Vi ricordate d'avè avutu difficultà à urinà dopu una chirurgia di a prustata o dopu un trattamentu per u cancheru ? Forse avete a sensazione chì u vostru flussu urinariu s'hè ristrettu, o avete una sensazione persistente chì a vostra vescica ùn hè micca cumpletamente viota ancu dopu avè finitu. Sè avete questi sintomi, pudete avè sviluppatu una cundizione cunnisciuta cum'è Contrattura di u Collu di a Vescica . Ancu s'ellu pò sembrà scunnisciutu, per piacè ùn vi allarmate micca. Discuteremu questu in modu simplice è chjaru in inglese .
Chì ghjè a cuntrattura di u collu di a vescica?
In termini simplici, a vostra vejiga urinaria hè un picculu organu cavu in u vostru abdomen inferiore cuncipitu per almacenà l'urina. Pensate à ella cum'è un pallone: si espande mentre si riempie è si contrae quandu u svuotate. À a basa stessa di a vejiga, induve si cunnetta à u tubu chì porta l'urina fora di u corpu (l'uretra), ci hè una zona chjamata collu di a vejiga . Agisce cum'è una porta d'uscita per l'urina.
Calchì volta, dopu à i trattamenti di a prustata - in particulare l'interventi chirurgichi - si pò furmà tissutu cicatriziale in questa zona. Stu tissutu cicatriziale face chì u collu di a vejiga si restringa o si "contragga". Pensate à questu cum'è un'ostruzione in una canna da giardinu chì limita u flussu d'acqua. Quandu u collu di a vejiga si restringe, a minzione diventa difficiule, è se ùn hè micca gestita, pò avè un impattu putenziale nantu à a salute di a vejiga è di i reni.
Cum'è una chjusura di strada rende difficiule u passaghju di i veiculi, un collu di a vescica ristrettu rende difficiule u scorrimentu nurmale di l'urina.
Quali trattamenti per a prostata ponu purtà à sta situazione?
Micca tutti i trattamenti di a prustata causanu questu, ma e seguenti procedure portanu un risicu potenziale per a cuntrattura di u collu di a vescica:
- Prostatectomia : A rimozione chirurgica di una parte o di tutta a glàndula prostatica.
- Prostatectomia radicale : Una prucedura per caccià tutta a glàndula prostatica, tipicamente realizata per u cancru.
- Resezione transuretrale di a prustata (TURP) : Una prucedura induve i strumenti sò inseriti attraversu l'uretra per rimuovere u tissutu prostaticu ostruttivu.
- Radioterapia : Raggi d'alta energia usati per distrughje e cellule cancerose .
Per piacè, ricordate, micca tutti quelli chì sò sottumessi à sti trattamenti svilupperanu sta cundizione.
A cuntrattura di u collu di a vescica hè trattabile?
Iè, hè assolutamente trattabile. Sè avete questi sintomi dopu una prucedura di prostata, parlate subitu cù u vostru duttore. Determineranu u pianu di trattamentu più adattatu per voi. Ùn ci hè nisuna ragione per avè paura.
Quantu cumuna hè sta cundizione?
In realtà, questu hè una cundizione assai rara . Sicondu i spezialisti, solu circa unu paziente nantu à dece sperimenta una cuntrattura di u collu di a vescica dopu à chirurgia di a prostata. Dunque, ùn ci hè bisognu di preoccupazioni innecessarie.
Chì sò i sintomi di a cuntrattura di u collu di a vescica?
Sti sintomi ùn appariscenu micca di solitu di colpu; si sviluppanu spessu gradualmente è ponu esse suttili à u principiu.
- Bisognu di spinghje (sforzà) per cumincià à urinà. Pudete truvà chì avete bisognu di fà un sforzu supplementu invece di fà scorrere liberamente l'urina.
- Minzione dulurosa (disuria). Questu pò dà a sensazione di pizzicore o di brusgiatura.
- Un flussu urinariu debule. L'urina ùn scorri più cusì forte cum'è prima.
- Un flussu chì principia è si ferma. U flussu hè intermittente piuttostu chè un flussu custante.
- A sensazione di svuotamentu incompletu (ritenzione urinaria). Sensazione cum'è s'ellu ci fussi sempre urina in a vejiga.
- Infezioni di e vie urinarie frequenti (UTI). Siccomu l'urina ferma in a vescica, i batteri ponu cresce più facilmente.
- Sviluppu di calculi vescicali .
- Dribbling o perdita di cuntrollu di a vejiga (incontinenza da sovrabbondanza).
In a maiò parte di i casi, sti sintomi cumincianu à cumparisce in trè à sei mesi dopu à a chirurgia di a prustata. Puderete micca nutà u flussu indebulitu à u principiu, ma pò aggravà si cù u tempu, purtendu à volte à l'incapacità di urinà. Sè avete nutatu unu di sti segni, circà cunsiglii medichi prestu hè a megliu linea di cundotta.
Perchè u collu di a vescica si restringe ? Chì sò e cause ?
Mentre i circadori ùn capiscenu micca cumpletamente perchè si verifica a cuntrattura di u collu di a vescica, ci sò parechje cause primarie ricunnisciute.
Una hè una cumplicazione dopu à una prostatectomia . Durante l'operazione, un urologu ricunnetta u collu di a vejiga à l'uretra, un prucessu chjamatu anastomosi . Mentre guarisce, un picculu coagulu di sangue (ematoma) pò furmà si vicinu o sottu à e suture. Questu pò fà chì e suture si tirinu o si rompanu, creendu lacune in a ricunnessione. Queste lacune sò poi riempite da u tissutu cicatriziale, chì face chì a porta d'entrata trà a vejiga è l'uretra si restringa.
Un altru fattore pò esse un apportu di sangue insufficiente à u situ di l'anastomosi . Se e suture sò troppu strette, ponu restringe i vasi sanguigni vicini, impedendu a guarigione è prumovendu a furmazione di tissutu cicatriziale.
Quale hè à risicu di cuntrattura di u collu di a vescica?
Chiunque chì subisce una chirurgia di a prostata pò sviluppà sta cundizione.
Tuttavia, sè avete cundizioni preesistenti chì affettanu a circulazione di u sangue - cum'è u diabete o e malatie cardiache - u vostru risicu di sviluppà una cuntrattura di u collu di a vescica pò esse ligeramente più altu.
Cumu hè diagnosticatu ?
Sè vo avete sintomi, un urologu hè u specialistu chì pò cunfirmà a diagnosi. Farà un esame fisicu è pò urdinà testi specifichi.
Chì testi sò realizati ?
U vostru duttore pò prescrive i seguenti testi diagnostichi:
- Cistoscopia : Durante sta prucedura, u vostru duttore inserisce un tubu finu è illuminatu (un cistoscopiu) attraversu l'uretra è in a vejiga. Ùn vi ne fate, vi sarà datu un anesteticu lucale per assicurà chì ùn sentite micca dolore. U duttore pò riempie a vostra vejiga cù acqua sterile o soluzione salina per ottene una vista chjara di u rivestimentu di a vejiga.
- Cistouretrogramma : In questu esame, un picculu tubu di plastica flessibile (catetere urinariu) hè guidatu attraversu l'uretra finu à a vescica. Un colorante di cuntrastu speciale hè passatu attraversu u tubu, è si facenu radiografie. U colorante mette in risaltu a vescica, permettendu à u duttore di vede chjaramente a struttura interna.
- Cistouretrogramma minzionale (VCUG) : Questu hè simile à u cistouretrogramma standard, ma cù una differenza chjave: una radiografia hè fatta mentre state effettivamente minendu (urinendu).
- Test di flussu d'urina : Questu test misura quantu bè si svuota a vostra vescica. Registra a velocità è u vulume di u vostru flussu d'urina per identificà qualsiasi blocchi.
- Test di urina residuale post-minzionale (PVR) : Usendu una ecografia , u vostru duttore misurerà esattamente quanta urina ferma in a vostra vescica dopu avè finitu di urinà.
Questi strumenti diagnostichi aiutanu u vostru duttore à determinà precisamente l'estensione è a causa di u restringimentu in u collu di a vescica.
Cumu si tratta a cuntrattura di u collu di a vescica?
Ci sò parechje opzioni di trattamentu dispunibili. U vostru duttore di Nirogi Lanka determinarà u megliu approcciu adattatu à a vostra situazione specifica.
- Dilatazione : Questa ùn hè micca una chirurgia formale è pò esse realizata in u studio di u duttore. U duttore inserisce gradualmente tubi di dimensione crescente in a vostra uretra per allungà a zona ristretta. Una volta allargata, pò permette l'inserimentu temporaneo di un catetere urinariu per aiutà u drenaggiu.
- Prucedura transuretrale : Questa hè una prucedura chirurgica realizata sottu anestesia. Usendu un strumentu specializatu (un resettoscopiu), u duttore usa una corrente elettrica per rimuovere u tissutu cicatriziale chì causa u bloccu di u collu di a vescica.
- Ricostruzione è diversione urinaria : Questu hè riservatu per i casi gravi induve u collu di a vescica hè significativamente bluccatu. In certi casi, una parte o tutta a vescica pò avè bisognu di esse rimossa, è deve esse creatu un novu modu per chì l'urina lasci u corpu, tipicamente implichendu una piccula apertura in l'addome (stoma) induve l'urina scorri in un saccu esternu.
U vostru duttore discuterà queste procedure cun voi in dettagliu secondu i vostri bisogni clinichi.
A cuntrattura di u collu di a vescica si risolve da sola?
Innò, sta cundizione generalmente ùn guarisce micca da sola. Tuttavia, se a vostra cuntrattura hè lieve è ùn causa micca prublemi renali o prublemi significativi à svuotà a vescica, u vostru duttore puderia suggerisce un approcciu "aspittà è vede", induve basta à monitorà i vostri sintomi per qualsiasi cambiamentu.
Chì ghjè u tempu di ricuperazione dopu a chirurgia di u collu di a vejiga?
A maiò parte di i pazienti si riprendenu in duie o trè settimane dopu l'operazione. Tuttavia, i tempi di guarigione varianu individualmente; u vostru duttore vi darà una stima persunalizata per a vostra ripresa.
Si pò prevene a cuntrattura di u collu di a vescica?
Ùn ci hè manera specifica per prevene sta cundizione, postu chì hè una cumplicazione rara chì pò accade à volte dopu à e procedure di prostata per via di a furmazione di tissutu cicatriziale.
Chì mi devu aspettà s'aghju una cuntrattura di u collu di a vescica?
U trattamentu dà di solitu risultati pusitivi. Tuttavia, ci hè u risicu chì u tissutu cicatriziale si riformi, pruvucendu a riapparizione di a cuntrattura . Stu risicu hè più altu se:
- Avete subitu una radioterapia .
- Avete avutu parechje chirurgie o procedure precedenti nantu à a vostra uretra.
- Ci sò state cumplicazioni durante u vostru trattamentu iniziale per a cuntrattura.
Sè a cundizione torna, un trattamentu ulteriore pò esse necessariu.
Quandu devu cunsultà un duttore ?
Sè avete qualchì sintomu di una cuntrattura di u collu di a vejiga dopu à una prucedura di a prustata, cunsultate subitu u vostru duttore . Sè site digià in trattamentu, signalate subitu qualsiasi sintomu novu o chì peghjura.
Quandu devu andà à u Dipartimentu d'Urgenza ?
Cercate assistenza d'urgenza immediata se sperimentate unu di i seguenti sintomi:
- Una incapacità cumpleta di urinà.
- Dolore severu in l'addome o in a zona di l'inguine.
- Sudore eccessiva o sensazione di svenimentu.
Chì dumande devu fà à u mo duttore?
Per prufittà à u massimu di a vostra cunsultazione, cunsiderate di dumandà i seguenti:
- Cumu aghju sviluppatu sta cuntrattura di u collu di a vescica?
- Chì opzione di trattamentu mi cunsigliate?
- Chì ghjè u tempu di ricuperazione previstu per sta prucedura?
- Ci hè un risicu elevatu chì a situazione ritorni dopu u trattamentu?
Ricurdatevi, mentre chì a cuntrattura di u collu di a vescica hè una cumplicazione rara chì rende difficiule a minzione, hè trattabile. Per a maiò parte di i pazienti, a chirurgia risolve efficacemente i sintomi, ancu s'è qualchì volta hè necessaria una cura di seguitu se a situazione si ripresenta.
Missaghju da purtà in casa
Sè avete difficultà à urinà, un flussu debule, o una incapacità di svuotà cumpletamente a vescica dopu à u trattamentu di a prustata, pudete avè à chì fà cù una cuntrattura di u collu di a vescica . Ancu s'ella hè rara, hè una cundizione trattabile . Ùn vi panicate; fissate un appuntamentu cù un urologu subitu. Determineranu u pianu di cura più adattatu per aiutà vi à ricuperà a vostra qualità di vita. Ùn soffrete micca in silenziu - parlate apertamente cù u vostru duttore. Vi auguru una sana ripresa cù Nirogi Lanka!
