Cù l'età, soprattuttu dopu à l'età di 50-60 anni, un prublema di salute cumunu ma un pocu fastidiosu chì parechji di i nostri omi affrontanu hè u bisognu di urinà spessu. Micca solu durante u ghjornu, ma ancu di notte, ci duvemu alzà duie o trè volte senza mancu dorme bè. Calchì volta quandu andemu à urinà, hè difficiule di cumincià, u flussu hè lentu, è ancu dopu avè finitu, ci pare chì ci sia di più. Questi sintomi vi sò familiari? Allora a ragione principale di questu pò esse chì a vostra prostata o "(Prostata)" hè un pocu ingrandita. Questu hè chjamatu "(Iperplasia Prostatica Benigna)" o "(BPH)" in abbreviazione in a scienza medica. Dunque, in questu articulu, parlemu di una chirurgia laser muderna di grande successu chì hè avà dispunibule per sta situazione fastidiosa.
In poche parole, chì hè HoLEP?
U significatu cumpletu di HoLEP hè "(Enucleazione Laser à l'Holmium di a Prostata)". Ancu s'è u nome hè un pocu cumplicatu, ciò chì succede in questu hè assai simplice. Imaginate chì a glandula prostata si trova intornu à u tubu ("(Uretra)") chì l'urina esce da a vostra vescica. In u casu di BPH, sta glandula cresce gradualmente è blocca l'uretra. Hè cum'è qualchissia chì stringhje una pipa d'acqua. Hè tandu chì diventa difficiule per l'urina di esce.
Cusì , HoLEP hè una chirurgia chì usa un raghju laser d'alta tecnulugia per rimuovere delicatamente u tissutu prostaticu in eccessu chì blocca l'uretra. A più grande caratteristica di questu hè chì hè una chirurgia "minimamente invasiva". Vale à dì, sta chirurgia hè realizata inserendu un strumentu delicatu attraversu l'uretra, senza fà una grande incisione in l'addome. Dunque, a tensione nantu à u corpu hè minima, è u tempu di ricuperazione hè assai veloce.
Quale hà bisognu di chirurgia HoLEP?
Micca tutti quelli chì anu una prostata ingrandita anu bisognu di chirurgia. Parechje persone ponu gestisce i so sintomi cù medicazione. Tuttavia, in certi casi, a chirurgia hè megliu. Eccu alcune situazioni induve u vostru duttore pò raccomandà a chirurgia:
- Sè i vostri sintomi ùn sò micca alleviati da i medicamenti.
- Sè i sintomi interferiscenu assai cù a vita quotidiana.
- Sè avete infezioni frequenti di e vie urinarie (UTI).
- Sè si sviluppanu calculi di a vejiga.
- Sè i reni sò affettati per via di una minzione impropria.
Quì sottu sò alcuni di i sintomi chì sò cumunimenti causati da BPH.
| Sintomu | Descrizzione |
|---|---|
| Difficultà à urinà | Difficultà à cumincià à urinà. |
| Flussu d'urina debule | Diminuzione di a velocità è di u flussu di u flussu d'urina, fermata è perdite. |
| Urinazione frequente | Avè da alzassi parechje volte, soprattuttu di notte. |
| Bisognu urgente di urinà | Bisognu subitu d'urinà è di fà una piccula quantità d'urina prima d'andà à i bagni. |
| Infezzione di e vie urinarie | Brusgiatura o dolore quandu si urina. |
Chì duvete fà prima di a chirurgia?
Sè decide di fà una chirurgia HoLEP, u vostru duttore vi esaminerà attentamente. Questu includerà di solitu i seguenti:
- Storia medica: U duttore vi dumanderà infurmazioni nantu à altre malatie chì avete è i medicamenti chì pigliate.
- Esame fisicu: Un esame speciale hè realizatu per avè una idea di a dimensione di a glàndula prostata.
- Esami di laburatoriu: Un esame di sangue per verificà u livellu di PSA (Antigene Specificu di a Prostata) in u sangue è un esame di l'urina (Analisi di l'Urina) per verificà l'infezioni di e vie urinarie ponu esse fatti.
- Altri testi speciali: Calchì volta ponu esse richiesti ancu i seguenti testi.
| Pruva | In poche parole, |
|---|---|
| Testi di flussu d'urina | Misurate a velocità è u vulume di u vostru flussu d'urina. |
| Scansioni | Un'ecografia o una scansione TC per verificà a dimensione è a forma di a pròstata. |
| Cistoscopia | Inserimentu di una piccula camera attraversu l'uretra per esaminà l'internu di a vejiga è di a pròstata. |
| Urodinamica | Un test speciale per misurà a funzione è a pressione di a vescica. |
A cosa più impurtante hè di dì à u vostru duttore di qualsiasi medicamentu chì pigliate, in particulare i anticoagulanti. Vi pò esse dumandatu di piantà di piglià li uni pochi di ghjorni prima di l'operazione. Ùn duvete ancu manghjà o beie nunda dopu à mezanotte u ghjornu prima di l'operazione.
Cumu si svolge a chirurgia passu à passu
A chirurgia HoLEP hè generalmente fatta sottu anestesia generale, vale à dì chì site cumpletamente addurmintatu. Questu significa chì ùn sentirete nunda. Per alcune persone, pò esse fatta cù un anesteticu spinale chì intorpidisce solu a parte bassa di a schiena.
Quessi sò i principali passi di a chirurgia:
1. Anestesia: Dopu chì site cumpletamente addurmintatu, sarete piazzatu in una pusizione adatta in a sala operatoria.
2. Inserzione di u strumentu: U chirurgu inserisce un strumentu finu chjamatu resettoscopiu, chì hà una camera à a fine, attraversu l'uretra. Sta camera permette di vede chjaramente a glandula prostatica nantu à un schermu.
3. Usu di u laser: Dopu, un raghju laser hè mandatu à traversu u dispusitivu. Stu laser hè adupratu per taglià finamente u tissutu supplementu di a glandula prostatica chì blocca l'uretra è separallu da a glandula principale. Questu hè chjamatu "(Enucleazione)". Un vantaghju di u laser hè chì sigilla i vasi sanguigni chì portanu u sangue mentre taglia u tissutu. Dunque, u sanguinamentu hè assai minimu.
4. Rimozione di tessuti: I pezzi di tessuto tagliati sò spinti in a vescica, è dopu un altru strumentu chjamatu "Morcellatore" hè adupratu per taglià i pezzi in pezzi più chjuchi è raschjà li.
5.Esame di i tessuti: I campioni di tessuti prelevati sò mandati per testi di laburatoriu per vede s'ellu ci sò anomalie, cum'è e cellule cancerose.
6. Cateterizazione: Infine, tutti l'istrumenti chirurgichi sò rimossi è un cateteru urinariu hè piazzatu per aiutà l'urina à drenà currettamente.
Questa chirurgia dura di solitu da una à trè ore, chì pò varià secondu a dimensione di a vostra pròstata.
Chì aspettà dopu a chirurgia?
Dopu à l'operazione, sarete in a sala di ricuperazione per qualchì ora è di solitu pudete vultà in casa u stessu ghjornu o u ghjornu dopu. Duverete stà in l'uspidale solu per un ghjornu o dui s'ellu ci hè qualchì sanguinamentu.
Queste cose sò nurmali dopu à l'operazione:
- Cateteru: Sarete mandatu in casa cù un cateteru in piazza. Stu cateteru hè generalmente cacciatu u ghjornu dopu. Sè vo site capace di urinà bè duie o trè volte dopu chì u cateteru hè statu cacciatu, ùn ci hè micca prublema. Altrimenti, pudete avè bisognu di fà rimette un cateteru in uni pochi di ghjorni.
- Dolore è brusgiatura: Hè nurmale sente qualchì dolore è brusgiatura quandu si urina in i primi ghjorni. U duttore prescriverà analgesici per questu.
- Sangue in l'urina: Hè cumpletamente nurmale avè un pocu di sangue in l'urina mischiatu cù rosa o rossu chjaru per qualchì settimana. Ùn vi ne fate. Questu pò varià secondu quantu fate è quanta acqua beie.
- Beie acqua: Dopu avè cacciatu u cateteru uretrale, duvete beie assai acqua . Questu aiuterà u sangue in l'urina à diminuisce rapidamente.
- Cuntrollu: Pò esse un pocu difficiule di cuntrullà a vostra urina à u principiu. Pudete perde qualchì goccia quandu ridete, tossite o alzate qualcosa di pesante. Questu sparirà in qualchì settimana. U vostru duttore pò cunsiglià di fà esercizii di Kegel per aiutà cun questu.
- Sintomi: I sintomi cum'è a minzione frequente è l'urgenza ponu piglià parechji mesi per migliurà cumpletamente, postu chì a vejiga ci vole un pocu di tempu per adattassi à sta nova situazione.
Benefici, effetti secundarii è risichi
Cum'è qualsiasi chirurgia, HoLEP hà benefici è ancu risichi minori è effetti secundari.
| Vantaghji è svantaghji di a chirurgia HoLEP | |
|---|---|
| Vantaghji | |
| Nisun tagliu. | Siccomu ùn ci sò micca tagli nantu à a pelle, guarisce rapidamente. |
| Adattu per ogni taglia | Assai efficace ancu per e grande prostate. |
| L'uspitalisazione hè ridutta. | Spessu, basta una notte in l'uspidale. |
| Menu sanguinamentu | A tecnulugia laser minimizza u sanguinamentu è raramente richiede trasfusioni di sangue. |
| Risicu bassu di recidiva | Siccomu una grande quantità di tissutu hè rimossa, a probabilità di avè bisognu di una altra chirurgia hè assai bassa. |
| Effetti secundarii è risichi | |
| Infiammazione/sanguinamentu tempuraniu | A brusgiatura durante a minzione è u sangue in l'urina spariranu in poche settimane. |
| Eiaculazione Retrograda | Questu hè l'effettu secundariu u più cumunu. Quandu eiaculate durante u sessu, u sperma ùn esce micca ma entra invece in a vejiga. Questu hè ancu chjamatu "eiaculazione secca". Ùn hà micca effettu nantu à a satisfaczione sessuale o l'erezione. Tuttavia, sè sperate di cuncepisce un zitellu, duvete discute questu cù u vostru duttore prima di l'operazione. |
| Infezioni | Cum'è cù qualsiasi chirurgia, ci hè un picculu risicu d'infezzione di l'apparatu urinariu. |
| Cuntrollu urinariu debule | Per a maiò parte di a ghjente, questu hè tempurale è raramente dura longu. |
Quantu tempu ci vulerà per guarisce ?
A ricuperazione dopu a chirurgia HoLEP hè relativamente rapida.
- Caminà è guidà: Pudete camminà u stessu ghjornu dopu à l'operazione. Pudete ancu cumincià à guidà in pochi ghjorni.
- Riturnà à u travagliu: Sè vo avete un impiegu d'uffiziu, pudete vultà à u travagliu in una settimana o duie. Sè vo avete un impiegu fisicamente esigente, averete bisognu di ripusà per un pocu.
- Eserciziu è sollevamentu di pesi: Evitate di alzà pesi di più di 5 kg per almenu duie settimane. Evitate esercizii strenui cum'è a corsa per almenu duie settimane.
- Avvertimentu particulare: Hè impurtante d'evità attività cum'è u ciclismu è u motociclismu per almenu sei settimane .
Quandu avete bisognu di parlà cù u duttore?
Ancu s'è certe cose sò nurmali dopu à a chirurgia, duvete cuntattà subitu u vostru duttore s'è vo avete unu di i seguenti sintomi:
- Sè avete grossi coaguli di sangue in l'urina o s'è a vostra urina diventa di un culore rossu scuru cum'è a salsa di pumata .
- Sè a frebba hè più alta di 101 ° F (38 ° C).
- Sè avete un dolore severu chì ùn pò esse cuntrullatu ancu cù analgesici.
- Sè ùn pudete micca urinà .
Chì ghjè a differenza trà HoLEP è TURP?
Pudete ancu avè intesu parlà di una chirurgia chjamata TURP (Resezione Transuretrale di a Prostata). Questa hè un'altra chirurgia per rimuovere una prostata ingrandita. A principale differenza hè u metudu di rimozione di u tissutu. In TURP, invece di un laser, pezzi di tissutu sò tagliati cù un filu elettricu.
A chirurgia HoLEP hè generalmente cunsiderata più benefica chè a TURP perchè implica menu sanguinamentu, un sughjornu in ospedale più cortu è un risicu più bassu di ricrescita di a prostata è di necessità di chirurgia. Tuttavia, u vostru duttore deciderà quale chirurgia hè megliu per voi.
Missaghju da purtà in casa
- HoLEP hè una chirurgia laser muderna, sicura è di grande successu per l'iperplasia prostatica benigna (IPB).
- Siccomu questu hè fattu senza una grande incisione, u tempu di ricuperazione hè assai rapidu è e cumplicazioni sò minime.
- Hè nurmale avè un pocu di sangue in l'urina è una sensazione di brusgiatura per qualchì settimana dopu l'operazione. Ùn ci hè nunda di allarmante.
- Ancu s'è l'eiaculazione retrograda hè un effettu secundariu cumunu, ùn affetta micca a satisfaczione sessuale.
- Parlate apertamente cù u vostru duttore prima è dopu l'operazione di qualsiasi preoccupazione o dubbitu chì pudete avè.
- Segui l'istruzzioni di u duttore à a lettera per una guarigione rapida è cumpleta.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu