Quandu site incinta, a vostra più grande speranza hè di dà nascita à un zitellu sanu. Ma qualchì volta, dopu à l'ecografia, u duttore vi dice chì ci hè un prublema cù u zitellu in u vostru ventre. A paura è l'ansietà chì sentite in un mumentu cusì ùn ponu esse spresse in parolle. Ma sapete chì a scienza medica d'oghje hè cusì avanzata chì alcune cundizioni mediche ponu esse trattate ancu prima chì u zitellu nasca, vale à dì, mentre hè sempre in u ventre. Hè di questu chì parleremu oghje.
In poche parole, chì hè a Fetoscopia?
A fetoscopia hè un tipu d'endoscopia chì hè aduprata per osservà u zitellu in u vostru ventre. Imaginate chì un tubu assai finu, simile à una fibra (chjamatu fetoscopiu) hè inseritu per una piccula incisione in u vostru ventre è in u vostru utru. Ci hè una piccula camera à a fine di stu tubu. L'imagine di a camera ponu esse viste da u duttore nantu à un grande schermu. U zitellu, a placenta è u saccu amnioticu in l'utru ponu tandu esse visti chjaramente.
A particularità di questu hè chì, postu chì stu tubu hè cavu à l'internu, hè pussibule di passà strumenti chirurgichi assai delicati per trattà alcune di e cundizioni mediche di u zitellu è, se necessariu, piglià un pezzu di tissutu per l'esame (una "biopsia"). In certi casi, stu tubu hè ancu inseritu per a vagina è in u cervicu.
Quandu hè necessaria una fetoscopia?
Questu ùn hè micca qualcosa chì si face per tutti. Hè adupratu principalmente durante u secondu o terzu trimestre di gravidanza per trattà e malatie congenite (nate in) in u zitellu. Alcune di queste cundizioni, se ùn sò micca trattate, ponu esse periculose per a vita di a gravidanza o di u zitellu.
Fighjemu a tavula quì sottu per vede quandu stu metudu hè più cumunimenti adupratu.
| Cundizione medica | Spiegazione è trattamentu simplici |
|---|---|
| Sindrome di trasfusione da gemello à gemello | Questa hè una cundizione rara ma periculosa chì si verifica in i gemelli micca nati chì spartenu a stessa placenta. Hè quì chì u flussu di sangue da un zitellu à l'altru hè irregulare. A fetoscopia trova questi vasi sanguigni anormali in a placenta è usa un laser per sigillalli. Questu hè chjamatu fotocoagulazione laser fetoscopica . |
| Sindrome di a banda amniotica | Questu hè quandu u saccu amnioticu, chì hè u saccu d'acqua chì circonda u zitellu, s'intriccia in u corpu di u zitellu, cum'è una banda di tissutu. Questu pò taglià u flussu di sangue à i membri di u zitellu, o ancu fà chì si tagliinu. A fetoscopia usa un raghju laser per taglià e bande intricciate è liberà u zitellu. |
| Ernia diafragmatica congenita (CDH) | Questu accade quandu si forma un pirtusu in u diafragma di u zitellu (u musculu chì separa u pettu è l'addome). Questu permette à l'organi in l'addome di spustassi in u pettu è di appughjà nantu à i pulmoni. Questu impedisce à i pulmoni di sviluppassi currettamente. A fetoscopia implica l'inserimentu di un picculu tubu in a trachea di u zitellu per stimulà u sviluppu pulmonariu. U tubu hè cacciatu dopu à qualchì settimana. Questa prucedura hè chjamata occlusione tracheale endoluminale fetoscopica (FETO) . |
Inoltre, questu metudu hè ancu adupratu per trattà altre cundizioni congenite cum'è i tumori placentari è a spina bifida.
Cumu si prepara per sta chirurgia?
Sè u vostru duttore decide chì avete bisognu di sta chirurgia, vi spiegherà in dettagliu cumu preparassi. Questu pò varià da persona à persona.
- Dipende da s'ellu l'operazione hè fatta per via addominale o vaginale.
- Dipende da s'ellu vi serà data anestesia lucale o anestesia generale .
- Dipende da s'ellu si dà o micca altri medicamenti per riduce i movimenti di u zitellu durante l'operazione.
Parlate cù u vostru duttore di tutte e vostre dumande è paure. Vi spiegherà tuttu è si piglierà cura di voi.
Cumu si face a fetoscopia
Questa chirurgia hè generalmente fatta in una sala operatoria. Vi sarà data anestesia è medicazione per mantene voi è u vostru zitellu fermi durante a prucedura.
Ciò chì succede dopu, in termini simplici, hè questu:
1. Una piccula incisione: U duttore farà una piccula incisione in a pelle di u vostru abdomen.
2. Inserzione di u fetoscopiu: Attraversu l'incisione, u tubu di u fetoscopiu hè passatu cù cura in l'utru è in u saccu amnioticu induve si trova u zitellu.
3. Visualizzazione nantu à un schermu: Siccomu l'imagine di a camera nantu à u tubu sò visualizate nantu à un grande schermu, u duttore pò fighjà bè u zitellu è a placenta.
4. Trattamentu:Dopu, secondu u trattamentu necessariu, strumenti chirurgichi delicati sò inseriti attraversu u tubu è realizati. Questu puderia esse un trattamentu laser o un campione di tissutu.
Hè questu un'operazione maiò ? Chì sò i risichi ?
A fetoscopia hè una prucedura minimamente invasiva . Questu significa chì hè realizata per mezu di una piccula incisione, senza grandi incisioni, dunque ci hè assai pocu dannu à u corpu. Altri metudi alternativi richiedenu una incisione più grande in l'addome, è i so risichi sò assai più alti.
Tuttavia, cum'è qualsiasi chirurgia, questa ùn hè micca senza risichi. Ma ricordate, i medichi decidenu di fà sta chirurgia solu quandu i benefici per u zitellu è a mamma sò assai più grandi di ùn avè micca a chirurgia.
| Possibili rischi di fetoscopia | |
|---|---|
| Partu prematuru | A nascita di un zitellu prima di a data prevista. |
| travagliu prematuru | Eiaculazione precoce. |
| Rottura precoce di a sacca d'acqua | Rottura prematura di membrane (PPROM). |
| Perdita di gravidanza | Abortu spontaneu cum'è una cumplicazione di a chirurgia. |
| Infezzione | Infezzione di l'utru o di a mamma. |
| Sanguinamentu | Sanguinamentu eccessivu. |
Chì succede dopu à a chirurgia?
Dopu à a fetoscopia, u duttore riceve infurmazioni assai impurtanti nantu à a cundizione di u zitellu. In cunsequenza, i prossimi passi sò decisi.
- Cumu si dà nascita à u zitellu: Sicondu a cundizione di u zitellu, si decide se un partu vaginale o una cesarea (sezione Cesarea) hè u più sicuru.
- Induve u zitellu serà parturitu: Se u zitellu hà bisognu di strutture mediche specializate dopu a nascita, u parturitu serà pianificatu in un ospedale chì hà quelle strutture.
- Quandu u zitellu hè previstu: Calchì volta pò esse necessariu di parturisce u zitellu prestu, invece d'aspittà finu à chì a gravidanza sia cumpleta.
U tempu chì ci vole per ottene i risultati dipende da u mutivu di l'operazione. Per esempiu, sè avete avutu un trattamentu laser, pudete sapè s'ellu hà avutu successu subitu dopu l'operazione. Tuttavia, sè avete avutu una biopsia, ci vulerà uni pochi di ghjorni per chì i risultati ghjunghjenu.
Quantu tempu ci vole à guarisce ?
Siccomu si tratta di una prucedura minimamente invasiva, u tempu di ricuperazione hè cortu. A maiò parte di e persone ponu vultà à l'attività nurmali u stessu ghjornu. Tuttavia, ci vole à esse assai attenti à u situ di l'incisione. Tuttavia, u vostru duttore vi darà struzzioni specifiche basate nantu à a vostra situazione specifica.
Missaghju da purtà in casa
- A fetoscopia hè una prucedura chirurgica specializata è avanzata aduprata per trattà certe cundizioni mediche gravi in i zitelli in u ventre.
- Questu hè fattu solu in i casi induve ci hè un risicu per a vita di u zitellu o per a gravidanza, è se u benefiziu di u trattamentu hè di gran lunga superiore à u risicu.
- Ancu s'ellu hè una prucedura minimamente invasiva, cum'è tutte l'intervenzioni chirurgiche, ci sò certi risichi.
- Sè avete da fà stu tipu d'operazione, hè nurmale di sente si nervosu. Parlate cù u vostru duttore di qualsiasi preoccupazione chì pudete avè è rilassatevi. Sò impegnati à furnisce u megliu per voi è u vostru zitellu.

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