Tù o qualchissia di a to famiglia avete previstu di fà una chirurgia maiò à core apertu ? Probabilmente avete intesu i dottori dì chì sarete cunnessi à una "macchina core-pulmoni". Hè nurmale sente un pocu di paura è curiosità quandu si sente stu nome. Chì hè esattamente sta macchina ? Chì face ? Hè qualcosa di chì avè paura ? Parlemu ne in modu simplice è chjaru.
Chì ghjè u bypass cardiopulmonare?
In poche parole, questu hè una macchina chì funziona temporaneamente in locu di u vostru core è di i vostri pulmoni. Durante l'operazione, u sangue di u vostru corpu hè deviatu attraversu sta macchina invece di andà à u vostru core è à i vostri pulmoni. Hè per quessa chì si chjama "bypass".
Imagine, sta macchina assume i dui compiti principali chì u vostru core è i vostri pulmoni facenu durante a chirurgia:
1. Aghjunghjendu ossigenu à u sangue (questu hè generalmente fattu da i pulmoni).
2. Pompà sangue riccu d'ossigenu in tuttu u corpu (questu hè generalmente fattu da u core).
Quandu sò cunnessi à sta macchina, i medichi ponu fermà temporaneamente u vostru core dendu una medicina speciale chjamata "Cardioplegia". Dopu, u chirurgu pò operà in modu sicuru è faciule un core chì ùn batte micca è ùn sanguina micca. Intantu, ogni altru organu di u vostru corpu riceve u sangue riccu d'ossigenu chì hà bisognu per mezu di sta macchina. I medichi chjamanu ancu questu statu "à a pompa".
Questa è a chirurgia CABG sò a stessa cosa?
Iè, ste duie sò duie cose diverse. Ma ste duie si prisentanu spessu inseme. Certi cunfundenu ste duie parolle perchè tramindui cuntenenu a parolla "bypass".
- CABG (Coronary Artery Bypass Grafting): Questa hè a vera chirurgia. Quandu l'arterie coronarie chì furniscenu sangue à u core sò bluccate da depositi di grassu, una nova via (bypass) hè creata per bypassà u bloccu è permette à u sangue di scorrere.
- Bypass cardiopulmonare: Questa hè una tecnica aduprata per aiutà u chirurgu durante a chirurgia CABG (o altra chirurgia cardiaca). Implica a deviazione di u flussu di sangue intornu à u core è i pulmoni.
Vale à dì, u CABG hè l'operazione. U bypass cardiopulmonare hè u sistema di supportu utilizatu per realizà quella chirurgia in modu sicuru.
Cumu funziona sta macchina ?
Per capisce questu, ricurdemu prima u modu nurmale in cui u sangue scorre in u nostru corpu. U sangue poveru d'ossigenu in u corpu entra in u latu drittu di u core per mezu di duie grande vene (vena cava). Da quì, quellu sangue hè pompatu versu i pulmoni. In i pulmoni, u sangue hè ossigenatu, è quellu sangue riccu d'ossigenu torna à u latu sinistro di u core. Infine, hè u latu sinistro di u core chì pompa quellu sangue pulitu à tuttu u corpu.
A macchina di bypass cardiopulmonare elimina temporaneamente stu chakra da u corpu.
1. Prima di entre in u core, una parte di u sangue poveru d'ossigenu hè aspirata in a macchina per mezu di tubi (cannule).
2. A parte in a macchina chjamata "Ossigenatore" aghjusta ossigenu à u sangue.
3. A pompa in a macchina ricunnetta u sangue ossigenatu à l'arteria principale (Aorta) chì distribuisce u sangue à u corpu dopu à u core.
Cusì hè cumu u corpu riceve l'ossigenu finu à chì l'operazione sia finita.
| Parti principali di a macchina | U travagliu ch'ellu face |
|---|---|
| Cannule | Tubi chì si cunnettanu à i vasi sanguigni di u corpu. Quessi portanu u sangue à a macchina è torna à u corpu. |
| Riserva | Un serbatoiu chì raccoglie u sangue svuotatu d'ossigenu da u corpu. |
| Ossigenatore | Questu hè u travagliu di i nostri pulmoni: aghjunghjenu ossigenu à u sangue è eliminanu u diossidu di carbonu. |
| Pompa | Questu hè u travagliu di u nostru core. Pompa u sangue ossigenatu torna à u corpu. |
Chì sò i passi implicati durante l'operazione?
A squadra medica esegue sta prucedura in modu assai pianificatu. Una squadra cumposta da un chirurgu, un anestesista è un perfusionistu, un specialistu chì hè statu furmatu apposta per aduprà sta macchina, cuntribuisce à questu.
- Preparazione di a macchina: Prima, l'aria in i tubi di a macchina hè cumpletamente eliminata è piena di un liquidu speciale (soluzione di priming). Perchè una bolla d'aria ("(Embolia Aerea)") chì entra in u corpu hè assai periculosa.
- Dà vi medicini per prevene i coaguli di sangue: Prima di esse cunnessu à a macchina, vi sarà datu un putente medicamentu anticoagulante chjamatu Eparina per prevene i coaguli di sangue.
- Cunnessione à a macchina: Avà i duttori vi cunnetteranu à a macchina. U vostru core è i vostri pulmoni funzionanu sempre in questu mumentu.
- Arrestu cardiacu è pulmonariu: Dopu avè verificatu chì tuttu funziona currettamente, u core hè firmatu amministrendu una droga chjamata "Cardioplegia". Avà a macchina core-pulmoni piglia a carica di tuttu u compitu.
- Chirurgia è monitoraghju: Mentre u chirurgu esegue l'operazione, a squadra, cumpresu u perfusionistu, cuntinueghja à monitorà attentamente a macchina è a cundizione di u vostru corpu (cum'è a temperatura è a pressione sanguigna).
- Svezzamentu: Dopu chì a chirurgia hè cumpletata cù successu, u vostru core hè riavviatu pianu pianu, i vostri pulmoni sò permessi di respirà, è site cacciatu da a macchina.
Chì sò i risichi di stu metudu?
Cum'è cù qualsiasi chirurgia maiò, ci sò risichi implicati in questa prucedura. Quessi risichi ponu varià secondu a durata di u tempu chì site cunnessu à a macchina è u vostru statu di salute prima di l'operazione.
Ma ricordate, a vostra squadra medica hè altamente furmata è hà sperienza in a gestione di tutti questi risichi. Alcune di e cumplicazioni chì ponu accade includenu:
- Coaguli di sangue
- Sanguinamentu pesante
- Ictus o danni cerebrali
- Danni renali o pulmonari
- Inflamazione è infezione in u corpu
Parlate apertamente cù u vostru duttore di sti risichi è di i passi chì pudete fà per evità li prima di a vostra chirurgia.
Chì fà in casu d'emergenza ?
Quandu lasciate l'uspidale dopu l'operazione, u vostru duttore vi spiegherà i ghjorni chì duvete vultà è l'istruzzioni chì duvete seguità. Hè assai impurtante di seguità queste istruzzioni à a lettera.
U più impurtante: Sè avete sintomi di un ictus, ùn aspettate micca un secondu. Andate subitu à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu.
I sintomi d'emergenza di un ictus ponu include:
- Intorpidimentu o debulezza da una parte di u corpu
- Difficultà à parlà, biascicà e parolle
- Cunfusione improvvisa
- Difficultà à marchjà, perdita di equilibriu
- Difficultà à vede
Missaghju da purtà in casa
- U bypass cardiopulmonare hè una tecnica standard chì hè aduprata largamente è in modu sicuru in e chirurgie cardiache maiò. Ùn ne abbiate paura.
- Questa macchina permette à u chirurgu d'operà facilmente è in modu sicuru un core chì ùn batte micca è senza sangue.
- Questu hè solu un prucessu tempurale. Dopu à l'operazione, u vostru core è i vostri pulmoni funzioneranu di novu nurmalmente.
- Cum'è cù tutte l'intervenzioni chirurgiche, ci sò risichi, ma a vostra squadra medica hè altamente furmata per gestisceli.
- Discutite qualsiasi quistione o preoccupazione chì pudete avè cù u vostru duttore prima di l'operazione. Questu vi aiuterà à sentevi più à l'aise.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu