Avete mai avutu una piccula ferita nantu à u bracciu o a gamba, è ancu dopu à a guarigione, avete sempre sentitu un dolore insuportabile è una sensazione di brusgiatura ? Calchì volta a zona di a ferita si gonfiava, a pelle cambiava di culore, è avete sudatu in modu stranu ? Parechje persone pensanu chì questu hè nurmale quandu sperimentanu questu. Tuttavia, questu puderia esse un sintumu di una cundizione rara ma assai dolorosa chjamata "Sindrome di u Dolore Regiunale Cumplessu" o CRPS . Parlemu di questu in termini simplici oghje.
Chì ghjè esattamente u CRPS?
In poche parole, u CRPS hè una cundizione chì provoca un dolore severu è durevule in una parte specifica di u vostru corpu, in particulare un bracciu, una gamba, una manu o un pede . Stu dolore pò esse accumpagnatu da una quantità di altri sintomi, cum'è a decolorazione di a pelle è u gonfiore.
I medichi credenu chì a causa principale di questu hè un cambiamentu in u funziunamentu di u nostru sistema nervosu, chì hè u cervellu, a spina dorsale è u sistema nervosu in tuttu u corpu (sistemi nervosi cintrali è periferichi). Pensate à u sistema di segnalazione di u dolore di u nostru corpu cum'è un alarme chì sona quandu un ladrone entra in casa nostra. Quandu avemu una ferita minore, questu alarme sona, ciò significa chì sentimu dolore. Ma in CRPS, questu alarme cuntinueghja à sonà ancu dopu chì a ferita hè guarita. Questu significa chì ùn pudemu più cuntrullà i signali di dolore.
Ci sò dui tipi principali di CRPS:
| Tipu di CRPS | Spiegazione simplice |
|---|---|
| Tipu I | Questu accade dopu à una ferita o una malatia chì ùn danneghja micca direttamente un nervu. Per esempiu, sta cundizione pò accade dopu à qualcosa cum'è un bracciu o una gamba rotta. Prima era chjamata "distrofia simpatica riflessa". |
| Tipu II | Questu accade quandu un nervu hè chjaramente dannighjatu da una ferita. Questu era prima chjamatu "causalgia". |
Sta cundizione hè un pocu più cumuna in e donne chè in l'omi. È ancu s'ella pò sviluppassi à ogni età, hè di solitu più cumuna dopu à l'età di 40 anni.
Chì sò i sintomi di a CRPS?
I sintomi di a CRPS ponu varià da persona à persona, è a so gravità pò varià. I sintomi cumincianu di solitu à cumparisce in quattru à sei settimane dopu una ferita, frattura o chirurgia.
U sintomu principale è u più severu hè u dolore . Stu dolore ùn hè micca solu un dolore nurmale.
- Un dolore chì si sente cum'è una sensazione di brusgiatura costante .
- Un dolore chì si sente cum'è una agulla chì puntu o si strappa .
- Spessu, u dulore si sente cum'è s'ellu vene da u fondu di u bracciu o di a gamba chì hè in dulore.
In più di stu dulore, parechji altri sintomi ponu esse osservati in a zona affetta. Per comodità, guardemu questi in una tavula .
| Categoria di caratteristiche | Spiegazione |
|---|---|
| Cambiamenti di sensibilità | - Sentendu un dolore insuportabile ancu s'è vo avete una piccula protuberanza o un pezzu di vestiti nantu à u vostru corpu. - Sentendu un dolore estremu da qualcosa chì nurmalmente provoca dolore (per esempiu, una piccula presa). - Calchì volta si sente intorpiditu. |
| Cambiamenti di a pelle | - Gonfiore: U gonfiore pò vene è andà o esse custante. - Temperatura: Sensazione di più caldu o di più fretu in un bracciu/gamba chè in l'altru. - Culore: Cambiamenti di culore di a pelle. Pò esse irregulare, pallidu, viulettu o rossu in certi lochi. - Natura: A pelle pò diventà lucida è fina. O ci pò esse una sudazione eccessiva. |
| Cambiamenti in a funziunalità | - Incapacità di move currettamente u bracciu / a gamba dulurosa è sensazione di rigidità articulare. - Difficultà à purtà pesu cù quellu bracciu / gamba. |
| Unghie è capelli | L'unghie o i capelli in quella zona ponu cresce più veloce di u normale o ùn cresce micca. |
A cosa più impurtante hè di cunsultà un duttore u più prestu pussibule s'è vo avete sti sintomi, perchè sta cundizione hè assai più faciule da trattà s'ella hè rilevata prestu.
Perchè si sviluppa a CRPS?
I circadori ùn sanu ancu esattamente perchè una persona cù a listessa ferita sviluppa CRPS è l'altra micca, ma credenu chì hè duvuta à una reazione anormale in i nostri sistemi immunitari è nervosi .
A maiò parte (più di 90%) di i casi di CRPS sò causati da danni à e fibre nervose sensoriali assai delicate in un bracciu o una gamba per via di una ferita.
Alcune ragioni cumuni sò:
- Frattura: Una frattura, in particulare in u polsu , hè una causa maiò di CRPS. Calchì volta, ancu cù un gesso, u nervu pò esse cumpressu.
- Chirurgia: Durante a chirurgia, i nervi ponu esse dannighjati per via di u tagliu è di e cuciture di a pelle.
- Distorsione: Quandu una articulazione hè distorta, i nervi intornu à ella ponu esse pizzicati.
- Una brusgiatura, una contusione o un tagliu: Sti tipi di ferite esterne ponu ancu dannà i nervi sottu à a pelle.
Calchì volta a CRPS pò accade senza alcuna ferita evidente, è alcune persone anu un risicu più altu di sviluppà a cundizione.
- Disturbi di u sistema nervosu: E persone cun malatie cum'è u diabete anu una capacità ridutta di guarisce i so nervi. E persone chì fumanu anu ancu più difficultà à ricuperà.
- Prublemi di u sistema immunitariu: E persone cun cundizioni cum'è l'asma anu livelli più alti di sustanzi chimichi inflammatorii (citokine) in u so corpu, ciò chì li mette à un risicu più altu di CRPS.
- Cause genetiche: Ancu s'ellu hè assai raru, ci sò stati rapporti di parechji membri di a famiglia chì sviluppanu CRPS.
Cumu un duttore diagnostica a CRPS?
Ùn ci hè micca un test specificu per diagnosticà a CRPS. Dunque, un duttore diagnosticherà a cundizione basendu si nantu à i vostri sintomi, a vostra storia medica (ferite recenti, interventi chirurgichi) è un esame fisicu.
U vostru duttore si cuncentrerà principalmente nantu à queste cose:
- Ci hè un dolore insolitamente severu al di là di a dimensione di a ferita?
- Ci hè un cambiamentu in l'aspettu, a temperatura è a struttura di a pelle in a zona affetta?
- Ci sò altre cundizioni mediche chì ponu causà questi sintomi?
Calchì volta si face una ecografia o una risonanza magnetica per vede s'ellu ci hè un dannu à i nervi sottostanti.Unu pò esse fattu. Inoltre, testi cum'è EMG (Elettromiografia) ponu esse fatti per escludere altre malatie neurologiche chì mostranu sintomi simili.
Chì sò i trattamenti per a CRPS?
L'ubbiettivi principali di u trattamentu di a CRPS sò di riduce u dolore, restaurà a funzione in u bracciu/gamba affettatu è mantene a vostra qualità di vita. Più prestu u trattamentu principia, megliu serà u risultatu. S'ellu ùn hè micca trattatu, u dolore pò aggravà si, u bracciu/gamba pò diventà più rigidu è pudete diventà incapace di move lu.
Una cumminazione di parechji metudi di trattamentu hè u metudu u più efficace.
Fisioterapia è Terapia Occupazionale
Questa hè una parte essenziale è impurtante di u trattamentu di a CRPS.
- Un fisioterapeuta vi insegnerà esercizii specifichi chì ponu aumentà u flussu di sangue in a zona di u dolore è migliurà a flessibilità è a forza.
- Un terapista occupazionale insegna novi modi per fà i travaglii di ogni ghjornu (per esempiu, vestissi, manghjà) cù menu dolore.
Inoltre, ci sò metudi speciali cum'è a "Terapia di u Specchiu". In questu, vi pusate davanti à un specchiu, piattate u bracciu / a gamba dolorosa è mettite u bracciu / a gamba sana davanti à voi. Dopu, u specchiu mostra chì u bracciu / a gamba dolorosa si move nurmalmente. Questu hè statu pruvatu per "ingannà" u nostru cervellu per riduce u dolore.
Cambiamenti di stile di vita
- Evitate di fumà: Fumà hè un ostaculu maiò per a guarigione di i nervi.
- Gestione di altre malatie: Hè essenziale gestisce bè e malatie cum'è u diabete.
- Elevate u bracciu / a gamba: Elevate u bracciu / a gamba dolorosa mentre dormite o ripusate, cum'è nantu à un cuscinu, riducerà u gonfiore.
- Eserciziu: L'eserciziu cutidianu hè assai bonu per a circulazione di u sangue.
- Calze di compressione: U vostru duttore pò ricumandà di portà queste per cuntrullà u gonfiore.
Supportu per a salute mentale
Hè cumunu di sente si depressu, arrabiatu è ansiosu quandu si vive cù u dolore crònicu. Queste cose ponu aggravà u dolore. Dunque, circà cunsiglii psicologichi pò esse di grande aiutu per affruntà u dolore mentalmente è emotivamente.
Medicini (droghe)
Ùn ci hè micca medicazione specifica appruvata per a CRPS. Tuttavia, un duttore pò prescrive diverse medicazioni per aiutà à cuntrullà i sintomi.
- Antidolorifici ( AINS )
- Creme per alleviare u dolore di a pelle
- Certi antidepressivi è medicamenti antiepilettici per u dolore nervosu
- Iniezioni di Botox
Altri trattamenti specifichi per u cuntrollu di u dolore
Sè altri trattamenti sò difficiuli di cuntrullà u dolore, un duttore pò ricorre à trattamenti più cumplessi cum'è questu.
- Blocchi di u nervu simpaticu: Iniezione di una droga anestetica per "addurmintà" temporaneamente i nervi chì portanu signali di dolore à u cervellu.
- Stimulazione di a spina dorsale: Un elettrodu finu hè inseritu chirurgicamente vicinu à a spina dorsale è furnisce signali elettrici suttili chì bloccanu i signali di u dolore.
- Infusione di ketamina IV: Una dosa bassa di a droga ketamina hè amministrata per via venosa per parechji ghjorni.
Chì pudete aspittà quandu vive cù CRPS?
L'esperienza di tutti cù a CRPS ùn hè micca listessa. Per parechje persone, cù u tempu è cù un trattamentu adattatu, i sintomi diminuiscenu è si riprenderanu guasi cumpletamente.
Tuttavia, in casi rari, a situazione pò diventà severa o sparghjesi à altre parti di u corpu. Dunque, hè impurtante cuntrullà u dolore è mantene a funzione in u bracciu / gamba. Cù u pianu di trattamentu ghjustu, parechje persone ponu campà una vita attiva cù CRPS.
U CRPS hè una malatia mentale?
Innò. A CRPS ùn hè micca una malatia mentale. Hè una cundizione neurologica. Tuttavia, u dulore severu è l'impattu nantu à a vita causatu da a CRPS ponu causà o aggravà prublemi di salute mentale cum'è l'ansietà è a depressione.
Missaghju da purtà in casa
- U CRPS ùn hè micca qualcosa chì vi inventate. Hè una cundizione vera, vera chì provoca un dolore severu.
- Di solitu, dopu à una ferita minore, s'ellu ci hè una inflammazione eccessiva, dolore è cambiamenti di culore è temperatura di a pelle chì sò sproporzionati à a ferita, preoccupatevi.
- Hè assai impurtante di diagnosticà a malatia è di principià u trattamentu u più prestu pussibule. Questu pò prevene cumplicazioni à longu andà.
- U trattamentu ùn hè micca una sola cosa. Hè un sforzu di squadra chì combina fisioterapia, medicazione è sustegnu psicologicu.
- Sè avete u più chjucu suspettu di sti sintomi, parlate cù u vostru duttore.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu