E vostre mani anu noduli è e vostre dite si contraenu ? Parlemu di a Malattia di Dupuytren !

Date un'ochjata à a vostra palma. Calchì volta pudete sente qualcosa cum'è un picculu nodulu sottu à a pelle di a vostra palma. À u principiu, pò ùn sembrà micca assai, ma cù u tempu, questu face chì e vostre dite si arriccianu versu l'internu, cum'è s'è vo stringiate u pugnu. Truvate difficiule à raddrizzà a manu, mette la in tasca, o ancu stringhje a manu di qualchissia? Sta cundizione hè ciò chì chjamemu medicalmente a Malattia di Dupuytren o a cuntrattura di Dupuytren. Parlemu di questu in modu simplice è chjaru.

Chì ghjè a malatia di Dupuytren?

In poche parole, ci hè un stratu di tissutu sottu à a pelle di e nostre mani. Chjamemu questu fascia . Di solitu hè assai lassu è flessibile. Hè a flessibilità di stu tissutu chì ci permette di piegà è stende e nostre mani in ogni modu chì vulemu.

Tuttavia, in a malatia di Dupuytren, stu tissutu chjamatu "fascia" s'ispessisce gradualmente è cumencia à stringhjesi senza ragione apparente.

Imagine, in questu tissutu ci sò fibre chì sò cum'è corde. In questa malatia, ste fibre si stringhjenu pianu pianu è cumincianu à cuntrae. Hè tandu chì i diti cumincianu pianu pianu à tirà si versu a palma. Più spessu, sta cundizione affetta u dettu mignolu è l'anulare . Calchì volta, e duie mani ponu esse affettate. Ma di solitu, una manu hè più affettata chè l'altra. In casi gravi, a manu pò diventà cumpletamente paralizzata è deformata.

Chì sò i sintomi di sta malatia ? Cumu ricunnosce la ?

I sintomi di a cuntrattura di Dupuytren ùn si prisentanu micca di colpu. Di solitu appariscenu gradualmente, cù u tempu. Demu un'ochjata à ciò chì sò queste tappe.

Chì sò e cause è i fattori di risicu per questu?

A causa esatta di sta malatia hè ancu scunnisciuta, ma i scientifichi credenu chì parechji fattori biochimichi chì affettanu u tessulu cunghjuntivu di a manu sò implicati.

Tuttavia, parechji fattori sò stati identificati chì aumentanu u risicu di sviluppà sta malatia. Sò:

• Cunsumu eccessivu d'alcol: Ma ricordate, micca tutti quelli chì anu sta malatia sò dipendenti da l'alcol.
• Avè u diabete.
• Avè malatie chì causanu crisi epilettiche, cum'è l'epilessia.
• Fumà.
• Avè sta malatia in qualchissia in a famiglia: Questu significa chì ci pò esse qualchì ligame ereditariu cun ella.
• Esse un omu di più di 40 anni: Sta malatia hè più cumuna in l'omi chè in e donne.
• Avè ascendenza nordeuropea (inglese, irlandese, scozzese, francese, olandese) o scandinava (svedese, norvegese, finlandese): Questu ùn hè micca un prublema assai pertinente per e persone in u nostru paese, ma hè bè à sapè.

Cumu u duttore diagnostica questu? (Diagnosticu)

Quandu andate à vede un duttore, vi dumanderà prima di i vostri sintomi, a vostra storia medica è quella di a vostra famiglia, è dopu esaminerà attentamente e vostre mani, i polsi è e dite.

In questu test, a palma hè esaminata per i grumi è quanti ci sò. Inoltre, u test principale chì si face di solitu hè di vede s'è a manu pò esse piazzata piatta nantu à una tavola (test di a tavola). Una persona cun sta malatia di solitu ùn pò micca tene a manu cumpletamente piatta nantu à una tavola.

Inoltre, u duttore pò verificà cose cum'è:

• Videremu quantu bè pudete gestisce e cose.
• Mostra cumu si pizzica picculi oggetti cù e dite.
• A sensazione in u pulgaru è in l'altri dite hè misurata.
• L'ampiezza di u muvimentu di e dite hè verificata per vede s'elle ponu esse cumpletamente raddrizzate.

U duttore pò ancu piglià ritratti di a vostra manu per vede s'ellu a situazione cambia cù u tempu.

Chì sò i trattamenti per questu?

A prima cosa da dì hè chì ùn ci hè micca cura per sta malatia. Ma ùn vi ne fate, ùn hè micca una malatia chì mette in periculu a vita. Certe persone ponu campà cun ella per anni senza nisun prublema. Calchì volta, ùn anu mai bisognu di trattamentu.

Tuttavia, se i grumi causanu dolore, o se u tremulu di u ditu interferisce cù e vostre attività quotidiane, ci sò trattamenti chì ponu esse fatti.

Trattamentu micca chirurgicu

• Iniezione di steroidi: Sè un nodulu hè assai dulurosu, u vostru duttore pò prescrive una iniezione di corticosteroidi. Questu hè un forte medicamentu antiinflamatoriu. Riduce u gonfiore è u dolore. Calchì volta pò impedisce à un ditu di aggravassi. Tuttavia, sta iniezione ùn raddrizzerà micca un ditu chì hè digià piegatu.
• Iniezione di enzimi: Sè i vostri dite sò digià piegate, u vostru duttore pò iniettà vi una mistura di enzimi chjamata "collagenasi" (Xiaflex). Quessi enzimi aiutanu à dissolve u tissutu ispessitu è ​​rigidu. Questu indebulisce e bande strette, simili à corde, chì permettenu à u duttore di manipulà un pocu i vostri dite.

Trattamentu chirurgicu

Sè a cundizione cuntinueghja à aggravà si è interferisce severamente cù a funzione di a manu, u duttore pò ricumandà a chirurgia.

• Fasciotomia: Questa chirurgia implica u tagliu è a separazione di u tissutu grossu, simile à una corda. Questu permette à u ditu di muoversi liberamente. U duttore intorpidisce a zona è face una piccula incisione in u palmu.
• Fasciectomia palmare subtotale:In questu casu, si elimina a più grande quantità pussibule di tissutu è tendini ispessiti. Questu permette di raddrizzà u ditu. Di solitu, questu implica fà una incisione "zig-zag" in u palmu di a manu. Questu hè un pocu più cumplicatu chè altre chirurgie. Ci vole ancu più tempu per guarisce. Dopu à a chirurgia, pò esse necessaria a fisioterapia è qualchì volta ancu un innesto di pelle.

Ci pò esse gonfiore è qualchì dolore in a manu dopu à l'operazione. Mantene a manu sopra à u livellu di u core è flette è stende e dite pò aiutà à riduce u gonfiore è u dolore è aiutà u prucessu di guarigione à andà più veloce.

Quandu duvete vede un duttore?

Ancu s'è a malatia di Dupuytren ùn hè micca una cundizione periculosa, pò esse invalidante s'ella diventa severa. Dunque, sè avete i sintomi seguenti, ùn esitate micca à cunsultà un duttore.