Avete mai vistu un duttore o un infermieru, dopu à un accidente o quandu un paziente gravemente malatu hè purtatu à l'uspidale, tene un ditu o un ditu di u pede nantu à a manu o u pede di a persona per un pezzu è poi lasciallu andà ? Aspettanu chì u ditu cambi di culore di novu. Puderete avè pensatu: "Chì face questu?". Stu test simplice si chjama u Tempu di Riempimentu Capillare (CRT) . Pò sembrà un test simplice, ma hè un test assai impurtante chì dà à i duttori assai informazioni preziose chì ponu salvà a vita di una persona.
In poche parole, chì hè u Tempu di Riempimentu Capillare (CRT)?
Prima di capisce questu, capimu un pocu. Avemu vasi sanguigni chì portanu u sangue in tuttu u nostru corpu. I più chjuchi di sti vasi sanguigni, cum'è i fili di una tela di ragnu, sò chjamati capillari . Quessi sò quelli chì portanu ossigenu è nutrienti à ogni cellula di u nostru corpu, à ogni piccula parte di questu. Hè cum'è e piccule strade laterali chì si ramificanu da a strada principale è portanu à ogni casa.
Avà imaginate chì appughjate l'unghia per un pezzu. Dopu, quellu puntu diventa pallidu, nò ? Sapete perchè ? Quandu appughjate, un pocu di sangue hè drenatu temporaneamente da quelli picculi capillari. Appena cacciate a manu, quelli capillari si riempienu di sangue di novu è tornanu à u so vechju culore rosa in pochi secondi.
Hè per quessa chì serve u Tempu di Riempimentu Capillare (CRT) . Hè u tempu chì ci vole per chì una parte di pelle chì hè stata pizzicata è palpata si riempia di novu di sangue è torni à u so culore nurmale. Misurà stu tempu, un duttore pò valutà rapidamente se u sangue scorre bè versu e parti luntane di u corpu, cum'è e mani è i pedi, o se a perfusione periferica hè bona.
Perchè stu test hè cusì impurtante ? Amparate di più nantu à a cundizione periculosa chjamata "Shock" !
Ci hè una ragione principale per a quale u test CRT hè cusì impurtante in emergenze. Vale à dì, aiuta à rilevà u shock, una cundizione potenzialmente periculosa per a vita.
Chì ghjè stu scossa ?
In poche parole, si tratta di una situazione induve l'organi di u nostru corpu (cum'è u cervellu, u core è i reni) ùn ricevenu micca abbastanza sangue riccu d'ossigenu. Cum'è quandu a corrente si spegne in una casa, e luci, i ventilatori è i frigoriferi smettenu di funziunà, quandu l'approvvigionamentu di sangue à i nostri organi diminuisce di colpu, ùn ponu micca funziunà currettamente. Questu hè assai periculosu è pò esse periculosu per a vita s'ellu ùn hè micca trattatu rapidamente.
Ci ponu esse parechje ragioni per un statu di scossa. In una emergenza, ùn ci pò esse tempu per fà testi di laburatoriu o scansioni. Hè tandu chì un test rapidu cum'è un CRT vene in aiutu di i medichi.
| Situazioni chì ponu purtà à scossa | |
|---|---|
| Ragione | Una spiegazione simplice |
| Sanguinamentu severu (emorragia) | Un saccu di sangue chì esce da u corpu, cum'è s'ellu fussi statu da un accidente maiò. |
| Disidratazione severa | Livelli periculosamente bassi d'acqua è di sale in u corpu per via di diarrea, vomitu o sudazione eccessiva. |
| Allergia severa (Anafilassi) | Una reazione allergica assai severa causata da una puntura d'insettu, di medicina o d'alimentu. |
| Ustioni gravi | Grandi quantità di fluidu sò eliminate da u corpu per via di brusgiature di a pelle. |
| Alta temperatura corporea (ipertermia) | Un aumentu periculosu di a temperatura di u corpu per via di fattori cum'è l'eccessiva esposizione à u sole. |
| Ipotermia (temperatura corporea bassa) | A temperatura di u corpu cala periculosamente per via di l'esposizione à u fretu estremu. |
Cumu si svolge u test CRT?
Questa hè una prucedura assai simplice è indolore. Di solitu, un duttore o un infermieru seguitanu questi passi:
1. Elevate u bracciu o a gamba: Prima, mette unu di i bracci o di e gambe di u paziente ligeramente sopra u core.
2.Pressura cù u ditu: Dopu, appughjà fermamente nantu à a cima di un ditu o di l'unghia di u pede per circa 5-10 secondi. A zona diventerà tandu pallida.
3. Misurazione di u tempu: Dopu, u ditu chì hè statu premutu hè liberatu di colpu, è u tempu chì ci vole à a zona pallida per riempiesi di novu di sangue è vultà à u listessu culore di a pelle circundante hè misuratu in seconde. Di solitu si usa un orologio per questu.
L'impurtante hè chì u numeru di secondi ottenuti da questu test simplice conta una grande storia nantu à a cundizione di u sistema circulatoriu di u paziente.
Fighjate sempre questu cù u ditu ?
A maiò parte di u tempu, sì. Ma ci sò certi casi particulari induve hè impussibile di vede questu cù un ditu. Imaginate chì una persona hè purtata à l'uspidale cù un corpu fretu, i so membri è ancu e so mani è pedi diventanu turchini per via di u fretu estremu. Siccomu a temperatura di u corpu di una tale persona hè assai bassa (ipotermia), a circulazione di u sangue in i membri pò esse diminuita naturalmente. In un tale casu, fighjà u CRT cù un ditu pò dà una idea sbagliata.
In tali casi, i medichi realizanu questu test stringhjendu a pelle intornu à u sternu, l'ossu in u mezu di u pettu, perchè quella parte cintrali di u corpu hà un megliu approvvigionamentu di sangue chè l'estremità.
Chì dicenu i risultati ? Cundizioni nurmali è anormali
I risultati di stu test tornanu in pochi secondi. I risultati per una persona sana nurmale ponu varià ligeramente cù l'età.
- Neonati: 2 secondi o menu.
- Adulti (zitelli è ghjovani): Circa 2-3 secondi.
- Adulti anziani: Pò piglià un pocu più di 3 secondi.
Chì succede se u mo valore CRT hè in a gamma nurmale?
Imaginete chì qualchissia hè gravemente malatu, ma a so CRT hè nurmale, vale à dì circa 2 secondi. Questu significa chì ùn anu micca alcuna malatia? Innò. Significa chì u duttore capisce chì ùn ci hè attualmente nisun prublema maiò cù u sistema circulatoriu di u paziente, dunque a causa di a malatia pò esse in altrò. Dopu cumincianu à circà altre cause.
Chì succede se u valore CRT hè anormale? (Se u tempu hè troppu longu)
Eccu induve avete bisognu di fà attenzione. Sè a CRT di una persona hè più alta di a gamma nurmale (per esempiu 4, 5, o più secondi) , hè una bandera rossa per u duttore . Significa chì u flussu di sangue à e parti periferiche di u corpu hè gravemente compromessu, vale à dì chì un shock si verifica o hè accadutu.
In tempi cum'è questu, i medichi eseguiranu rapidamente altri testi per cunfirmà ulteriormente a causa è valutà a gravità di a situazione.
- Pulsossimetria: Un apparechju chì misura u livellu d'ossigenu in u sangue attacchendu un dispositivu simile à una clip à u ditu.
- Misurate regularmente a pressione sanguigna è a frequenza cardiaca.
- Verificà u livellu di cuscenza di u paziente.
- Misurazione di a pruduzzione d'urina: Questu hè impurtante per sapè se u sangue scorri currettamente versu i reni.
Hè cumbinendu l'infurmazioni di tuttu què chì i medichi ponu furmà un quadru cumpletu di a cundizione di u paziente.
Cumu si tratta ?
Sè u valore CRT hè anormale è u shock hè cunfirmatu, u paziente hà bisognu di esse trattatu immediatamente . Stu trattamentu dipende da a causa di u shock è da a gravità di a cundizione di u paziente. Quessi sò alcuni di i trattamenti chì sò generalmente dati in una unità di trattamentu d'urgenza (ETU).
- Fluidi IV (soluzione salina): I fluidi è i sali sò amministrati per via intravenosa (attraversu una cannula) per pruvà à restaurà a pressione sanguigna.
- Ossigenu Supplementariu: L'ossigenu hè datu per mezu di una cannula nasale o di una maschera faciale per aumentà i livelli bassi d'ossigenu in u sangue.
- Trasfusione di sangue: S'ellu ci hè stata una perdita di assai sangue, cum'è in un accidente, u sangue hè datu esternamente.
- Tubu di respirazione (Intubazione): Se u paziente hà difficultà à respirà da per ellu, un tubu di respirazione hè inseritu è cunnessu à un ventilatore .
- Medicamenti: Sicondu a causa, i medicazione cum'è l'antibiotici sò dati s'ellu hè una infezzione, è i steroidi sò dati s'ellu hè una allergia.
L'obiettivu di tutti questi trattamenti hè di restaurà l'approvvigionamentu di sangue à l'organi di u corpu u più prestu pussibule, prevene ulteriori danni è salvà vite.
Missaghju da purtà in casa
- U Tempu di Riempimentu Capillare (CRT) hè un test medicu simplice chì pò esse realizatu in pochi secondi, hè indolore, ma furnisce informazioni assai preziose.
- Questu verifica principalmente se a circulazione di u sangue hè bona in e parti luntane di u corpu, cum'è l'estremità.
- Un valore CRT chì hè più altu di a nurmale (prulungatu) pò esse un segnu di una cundizione periculosa cum'è u shock . Questu hè un avvertimentu impurtante per i medichi.
- Questa prova hè solu una piccula pezza di un puzzle più grande. U duttore tene contu di parechje altre cose (pressione sanguigna, pulsu, sintomi) per piglià una decisione cumpleta nantu à un paziente.
- A prossima volta chì vedi un duttore chì face sta prova, avà sapete quantu impurtante pò esse sta prucedura simplice.

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