A malatia s'hè ripresentata dopu à u trattamentu di u cancheru ? Parlemu di DLI (Donor Lymphocyte Infusion)

Cumu vi sentireste s'è vo avete avutu un trattamentu maiò cum'è un trapianto di midulla ossea per u cancru di u sangue è pensate: "Tuttu và bè avà", è dopu avete intesu chì u cancru hè vultatu ? Hè veramente straziante è assai tristu. Ma ùn perdite micca a speranza. Oghje parlemu di un trattamentu speciale chì pò aiutà in situazioni cum'è questa. Si chjama DLI, chì significa Donor Lymphocyte Infusion.

In poche parole, chì hè DLI?

Va bè, dicemu què in poche parole. I linfociti sò un tipu di globuli bianchi in u sangue. Sò cum'è i suldati in i nostri corpi. Sò una parte impurtante di u nostru sistema immunitariu, chì cumbattenu i germi stranieri, l'infezioni è e cellule cancerose.

Avà, DLI (Donor Lymphocyte Infusion) hè una prucedura induve alcuni di sti linfociti sò presi da u listessu donatore sanu chì hà donatu prima u vostru midollu osseu (cellule staminali) è iniettati in u vostru corpu. Sti novi "suldati" sani è forti cercanu è distrughjenu tutte e cellule cancerose rimanenti chì ponu esse ammucciate in u vostru corpu. Questu hè l'ubbiettivu principale di stu trattamentu.

In quali casi hè cunsigliatu u trattamentu DLI?

U vostru duttore hè più prubabile di dì vi di stu trattamentu se u vostru cancru di u sangue torna (ricadute) dopu un trapianto di midulla ossea.

Eccu alcune di e cundizioni per e quali u trattamentu DLI hè cumunemente adupratu:

• Leucemia Mieloide Acuta (AML)
• Leucemia linfatica cronica (LLC)
• Leucemia Mieloide Cronica (LMC)
• Mieloma Multiplu
• Mielodisplasia (MDS)
• Linfoma Non Hodgkin

Cumu si prepara per questu trattamentu?

Prima di inizià u trattamentu DLI, u vostru duttore vi esaminerà attentamente, discuterà i vostri sintomi è urdinerà parechji testi.

• Biopsia di u midullu osseu: Un picculu campione di midullu osseu hè pigliatu per verificà a presenza di eventuali cellule cancerose rimanenti.
• Emocromo cumpletu (CBC):U numeru di cellule in u sangue hè verificatu.
• Testi di funzione renale è epatica.

Sè a biopsia mostra chì u livellu di e cellule cancerose hè assai altu, u vostru duttore pò decide di dà vi a chemioterapia prima di a DLI. Questu hè per riduce u numeru di cellule cancerose è aumentà u successu di u trattamentu DLI.

Cumu si ottenenu e cellule linfocitarie da un donatore?

Questa hè una cosa assai particulare chì accade. U donatore chì vi hà datu a vita, vale à dì, u donatore chì vi hà datu u midullu osseu, aiuta ancu cun questu. Un picculu tubu (catetere) hè inseritu in una vena in u so bracciu è un pocu di sangue hè pigliatu. Stu sangue passa per una macchina speciale. Ciò chì face sta macchina hè di separà solu e cellule linfocitarie chì ci vole, è mandà u restu di u sangue torna à u corpu per una vena in l'altru bracciu di u donatore. Stu prucessu hè chjamatu aferesi . Calchì volta, quandu donate u midullu osseu per a prima volta, alcune di queste cellule linfocitarie ponu esse pigliate è congelate per un usu dopu.

Cumu ricevete u trattamentu DLI?

Questu si sente cum'è qualcosa di simplice cum'è dà ti una suluzione salina.

1. Un duttore o un infermiere inserirà un picculu tubu (catetere) in una vena di u vostru bracciu o di u vostru pettu.

2. Dopu, u pacchettu chì cuntene e cellule linfocitarie separate da u donatore hè cunnessu à quellu tubu è iniettatu in u vostru sangue.

3. Stu compitu dura circa 30 minuti .

4. Quandu u travagliu hè finitu, u tubu hè cacciatu.

Calchì volta pudete dà parechje dosi cusì in un periodu di parechje settimane o mesi.

Quandu e nove cellule sò introdutte in u corpu in questu modu, una di e cose più impurtanti hè chjamata effettu innesto vs. tumore (GvT) . Questu significa chì ste cellule sane (innesto) di u donatore cercanu e cellule cancerose rimanenti (tumore) in u vostru corpu, l'attaccanu è e distruggenu. Hè cusì chì u cancru sparisce cumpletamente.

Chì sò i benefici è i risichi di u trattamentu DLI?

I principali benefici di questu

In u passatu, se u cancru ricumparia dopu à un trapianto di midulla ossea, l'unica opzione era di fà un altru trapianto di midulla ossea. Ma u risicu di cumplicazioni era assai più altu cù un secondu trapianto. A DLI hè un bonu modu, à bassu risicu, per mette u cancru in remissione senza immunosuppressori.

Possibili risichi è cumplicazioni

Cum'è cù tutti i trattamenti, ci sò certi risichi. A vostra squadra medica vi surveglierà attentamente per questi.

Chì fà s'ellu ci sò cumplicazioni?

Ùn vi ne fate. Ci sò trattamenti per tuttu què.

• Sè si verifica GvHD: U vostru duttore vi prescriverà immunosuppressori .
• Sè i vostri globuli rossi sò bassi: I globuli bianchi bassi spessu spariscenu da soli. Altrimenti, ci sò medicazione per trattalli. E trasfusioni di sangue ponu esse fatte se necessariu per trattà i globuli rossi è e piastrine bassi.

Dopu u trattamentu è circa u successu

Parlate cù u vostru duttore di quantu tempu ci vulerà per vultà à a nurmalità dopu u trattamentu. Averete bisognu di un seguitu regulare è di analisi di sangue.

U successu di stu trattamentu pò varià da persona à persona. Ci sò parechji fattori chì l'influenzanu:

• Stadiu di u cancru.
• A salute di u vostru sistema immunitariu.
• U tipu di trasplante realizatu prima.
• S'ellu hè stata realizata o micca a chimioterapia prima di a DLI.

A DLI hè una immunoterapia?

Iè, DLI hè immunoterapia.Hè un tipu di trattamentu. Perchè ciò chì fate hè di dà à u vostru sistema immunitariu cellule T sane da fora per aiutallu à cumbatte u cancru. Què hè veramente promettente.