U vostru zitellu cresce troppu prestu ? Amparate un pocu di più nantu à u gigantismu !

Calchì volta i nostri figlioli crescenu assai prestu, nò ? Ma ùn hè micca nurmale ch'elli crescinu di colpu assai più alti chè l'altri zitelli, cù membri più grandi. A ragione di questu pò esse una cundizione assai rara. Oghje parleremu di una tale cundizione, vale à dì, u "Gigantismu".

Chì ghjè u "Gigantismu"?

In poche parole, u gigantismu hè una cundizione rara in a quale un zitellu o un ghjovanu produce troppu ormone di crescita (GH) . Hè per quessa chì sti zitelli crescenu assai più alti di l'altri. Nurmalmente, questu ormone di crescita (GH) hè pruduttu da una piccula glandula di a dimensione di un pisellu situata à a basa di u nostru cervellu. Si chjama a glandula pituitaria. Tuttavia, se un picculu tumore si sviluppa in questa glandula pituitaria, pò pruduce più ormone di crescita (GH) di ciò chì hè necessariu. Hè tandu chì si verifica u gigantismu.

A glandula pituitaria hè una piccula glandula situata à a basa di u cervellu, sottu à l'ipotalamu. In realtà, libera circa 8 ormoni. L'ormone di crescita (GH) hè unu di elli.

L'ormone di crescita, cunnisciutu ancu cum'è ormone di crescita umana (hGH), hè essenziale per a crescita di i zitelli. Affetta parechje parti di u corpu è aiuta u zitellu à cresce currettamente. Tuttavia, ci sò certi tipi di placche di crescita in i nostri ossi chjamate epifisi/placche di crescita, è una volta chì sò cumpletamente chjuse (vale à dì dopu a pubertà), l'ormone di crescita (GH) ùn aumenta micca l'altezza. Ciò chì face hè di mantene a struttura è u metabolismu di l'ossi, di a cartilagine è di altri organi. Questu ormone di crescita (GH) hè strettamente ligatu à un ormone chjamatu fattore di crescita simile à l'insulina 1 (IGF1), chì hè pruduttu da u nostru fegatu. Insemi, questi dui aiutanu à a crescita è à u metabolismu.

U gigantismu hè una cundizione in a quale u corpu produce troppu ormone di crescita (GH), chì face cresce rapidamente i musculi, l'osse è u tissutu connettivu. Questu si traduce in una altezza anormale è parechji cambiamenti in i tessuti molli di u corpu. S'ellu ùn hè micca trattatu, alcune persone cun gigantismu ponu cresce finu à più di 8 piedi d'altezza.

Dunque, hè assai impurtante di diagnosticà a malatia è di cumincià u trattamentu u più prestu pussibule in i casi di gigantismu.

Chì ghjè a differenza trà "Gigantismu" è "Acromegalia"?

U gigantismu è l'acromegalia sò tramindui cundizioni causate da un eccessu di ormone di crescita (GH). A differenza hè in quale a sviluppa. L'acromegalia si sviluppa in l'adulti. U gigantismu si sviluppa in i zitelli è i ghjovani adulti chì sò sempre in crescita, vale à dì, chì ùn anu ancu righjuntu a pubertà.

In poche parole, u gigantismu si verifica quandu i livelli di l'hormone di crescita (GH) aumentanu prima chì e placche di crescita in l'osse di i zitelli sianu chjuse (vale à dì, prima chì a pubertà sia finita).

Sè i vostri livelli di l'hormone di crescita (GH) aumentanu dopu chì e vostre placche di crescita si sò chjuse, pò causà acromegalia. Ùn crescerete micca più altu, ma l'eccessu di GH pò influenzà a forma di e vostre osse, a dimensione di i vostri organi è altre condizioni di salute.

U gigantismu hè una cundizione assai più rara chè l'acromegalia.

Quale hà u gigantismu ? Quantu hè cumunu ?

Ancu s'ellu si tratta di una cundizione assai rara, u gigantismu pò sviluppassi in ogni zitellu chì e so placche di crescita ùn sò ancu chjuse (vale à dì, ùn anu micca finitu a pubertà). Hè più cumunu in i masci chè in e femine.

U gigantismu hè in realtà una cundizione assai, assai rara. Per esempiu, solu circa 100 casi sò stati signalati in i Stati Uniti finu à avà. Cusì pudete imaginà quantu hè raru.

Cumu si faci a crescita nurmale in i zitelli ? Chì hè a differenza cù u gigantismu ?

L'hormone di crescita (GH) hè ciò chì cuntrolla a crescita durante a zitellina. Vale à dì, cuntrolla u metabolismu mentre provoca una crescita misurabile in l'osse, i musculi è i tessuti. Nurmalmente, a crescita hè un prucessu abbastanza stabile finu à chì un zitellu ghjunghje à a pubertà.

Durante a pubertà, a secrezione di l'ormoni sessuali (estrogeni è testosterone) aumenta significativamente. Questu face chì l'epifisi (piastre di crescita) à l'estremità di l'osse lunghe di un zitellu si chjudinu gradualmente. Quandu l'epifisi si chjudenu cumpletamente, vale à dì, quandu a pubertà hè cumpleta, a crescita in altezza si ferma.

A rapidità cù a quale un zitellu cresce è a so altezza finale dopu avè righjuntu a pubertà hè determinata da una cumminazione di parechji geni ch'elli ereditanu da i so genitori, fattori ambientali è u so sessu.

In u casu di gigantismu, u zitellu cresce assai prestu, è assai più altu chè l'altri zitelli di a listessa età è sessu. Tuttavia, i sintomi di gigantismu ponu inizialmente sembrà una crescita nurmale di a zitiddina, rendendu difficiule per i genitori di ricunnosce.

Sè avete qualchì quistione o dubbitu nantu à u ritmu di crescita di u vostru zitellu, assicuratevi di parlà cù u so duttore.

Chì sò i sintomi di u gigantismu ?

U gigantismu hè causatu da un eccessu di ormone di crescita (GH). Inoltre, un tumore in a glàndula pituitaria pò mette pressione nantu à u cervellu è u tissutu nervosu vicinu, causendu alcuni sintomi. U sintomu principale di u gigantismu hè a crescita eccessiva.I zitelli cù gigantismu crescenu assai prestu in altezza.

In più di esse significativamente più altu / più grande di l'età di una persona, e caratteristiche fisiche osservate in u gigantismu includenu:

• Una fronte assai prominente è una mandibula prominente.
• Avè spazii trà i denti.
• Ingrussamentu di e caratteristiche facciali.
• Mani è pedi grossi, è dite grosse.

Altri sintomi chì ponu esse osservati includenu:

• Ingrandimentu di l'organi interni, in particulare u core di u zitellu.
• Sudore eccessiva (iperidrosi).
• Visione doppia o difficultà cù a visione periferica.
• Mal di testa.
• Dolore articulariu.
• Pubertà ritardata.
• Menstruazione irregulare.
• Prublemi di sonnu, per esempiu, apnea di u sonnu.
• Debulezza musculare.

Sè u vostru zitellu hà sti sintomi, hè assai impurtante di parlà cù un duttore u più prestu pussibule.

Chì sò e cause di u gigantismu ?

U gigantismu hè spessu causatu da un tumore benignu (adenoma pituitariu) in a glàndula pituitaria di u zitellu. Questu provoca una liberazione eccessiva di l'ormone di crescita (GH). Quandu i zitelli cun gigantismu sò diagnosticati, anu quasi sempre un grande adenoma pituitariu (un tumore di 10 mm o più grande), chjamatu macroadenoma. U gigantismu pò ancu esse causatu da un ingrandimentu di a glàndula pituitaria, chjamatu iperplasia pituitaria.

Parechji zitelli cun gigantismu anu una mutazione genetica chì provoca un tumore pituitariu. A mutazione genetica più cumuna assuciata à u gigantismu hè una mutazione o delezione in u genu AIP. Questu affetta circa u 29% di e persone cun gigantismu.

U gigantismu pò ancu accade cum'è parte di una quantità di disordini genetichi assai rari chì aumentanu u risicu di sviluppà un tumore pituitariu chì secreta l'ormone di crescita (GH). Alcuni di sti disordini includenu:

• Cumplessu di Carney: Questa hè una cundizione genetica chì affetta a pigmentazione di a pelle è provoca tumori benigni di a pelle, di u core è di u sistema endocrinu. Circa u 10% à u 13% di e persone cun cumplessu di Carney sviluppanu adenomi pituitari secretori di l'ormone di crescita (GH), chì di solitu crescenu lentamente.
• Sindrome di McCune-Albright:Questa hè una cundizione genetica chì affetta l'osse, a pelle è u sistema endocrinu. Provoca macchie café-au-lait nantu à a pelle, tissutu cicatriziale in l'osse è pubertà precoce. Da u 20% à u 30% di e persone cun sindrome di McCune-Albright anu un eccessu di ormone di crescita (GH). Questu hè spessu causatu da un ingrandimentu (iperplasia) di a glandula pituitaria, o da un adenoma pituitariu.
• Neoplasie Endocrine Multiple (MEN) tipi 1 o 4: Si tratta di cundizioni genetiche. In questu casu, una o più di e vostre ghiandole endocrine diventanu iperattive, o si sviluppa un tumore. Questu pò include un tumore pituitariu chì secerne l'ormone di crescita (GH).
• Neurofibromatosi: Questa hè una cundizione genetica chjamata disordini neurocutanei. Quessi affettanu a pelle è u sistema nervosu. Queste cundizioni sò causate da un aumentu anormale di a crescita cellulare. Questu pò purtà à a furmazione di tumori in tuttu u corpu. Quessi ponu include un tumore chì secerne l'ormone di crescita (GH).
• Adenomi Pituitari Isolati Familiari (FIPA): Questa hè una cundizione ereditaria. Implica u sviluppu di adenomi pituitari. Quessi ponu include adenomi secretori di l'ormone di crescita (GH).

Cumu hè diagnosticatu u gigantismu?

U gigantismu pò esse un pocu difficiule da diagnosticà perchè hè una cundizione assai rara, è perchè u ritmu di crescita di i zitelli pò varià assai per via di fattori genetichi è ambientali.

Tipicamente, i medichi suspettanu u gigantismu quandu l'altezza di un zitellu hè trè deviazioni standard sopra l'altezza media per u so sessu è età, o duie deviazioni standard sopra l'altezza media calculata da l'altezza di i genitori di u zitellu.

Sè u duttore di u vostru zitellu suspetta chì u vostru zitellu hà u gigantismu, ellu o ella probabilmente vi indirizzerà à un endocrinologu (un duttore specializatu in e malatie ligate à l'ormoni). U duttore farà una diagnosi basata annantu à a storia medica di u vostru zitellu, a storia medica di a famiglia, un esame fisicu cumpletu è testi spezializati cum'è analisi di sangue è testi d'imaghjini.

Chì testi sò usati per diagnosticà u gigantismu ?

Sè u duttore di u vostru zitellu suspetta ch'ellu o ella hà u gigantismu, i seguenti testi ponu esse realizati per cunfirmà a situazione:

• Analisi di sangue di l'ormone di crescita è IGF-1 (fattore di crescita simile à l'insulina 1): Quessi testi misuranu i livelli di diversi ormoni in un campione di sangue prelevatu da a vena di u zitellu. Se i livelli sò più alti di a nurmale, puderia esse un segnu di gigantismu.
• Test di Tolleranza à u Glucosiu: Questu test misura quantu bè i livelli di l'ormone di crescita di un zitellu rispondenu à u glucosiu. Per questu test, un duttore piglia campioni di sangue da una vena à diversi intervalli dopu chì u zitellu beie una soluzione di glucosiu (zuccheru).
• Testi d'imaghjini: Se l'analisi di sangue cunfermanu chì u vostru zitellu hà u gigantismu, u vostru duttore spessu ricumanderà una scansione MRI (Risonanza Magnetica) o una scansione TC (Tomografia Computerizzata). Quessi ponu vede chjaramente a dimensione è a situazione di u tumore pituitariu. Puderanu ancu aiutà à determinà u trattamentu esattu chì hè necessariu.

Sè u vostru zitellu hè diagnosticatu cù gigantismu, u duttore pò fà qualchi testi supplementari per vede s'ellu a cundizione hà affettatu altre parti di u corpu. Quessi testi ponu include:

• Un ecocardiogramma per verificà s'ellu ci sò prublemi cardiaci.
• Testi di studiu di u sonnu per vede s'è vo avete apnea di u sonnu.
• Radiografie o una scansione DEXA/DXA per verificà a salute di e vostre osse.

Cumu si tratta u gigantismu?

L'ubbiettivi principali di u trattamentu di u gigantismu sò:

• Cuntrollu sicuru di i livelli di "hormone di crescita" (GH) è di "fattore di crescita simile à l'insulina 1" (IGF1).
• Gestione di a crescita di un "tumore pituitario".
• Riducendu l'impattu di un tumore pituitariu nantu à u tissutu cerebrale vicinu è u nervu otticu.
• Trattà o riduce l'effetti di l'ormone di crescita (GH) nantu à altri sistemi di u corpu.

I medichi utilizanu di solitu una cumminazione di trattamenti per u gigantismu , cù a chirurgia è a radioterapia chì sò i trattamenti principali.

Ancu s'ellu ci sò medicazione efficaci per trattà l'eccessu di l'ormone di crescita (GH) in l'adulti (acromegalia), l'effetti di sti medicazione nantu à i zitelli ùn sò ancu stati ben studiati.

Chirurgia per u Gigantismu

A chirurgia hè u trattamentu u più cumunu per u gigantismu. L'obiettivu hè di caccià u tumore pituitariu o di riduce a so dimensione. Siccomu u tumore pituitariu chì provoca u gigantismu hè spessu grande, u zitellu pò avè bisognu di sottumessu à parechje chirurgie per cuntrullà efficacemente i livelli di l'ormone di crescita (GH).

U chirurgu di u vostru zitellu pò aduprà una prucedura chirurgica chjamata chirurgia transfenoidale per caccià un tumore pituitariu. Questu implica fà a chirurgia per mezu di u nasu di u vostru zitellu è per mezu di u sinu sfenoidale (una cavità in u craniu daretu à a cavità nasale, sottu à u cervellu).

Radioterapia per u Gigantismu

Sè a chirurgia ùn riesce micca à riduce i livelli di l'ormone di crescita, a radioterapia pò aiutà. Questu implica l'usu di apparecchiature speciali per puntà i fasci di radiazioni versu u tumore. Stu trattamentu funziona pianu pianu. Pò richiede parechji trattamenti, cù longhi periodi di riposu trà di elli. Pò ancu piglià parechji anni per vede i risultati cumpleti.

Chì sò e cumplicazioni di u trattamentu?

A causa di a chirurgia è/o di a radioterapia, circa u 60% di e persone cun gigantismu sviluppanu una cundizione chjamata ipopituitarismu dopu u trattamentu. Questu hè quandu unu, parechji o tutti l'ormoni prudutti da a glàndula pituitaria sò sottoprodotti. L'ipopituitarismu hè trattatu cù medicazione di sustituzione ormonale.

E cumplicazioni chì ponu accade da a chirurgia per rimuovere un tumore pituitario includenu:

• Sanguinamentu.
• Fuga di fluidu cerebrospinale (LCR).
• Meningite (frebba cerebrale).
• Perdita di sodiu (sale) è equilibriu idricu in u corpu.

L'effetti secundarii di a radioterapia ponu include:

• Fertilità alterata.
• Perdita di vista è danni cerebrali (rari).
• Furmazione di tumori parechji anni dopu u trattamentu (rara).

Si pò prevene u gigantismu ? Chì ghjè a prognosi ?

Sfurtunatamente, ùn ci hè nunda chì pudete fà per prevene u gigantismu. Tuttavia, a rilevazione precoce hè cruciale. Un trattamentu precoce pò aiutà à prevene o inverte i cambiamenti chì causanu chì u vostru zitellu sia troppu altu.

U pronosticu per i zitelli è i ghjovani adulti diagnosticati cù gigantismu dipende da parechji fattori:

• Quantu prestu o tardi hè stata diagnosticata a malatia.
• Quantu efficaci sò i trattamenti per gestisce i livelli di l'ormone di crescita?
• S'ellu ci sò cumplicazioni ligate à u gigantismu.

In generale, e persone anziane à u mumentu di a diagnosi tendenu à avè più cumplicazioni chè quelle diagnosticate à una età più ghjovana. Questu hè probabilmente duvutu à una esposizione più longa à l'ormone di crescita è à u fattore di crescita simile à l'insulina 1 (IGF1).

Dunque, sè vo nutate cambiamenti inusuali è inaspettati in a crescita è/o in e caratteristiche fisiche di u vostru zitellu, hè essenziale parlà cù u so duttore u più prestu pussibule.

Chì ghjè a speranza di vita di qualchissia cun gigantismu ? Chì sò e cumplicazioni à longu andà ?

A diagnosi è u trattamentu precoci di u gigantismu sò essenziali per prevene l'altezza eccessiva è e so cumplicazioni associate è aumentà l'aspettativa di vita.

S'ellu ùn hè micca trattatu, u gigantismu hè assuciatu à cumplicazioni significative è u tassu di mortalità pò esse finu à u doppiu di quellu nurmale.

E cumplicazioni à longu andà chì alcune persone cun gigantismu sperimentanu per via di a so altezza eccessiva è di l'effettu generale di avè troppu ormone di crescita includenu:

• Difficultà à spustassi (Mobilità) per via di a debulezza musculare.
• Osteoartrite (inflammazione di l'articulazioni).
• Neuropatia periferica (disordini di i nervi periferichi).
• "Apnea di u sonnu".
• Core ingranditu (cardiomegalia) è prublemi di valvula cardiaca.
• Complicazioni metaboliche cum'è u diabete di tipu 2.

Inoltre, a qualità di vita di e persone cun gigantismu micca trattatu pò esse ridutta per via di prublemi cù l'attività quotidiane cum'è cumprà vestiti è viaghjà per via di esse troppu alte.

Quandu duvete cunsultà u duttore di u vostru zitellu per via di u gigantismu ?

Sè u vostru zitellu hè statu diagnosticatu cun gigantismu, ellu o ella averà bisognu di vede u so duttore è / o endocrinologu regularmente per monitorà u prugressu di u trattamentu è per assicurassi chì i so livelli ormonali sò in ordine.

Sè vo nutate qualchì cambiamentu in u ritmu di crescita di u vostru zitellu è/o in e so caratteristiche fisiche, hè impurtante di parlà cù u duttore di u vostru zitellu u più prestu pussibule. Ancu s'ellu hè improbabile chì u gigantismu sia a causa, vale a pena investigà qualsiasi cambiamentu suspettu. U gigantismu hè megliu diagnosticatu prestu, è e persone cun gigantismu campanu di solitu una vita sana. Sè vo avete qualchì quistione nantu à a crescita di u vostru zitellu, ùn abbiate paura di dumandà à u vostru duttore. Sò quì per aiutà vi.

E cose più impurtanti da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)

U gigantismu hè una cundizione rara ma potenzialmente seria. A cosa più impurtante hè di cunsultà subitu un medicu se nutate qualcosa di insolitu o suspettu nantu à u sviluppu di u vostru zitellu, cum'è cresce più veloce di ciò chì era previstu o avè membri più grandi.

Ricurdatevi, una diagnosi è un trattamentu precoci aumentanu assai e possibilità chì u vostru zitellu campi una vita sana è nurmale. Ùn vi ne fate, i medichi sò quì per aiutà voi è u vostru zitellu. Parlate cun elli di qualsiasi preoccupazione chì pudete avè.

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