U vostru zitellu hà un prublema trà u pettu è u stomacu ? Parlemu di (Ernia Diaframmatica Congenita - CDH) !

Sè vo site una futura mamma o aspettate un novu membru di a vostra famiglia, sta storia serà assai impurtante per voi. Calchì volta i nostri picculi ponu vene in stu mondu cù difetti di nascita di i quali ùn avemu mai intesu parlà. Hè una di quelle situazioni di e quali parleremu oghje, un pocu cumplicata, ma chì vale a pena di cunnosce.

Chì ghjè CDH ? Capimulu simpliciamente.

Ebbè, avà vedemu ciò chì hè sta "(Ernia Diaframmatica Congenita)" o "(CDH)" in breve. In poche parole, si tratta di una cundizione chì si verifica à a nascita. Questu accade mentre u zitellu hè sempre in u ventre. Ci hè un musculu chì separa u nostru pettu è l'addome, chì chjamemu u "Diafragma" . Hè cum'è un muru chì separa duie stanze. Se stu diafragma ùn hè micca abbastanza forte, o s'ellu ci hè un foru, l'organi in l'addome - vale à dì, u stomacu, l'intestini, u fegatu, ecc. - ponu entre in a cavità toracica. Questu hè ciò chì chjamemu una "(Ernia)", o ernia.

Avà imaginate ciò chì accaderebbe s'è qualcosa di simile accadessi mentre u zitellu cresce in u ventre. Quandu l'organi in l'addome si movenu in u pettu, ùn ci hè micca abbastanza spaziu quì, nò ? U prublema principale hè chì i pulmoni ùn anu micca abbastanza spaziu per cresce currettamente. Quandu i pulmoni sò chjuchi, vale à dì, quandu si verifica una cundizione chjamata "(Ipoplasia Pulmonare)", u zitellu hà difficultà à respirà dopu a nascita, è u sangue ùn riceve micca abbastanza ossigenu. Non solu què, ma a pressione sanguigna in i pulmoni pò ancu aumentà. Questu mette ancu assai pressione nantu à u core. Dunque, un zitellu cù "(CDH)" hà bisognu di trattamentu medicu specializatu subitu dopu a nascita.

Chì sò i sintomi di un zitellu cù CDH?

Sè u vostru zitellu hà difficultà à respirà subitu dopu à a nascita, puderia esse un segnu maiò di a cundizione (CDH). Inoltre, pudete ancu vede cose cum'è:

• Un battitu cardiacu assai veloce (tachicardia).
• A cianosi hè a decolorazione bluastra di a pelle per via di a mancanza d'ossigenu.
• Rumori respiratori assai bassi (in particulare da una parte).
• Sente u sonu di l'intestini quandu si mette l'arechja à u pettu.
• U pettu si gonfia è pare un barile, mentre chì u stomacu pare affundassi.

Sè u vostru zitellu hà unu o più di sti sintomi, hè megliu cunsultà subitu un duttore.

Perchè si sviluppa stu CDH ? Chì sò e cause ?

Hè in realtà difficiule per i medichi di dì esattamente ciò chì hè a causa esatta di sta cundizione "(CDH)". Tuttavia, a ricerca hà trovu chì i seguenti fattori ponu esse implicati:

• Fattori genetichi: Vale à dì, certe cose chì sò trasmesse di generazione in generazione.
• Esposizione à sustanzi nocivi durante a gravidanza: Cose cum'è certi chimichi è sigarette.
• Nutrizione inadeguata per u fetu: U zitellu riceve a so nutrizione da l'alimentu chì a mamma manghja.

Queste sò e ragioni attuali, ma si facenu più ricerche nantu à questu.

Chì cumplicazioni ponu accade per via di a CDH?

Cum'è l'avemu digià dettu, parechji zitelli cù CDH anu pulmoni sottosviluppati (ipoplasia pulmonare). Questu pò causà una varietà di prublemi:

• Bassi livelli d'ossigenu in u sangue (Ipoxemia): Questu affetta tutti l'organi di u zitellu, in particulare u cervellu è u core. Se sta cundizione hè severa o persistente, pò causà danni à longu andà.
• Pressione sanguigna alta in l'arterie di i pulmoni (ipertensione pulmonare): Questu mette assai pressione nantu à u latu drittu di u core è pò ancu causà insufficienza cardiaca.
• Infezioni Pulmonari: I pulmoni sviluppati in modu impropriu ponu facilmente sviluppà infezioni cum'è a pneumonia. Ancu dopu chì una ernia hè stata riparata cù chirurgia, u risicu di queste infezioni pò persiste per tutta a vita.

In più di questu, i zitelli cun (CDH) sò prubabili di avè altri prublemi:

• Difficultà d'alimentazione: Questu pò esse duvutu à a pressione nantu à l'organi addominali o per via di parechji interventi medichi durante u partu. Certi zitelli puderanu avè bisognu d'esse alimentati per sonda per un bellu pezzu, è puderanu ancu sperimentà una crescita instabile.
• Ritardi di sviluppu: Certi zitelli ponu avè bisognu di terapia fisica, di parlà o occupazionale per un periudu di tempu per via di a mancanza d'ossigenu.
• Perdita di l'uditu neurosensoriale: Certi zitelli cù CDH perdenu gradualmente l'uditu. I scientifichi ùn sò ancu sicuri s'ellu hè causatu da a cundizione stessa, da u trattamentu, o da tramindui.

Imaginete quantu pesu deve sente una mamma o un babbu quandu sente qualcosa di simile. Ma ricordate, a scienza medica hè assai avanzata avà.

Cumu i medichi diagnosticanu a CDH?

A maiò parte di u tempu, i medichi ponu rilevà sta cundizione durante una ecografia prenatale di rutina durante a gravidanza. Una volta rilevata, faranu altri testi. Per esempiu, faranu una risonanza magnetica fetale per esaminà l'ernia più chjaramente. Faranu ancu un ecocardiogramma fetale per vede s'ellu u core di u fetu hè statu affettatu.

Calchì volta, i medichi ùn ponu micca nutà a CDH finu à dopu à a nascita di u zitellu. Dopu à a nascita di u zitellu, a squadra medica pò suspettà la s'ella nota cose cum'è difficultà à respirà, un settu deviatu, o un pettu gonfiu. Dopu faranu una radiografia di u torace è un ecocardiogramma . Puderanu ancu piglià un campione di sangue per verificà i livelli d'ossigenu in u sangue di u zitellu è per verificà altre anomalie genetiche .

Assai raramente, i zitelli cù CDH ùn ponu micca mustrà sintomi maiò à a nascita. Sè l'ernia hè assai chjuca, ùn pò micca esse rilevata durante a zitiddina, o ancu in l'età adulta.

Chì sò i trattamenti per CDH?

U trattamentu per sta cundizione, "Ernia Diaframmatica Congenita", principia appena hè diagnosticata. Pudete sente parlà di stu trattamentu, ma ricordate chì i medichi stanu facendu tuttu per prutege u vostru zitellu.

Trattamentu prenatale

Sè vo site diagnosticatu cù CDH durante a vostra gravidanza, u vostru duttore vi survegliarà attentamente. Verificheranu i prublemi cù altri sistemi d'organi, postu chì qualchì volta pò fà parte di una cundizione più cumplessa. Verificheranu ancu se u vostru zitellu nascerà prematuramente (travagliu prematuru), è s'ellu hè cusì, decideranu se induce u travagliu (induce u travagliu) per aiutà a salute di u zitellu.

In certi casi particulari, a squadra medica pò trattà u fetu prima di a nascita di u zitellu. L'"Occlusione Tracheale Fetoscopica (FETO)" hè una di queste chirurgie fetali. Aiuta à migliurà a dimensione è a funzione di i pulmoni di u fetu mentre u zitellu cresce in l'utru. Questu hè fattu cù una piccula camera chjamata "Fetoscopia", attraversu piccule incisioni fatte attraversu a vostra pelle in u vostru utru.

In questa prucedura "(FETO)", u duttore inserisce un picculu palloncinu in a "(Trachea)" di u fetu. Dopu, u "(Liquidu Amnioticu)" chì u zitellu inghjutti si raccoglie daretu à u palloncinu è in i pulmoni, pruvucendu u gonfiamentu di i pulmoni. Stu gonfiamentu migliora a crescita è a funzione di i pulmoni, è aiuta à curregge alcuni di i danni causati da a "(CDH)".

Trattamentu neonatale

I zitelli nati cù CDH anu bisognu di solitu di cure intensive da una squadra specializata subitu dopu a nascita. Se i pulmoni di u zitellu ùn sò micca cumpletamente sviluppati (ipoplasia pulmonare), riceveranu prima supportu d'ossigenu. Per certi zitelli, questu pò esse un tubu di respirazione cunnessu à un ventilatore meccanicu .

Certi zitelli puderanu avè bisognu di un sustegnu vitale ancu più intensu. Questu hè chjamatu Ossigenazione Extracorporea à Membrana (ECMO) . Questu implica bypassà i pulmoni immaturi di u zitellu è qualchì volta u core, è aduprà una macchina per aghjunghje ossigenu à u sangue è rinviallu à u corpu di u zitellu.

Dopu, u zitellu averà bisognu di chirurgia. U zitellu serà tenutu in l'Unità di Terapia Intensiva Neonatale (NICU) finu à chì u zitellu sia abbastanza stabile per a chirurgia. Questu significa di solitu finu à chì a pressione sanguigna alta in i pulmoni (ipertensione pulmonare) sia diminuita è l'ossigenazione extracorporea di membrana (ECMO) ùn sia più necessaria.

Per l'operazione, un anestesista pediatricu metterà u zitellu à dorme sottu anestesia . Dopu, un chirurgu pediatricu eseguirà l'operazione.L'operazione chirurgica implica u spustamentu di l'organi chì sò stati spustati da u pettu in daretu à l'addome è a riparazione di u difettu in u diafragma. In a maiò parte di i casi, chì hè circa a metà di tutte l'interventi chirurgichi, i medichi sò capaci di realizà una chirurgia minimamente invasiva (MIS) chì implica fà piccule incisioni di circa 3 millimetri invece di una grande incisione .

Cumu hè u tempu di ricuperazione?

Mentre u vostru zitellu si riprende da l'operazione, sarete svezzatu gradualmente da l'ossigenu. Continuerete à esse alimentatu per mezu di un tubu finu à chì u tubu di respirazione sia cacciatu. Dopu à quessa, i logopedisti è i spezialisti di l'allattamentu vi aiuteranu voi è u vostru zitellu à cumincià à alimentà per bocca. Certi zitelli ci mettenu più tempu per svezzà si da l'ossigenu è da l'alimentazione per tubu chè altri. A vostra squadra medica vi sustenerà per tuttu u tempu necessariu.

Chì ghjè l'avvene di i zitelli cù CDH?

A bona nutizia hè chì u tassu di sopravvivenza di i zitelli nati cù CDH hè migliuratu dramaticamente. Trà 7 è 9 zitelli su 10 sopravvivenu. Ancu s'è sti zitelli nascenu cù cundizioni assai gravi, s'elli superanu i primi ghjorni, e so chance di sopravvivenza sò assai megliu. Certi zitelli ponu avè cumplicazioni à longu andà, ma ponu ancu campà una vita longa è piena. Cù i progressi in a scienza medica, i tassi di sopravvivenza à cortu andà è i risultati di salute à longu andà migliuranu ghjornu dopu ghjornu.

A prognosi à longu andà dipende da parechji fattori:

• U zitellu hè natu prematuramente?
• Quantu era mala a cundizione di u zitellu à a nascita.
• A dimensione di l'ernia.
• Chì organu hè intrutu in u pettu ?
• Ci sò altri prublemi di salute?

I zitelli chì anu bisognu d'assistenza per respirà o per manghjà per un bellu pezzu sò à più risicu di sviluppà cumplicazioni cuntinue, cum'è malatie pulmonari croniche, insufficienza di crescita, perdita di l'uditu è ​​ritardi di sviluppu. U duttore di u vostru zitellu li survegliarà attentamente durante i so primi anni.

Scuprite chì u vostru zitellu hà una ernia diafragmatica congenita pò esse assai spaventosu è schiacciante. U vostru zitellu serà purtatu in l'unità di terapia intensiva (UTI) subitu dopu a nascita, è pò ancu avè da stà in l'uspidale per un bellu pezzu. Ma cù i progressi in a scienza medica, e prospettive per a cundizione sò megliu chè mai. Ancu s'ellu hè un mumentu difficiule, ci hè una squadra di medichi è infermieri quì per aiutà voi è u vostru neonatu. Vi susteneranu da u mumentu di a diagnosi, in tutta a prima vita di u vostru zitellu.

Cose chì ci vole à ricurdà

Ancu s'è sta cundizione chjamata (Ernia Diaframmatica Congenita - CDH) hè un pocu seria, sè ne site cusciente in anticipu, pudete affruntalla senza panicà.

• A CDH hè una cundizione chì si verifica à a nascita è face chì l'organi in l'addome si movenu in u pettu per via di un difettu in u diafragma.
• Questu affetta principalmente u sviluppu di i pulmoni.
• Questu pò esse rilevatu per mezu di scansioni durante a gravidanza.
• Anu bisognu di trattamentu specializatu è chirurgia subitu dopu a nascita.
• Cù i progressi di a scienza medica, a maiò parte di sti zitelli ponu campà una bona vita.

Sè avete altre dumande o preoccupazioni à propositu, assicuratevi di parlà cù u vostru duttore o infermiera. Puderanu dà vi più infurmazioni è aiutà vi à caccià u stress da a vostra mente. Ricurdatevi, ùn site micca solu.