U diabete hè una cundizione chì parechje persone in u nostru paese stanu sperimentendu avà. Cusì pudete avè intesu parlà di a neuropatia diabetica, chì vene cù u diabete. In particulare cose cum'è intorpidimentu in e gambe è perdita di sensazione. Ma oghje parlemu di una forma di neuropatia menu cumuna, ma un pocu severa è rara. Questa hè chjamata amiotrofia diabetica. Sta cundizione affetta un picculu numeru di persone, circa l'1% di l'adulti cun diabete. È funziona un pocu diversamente da altre neuropatie diabetiche.
Chì ghjè esattamente l'amiotrofia diabetica?
In poche parole, questu hè ancu un dannu à i nervi causatu da u diabete. A differenza hè induve hè affettatu. Di solitu, u diabete dannighja i nervi in i pedi è in a parte inferiore di e gambe. Ma in questu casu, l'amiotrofia diabetica affetta principalmente:
- Cosce
- Gambe
- Fianchi
- Glutei
I nervi in e zone di u pettu è di l'addome ponu qualchì volta esse affettati.
Sta cundizione hè cunnisciuta da parechji altri nomi. Sè u vostru duttore cita unu di sti nomi, hè una bona idea di esse cuscenti ancu di elli.
- Neuropatia prossimale
- Neuropatia radiculoplexus lumbosacrale diabetica
- Sindrome di Bruns-Garland
Chì sò i sintomi di sta cundizione?
In generale, a neuropatia implica dolore è intorpidimentu. Tuttavia, i sintomi di l'amiotrofia diabetica sò un pocu sfarenti.
Imaginete di sente di colpu un dolore insopportabile chì parte da l'anca è si move longu à a coscia. Calchì volta pudete ancu sente un forte dolore addominale. Cù u tempu, i musculi di a coscia diventanu indebuliti, rendendu difficiule alzassi da una sedia. A maiò parte di u tempu, sti sintomi si verificanu da un latu di u corpu. Tuttavia, in circa un terzu di i casi, i dui lati ponu esse affettati.
Certi pirsuni ponu ancu sviluppà una cundizione chjamata "piede cadente" per via di danni à i nervi in e so gambe. Questu significa chì quandu camminanu, perdenu u cuntrollu di a parte anteriore di u so pede è pare chì si trascini per terra.
Capimu sti sintomi più chjaramente da a tavula sottu.
| Sintomu | Descrizzione |
|---|---|
| Dolore severu | Un dolore subitu, acutu è insopportabile in a zona di l'anca, di a coscia o di i glutei. |
| Debulezza musculare | Cù u tempu, i musculi di e cosce s'indebuliscenu, rendendu difficiule di alzassi da una sedia o di cullà e scale. |
| Dolore addominale | Certi pirsuni ponu avè un forte dolore di stomacu. |
| Caduta di u pede | A parte anteriore di u pede si trascina per terra quandu si cammina. |
Chì sò e cause è i fattori di risicu per questu?
Ùn hè ancu chjaru esattamente ciò chì causa questu. Sapemu chì i livelli elevati di zuccaru in sangue danneghjanu i nervi. Ma sorprendentemente, ancu e persone cun diabete ben cuntrullatu (sia di tipu 1 sia di tipu 2) ponu sviluppà sta cundizione .
Questu significa chì ancu s'è i vostri livelli di zuccaru sò ben cuntrullati, ùn hè micca una bona idea di ignurà sti sintomi s'elli si verificanu.
Quandu si tratta di fattori di risicu, sta cundizione hè più cumunemente signalata in l'omi anziani. Ma questu ùn significa micca chì i ghjovani o e donne ùn ponu micca avè la. Pò influenzà qualchissia di qualsiasi età.
Cumu u duttore diagnostica questu? (Diagnosticu)
Quandu andate à vede un duttore cù questi sintomi, ùn deciderà micca subitu chì si tratta di amiotrofia diabetica. Perchè ci sò parechje altre cundizioni chì mostranu sintomi simili à questi sintomi. Dunque, u duttore pruverà prima à escludere altre malatie simili. Per esempiu:
- Malattia degenerativa di a spina dorsale: Questu pò ancu causà dolore in a zona di a coscia.
- Infartu musculare diabeticu: Questu pò causà dolore è gonfiore per via di a riduzione di u flussu di sangue à i musculi.
- Meralgia parestetica: Questa hè un'altra cundizione neurologica chì provoca intorpidimentu, dolore è inflammazione in a zona di a coscia.
U vostru duttore pò fà parechji testi cum'è questi per escludiri questi è ghjunghje à un diagnosticu precisu.
| Pruva | Perchè fate questu? |
|---|---|
| Analisi di sangue | Vede s'è vo avete u diabete, o quantu hè bè cuntrullatu. |
| Punzione lombare | Esaminate u fluidu spinale per vede s'ellu ci hè qualchì inflammazione. |
| Radiografia, scansione TC, scansione MRI | Verificate s'ellu ci sò prublemi strutturali in l'osse, i musculi è i nervi. |
| Elettromiografia (EMG) è testi neurologichi | Misurate quantu sani è bè funzionanu i vostri nervi è musculi. |
Chì sò i trattamenti per questu?
A bona nutizia hè chì sta situazione si migliurà per u più da sola cù u tempu. Ma ci vulerà tempu. Intantu, sti trattamenti ponu aiutà à cuntrullà i vostri sintomi è dà vi qualchì sollievu.
1. Bon cuntrollu di u diabete
Questa hè a cosa più impurtante. Hè essenziale mantene i vostri livelli di zuccaru in sangue in u range ghjustu. Piglià a medicazione adatta, a dieta è l'eserciziu sò tutti ugualmente impurtanti per questu.
2. Antidolorifici
Ci sò medicazione speciale per cuntrullà stu dolore nervosu severu. A gabapentina è a pregabalina sò assai efficaci per questu. Calchì volta, alcune medicazione aduprate per a depressione ponu ancu aiutà à cuntrullà stu tipu di dolore nervosu à longu andà. Tutti questi devenu esse presi solu cù u cunsigliu di u vostru duttore.
3. Terapia fisica
A fisioterapia hè essenziale per aiutà vi à mantene è ricuperà gradualmente a forza di i vostri musculi indebuliti. Un fisioterapeuta vi darà una seria d'esercizii adatti per voi. Puderanu ancu ricumandà l'usu di apparecchi per rende a vita di tutti i ghjorni più faciule, cum'è un reacher o un sedile di toilette rialzatu.
A maiò parte di a ghjente ricupera a maiò parte di a so forza persa. Ma ùn succede micca da a notte à a mattina. Pò piglià finu à un annu per chì i sintomi cumincianu à migliurà. Dunque hè impurtante esse pazienti cù u trattamentu. Avemu ancu bisognu di ricurdà chì una piccula minurità di persone ùn si ricupera mai cumpletamente.
Missaghju da purtà in casa
- L'amiotrofia diabetica hè una cumplicazione rara ma seria di u diabete.
- I sintomi principali sò un dolore severu è una debulezza musculare in i fianchi, e cosce è i glutei, invece di intorpidimentu in e gambe.
- Sè vo avete diabete è sperimentate sintomi cum'è questi, ùn li trascurate micca è cunsultate subitu u vostru duttore.
- Mantene i livelli di zuccaru in sangue ben cuntrullati hè a parte più basica è impurtante di u trattamentu.
- A fisioterapia è l'analgesici ponu cuntrullà i sintomi è rende a vita più faciule.
- A ricuperazione richiede tempu è a pacienza hè a chjave. A maiò parte di a ghjente si riprende cù u tempu.
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