Dopu avè manghjatu un pastu, vi sentite qualchì volta sturditi, pieni, o avete crampi à u stomacu ? Certi persone si sentenu ancu stanchi è tremuli qualchì ora dopu avè manghjatu. Sè avete questi sintomi, pudete avè una cundizione chjamata sindrome di dumping . Parlemu di questu in dettagliu oghje, perchè pò influenzà parechje persone.

Chì ghjè a Sindrome di Dumping?

In poche parole, a sindrome di dumping hè quandu l'alimentu in u vostru stomacu, o piuttostu u cuntenutu di u vostru stomacu, si move in u vostru intestinu chjucu, o ciò chì chjamemu cumunemente u vostru intestinu chjucu, più veloce di u normale . I medichi chjamanu ancu questu "svuotamentu gastricu rapidu". Pensate cum'è se l'alimentu in u vostru stomacu fussi "svuotatu" in u vostru intestinu chjucu in un grande grumu, prima ch'ellu possi esse digeritu currettamente.

Cusì, quandu questu accade, una grande quantità di cibu micca digeritu passa in l'intestinu chjucu in una volta, pudete sperimentà discomfort cum'è nausea, gonfiore, crampi di stomacu è diarrea . Non solu què, ma pò ancu causà cambiamenti bruschi è grandi in i vostri livelli di zuccaru in sangue.

Chì succede veramente in a Sindrome di Dumping?

Nurmalmente, quandu manghjemu, u nostru stomacu manda u cibu pianu pianu è in modu cuntrullatu à l'intestinu chjucu. Questu hè fattu da i musculi, i nervi è l'ormoni in u stomacu, chì travaglianu in cuurdinamentu. Chjamemu questu "motilità gastrica".

Tuttavia, in a sindrome di dumping, sta coordinazione và male. A valvula in fondu à u stomacu, a valvula pilorica , si apre prima ancu chì l'alimentu sia digeritu, è tuttu u cuntenutu di u stomacu hè scaricatu in l'intestinu chjucu in una volta.

Chì succede tandu ? Quandu l'intestinu chjucu hà di colpu assai alimentu micca digeritu, prova à adattassi. Aspira fluidu in più è libera ormoni in più. Quessi cambiamenti sò ciò chì causa u discomfort chì avemu mintuvatu prima pocu dopu avè manghjatu.

Certe persone ponu sperimentà altri sintomi qualchì ora dopu avè manghjatu. Questu hè perchè i livelli di zuccaru in u sangue cambianu. Quandu un pastu riccu di zuccaru ghjunghje di colpu à l'intestinu chjucu, u nostru pancreas hè signalatu di liberà più insulina per cuntrullà u zuccaru in u sangue. Questu pò causà una calata brusca di u zuccaru in u sangue. Questu hè chjamatu ipoglicemia reattiva . Questu pò causà cose cum'è vertigini, tremori è palpitazioni.

Quale hè più prubabile di sviluppà a sindrome di dumping?

A sindrome di dumping si verifica spessu cum'è una cumplicazione dopu a chirurgia gastrica.Si stima chì trà u 20% è u 50% di e persone chì anu subitu una chirurgia di u stomacu sperimenteranu questi sintomi in qualchì misura. Questu hè particularmente cumunu in e persone chì anu subitu una chirurgia chì rimuove una grande parte di u stomacu, cum'è una gastrectomia (rimozione di tuttu o parte di u stomacu) o una chirurgia di bypass gastricu (una chirurgia di perdita di pesu chì bypassa una parte di u stomacu). Assai raramente, pò ancu esse causata da certe condizioni intestinali.

A sindrome di dumping hè una cundizione seria?

Di solitu, a sindrome di dumping ùn hè micca periculosa o mette in periculu a vita. Tuttavia, se a cundizione hè severa, pò purtà à una rapida perdita di pesu è carenze nutrizionali. Se a diarrea ùn hè micca cuntrullata, pò purtà à a disidratazione. Ma a maiò parte di u tempu, queste ponu esse cuntrullate.

A maiò parte di e persone anu sintomi lievi chì spariscenu cù u tempu. A sindrome di dumping ùn hè di solitu permanente, dunque ùn ci hè nunda di preoccupassi.

Chì sò i sintomi di a sindrome di dumping?

Ci sò duie tappe principali di a sindrome di dumping, cù sintomi assuciati à ogni tappa. Pudete sperimentà una o entrambe queste tappe.

Sintomi precoci di a sindrome di dumping

Quessi cumincianu di solitu à accade trà 10 è 30 minuti dopu avè manghjatu .

• Nausea
• Vomitu
• Diarrea (mal di stomacu)
• Dolore di stomacu è zoppia
• Gonfiore, sensazione di gonfiore
• Vertigini, svenimenti
• Aumentu di a frequenza cardiaca (sensazione di battiti bruschi in u pettu)

Sintomi di sindrome di dumping tardivu chì si verificanu poche ore dopu avè manghjatu

Sti sintomi appariscenu di solitu duie o trè ore dopu avè manghjatu .

• Debulezza, stanchezza
• Tremulu, inquietudine
• Battitu cardiacu rapidu o irregulare
• Sudore fretu
• Rossore di a faccia
• Nebbia mentale - una sensazione di difficultà à pensà chjaramente
• Sentendu assai fame

Chì sò e cause di a sindrome di dumping?

Ci sò duie categurie principali di ragioni per questu.

Ragioni legate à a chirurgia:

• Gastrectomia: Una chirurgia per caccià una parte o tuttu u stomacu.
• Chirurgia bariatrica: Chirurgia realizata per riduce u pesu, per esempiu, chirurgia di bypass gastricu.
• Piloroplastia: Un'operazione realizata nantu à a valvula pilorica in u fondu di u stomacu.
• Esofagectomia: Un'operazione per caccià una parte o tuttu l'esofago.
• Vagotomia: Una prucedura chirurgica chì taglia u nervu vagu in u stomacu per riduce l'acidu di u stomacu.
• Fundoplicatura di Nissen: Una chirurgia per cuciri a parte superiore di u stomacu intornu à l'esofago (fatta per a malatia di reflux gastroesofageu - GERD).

Cause ligate à a malatia:

A sindrome di dumping pò ancu esse causata da certe cundizioni mediche.

• Diabete (Diabete Mellitus)
• Sindrome di vomitu ciclicu
• Disfunzione autonoma
• Insufficienza pancreatica esocrina
• Ulcere duodenali
• Sindrome di Zollinger-Ellison
• Dispepsia funzionale
• Sindrome d'iperemesi di cannabis ( una cundizione di vomitu eccessivu per via di l'usu di cannabis)

Cumu ricunnosce a sindrome di dumping?

Sè avete digià avutu una chirurgia di u stomacu (ancu s'ella hè stata anni fà), u vostru duttore pò suspettà a sindrome di dumping basendu si nantu à i sintomi chì descrivite. Puderanu dà vi un quistionariu, cum'è a Dumping Symptom Rating Scale , per misurà a gravità di i vostri sintomi.

Tuttavia, u vostru duttore pò ancu fà qualchi testi per cunfirmà a diagnosi o per escludere altre cause. Quessi testi sò particularmente impurtanti sè ùn avete micca subitu una chirurgia di u stomacu.

Eccu alcuni testi chì ponu esse fatti per diagnosticà a sindrome di dumping:

• Test di tolleranza orale à u glucosiu: Questu implica dà una bevanda zuccherata è misurà i vostri livelli di zuccaru in u sangue prima è dopu. U vostru ematocritu , chì hè a percentuale di globuli rossi, hè ancu misuratu. Un aumentu di u vostru ematocritu dopu avè bevutu a bevanda zuccherata significa chì più fluidu hè aspiratu da u vostru sangue in l'intestini. Se u vostru zuccaru in u sangue cala in una à trè ore, questu hè chjamatu sindrome di dumping ritardatu.
• Test di respirazione à l'idrogenu: Questu misura ancu a quantità d'idrogenu in u vostru respiru dopu avè bevutu una soluzione di glucosiu. L'idrogenu in u vostru respiru significa chì u vostru intestinu chjucu ùn assorbe micca currettamente u glucosiu. Questu significa chì l'intestinu chjucu hè sovraccaricu.
• Endoscopia superiore: Questu implica l'inserimentu di un tubu finu è flessibile (endoscopiu) cù una camera attaccata à traversu a bocca è l'esame di l'internu di l'esofago, di u stomacu è di u duodenu (a prima parte di l'intestinu chjucu). Questu pò aiutà à determinà s'ellu ci sò prublemi strutturali o altre cause per i vostri sintomi.
• Serie gastrointestinale superiore:In questu, vi hè datu un liquidu speciale (soluzione di cuntrastu) da beie, è una seria di video-raggi X (chjamati "fluoroscopia") sò aduprati per fighjà lu mentre si move in l'esofago, u stomacu è a parte superiore di l'intestinu chjucu. Questu vi permette di vede a velocità cù a quale si move u liquidu.
• Test di svuotamentu gastricu: Questu misura a rapidità cù a quale l'alimentu si svuota da u vostru stomacu. Una piccula quantità di materiale radioattivu hè aghjunta à l'alimentu chì manghjate. Dopu, aduprendu un scanner speciale, u vostru duttore pò osservà u muvimentu di l'alimentu in u vostru stomacu.

Cumu sbarrazzassi di a sindrome di dumping?

Parechje persone ponu gestisce cù successu a sindrome di dumping facendu cambiamenti in a dieta . Per sintomi severi, se a dieta da sola ùn aiuta micca, si pò aduprà medicazione. Tuttavia, a medicazione pò avè effetti secundarii, dunque ùn hè micca cunsigliata per l'usu à longu andà. In casi rari, se a sindrome di dumping hè causata da una chirurgia è nisun altru trattamentu hà aiutatu, u vostru duttore pò raccomandà un'altra chirurgia.

Linee guida dietetiche

I medichi cunsiglianu di seguità questi cunsiglii per riduce i sintomi:

• Riduce a quantità di cibu chì manghjate à un pastu è aumentate u numeru di pasti chì manghjate durante u ghjornu. Invece di trè pasti grandi, pruvate à manghjà sei picculi pasti.
• Manghjate u vostru cibu pianu pianu è masticatelu bè. Questu renderà a digestione più faciule.
• Riduce u più pussibule a vostra ingesta di zuccheri simplici, alimenti ricchi di carbuidrati è prudutti lattieri. Quessi aiutanu à prevene cambiamenti bruschi di zuccheru in u sangue. I carbuidrati cumplessi, cum'è i cereali integrali, sò megliu.
• Riduce i carbuidrati da a vostra dieta è aghjunghjite invece più proteine ​​è grassi sani. I grassi sò lenti à digerisce è furniscenu una fonte costante d'energia.
• Manghjate più alimenti ricchi di fibre dietetiche. Questu aghjusta volume à l'alimentu, rallentendu u so muvimentu in l'intestini. A fibra cuntrolla ancu l'assorbimentu di u zuccheru.
• Stenditi (dritti) per circa 30 minuti dopu avè manghjatu. Questu pò rallentà u svuotamentu di l'alimentu da u stomacu è aiutà à mantene a pressione sanguigna durante a digestione.
• Ùn beie micca acqua o altre bevande 30 minuti prima o dopu avè manghjatu. I liquidi aumentanu a motilità di u stomacu.

Medicamenti

Certi medicamenti ponu aiutà à cuntrullà i sintomi precoci è tardivi di a sindrome di dumping.

• Acetatu di octreotide:L'octreotide blocca l'azione di certi ormoni in u nostru sistema digestivu. Questu rallenta u svuotamentu di l'alimentu da u stomacu è u muvimentu di l'alimentu attraversu l'intestinu chjucu. Riduce ancu a produzzione d'insulina. Stu medicamentu hè amministratu cum'è iniezione, sia ogni ghjornu (azione corta) sia mensilmente (azione longa).
• Acarbose: Stu medicamentu rallenta a velocità à a quale u nostru corpu assorbe i carbuidrati, cuntrullendu i livelli di zuccaru in u sangue. Hè statu dimustratu chì riduce l'ipoglicemia chì si verifica in a sindrome di dumping tardiva.

Chirurgia

A chirurgia hè raramente cunsigliata per a sindrome di dumping. Tuttavia, se a vostra cundizione hè causata da una chirurgia, un'altra chirurgia pò esse capace di curreggela. Se a sindrome di dumping affetta gravemente a vostra qualità di vita è nunda altru funziona, pudete vulete cunsiderà a chirurgia ricostruttiva. Questu implica:

• Ricustruisce o mudificà una parte di u stomacu chì ùn funziona micca bè.
• Invertendu chirurgie cum'è u bypass gastricu o passendu à una opzione menu invasiva.

A sindrome di dumping sparirà cumpletamente?

Iè, di solitu sparisce cù u tempu. A sindrome di dumping precoce lieve di solitu si risolve in circa trè mesi. I casi più gravi è a sindrome di dumping à esordiu tardivu ponu piglià da 12 à 18 mesi per risolve si. Intantu, i cambiamenti dietetichi ponu furnisce un sollievu significativu. Tuttavia, pò piglià parechje settimane per vede un miglioramentu. Dunque hè impurtante esse pazienti.

Chì alimenti duvete manghjà è chì alimenti duvete evità quandu avete a sindrome di dumping?

Hè assai impurtante per e persone cun sta cundizione, soprattuttu dopu a chirurgia gastrica, di seguità un pianu dieteticu chì aiuta à cuntrullà i sintomi. I punti chì avemu discuttu prima in "Cambiamenti dietetichi" s'applicanu ancu quì:

• Cose da manghjà: Alimenti ricchi di proteine ​​(pesciu, pollu, ova, lenticchie), grassi sani (avocado, noci), carbuidrati cumplessi ricchi di fibre (risu integrale, avena, ligumi).
• Cose da evità o limità: Zuccheri simplici (bevande zuccherate, dolci, torte), carbuidrati assai raffinati (cose fatte da farina di pane), latte è prudutti lattieri (certe persone ponu truvà difficiuli à digerisce), alimenti fritti ricchi di grassi.

Hè megliu parlà cù u vostru duttore o nutrizionista per creà un pianu di pasti adattatu per voi.

Infine, un missaghju da purtà in casa:

A sindrome di dumping hè una cundizione chì parechje persone ponu sperimentà dopu à a chirurgia gastrica. Pudete ancu sperimentà questi sintomi dopu à a chirurgia. A bona nutizia hè chì a maiò parte di u tempu, hè una cundizione lieve è si risolverà da sola in poche settimane o mesi.Intantu, pudete cuntrullà bè sta situazione aghjustendu currettamente a vostra dieta.

Sè avete da fà una chirurgia di u stomacu in u futuru, hè sàviu di pianificà una dieta adatta per a sindrome di dumping. Preparate a cucina è tenete in mente uni pochi di piani di pasti. Sè avete fattu cambiamenti dietetichi è ùn portanu micca sollievu, assicuratevi di cunsultà u vostru duttore. Ellu o ella pò prescrive i medicamenti necessarii per aiutà vi durante a vostra ripresa. Dunque, a cosa più impurtante hè di ùn panicà, esse infurmatu è piglià i passi necessarii.

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