu restringhje i canali biliari in u fegatu, ostruendu u flussu di a bile.
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Epatite acuta:Una cundizione recente è tempuranea pò causà gonfiore in u fegatu, chì pò bluccà u flussu di a bile. Diverse tossine è infezioni ponu ancu causà l'inattivazione di e cellule chì producenu a bile.
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Gravidanza:Certe donne ponu sviluppà sta cundizione durante u terzu trimestre di gravidanza, quandu i livelli di estrogeni sò à u so più altu. Questu hè chjamatu colestasi ostetrica. Livelli elevati di estrogeni impediscenu à u fegatu di secretà bile. Sta cundizione si risolve di solitu dopu u partu. |
Nutrizione Parenterale Tutale (NPT):Quandu si dà nutrimentu direttamente per via intravenosa (IV), tuttu u sistema digestivu hè bypassatu. Dopu, l'intestinu chjucu ùn hà micca abbastanza alimentu per pruduce a bile, dunque u fegatu ùn pò micca riceve u signale per liberà a bile. Questu pò causà l'accumulazione di bile in u fegatu. |
Certi medicamenti:Certi medicamenti ponu ancu causà l'accumulazione di bile in u fegatu. Se u fegatu ùn hè micca capace di metabolizà currettamente questi medicamenti, ponu diventà tossichi.
Impurtante: Ancu s'è vo pensate chì una medicina cum'è questa causa un prublema, ùn smette mai di piglià a medicina senza cunsultà un duttore. |
| 2. Cause extraepatiche |
Quessi sò principalmente causati da u bloccu o u restringimentu di i canali biliari.Stenosi biliare:L'inflammazione à longu andà di i canali biliari pò causà cicatrici è restringimentu di i canali.
Atresia biliare:Questa hè una cundizione chì si verifica spessu in i neonati. Si verifica quandu i canali biliari ùn si sviluppanu micca currettamente. Ostruzioni di i canali biliari:I canali biliari ponu esse fisicamente bluccati da l'internu o da l'esternu.
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Chì sò i sintomi di a colestasi?
Ci sò parechji sintomi chì sò cumunimenti osservati in questa situazione:
- Itterizia: L'ingiallimentu di a pelle è di u biancu di l'ochji hè spessu u primu segnu chì u fegatu ùn funziona micca currettamente. Questu hè causatu da un accumulu di bile in u sangue. In particulare, un pigmentu chjamatu bilirubina in a bile hè rispunsevule di stu culore giallu. Calchì volta, a bilirubina hè ancu escreta in l'urina, ciò chì pò fà chì l'urina diventi un culore giallu scuru/marrone.
- Cacca di culore chjaru: Questu hè perchè a bile ùn si move micca currettamente in l'intestini, ciò chì pò causà cambiamenti in e feci. Quandu a bile ùn hè micca dispunibile per digerisce i grassi, i grassi sò eliminati cù e feci. Stu tipu di cacca hè bianca, di culore argilla. Inoltre, stu culore chjaru hè duvutu à a mancanza di bilirubina (di solitu, e feci sò marroni per via di a bilirubina). Queste ponu galleggià in acqua è avè un odore forte.
- Pruritu: Questu hè un altru sintomu cumunu osservatu in a colestasi. U pruritu ligatu à a bile si verifica quandu i sali biliari o l'acidi biliari s'accumulanu in u sangue è stimulanu i nervi di u sistema nervosu perifericu. Stu pruritu ùn provoca alcuna eruzione cutanea. Certe persone sò più sensibili à questi sali biliari. Certe persone anu menu pruritu, mentre chì altre ne anu assai. U pruritu pò esse più nantu à e palme, e piante di i pedi è l'estremità, è tuttu u corpu pò pruritu.
In più di sti sintomi principali, altri sintomi ponu accade secondu a causa di a colestasi.
- Dolore addominale
- Nausea è vomitu
- Fatica
Cumu ricunnosce questu?
Sè avete sintomi di colestasi, a prima cosa chì un duttore farà hè di pruvà una mostra di u vostru sangue.
- Analisi di sangue:Questu verifica i livelli elevati di bilirubina è di sali biliari. Verifica ancu u colesterolu elevatu è certi enzimi epatici, cum'è a gamma-glutamil transferasi (GGT) è a fosfatasi alcalina (ALP). Quessi ponu dà una idea di a causa di a malatia.
- Testi d'imaghjini: Se l'analisi di sangue suggerenu una malatia, u prossimu passu hè di fà testi d'imaghjini per esaminà u vostru sistema biliare. Quessi ponu cumincià cù testi simplici è micca invasivi cum'è un'ecografia addominale o una scansione TC addominale. Quessi ponu circà blocchi fisichi in i canali biliari è gonfiore in l'organi.
- Esami esplorativi: Certe cause di colestasi richiedenu esami interni per truvà è trattà a causa. U duttore pò avè bisognu di esaminà i canali biliari o di piglià un picculu pezzu di tissutu da u fegatu (una biopsia epatica) per esse testatu in un laburatoriu. Durante una ERCP (Colangiopancreatografia Retrograda Endoscopica) , i duttori ponu circà è trattà prublemi cù i canali biliari.
Cumu si tratta ?
U trattamentu di a colestasi dipende da a causa sottostante.
- Cause acute: Certe cause ponu esse trattate relativamente facilmente. I medicinali chì causanu u prublema ponu esse rimpiazzati da altri medicinali. L'antibiotici o l'antivirali ponu esse amministrati per l'infezioni. L'ostruzioni di i canali biliari ponu esse eliminate cù procedure endoscopiche cum'è l'ERCP.
- Cause croniche: E cause croniche di e malatie di u fegatu ponu esse difficiuli da trattà. Certe malatie ùn anu micca una cura permanente, è a cicatrizazione di u fegatu (cirrosi) ùn pò esse invertita. Tuttavia, i cambiamenti di stile di vita cum'è a dieta, l'eserciziu fisicu è l'evità l'alcol ponu aiutà à cuntrullà a progressione di parechje malatie di u fegatu. Intantu, u vostru duttore si cuncentrerà nantu à u trattamentu di l'effetti secundarii di a vostra cundizione.
I trattamenti ponu include:
- Nutrizione: I cambiamenti dietetichi è i supplementi nutrizionali ponu aiutà à prevene a malnutrizione è e carenze vitaminiche.
- Acidu ursodesossicolicu:Stu medicamentu hè generalmente adupratu per dissolve i calculi biliari, ma pò ancu qualchì volta aiutà cù a colestasi aumentendu a pruduzzione di bile è riducendu l'effetti di l'eccessu di sali biliari in u sangue.
- Naltrexone: Questu antagonista opioide hè qualchì volta adupratu per trattà u pruritu severu. Funziona bluccendu e vie nervose chì sò stimulate da l'acidi biliari in u sangue.
- Colestiramina: Questa droga chì riduce u colesterolu lega u colesterolu cù i sali biliari in l'intestinu, permettendu chì più di questu sia escretu in e feci.
Infine, cose da ricurdà
A colestasi hè una cundizione un pocu cumplicata, ma hè assai impurtante esse cuscenti di ella.
- Sè i vostri ochji o a vostra pelle diventanu gialli, a vostra urina diventa scura, e vostre feci diventanu pallide, o avete un pruritu severu (in particulare senza eruzione cutanea), puderia esse un segnu di colestasi.
- Sè vo avete qualcunu di sti sintomi , ùn perdite micca tempu è cunsultate subitu un medicu. Una diagnosi è un trattamentu precoci ponu prevene parechje cumplicazioni.
- Fate attenzione à questi sintomi, in particulare durante a gravidanza .
- Segui u trattamentu esattamente cum'è prescrittu da u vostru duttore. Ùn smette mai di piglià medicazione o cambià a dosa senza cunsigliu medicu.
- Seguità un stile di vita sanu (bona dieta, eserciziu fisicu è evità l'alcol) hè assai impurtante per a salute di u fegatu.
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