Avete ancu sete constantemente è fate pipì una vintina di volte à ghjornu ? Si tratta di Disordini da Arginina Vasopressina / Diabete Insipido ?

Avete ancu una sete insopportabile ? Vi sentite cum'è s'è vo ùn pudiate micca beie abbastanza acqua ? Duvete ancu andà in bagnu parechje volte à ghjornu, qualchì volta ancu una o duie volte à l'ora ? Sè vo avete à alzavvi di notte per urinà senza dorme bè, questu ùn hè micca qualcosa da piglià à a ligera. Oghje parleremu di una cundizione rara ma trattabile chì mostra sintomi simili. Prima, questu era chjamatu "Diabetes Insipidus".

Chì ghjè u disordine di l'arginina vasopressina?

In poche parole, sta situazione hè quandu u vostru corpu produce troppu urina. Questu significa chì u vostru corpu ùn hè micca capace di mantene abbastanza acqua. A ragione principale di questu hè un prublema cù un ormone chjamatu Arginina Vasopressina (AVP) . I medichi chjamanu ancu questu ormone "AVP" l'ormone antidiureticu (ADH) . Questu ormone "AVP" ghjoca un rolu assai impurtante per mantene a quantità di fluidu in u corpu equilibrata attraversu i nostri reni.

Ci sò dui tipi principali di ste situazioni:

1. Carenza di AVP (AVP-D): Questu hè quandu u vostru corpu ùn produce micca abbastanza di l'hormone AVP.

2. Resistenza à l'AVP (AVP-R): Questu hè quandu i vostri reni ùn rispondenu micca currettamente à l'hormone AVP. Questu significa chì ancu s'è l'hormone hè presente, i reni ùn l'utilizanu micca.

Chì sò i sintomi di sta cundizione?

I sintomi principali di a carenza di AVP è di a resistenza à l'AVP sò:

• Bisognu frequente di urinà: Un sintomu chjave di questu hè di avè bisognu di alzassi per urinà micca solu durante u ghjornu ma ancu di notte (Nocturia) .
• Emissione di grandi quantità d'urina di culore chjaru o acquosa: Nurmalmente, una persona emette trà 1 è 3 litri d'urina à ghjornu. Tuttavia, una persona cun sta cundizione pò emette finu à 20 litri d'urina à ghjornu. Imaginate quantu hè!
• Sete eccessiva (Polidipsia): Sensazione di ùn pudè spegne a sete, ùn importa quanta acqua beie.

Questi sintomi sò un signale forte chì qualcosa ùn funziona micca bè in u vostru corpu. Hè assai impurtante di cunsultà un medicu u più prestu pussibule.

Cumu questi sintomi affettanu i zitelli chjuchi?

Sè sta cundizione si verifica in i zitelli chjuchi, i sintomi ponu esse ligeramente sfarenti. Alcuni di elli includenu:

• Disidratazione severa.
• Stipsia.
• Vomitu.
• Febbre frequenti.
• Mustrendu un atteggiamentu assai agitatu è irritabile.
• Crescita vacillante / Mancanza di prosperità.

Sè i zitelli o i neonati anu sti sintomi, devenu esse vistuti subitu da un duttore.

Perchè si verificanu sti disordini di l'arginina vasopressina?

I motivi sò varii, secondu u tipu mintuvatu prima.

Cause di a carenza di AVP (AVP-D)

Prima chjamatu diabete insipidus cintrali , questu hè causatu da una mancanza di l'hormone arginina vasopressina (AVP). Questu hè u tipu u più cumunu.

Questu pò esse duvutu à:

• Danni à l'ipotalamu o à a glàndula pituitaria (queste sò parti impurtanti di u cervellu chì cuntrolanu l'ormoni). Stu dannu pò accade per via di una chirurgia o di una ferita à a testa.
• Alcune variazioni genetiche (variazione genetica ereditaria)
• Formazione di tumori .
• Inflamazione / Granulomi causati da certe condizioni mediche, cum'è a sarcoidosi o a tuberculosi.
• Calchì volta, a causa ùn pò esse truvata (idiopatica) . Questu significa chì in circa a mità di i pazienti, a causa hè scunnisciuta.

Cause di a resistenza à l'AVP (AVP-R)

Stu tipu era prima chjamatu diabete insipidus nefrogenicu . In questu casu, a glàndula pituitaria produce l'hormone AVP, ma i reni ùn rispondenu micca currettamente.

Ci sò parechje ragioni per questu:

• Certi cambiamenti genetichi.
• Trattu urinariu bluccatu .
• Usu à longu andà di certi medicamenti , in particulare u litiu .
• Aumentu di i livelli di calciu in u sangue (ipercalcemia) .
• Bassi livelli di potassiu in u sangue (ipokaliemia) .

Un tipu particulare chì si verifica durante a gravidanza

Questu hè chjamatu Disturbu Gestazionale di l'Arginina Vasopressina (gAVP-d) . Questu hè assai raru. Durante a gravidanza, a placenta produce troppu enzima chì scumpone l'hormone AVP.

Avete più probabilità di avè sta situazione, per qualchì ragione :

• Sè vo purtate gemelli o più figlioli .
• Sè vo avete una cundizione chì affetta a funzione di u fegatu, cum'è a preeclampsia o a sindrome HELLP .

A bona nutizia hè chì sta cundizione "gAVP-d" di solitu sparisce duie o trè settimane dopu à u partu.

Chì sò e cumplicazioni di sta cundizione?

A principale cumplicazione di AVP-D è AVP-R hè a disidratazione , chì hè a perdita di fluidi è elettroliti necessarii per u funziunamentu di u corpu.

Di solitu pudete cuntrullà a vostra pruduzzione d'urina beendu più acqua di quella chì avete bisognu, ma sè ùn a fate micca, pudete diventà disidratatu assai prestu.

A disidratazione pò esse periculosa per a vita. Sè avete sintomi di disidratazione, cum'è vertigini, nausea o stanchezza estrema, andate à l'uspidale u più vicinu u più prestu pussibule.

Cumu i medichi detectanu questu?

Siccomu a sete è a minzione frequente ponu esse causate da altre cundizioni cumuni, i medichi escludenu prima altre cundizioni quandu diagnosticanu "AVP-D" o "AVP-R". Sè avete questi sintomi, u vostru duttore probabilmente urdinerà parechji testi.

Quandu si diagnostica sta cundizione, hè necessariu determinà s'ella hè `AVP-D` o `AVP-R` è quale hè a causa.

Testi diagnostichi

• Test di privazione d'acqua: Questu hè u modu u più affidabile per diagnosticà AVP-D o AVP-R. Sarete monitoratu attentamente durante questu test, postu chì questu pò purtà à a disidratazione. Questu test implica ùn beie alcun liquidu per parechje ore è vede cumu u vostru corpu reagisce. Sè avete sta cundizione, continuerete à passà grandi quantità di urina acquosa è di culore chjaru. Sè ùn avete micca sta cundizione, passerete solu una piccula quantità di urina concentrata è gialla scura.
• Test di sangue di copeptina: A copeptina hè un sottoproduttu di l'hormone AVP.
• Test di glucosiu in sangue: Questu hè fattu per verificà u diabete mellitus, chì hà ancu sintomi simili.
• Analisi di l'urina: Questu verifica l'osmolalità ( cuncentrazione di l'urina) è i chetoni in l'urina.
• Testi d'imaghjini cum'è scansioni MRI (MRI - Risonanza Magnetica): Quessi sò fatti per vede s'ellu ci hè qualchì dannu à a glàndula pituitaria o à l'ipotalamu.

Cumu sò trattati questi `AVP-D` è `AVP-R`?

U trattamentu dipende da s'è vo avete "AVP-D" o "AVP-R". Indipendentemente da u trattamentu, hè impurtante beie assai acqua per evità a disidratazione.

Trattamentu di AVP-D (Deficienza)

A desmopressina hè u trattamentu principale per l'AVP-D. Hè una droga chì funziona in u listessu modu cum'è l'hormone AVP. Pò esse presa in diverse forme (per esempiu, cum'è spray nasale, cum'è pillula).

A desmopressina hè qualchì volta aduprata per a rara cundizione di gravidanza "(gAVP-d)". Tuttavia, qualchì volta durante a gravidanza, pò esse cuntrullata beendu più acqua.

Trattamentu AVP-R (Resistenza)

U trattamentu di `AVP-R` hè un pocu cumplicatu. Calchì volta parechji metudi devenu esse aduprati inseme. Per esempiu:

• Diuretici tiazidici(Ancu s'elli sò un tipu di medicazione chì aumenta a minzione, funzionanu in modu diversu in questa situazione)
• Medicamenti antiinflamatori non steroidali (AINS)

Sè a cundizione "AVP-R" hè causata da una medicazione chì pigliate, u vostru duttore pò esse capace di trattà a cundizione cambienduvi à un'altra medicazione.

Quandu devu cunsultà un duttore ?

Sè vo avete "AVP-D" o "AVP-R", hè assai impurtante di cunsultà u vostru duttore regularmente per cunsiglii. In questu modu, u vostru duttore pò fà testi per monitorà a vostra situazione è assicurassi chì u vostru trattamentu funziona currettamente.

Pò esse utile di fà ste dumande à u vostru duttore:

• Aghju `AVP-D` o `AVP-R`?
• Chì ghjè a ragione di questu?
• Hè una cundizione crònica (di longa durata) o una cundizione tempuranea?
• Chì opzioni di trattamentu aghju?
• Quanta acqua devu beie à ghjornu?
• Chì altru possu fà per gestisce sta situazione?
• A mo famiglia hè ancu à risicu di sviluppà un disordine di vasopressina arginina?

Chì possu aspettà s'e aghju `AVP-D` o `AVP-R`?

A prospettiva (esitu) per e cundizioni `AVP-D` è `AVP-R` hè generalmente bona. Sè pigliate un trattamentu adattatu è beie abbastanza acqua, ùn duverete micca avè prublemi serii.

Tuttavia, queste persone sò à più altu risicu di cumplicazioni:

• Zitelli
• Persone di più di 65 anni
• Persone cun certe cundizioni di salute mentale o disabilità di sviluppu

Queste persone ponu avè difficultà à ricunnosce a so sete, o ponu esse incapaci di piglià azzione.

Perchè ùn si chjama micca "Diabetes Insipidus" avà?

In u 2022, parechje urganisazione mediche anu decisu di cambià u nome di "Diabetes Insipidus" in "Carenza di Vasopressina Arginina" è "Resistenza à a Vasopressina Arginina". A ragione principale di questu era a cunfusione causata da a parola "diabete" è l'effetti negativi per a salute ch'ella hà causatu.

Quandu a maiò parte di a ghjente dice solu "diabete", volenu dì diabete mellitus . Hè causatu da livelli elevati di zuccaru in u sangue. Hà ancu sintomi cum'è sete è urinazione frequente. Tuttavia, hè assai più cumunu chè e cundizioni "AVP-D" è "AVP-R" (prima chjamate "Diabetes Insipidus"). Inoltre, u trattamentu per u diabete mellitus hè cumpletamente diversu da u trattamentu per "AVP-D" è "AVP-R".

A parola "diabetes" vene da a parola greca "diabetesine", chì significa "passà per". Stu nome hè adupratu perchè, cum'è in u diabete, i fluidi passanu per u corpu troppu prestu, chì hè ciò chì accade in questi disordini di l'arginina vasopressina.

Infine, devu dì vi... (Missaghju da purtà in casa)

Sè vo avete "AVP-D" (deficienza di vasopressina d'arginina) o "AVP-R" (resistenza à a vasopressina d'arginina), pudete sente chì passate a maiò parte di a vostra vita in bagnu, incapace di spegne a sete, ùn importa quanta acqua beie. Ma a bona nutizia hè chì queste cundizioni ponu esse cuntrullate.

U vostru duttore elaburà un pianu di trattamentu chì funziona per voi, è vi dicerà ancu quanta acqua avete bisognu di beie per ghjornu per stà idratatu. Ùn vi panicate. Uttenite u sustegnu è a guida di u vostru duttore. Ricurdatevi, questu ùn hè micca "diabete". Hè per quessa chì hè impurtante ottene una diagnosi è un trattamentu adatti. Ùn site micca solu, state infurmati è state forti.

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