Avete piaghe dulurose nantu à a vostra pelle ? Puderia esse calcifilassi !

Avete mai intesu parlà di una malatia chjamata Calcifilassi ? U nome pò sembrà un pocu stranu. Ma hè una cundizione assai rara, assai dolorosa, è qualchì volta periculosa per a vita. Ciò chì succede hè chì i depositi di calciu s'accumulanu in i picculi vasi sanguigni di u vostru corpu, bluccenduli. Quandu questu accade, ferma u flussu di sangue è a vostra pelle è u tissutu sottu à ella cumincianu à more. Hè cum'è una pianta chì appassisce quandu ùn riceve micca abbastanza acqua.

Chì ghjè a calcifilassi ? Capimula simpliciamente !

In poche parole, a calcifilassi hè una cundizione in a quale i depositi di calciu s'accumulanu in i vostri vasi sanguigni, bluccendu u flussu di sangue è pruvucendu a morte di a pelle è di u tissutu sottustante. Cum'è una pipa d'acqua s'intasa cù a terra è l'acqua smette di scorrere, i depositi di calciu s'accumulanu in i picculi vasi sanguigni di u nostru corpu.

Più spessu, sti depositi di calciu si verificanu in i vasi sanguigni chì furniscenu sangue à a pelle è à i tessuti sottu à a pelle. Tuttavia, assai raramente, sti depositi di calciu ponu ancu accade in organi interni à u corpu, cum'è l'ochji, i pulmoni, u cervellu, i musculi è l'intestini.

Quandu sta cundizione affetta a pelle, pò esse incredibilmente dulurosa . A zona affetta pò ancu apre è furmà una piaga, simile à una piaga da decubitu. Quandu a pelle è u tissutu intornu à a piaga morenu, u dannu pò sparghjesi. E piaghe da calcifilassi piglianu assai tempu per guarisce è ponu purtà à cumplicazioni gravi.

Sè sta ferita s'infetta, l'infezzione si sparghje in tuttu u corpu è u nostru sistema immunitariu cumencia à reagisce in modu eccessivu. Chjamemu questu sepsis . Questa hè a cumplicazione più periculosa è fatale di a calcifilassi.

Ci sò tipi di calcifilassi?

Iè, ci sò dui tipi principali di calcifilassi, secondu cumu si sviluppa.

1. Calcifilassi uremica

Questu hè u tipu u più cumunu . Si verifica spessu in e persone chì sò in dialisi per via di una malatia renale in stadiu terminale (ESKD). Questu significa chì i so reni ùn funzionanu micca currettamente è anu bisognu di esse cunnessi à una macchina di dialisi per eliminà i prudutti di scarto da u so sangue.

2. Calcifilassi non uremica

Stu tipu hè assai raru . Pò accade in e persone chì sò in e prime fasi di a malatia renale, in e persone chì anu avutu recentemente danni à unu o à i dui reni, o (moltu raramente) in e persone chì ùn anu micca prublemi renali.

Quantu cumuna hè sta cundizione?

A calcifilassi hè una cundizione assai rara.Trà e persone in dialisi, questu accade in circa 35 persone su 10.000 (circa un terzu di l'1%). Per esempiu, in i Stati Uniti, ci sò più di 1,5 milioni di persone in dialisi, dunque circa 2.000 casi di calcifilassi sò segnalati ogni annu. A cundizione hè ancu più rara in i paesi cù una bassa incidenza di malatie renali.

Ma, sorprendentemente, e donne anu un risicu più altu di sviluppà sta malatia . E donne anu duie volte più probabilità di sviluppalla chè l'omi.

Chì sò i sintomi di questu?

I sintomi di a calcifilassi includenu:

• Dolore severu: Questu hè spessu una cundizione assai dulurosa. U dolore pò cumincià prima ch'ellu ci sia qualchì segnu visibile di ferita o altri danni. A zona affetta pò diventà sensibile à a pressione o à u toccu, aggravendu u dolore.
• Cambiamenti di a pelle (fasi iniziali): Si tratta di zone di a pelle chì diventanu rosse, viola, marroni o nere. Quessi cambiamenti di solitu parenu una maglia. Ci ponu esse vesciche, è a pelle affetta pò diventà ispessita è coriacea.
• Piaghe è ulcere (stadiu tardu): I cambiamenti di a pelle si trasformanu di solitu in piaghe, chì si sparghjenu in forma di stella. Queste piaghe anu spessu un odore sgradevole. A pelle è a carne morte ponu diventà nere, fà una crosta è staccassi.
• Prublemi di vista, sanguinamentu internu è danni musculari: Assai raramente, i depositi di calciu ponu accade micca solu sottu à a pelle, ma ancu in u corpu, causendu altri prublemi. Se i depositi di calciu sò in l'ochji, a vista pò esse compromessa. S'elli sò in l'organi interni, ponu sanguinà è dannà i musculi.
• Depositi di calciu in i principali vasi sanguigni è in u core: Una cumplicazione cumuna di a malatia renale in stadiu terminale hè u depositu di calciu in i principali vasi sanguigni è in e valvole cardiache. U risicu chì questu accada aumenta quandu si sviluppa a calcifilassi.

Dui tipi principali di lesioni di calcifilassi si verificanu:

Quandu si verificanu ferite, si verificanu spessu in unu di dui modi:

• Distribuzione cintrali: Queste lesioni si trovanu più spessu in l'addome è in e cosce. Sò più cumuni in e persone cun un Indice di Massa Corporea (IMC) più altu è in e donne. Circa u 70% di i pazienti cun calcifilassi uremica anu queste lesioni di distribuzione cintrali. In i casi non uremici, l'incidenza hè di circa u 50%. In i casi induve ci sò più di queste lesioni cintrali, u risicu di morte hè più altu.
• Distribuzione periferica: Si tratta di lesioni chì si verificanu in l'estremità di e mani è di i pedi, in particulare a punta di e dite. Quandu e lesioni periferiche sò gravi, un duttore pò esse ubligatu à amputà un ditu, un ditu di u pede o una parte di l'artu per impedisce à u dannu di sparghjesi è di causà cumplicazioni chì mettenu in periculu a vita.

Perchè si verifica a calcifilassi ? Chì sò e cause ?

A causa esatta di a calcifilassi ùn hè ancu cunnisciuta , ma a ricerca suggerisce ch'ella hè causata da più di un fattore. Quessi fattori si riuniscenu per causà a calcifilassi.

Questi fattori ponu include:

• Troppu ormone paratiroideu: Quandu avete prublemi renali, e vostre ghiandole paratiroide cercanu di mantene stabili i livelli di calciu in u sangue. Quandu facenu questu, producenu più ormone di chì u vostru corpu hà bisognu. Questu hè chjamatu iperparatiroidismu . Questu pò ancu accade quandu u vostru corpu ùn riceve micca abbastanza vitamina D o calciu.
• Insufficienza renale: I reni chì ùn funzionanu micca currettamente interrompenu l'equilibriu chimicu chì cuntrolla u calciu è u fosforu in u corpu.
• Troppu fosforu: I nostri corpi utilizanu u fosforu per diversi prucessi chimichi, è i reni aiutanu à cuntrullà i livelli di fosforu.
• Certi tipi di cancru: Questu hè più cumunimenti vistu in casi di calcifilassi, chì ùn hè micca ligata à a malatia renale.
• Trauma: Questu pò esse causatu da una ferita, una prucedura medica cum'è a chirurgia, o una linea intravenosa (IV).

Quale hè u più à risicu per questu? (Fattori di Risicu)

Ci sò parechji fattori di risicu è cundizioni mediche chì ponu esse assuciati à a calcifilassi. Sò:

• Problemi renali: A grande maggioranza di e persone chì sviluppanu calcifilassi sò in l'ultime tappe di l'insufficienza renale, è ancu quelli in dialisi.
• Obesità: Sta cundizione aumenta u risicu di sviluppà calcifilassi.
• Diabete: Quandu si inietta insulina ogni ghjornu, a pelle à u situ di iniezione pò esse dannighjata.
• Malatie autoimmuni: Per esempiu, malatie cum'è u lupus, a culite ulcerosa è l'artrite reumatoide.
• Malatie di u fegatu: L'epatite indotta da l'alcol, una cundizione causata da l'abusu d'alcol, pò ancu esse un fattore di risicu.
• Warfarin: Stu medicamentu anticoagulante impedisce à u corpu di utilizà a vitamina K. A vitamina K hè essenziale per a coagulazione di u sangue. A vitamina K attiva ancu una proteina chì cuntrolla i depositi di calciu. Parechje persone cun malatie renali in stadiu terminale ùn anu micca abbastanza vitamina K. Questu rende più faciule a furmazione di depositi di calciu.
• Corticosteroidi: Quessi medicamenti sò dati per riduce u gonfiore è l'inflammazione. E persone chì sviluppanu calcifilassi anu spessu pigliatu corticosteroidi di recente.

Chì sò e cumplicazioni di a calcifilassi?

A calcifilassi pò causà cumplicazioni cum'è:

• Insonnia
• Perdita di appetitu
• Depressione
• Ulcere severe
• Infezioni
• Amputazione
• Sepsi

Cumu i medichi diagnosticanu questu?

Un duttore pò suspettà a calcifilassi dopu avè esaminatu a vostra cundizione, i sintomi è un esame fisicu. Questu esame fisicu pò include l'esame di a vostra pelle o di e zone sottu à a vostra pelle è a sensazione di qualsiasi cambiamentu. Vi dumanderanu ancu infurmazioni nantu à a vostra storia medica è pruveranu à diagnosticà a calcifilassi. Una volta chì un duttore suspetta questu, urdinerà testi medichi per sapenne di più.

Chì testi sò fatti ?

Un duttore pò prescrive questi testi:

• Biopsia di a pelle:

U modu u più affidabile per diagnosticà a calcifilassi hè di piglià un picculu campione (di solitu circa 4 à 5 millimetri di prufundità) di a pelle è di u tissutu sottu. Un duttore di solitu pigliarà un campione da u bordu di una ferita o di una lesione cutanea. Stu campione hè esaminatu sottu à un microscopiu, è certe sustanze sò aduprate per causà cambiamenti di culore o cambiamenti chimichi per aiutà à cunfirmà a diagnosi.

Sè vo avete digià una malatia renale in stadiu terminale è avete lesioni gravi cù una crosta nera, una biopsia ùn pò esse necessaria.

• Test di laburatoriu:

L'analisi di sangue è di urina aiutanu à diagnosticà e malatie, à valutà a gravità di a malatia è à determinà u megliu trattamentu. I testi chì i medichi utilizanu più spessu sò:

• Testi di funzione renale: Quessi testi analizzanu l'urina per vede cumu funzionanu i vostri reni.
• Parametri minerali è ossei: L'analisi di calciu, fosforu, ormone paratiroideo è vitamina D pò determinà a gravità di a malatia.
• Testi di funzione epatica: Quandu ùn pudete micca piglià medicazione chì hè filtrata da i vostri reni, a prossima opzione hè di piglià medicazione chì hè filtrata da u vostru fegatu. I testi di funzione epatica aiutanu i medichi à determinà s'ellu hè sicuru di dà medicazione chì dipende da u fegatu.
• Marcatori di u sistema immunitariu:Questu test cerca segni chì u vostru corpu lotta contr'à una infezzione. Pò ancu aiutà à rilevà e malatie autoimmune.
• Marcatori di coagulazione di u sangue: Analizà quantu bè u vostru sangue si coagula (o ùn si coagula) hè utile, postu chì pò rivelà a pussibilità di sanguinamentu internu o altri prublemi.

• Testi d'imaghjini:

Un duttore pò urdinà testi d'imaghjini, cum'è radiografie o scansioni di densità ossea, ma questi ùn sò micca cumuni. I testi d'imaghjini sò più prubabili d'esse fatti quandu altri testi ùn furniscenu micca risposte chì ponu aiutà cù a diagnosi.

Cumu si tratta questu? (Trattamentu)

Siccomu i circadori ùn capiscenu ancu cumpletamente a calcifilassi, ci sò poche indicazioni nantu à u megliu trattamentu. Attualmente, ùn ci hè micca cura per sta cundizione, ma se u trattamentu hà successu, i vostri sintomi puderanu sparisce.

Di solitu, i medichi si cuncentrenu nantu à sti punti:

Cura di e ferite

E cose principali sò di prevene l'infezzione è aiutà a guarigione di a ferita. Questu pò include parechji trattamenti avanzati, per esempiu:

• Terapia cù l'ossigenu iperbarica: Questu implica mettevi in ​​una camera ermetica chì cuntene 100% d'ossigenu (invece di a cuncentrazione nurmale d'ossigenu di circa 20%). A pressione in a camera hè ancu ligeramente più alta di a nurmale. Questu hè un modu assai efficace per prumove a guarigione di e ferite.
• Debridement: Questu hè a rimuzione di u tissutu mortu o morente da una ferita. Questu aiuta à prevene l'infezzione è incuragisce a ferita à guarisce. In casi gravi, questu pò richiede una chirurgia.
• Injertu di pelle è tessuti: In i casi induve assai tessuti sò stati persi, l'injerti presi da altre parte di u vostru corpu ponu aiutà à riparà è guarisce a ferita.
• Antibiotici: Quessi medicamenti aiutanu à fermà l'infezioni batteriche.

Cuntrollu di u dolore

A calcifilassi hè una cundizione estremamente dolorosa . Pò rende difficiule per voi di ripusà è di lascià u vostru corpu guarisce. I medichi prescrivenu di solitu analgesici oppioidi per a calcifilassi.

Tiosulfatu di sodiu

Questa medicina vi hè data per via intravenosa (IV). Pò aiutà à caccià i depositi di calciu da i vostri vasi sanguigni o altri tessuti.

Trattamentu di prublemi ossei è minerali

Mantene i vostri minerali in u sangue à i livelli ghjusti è in equilibriu hè assai impurtante per prevene cumplicazioni è prublemi. Questu include impedisce chì i vostri livelli di ormone paratiroide sianu troppu bassi o troppu alti. In certi casi, a chirurgia pò esse necessaria per rimuovere una o più di e vostre ghiandole paratiroide.

Dialisi

Questu hè un trattamentu chì elimina i prudutti di scarto da u sangue quandu i vostri reni ùn funzionanu micca currettamente.

Gestione nutrizionale

Hè assai impurtante per prevene a malnutrizione o e carenze nutrizionali chì ponu accade cù prublemi renali è cundizioni cunnesse.

Gestione di i medicamenti

Hè impurtante di rivedere tutti i medicamenti chì pigliate per evità potenziali effetti secundarii è prublemi. Questu hè particularmente impurtante se pigliate warfarina o altri medicamenti chì aumentanu u risicu di calcifilassi.

Ci sò effetti secundarii di u trattamentu?

U vostru duttore pò spiegà megliu e pussibili cumplicazioni è effetti secundarii. Siccome a calcifilassi hè una cundizione pocu capita, e cumplicazioni è l'effetti secundarii ponu esse imprevedibili è varianu assai da persona à persona.

Alcuni di l'effetti secundarii è di e cumplicazioni chì ponu accade sò:

• Infezioni: Questu si riferisce à infezioni chì ponu accade assuciate à prucedure mediche, dialisi o chirurgia, micca infezioni da ferite causate da calcifilassi.
• Effetti secundarii di u tiosulfatu di sodiu: Quessi includenu nausea, vomitu, prublemi di equilibriu di i fluidi, pressione sanguigna bassa è prublemi di acidità di u sangue. I medichi devenu esse cuscenti di sti prublemi, in particulare in e persone cun malatie cardiache. In parechji casi, questi ponu esse gestiti cambiendu a dosa di stu medicamentu o trattendu l'effetti secundarii.

Ùn si pò impedisce questu?

Siccomu i circadori ùn capiscenu micca cumpletamente e cause di a calcifilassi, hè difficiule di prevene a cundizione. Tuttavia, i medichi spessu ricumandenu di minimizà i fattori di risicu, cum'è mantene i livelli di calciu è fosfatu nurmali.

Chì succede s'aghju calcifilassi ? Chì ghjè l'avvene ?

Sfurtunatamente, per via di una mancanza di capiscitura di a malatia, e prospettive per a Calcifilassi sò generalmente negative. Parechje persone cun Calcifilassi perdenu a capacità di camminà è passanu a maiò parte di u so tempu in una sedia à rotelle o in un lettu.

Circa a mità di e persone cun calcifilassi ùn sopravvivenu micca più di un annu. A sepsis hè a principale causa di morte.

Tuttavia, secondu a natura di a malatia, a probabilità di sopravvivenza per un annu pò aumentà o diminuisce. Eccu e cundizioni è e probabilità:

• Calcifilassi non uremica (micca assuciata à a malatia renale in stadiu terminale):E persone chì sviluppanu calcifilassi senza una malatia renale in stadiu terminale anu menu probabilità di more in un annu. In i casi di calcifilassi non uremica, u risicu di morte in un annu hè trà u 25% è u 45%. In i casi di calcifilassi uremica, u risicu di morte hè trà u 45% è l'80%.
• Ulcere è piaghe: In l'ulcere è e piaghe finali di a calcifilassi, i cambiamenti di a pelle si sviluppanu in ulcere è piaghe. Più tardi hè u diagnosticu, peghju hè a prospettiva. Solu circa u 20% di e persone cun ulcere o piaghe sopravvivenu più di sei mesi.
• Debridement di e ferite (rimozione di u tissutu mortu): Ci hè evidenza chì questu tipu di cura di e ferite aumenta a sopravvivenza. U tassu di sopravvivenza à un annu per quelli chì anu subitu u debridement era ligeramente superiore à u 61%, paragunatu à circa u 27% per quelli chì ùn l'anu micca fattu.

Dapoi quantu tempu sta situazione dura ?

A calcifilassi hè una cundizione crònica, chì dura tutta a vita, chì ùn hà attualmente alcuna cura . Tuttavia, in certi casi, a malatia pò entre in remissione dopu u trattamentu. I circadori ùn sanu micca per quantu tempu pò esse mantenuta in remissione.

Cumu mi pigliu cura di mè stessu ?

Hè assai impurtante di seguità l'istruzzioni di u vostru duttore u più vicinu pussibule cù a calcifilassi. Duvete esse particularmente attenti à a cura di e ferite, mantenendu pulite è prutette da l'infezioni qualsiasi ferita o piaghe. Duvete ancu parlà cù u vostru duttore di l'alimenti chì manghjate, di i medicamenti chì pigliate è di qualsiasi novu supplementu o rimediu casanu chì state cunsiderendu.

Quandu devu cunsultà un duttore ?

Parlate cù u vostru duttore in questi casi:

• Sè pensate o sapete chì site in risicu di sviluppà Calcifilassi, hè bè.
• Sì sapete digià chì avete sta malatia.
• Sè vo nutate novi macchie o zone dulurose.
• Sè vo nutate un cambiamentu di culore di a vostra pelle.
• Sè vo avete nutatu qualchì cambiamentu in a vostra pelle o sottu à a vostra pelle.

U vostru duttore hè a megliu fonte d'infurmazione nantu à i vostri fattori di risicu, i sintomi à i quali duvete fà attenzione è quandu duvete circà cunsiglii medichi. Puderanu identificà a calcifilassi prestu, ciò chì pò aiutà cù u vostru trattamentu.

Quandu devu andà à l'uspidale d'urgenza ?

Sè vo avete Calcifilassi, u vostru duttore vi guiderà nantu à quandu chjamà u so uffiziu per a cura di e ferite o quandu circà assistenza medica urgente. E cose più impurtanti da guardà sò i segni d'infezzione o prublemi intornu à una ferita. Quessi includenu:

• U gonfiore o u rossu intornu à a ferita hè bè.
• Sè vo sentite calore quandu toccate a zona intornu à a ferita.
• S'ellu ci hè un fluidu chì vene da una ferita è/o un cattivu odore.
• Sè si forma una crosta nera nantu à a ferita.

Chì dumande devu fà à u duttore?

Alcune dumande chì pudete cunsiderà dumandà à u vostru duttore sò:

• Chì tipu di calcifilassi aghju ?
• Chì ghjè u megliu trattamentu per mè ?
• Pudete mette mi in cuntattu cù risorse chì mi ponu aiutà durante a mo malatia ?
• Chì sò e prospettive per qualchissia in a mo situazione ?

Missaghju da purtà in casa

A calcifilassi pò esse difficiule da capisce, postu chì ci hè poca ricerca è infurmazione à propositu. Parlà cù u vostru duttore pò aiutà à capisce megliu è à sapè ciò chì vi pudete aspittà. A calcifilassi pò esse una cundizione cumplessa è difficiule da trattà, ma ci sò opzioni di trattamentu chì ponu aiutà. Sè vi sentite stressatu per via di questu, parlà cù un cunsiglieru pò aiutà à gestisce i vostri sentimenti. Ricurdatevi, ùn site micca solu, è hè impurtante ottene i cunsiglii è u sustegnu medicu ghjustu.

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