U vostru duttore vi hà dettu chì un vasu sanguinu maiò in u vostru collu hè bluccatu è chì site in periculu d'avè un ictus ? Hè nurmale avè un pocu di paura quandu si sente qualcosa di simile. Ma ùn vi ne fate. Oghje, a medicina hè assai avanzata. Ci sò trattamenti assai efficaci per curà tali blocchi è riduce u risicu d'ictus. Oghje parlemu di unu di questi trattamenti assai efficaci è micca assai cumplicati: u piazzamentu di un stent carotideu.
In poche parole, chì hè u stenting carotideu?
Va bè, cuminciamu per spiegà lu simplicemente. Avemu dui vasi sanguigni principali da ogni latu di u nostru collu chì furniscenu sangue à u nostru cervellu, a faccia è u collu. Quessi sò ciò chì chjamemu l'arterie carotidi . Cù u tempu, cose cum'è i grassi è u colesterolu da l'alimenti chì manghjemu cumincianu à accumulà si nantu à i muri di queste arterie. Chjamemu questu "placca" . Hè cum'è a ruggine chì si accumula in una pipa d'acqua.
Sta placca s'accumula è restringe u passaghju in l'arteria, qualchì volta bluccendula cumpletamente. Sta cundizione hè chjamata stenosi di l'arteria carotide . Quandu questu accade, u flussu di sangue à u cervellu hè riduttu, ciò chì hè una causa maiò di ictus.
Dunque, u stenting carotideu hè un trattamentu chì riapre una arteria bluccata. Quì, u duttore inserisce un stent , un picculu tubu metallicu in forma di maglia, in a zona bluccata è u gonfia da l'internu. L'arteria bluccata si allarga di novu, restaurendu u flussu di sangue. Stu stent hè piazzatu permanentemente in l'arteria. Hè cum'è un puntellu contr'à un muru chì hè vicinu à crollà, aiutendu l'arteria à piantà di restringesi di novu.
Quale hà bisognu di stu trattamentu?
Un duttore ricumanderà di solitu stu trattamentu dopu avè esaminatu a vostra arteria carotide per blocchi. Questu pò implicà testi cum'è un'ecografia carotidea , una scansione TC o una risonanza magnetica . Stu trattamentu hè spessu necessariu per:
- Per quelli chì anu sviluppatu sintomi di un mini-ictus o di un ictus è chì a so arteria hè bluccata più di u 50%.
- Per quelli chì ùn anu micca sintomi ma chì a so arteria hè bluccata à più di u 70%.
U vostru duttore deciderà se questu trattamentu hè adattatu per a vostra situazione, o se una chirurgia diversa (endarterectomia carotidea) hè adatta.
Preparazione è esecuzione di u trattamentu
U vostru duttore vi darà probabilmente qualchì medicazione anticoagulante uni pochi di ghjorni prima di a vostra prucedura, cum'è l'aspirina è u clopidogrel .
Hè essenziale di piglià sti medicamenti esattamente cum'è u vostru duttore vi dice. Altrimenti, u vostru trattamentu puderia esse rinviatu. U vostru duttore vi cunsiglierà ancu per quantu tempu duvete evità di manghjà o di beie prima di u vostru trattamentu.
Cumu si svolge u trattamentu ?
Questu hè fattu da un duttore specialistu chì hà ricevutu una furmazione specifica per questu scopu. Vi sarà datu medicazione per evità u dolore durante u trattamentu. Ci sò parechji metudi principali per inserisce u stent.
| Metudu di trattamentu | Puntu d'inserzione di stent (puntu d'accessu) |
|---|---|
| Metudu transfemorale | Da l'arteria à traversu l'inguine di a gamba. |
| Metudu transradiale | Da l'arteria à traversu u polsu . |
| Metudu transcarotideu (TCAR) | Una piccula incisione hè fatta in u collu ghjustu sopra à a clavicula, direttamente sopra l'arteria carotide. |
U vostru duttore deciderà quale metudu hè megliu per voi. L'intera prucedura dura circa un'ora o duie. Tuttavia, duverete stà in l'uspidale per un ghjornu, postu chì ci vulerà parechje ore in più per a preparazione è l'osservazione dopu.
Chì succede dopu u trattamentu?
Dopu à u trattamentu, u duttore farà un'angiografia per verificà se u stent funziona currettamente è se u flussu di sangue hè tornatu à a nurmalità. Dopu, u catetere è altri dispositivi seranu rimossi è vi saranu dati tutti l'antidolorifici è altre istruzioni chì pudete avè bisognu.
A cosa più impurtante hè chì duverete cuntinuà à piglià a vostra medicazione anticoagulante (per esempiu, Aspirina, Clopidogrel) ancu dopu esse vultatu in casa. Ùn smette micca di piglià sta medicazione senza parlà cù u vostru duttore. Di solitu duverete piglià sta medicazione per parechji mesi.
Tempu di ricuperazione dopu à vultà in casa
- Ùn alzate nunda di più pesante di 20 libbre (cum'è un bucket d'acqua) per una settimana.
- Ùn immergete micca u situ di l'incisione/piercing in acqua (micca bagni, piscine) per una settimana dopu u trattamentu. Natà hè bè.
- Fate un pocu più attenzione quandu cullate e scale.
- Abituatevi pianu pianu à a vostra rutina nurmale in una settimana.
Benefici, risichi è successu à longu andà di u trattamentu
Stu trattamentu hè menu invasivu chè a chirurgia aperta tradiziunale, chì hà parechji vantaghji. I principali sò incisioni più chjuche, risicu riduttu di danni à i nervi di u collu, è menu dolore dopu u trattamentu.
Cum'è cù qualsiasi trattamentu medicu, ci sò risichi putenziali, è hè impurtante esse cuscenti di elli.
I risichi pussibuli includenu sanguinamentu, pressione sanguigna bassa/alta (ipotensione/ipertensione), ritmu cardiacu lentu (bradicardia), coaguli di sangue è assai raramente, ictus. U vostru duttore vi spiegherà questi risichi in dettagliu.
L'impurtante hè chì stu trattamentu ùn guarisce micca a malatia sottostante (aterosclerosi). Elimina solu u bloccu esistente. Dunque, hè essenziale cambià u vostru stile di vita per impedisce chì l'arteria si blocchi di novu.
- Smetti di fumà è di vaping cumpletamente.
- Pigliate a medicina prescritta da u duttore à tempu.
- Mantene un pesu sanu.
- Fate eserciziu regularmente.
- Aduttate una dieta sana per u core, povera d'oliu, sale è zuccheru, è ricca di frutti è ligumi.
- Mantene a pressione sanguigna, u colesterolu (LDL menu di 70) è u diabete (HbA1c menu di 7) ben cuntrullati.
- Cunsultate u duttore à l'ora prevista è fatevi verificà.
Emergenza! Chì fà sè avete sti sintomi?
Questu hè assai impurtante. Sè avete unu di i sintomi seguenti, chjamate subitu u Serviziu d'Ambulanza 1990 senza ritardu o andate à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu.
- Sintomi di un ictus: caduta da una parte di a faccia, difficultà à parlà o à capisce e parolle, perdita di sensazione o intorpidimentu in un bracciu o una gamba.
- S'ellu ci hè un sanguinamentu eccessivu o gonfiore in u situ induve u stent hè statu inseritu (inguine, bracciu o collu).
Calchì volta l'arteria pò diventà più stretta per via di a ricrescita di i tessuti in u situ trattatu. Chjamemu questu "restenosi" . Hè per quessa ch'ellu hè impurtante fà ecografie regulare.
Missaghju da purtà in casa
- U stenting carotideu hè un modu assai efficace è sicuru per riduce u risicu di ictus.
- Questu hè più simplice chè a chirurgia tradiziunale è hà menu tempu di ricuperazione.
- Hè assai impurtante per a vostra vita di piglià a medicazione anticoagulante chì u vostru duttore vi prescrive esattamente dopu u trattamentu.
- A ripresa à longu andà dipende da i cambiamenti in u vostru stile di vita. Smette di fumà, manghjà una dieta sana è fà eserciziu sò essenziali.
- Parlate apertamente cù u vostru duttore di qualsiasi quistione o preoccupazione chì pudete avè.
- Siate cuscenti di i sintomi d'emergenza di un ictus è pigliate azzioni immediate s'ellu si verifica unu.











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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
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