Duvete esse stata assai spaventata è scunvurgiuta quandu u duttore vi hà dettu chì u vostru neonatu hà solu una apertura induve devenu esse a vagina, l'uretra è l'anu. Hè assai cumunu. Nimu hè preparatu à sente qualcosa di simile. Ma ùn vi ne fate. Questu hè un difettu di nascita assai raru chì pò esse currettu cù successu cù a chirurgia. Parlemu di tuttu in modu simplice è chjaru.
In poche parole, chì hè a malformazione cloacale?
A malformazione cloacale hè un difettu di nascita assai raru chì affetta solu e zitelle. Nurmalmente, a zona genitale è l'anu di una zitella (chjamemu sta zona u perineu) devenu avè trè aperture . Sò,
1. Uretra ( u tubu per u quale esce l'urina)
2. A vagina , induve si verificanu a menstruazione è i rapporti sessuali.
3. L'anu ( u passaghju per u quale esce e feci)
Tuttavia, un zitellu cun malformazione cloacale hà solu una apertura invece di queste trè. Questu significa chì l'urina, e feci è e secrezioni vaginali escenu tutte da u corpu per questa sola apertura. Questa hè una cundizione particulare chì appartene à u gruppu di difetti di nascita chjamati "(Malformazione anorettale)".
Imagine, durante e prime settimane di u sviluppu di un zitellu durante a gravidanza, i trè sistemi - u sistema intestinale, u sistema urinariu è u sistema riproduttivu - sò tutti cunnessi à una camera cumuna chjamata "cloaca". Mentre u zitellu cresce, sta camera si divide gradualmente in trè parti, creendu e trè aperture chì avemu mintuvatu prima. Calchì volta stu prucessu di divisione ùn si faci micca currettamente. Hè tandu chì tutti i trè sistemi sò cunnessi à un tubu cumunu, chì si apre fora di u corpu per una sola apertura.
U trattamentu per sta cundizione hè di creà chirurgicamente trè aperture separate invece di sta apertura cumuna. Sta chirurgia hè generalmente realizata in u primu annu di vita di un zitellu.
Ci sò sfarenti tipi di sta cundizione?
Iè. A gravità di a cundizione di Malformazione Cloacale hè determinata da a lunghezza di u "canale cumunu" chì cunnetta i trè sistemi chì avemu discuttu. Stu canale cumunu pò esse longu da 1 centimetru à 10 centimetri. Sta lunghezza determina a cumplessità di l'operazione chì u zitellu hà bisognu.
- Avè un Canale Cumunu Cortu: Questu hè quandu i trè sistemi si riuniscenu assai vicinu à l'apertura fora di u corpu. Questu significa chì u canale cumunu hè cortu. In tali casi, i rifiuti sò più faciuli da eliminà da u corpu. L'operazione hè ancu relativamente simplice. Inoltre, a salute futura di u zitellu hè assai megliu.
- Avè un Canale Cumunu Longu:Questa hè a situazione a più cumplessa. Quì, i trè sistemi si riuniscenu in fondu à u corpu. Dunque, u canale cumunu hè più longu. Questu rende difficiule per i rifiuti di lascià u corpu. A chirurgia diventa ancu più cumplicata.
Questa cundizione hè assai rara, chì si verifica in circa unu in 25 000 à 50 000 neonati.
Chì sò i sintomi di sta cundizione è altri prublemi assuciati cun ella?
A caratteristica principale è a più evidente hè chì una zitella nasce cù una sola apertura invece di e trè chì devenu esse presenti. Inoltre, sta cundizione pò ancu causà altri prublemi di salute. Fighjemu in questa tavula.
| Sintomu / prublema cunnessu | Spiegazione simplice |
|---|---|
| Caratteristica principale | Una sola apertura in u locu di l'anu, a vagina è l'uretra. |
| Ingrandimentu di u clitoride | E vagine di certi zitelli ponu sembrà u pene di un zitellu. |
| Rettu anormale | Un cambiamentu in a pusizione di l'anu o un aspettu inusual. |
| Prublemi di u sistema riproduttivu | Calchì volta ci pò esse più di una vagina, uteru o cervix. |
| Prublemi di u sistema urinariu | Diversi prublemi ponu accade in i reni, l'ureteri o a vescica. |
| Prublemi in altri sistemi | Ci hè un risicu d'altri prublemi cù u core, a spina dorsale o u sistema digestivu. |
Perchè hè accadutu questu à u mo figliolu ? Chì ne hè a ragione ?
Hè naturale chì sta quistione vi venga in mente. Ma i medichi ùn sò micca esattamente sicuri di ciò chì a causa. I circadori credenu chì hè un avvenimentu aleatoriu, senza causa specifica.
Ùn hè micca colpa vostra. Ùn vi sentite micca male pensendu chì sta situazione hè causata da qualcosa chì avete fattu o ùn avete micca fattu durante a vostra gravidanza. Questu hè cumpletamente sbagliatu.
Cumu ricunnosce sta cundizione?
Sta cundizione pò esse diagnosticata prima è dopu a nascita.
Prima di a nascita (durante a gravidanza)
Calchì volta, sta cundizione pò esse rilevata durante una ecografia, chì si face intornu à 20 settimane di gravidanza. I medichi suspettanu questu se a scansione mostra un saccu gonfiu pienu di fluidu in a vagina di u zitellu. Per cunfirmà stu suspettu, si pò fà un test di risonanza magnetica (MRI) durante a gravidanza.
Dopu à a nascita
Sta cundizione hè spessu diagnosticata dopu à a nascita di u zitellu. U pediatra chì esamina u zitellu noterà chì ci hè solu una apertura invece di trè. U zitellu pò ancu avè un ventre gonfiu. Dopu, parechji testi saranu fatti per capisce esattamente ciò chì succede in u corpu.
- Ecografia: Verificate a cundizione di i reni, di a vejiga è di a spina dorsale di u zitellu.
- Radiografie: Tecniche speciali di raggi X, cum'è a fluoroscopia, ponu esse aduprate per vede cumu funziona u sistema urinariu.
- Ecocardiogramma: Questu esame hè fattu per vede s'ellu ci sò prublemi cù u core.
Cumu si tratta ? Amparate di più nantu à a chirurgia
U trattamentu per a malformazione cloacale hè a chirurgia . L'obiettivu principale hè di creà trè aperture separate (anu, vagina è uretra) invece di l'unica apertura. L'obiettivu hè di dà à u zitellu a capacità di defecà è urinà nurmalmente è di cuntrullalli.
Questu ùn hè micca qualcosa chì si pò fà cù una sola chirurgia. Di solitu, ci vole à fà una seria di chirurgie. Per questu, hè essenziale circà l'aiutu di un chirurgu pediatricu è di un urologu pediatricu.
U prucessu di trattamentu pò esse divisu in trè tappe principali.
Passu 1: Prima chirurgia (in 48 ore da a nascita)
L'obiettivu principale di questu hè di creà un modu per chì i rifiuti (feci è urina) escanu currettamente da u corpu di u zitellu.
- Colostomia: Siccomu u zitellu ùn hà manera di defecà, si face una prucedura chirurgica per creà una apertura in l'addome purtendu una parte di l'intestinu à a superficia di a pelle. Un saccu hè attaccatu à sta apertura, chì permette à e feci di raccoglie si.
- Incontinenza urinaria: Un catetere hè adupratu per drenà l'urina perchè a vejiga hè gonfia o bluccata.
- Vagina: S'ellu ci hè un accumulu di fluidu in a vagina, u chirurgu u caccierà.
Passu 2: Chirurgia ricostruttiva maiò (trà 6 è 12 mesi d'età)
Questa chirurgia maiò hè realizata dopu chì u zitellu hè un pocu più vechju è a so salute s'hè stabilizzata. Ciò chì succede quì hè chì u canale cumunu hè divisu in sezioni, creendu un anu, una vagina è un'uretra separati. Se u canale cumunu hè cortu, sta chirurgia hè relativamente faciule. Se u canale cumunu hè longu, a chirurgia diventa più cumplicata.
Passu 3: Inversione di a colostomia
Dopu à l'operazione principale, quandu l'anu appena creatu hè guaritu, a colostomia originale hè rimossa. Questu significa chì l'apertura fatta in l'addome hè chjusa è l'intestini sò ricunnessi à a so pusizione nurmale. U zitellu pò tandu defecà per l'anu appena creatu.
Certi zitelli puderanu avè bisognu di più chirurgia in u futuru, chì u vostru duttore vi spiegherà.
Cumu serà l'avvene di u zitellu ?
Questa hè a più grande quistione in mente di ogni genitore. A bona nutizia hè chì i risultati sò generalmente assai boni .
- Cuntrollu di l'intestinu è di a vescica: I zitelli cù un canale cumunu cortu, chì hè menu cumplicatu, anu una probabilità di 90% di avè un cuntrollu cumpletu di u so intestinu è di a so vescica. Questu significa chì ponu amparà à andà in bagnu nurmalmente. Ancu i zitelli cù un canale cumunu longu, chì hè più cumplicatu, anu una probabilità di 70% di avè un bon cuntrollu. Certi zitelli ponu avè difficultà à cuntrullà a so urina (incontinenza urinaria). In tali casi, ponu avè bisognu di utilizà un tubu parechje volte à ghjornu per svuotà a so vescica.
- Vita sessuale è gravidanza: Parechji zitelli cun sta cundizione ponu avè una vita sessuale nurmale è suddisfacente da adulti. Sò ancu capaci di stà incinte. Tuttavia, pò esse più difficiule chè per una donna nurmale. S'elli stanu incinte, una cesarea (sezione C) hè spessu cunsigliata per parturisce u zitellu.
Chì pudete fà cum'è genitore?
U vostru cuntributu hè assai impurtante in questu viaghju.
- Travagliate in stretta cullaburazione cù a squadra medica: Mantene un cuntattu regulare cù u chirurgu, l'urologu è u pediatra di u vostru zitellu.
- Assicuratevi di andà per i seguiti:Dopu à l'operazione, u vostru zitellu averà bisognu di andà à a clinica regularmente per assicurassi chì i so sistemi di corpu funzionanu currettamente. Ùn vi scurdate di nimu di elli.
- Avucate u vostru zitellu: Mentre u vostru zitellu cresce, s'ellu ci hè qualchì prublema cù u cuntrollu urinariu o intestinale, ùn siate micca timidi è dite à u duttore.
- Fate dumande: Fate à u vostru duttore qualsiasi quistione o preoccupazione chì pudete avè. Hè u vostru dirittu.
Alcune dumande chì pudete fà à u duttore:
- Cumu si face sta chirurgia ? À chì età ?
- U mo figliolu sente u dulore ?
- Chì devu aspettà quandu u mo figliolu si riprende dopu à l'operazione?
- Averà bisognu di più chirurgie u zitellu mentre cresce?
- Ci saranu prublemi cù l'anu, l'uretra o a vagina in u futuru?
- U mo figliolu puderà avè un figliolu in modu sicuru in u futuru?
U scoccu, a paura è l'ansietà chì venenu cù l'apprendimentu di qualcosa di simile ùn ponu esse spressi in parolle. Ma ricordate, a scienza medica hè assai avanzata oghje. A chirurgia pò curregge cù successu sta situazione, dendu à u vostru zitellu l'uppurtunità di campà una vita nurmale è felice cum'è l'altri zitelli.
Missaghju da purtà in casa
- A malformazione cloacale hè un difettu di nascita assai raru chì si verifica solu in i zitelli femine.
- Questa ùn hè micca colpa vostra o di u vostru cumpagnu. Ùn vi ne fate micca.
- U trattamentu implica una seria di chirurgie, chì creanu trè aperture separate in u zitellu.
- I risultati di u trattamentu sò spessu assai riesciuti, soprattuttu in casi menu cumplessi.
- Stà in cuntattu cù i medichi è assiste à e cliniche di seguitu hè estremamente impurtante per a salute futura di u zitellu.
- Parechji zitelli cù sta cundizione campanu una vita nurmale, sana è felice.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu