Avete qualchì volta un dolore acutu o un malu in u vostru addome drittu, in particulare sottu à e vostre coste ? Forse u vostru duttore hà suspettatu un prublema di cistifellea è hà suggeritu una "scansione HIDA" ? Ancu s'è u nome pò sembrà un pocu spaventosu, in realtà ùn hè micca cusì spaventosa. Ùn hè micca una prucedura chirurgica, nè hè un esame assai dulurosu. Dunque oghje, parlemu di a scansione HIDA in un modu assai simplice.
Chì ghjè una scansione HIDA in modu simplice?
Una scansione HIDA hè un test d'imaghjini. Per esse precisu, hè un test di medicina nucleare. Va bè, ùn vi spaventate micca da quelle grande parole. In poche parole, esamina cumu funzionanu a vostra cistifellea è i sistemi cunnessi.
Capimu prima un pocu di stu sistema. Pensateci cusì.
1. U nostru fegatu produce un suchju digestivu chjamatu bile . Questu aiuta à dissolve i grassi in l'alimenti chì manghjemu.
2. A bile prodotta in questu modu hè almacenata in un picculu organu simile à un saccu sottu à u fegatu chjamatu cistifellea.
3. Quandu manghjemu, sta cistifellea si contrae (stringe) è manda a bile ch'ella cuntene per i canali in l'intestinu chjucu.
Avà, ciò chì face sta scansione HIDA hè di verificà se u canale biliare funziona currettamente, s'ellu ci hè un bloccu in qualchì locu è se a bile perde .
Per fà questu, iniettano una sustanza chimica assai chjuca è innocua chjamata "tracciante radioattivu" in a vostra vena. Sta sustanza viaghja esattamente longu u percorsu di a bile. Dopu, una camera speciale (una "camera gamma") piglia ritratti di a sustanza mentre viaghja. Fighjendu i ritratti, i medichi ponu avè una bona idea di cumu funziona a vostra cistifellea.
Altri nomi per questu sò "colescintigrafia" è "scintigrafia epatobiliare".
Chì malatie ponu esse rilevate cù sta scansione?
Un duttore urdinerà una scansione HIDA soprattuttu s'ellu suspetta parechje malatie ligate à a cistifellea. Videmu ciò chì sò.
| Cundizione medica | In poche parole... |
|---|---|
| Colecistite acuta | Questa hè una cundizione subita. I calculi biliari ponu fà gonfià a cistifellea, pruvucendu un dolore severu in u latu drittu di l'addome è frebba. Questu pò esse diagnosticatu currettamente cù una scansione HIDA. |
| Colecistite cronica | Questu hè quandu a cistifellea s'inflamma torna è torna per via di i calculi biliari. U dolore ùn pò micca esse cusì severu cum'è prima, ma serà sempre frequente. |
| Disfunzione di u sfintere di Oddi | Questu hè un pocu cumplicatu. Ci hè un musculu chì cuntrolla u flussu di bile è di suchju pancreaticu in l'intestinu chjucu. Quandu questu ùn si apre micca currettamente, i suchji tornanu in altu è causanu un dolore severu. |
| Atresia biliare | Questa hè una cundizione rara ma periculosa chì si verifica in i neonati. I canali biliari di u zitellu sò bluccati. Questu face chì u corpu di u zitellu diventi giallu (itterizia di u neonatu). Se l'operazione ùn hè micca fatta rapidamente, u fegatu pò esse dannighjatu. |
| Fuga biliare | A bile pò perde da i canali biliari, cum'è dopu à una chirurgia di rimozione di a cistifellea, un accidente o un trapianto di fegatu. Questu pò causà gonfiore di u tissutu circundante è purtà à infezioni. |
Quandu avete bisognu di una scansione HIDA?
Ci sò parechje ragioni principali per chì u vostru duttore pò riferisce vi à questu esame:
- Dolore severu in u latu drittu di l'addome: Soprattuttu s'ellu u dolore principia di colpu è hè persistente, puderia esse una inflammazione di a cistifellea (colecistite). Questa hè a ragione principale per fà una scansione HIDA.
- Dolore è frebba postoperatoria: Sè avete avutu una chirurgia di rimozione di a cistifellea, un trapianto di fegatu o un'altra chirurgia correlata è avete frebba è dolore dopu, sta scansione hè fatta per verificà a perdita di bile.
- Itterizia eccessiva in un neonatu: Se un zitellu diventa assai ittericu in pochi ghjorni da a nascita, questu test hè essenziale per determinà se a causa hè l'atresia biliare.
- Per verificà un stent piazzatu in i canali biliari:Calchì volta quandu un canale biliare hè bluccatu, un picculu tubu (stent) hè piazzatu per mantene lu apertu. Una scansione HIDA pò ancu esse fatta per vede s'ellu funziona currettamente.
Cumu si prepara prima di a scansione?
Questu hè assai impurtante. Per chì i risultati di a prova sianu precisi, duvete seguità esattamente queste istruzioni.
U più impurtante: Sè vo site incinta, pruvate à esse incinta, o allattate, assicuratevi di dì à u persunale medicu prima di a scansione. Questu hè assai impurtante.
- Dite à u vostru duttore di qualsiasi medicamentu chì pigliate (cumprese vitamine è rimedi erbali). Certi medicamenti (in particulare l'antidolorifici) ponu influenzà i risultati di u test, dunque vi pò esse dumandatu di piantà di piglià li qualchì ora prima di a scansione.
- Digiunu: Duverete digiunà per almenu 4 ore prima di a scansione. Hè bè di beie un pocu d'acqua. Vi pò esse dumandatu di digiunà più longu. Sarete infurmatu di questu in anticipu.
- Eliminate i gioielli: Ùn portate micca gioielli o oggetti metallichi durante a scansione.
- Ùn abbiate paura: Certi pirsuni anu paura d'esse in un spaziu cunfinatu cum'è una scansione MRI. A camera in questu ùn hè micca un tubu chjusu. Hè solu una camera chì hè aperta da i dui lati è hè piazzata sopra u vostru stomacu. Cusì ùn avete micca da preoccupassi di esse bluccatu.
Chì succede durante a scansione?
Fà a scansione hè un prucessu assai simplice.
1. Prima, vi daranu una vestaglia d'uspidale da portà. A zona di u vostru stomacu deve esse esposta.
2. Vi sarà fattu stende nantu à una tavula d'esame.
3. Dopu, un infermieru o un tecnicu inserirà un picculu catetere (catetere IV) in una vena di u vostru bracciu. Inietteranu una sustanza chimica chjamata "radiotracciante". À questu puntu, sentirete una sensazione di pizzicore, cum'è una piccula furmicula.
4. A camera hè posizionata pianu pianu è cù cura sopra u vostru stomacu.
5. Dopu cuminciate à piglià ritratti. A cosa più impurtante à questu puntu hè chì ùn vi movete micca affatto. In questu modu pudete ottene ritratti chjari.
6. Dopu avè pigliatu qualchì foto, qualchì volta un'altra medicina pò esse amministrata per via intravenosa per aiutà a vostra cistifellea à cuntrae (svuotà). Pudete sente un pocu di mal di stomacu in questu mumentu. Questu hè perchè a cistifellea si stringhje. Dopu avè datu sta medicina, saranu pigliate più foto.
7. Tuttu u test pò piglià da 1 à 4 ore . In certi casi rari, vi pò esse dumandatu di vultà dopu à 24 ore per fà più foto.
A scansione ùn hè micca dulurosa. Tuttavia, sè avete digià dolore à a cistifellea, pudete ancu sente dolore durante a scansione.
Chì devu fà dopu à a scansione?
Una volta finita a scansione, pudete andà in casa o andà in u repartu di l'uspidale. Dopu fate ste cose.
- Beie assai acqua: Beie assai acqua è liquidi per e prossime 24 ore. Questu aiuterà u radiotracciante à abbandunà rapidamente u vostru corpu per via di l'urina è di e feci.
- Dopu avè adupratu a toilette: Sciacquate sempre bè a toilette dopu avèla aduprata, è lavate bè e mani cù u sapone. A radioattività di a sustanza chimica hè assai bassa, dunque ùn ci hè micca risicu per quelli chì vi circondanu.
- Per e mamme chì allattanu: Questu hè assai impurtante. Ùn allattate micca u vostru zitellu per 24 ore dopu à a scansione. Scartate tuttu u latte maternu chì hè statu spressu durante quellu tempu. Questu hè perchè a radioattività di u radiotracciante pò passà in u latte maternu è dannà u zitellu. Dunque, hè assai utile sprime u latte maternu prima di a scansione.
Ci hè un risicu in questu?
I risichi di una scansione HIDA sò assai bassi.
- L'IV pò esse ligeramente contusa induve hè stata inserita.
- L'esposizione à a radiazione hè assai chjuca. Questa hè circa a listessa quantità di radiazione chì i nostri corpi ricevenu da l'ambiente in un annu mediu.
- Hè assai, assai raru d'avè una reazione allergica à i prudutti chimichi aduprati.
L'infurmazioni ottenute da questu test ùn ponu micca esse dispunibili da altri testi, cum'è l'ecografia. Dunque, per qualchissia chì ùn hè micca incinta, i benefici di fà sta scansione superanu di gran lunga i rischi assai chjuchi.
Cumu possu ottene u rapportu ? Chì cuntene ?
Un radiologu esaminerà e vostre scansioni è scriverà un rapportu, chì serà mandatu à u vostru duttore curante. I risultati sò generalmente dispunibili in 24 ore. U vostru duttore vi spiegherà u rapportu.
| Fatti pussibuli in u rapportu | Ciò chì puderia significà |
|---|---|
| Normale | Ùn ci sò micca ostaculi in u percorsu di u flussu di a bile. A bile viaghja senza intoppi da u fegatu à a cistifellea è da quì à l'intestinu chjucu. |
| Muvimentu lentu di a sustanza chimica | Pò indicà un bloccu in i canali biliari o una debulezza in a funzione di u fegatu. |
| Sustanza chimica micca visibile in a cistifellea | Questu indica spessu una cundizione chjamata colecistite acuta, chì significa chì u canale biliare versu a cistifellea hè bluccatu. |
| Frazione di eiezione bassa di a cistifellea | A quantità di bile liberata da a cistifellea dopu a somministrazione di u medicamentu hè misurata. S'ella hè menu di 30%-35%, pò indicà una colecistite cronica. |
| Presenza di a sustanza chimica in altri lochi | Sè a sustanza chimica si vede in altri lochi fora di u sistema di i canali biliari, pò indicà una perdita biliare. |
Qualunque sia u risultatu, u vostru duttore vi lu spiegherà bè è vi cunsiglierà ciò chì duvete fà dopu.
Missaghju da purtà in casa
- Una scansione HIDA hè un esame assai sicuru è indolore per verificà a funzione di a vostra cistifellea è di u sistema di i canali biliari.
- Hè assai impurtante di seguità l'istruzzioni date prima di a scansione, in particulare in quantu à u digiunu è informà u duttore s'è vo site incinta o allattate.
- A quantità di radiazioni chì u vostru corpu riceve hè assai chjuca. Ùn vi ne fate micca inutilmente.
- Beie assai acqua dopu à l'ecografia. Sè vo site una mamma chì allatta, evitate d'allattà u vostru zitellu per 24 ore.
- Parlate apertamente cù u vostru duttore di u vostru rapportu di prova è di qualsiasi quistione chì avete à propositu.
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